CT增强扫描的临床意义和注意事项介绍 本文关键词：扫描，注意事项，增强，临床意义，介绍
CT增强扫描的临床意义和注意事项介绍 本文简介：CT增强扫描的临床意义和注意事项介绍一、CT检查分几种？CT检查分为CT平扫、增强扫描和CT血管造影（CTA）以及CT三维成像等。病人不做任何准备直接到CT进行检查称为CT平扫，哪些情况可以直接平扫，脑外伤、出血性或缺血性脑血管病、脑发育异常，全身骨骼病变，肝内胆道结石、泌尿系统结石，全身各器官上的
CT增强扫描的临床意义和注意事项介绍 本文内容：
CT增强扫描的临床意义和注意事项介绍
一、CT检查分几种？
CT检查分为CT平扫、增强扫描和CT血管造影（CTA）以及CT三维成像等。病人不做任何准备直接到CT进行检查称为CT平扫，哪些情况可以直接平扫，脑外伤、出血性或缺血性脑血管病、脑发育异常，全身骨骼病变，肝内胆道结石、泌尿系统结石，全身各器官上的囊肿，肺间质纤维化、支气管扩张，颈、腰椎间盘突出，颈腰椎椎骨性椎管狭窄，各实质性器官肿瘤筛查等。
二、哪些情况需要做增强CT检查，增强CT扫描的意义如何？
凡是怀疑脑肿瘤、脑血管畸形、炎症，肺肿瘤、纵隔肿瘤，心脑血管病变，全身外周血管病变（阻塞或出血），肝胆胰脾肾、膀胱、前列腺子宫、卵巢以及胃肠道的肿瘤性病变都需要先做CT平扫，再做增强扫描。
怎样做CT增强扫描呢？增强CT扫描是指经静脉注射含碘对比剂（造影剂）后再行CT检查的成像技术，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变的显示率。病变组织密度增加称为增强或强化，其机制是病变组织内血管丰富或血流缓慢，血脑屏障破坏，含碘造影剂在病理组织中停滞、积蓄而强化。因此增强扫描可反映病理组织性质。常用的碘对比剂有两种：水溶性离子型对比剂泛影葡胺和非离子型对比剂欧乃派克、优维显、碘海醇、欧苏等。由于非离子造影剂泛影葡胺副反应多，现已很少应用。增强CT扫描检查的目的和临床意义有哪些？
1、提高等密度病灶和小肿瘤的检出率
CT虽然具有很高的密度分辨率，但很多病变在CT平扫图像上由于病灶与所处器官之间没有明显的密度差异，CT平扫不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态，需要经静脉注射对比剂后的增强CT扫描，人为地增加了病变与正常器官之间的密度差异，就可以清楚地发现CT平扫不能显示的等密度病灶或小肿瘤。CT使用四十年的实践证明，脑、肝、胰、脾、肾等实质脏器内的小病灶尤其是实质性占位，在平扫图像上呈等密度的例子比比皆是，单纯靠平扫难免有漏诊情况，因此，凡是怀疑实质性器官肿瘤需要先做CT平扫，再作增强就不会漏掉等密度的肿瘤。
2、提高良恶性肿瘤性病变的定性诊断能力
CT平扫不仅检出率低，而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的，动态增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以提高病灶的定性能力，对典型病例不难作出定性诊断。
3、恶性肿瘤的分期
在已确诊的恶性肿瘤增强CT扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，为肿瘤进行分期、判断肿瘤手术切除的可能性。
4、鉴别血管还是肿大淋巴结：对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少的；对血管性和非血管性病变的鉴别，增强扫描同样很重要，如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别在图像上常常遇到困难，通过增强扫描，浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大，很容易区别。因此，在日常工作中，CT增强扫描是必需的，也是必不可少的。
二、CT增强目的及适应症
增强CT扫描的目的是增加病灶与周围正常组织的对比度或增加供血丰富病变与正常器官之间的对比度，以利发现病灶，或更清晰显示病灶的范围和性质。胸部增强目的在于增加病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病变与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病变；肝脏增强目的在于增加病灶与正常肝实质之间的密度差，显示平扫不能显示或可疑的病灶、根据增强鉴别病灶的性质、显示肝内外血管结构、区别囊性病变和实质性病变。
适应症：
1、颅脑：脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变异等；
2、胸部：适应于病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病变与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病变；
3、腹部：肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝门癌栓、胆管及胆总管病变、胰脾占位性病变及腹腔肿块等。
CT增强无绝对禁忌症，对急性脑外伤、脑卒中、药物过敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者增强要慎重。
三、CT增强扫描流程
1、确定增强CT扫描患者：在日常工作中遇到需要增强的患者，当班医生应在前一天对需要CT增强的患者交代清楚，提前到CT室待诊、且要空腹；并在读片时对病例进行科内讨论。
2、与患者及家属签定增强检查知情同意书：患者及家属到CT室后，当班医务人员负责将增强过程中可能出现的碘过敏反应以及意外、过敏反应及抢救措施等与患者家属谈清楚，让患者家属在增强协议书上写下“同意增强”字样并签字，增强知情同意书患者家属签字后生效。
3、增强CT后的注意事项：CT
增强结束后患者应按压针口，防止针孔出血；增强者多饮水，有利于对比剂快速随尿液排泄；嘱病人取CT诊断报告时间及地点，照取增强CT片若干张（根据情况而定），测量病变大小、CT值（包括动脉期、静脉期、延迟期），片子照好后送诊断室出具诊断报告。
四、CT增强扫描对比剂的副反应
造影剂毒副反应分三类：轻度反应、中毒反应、重度反应；
1、轻度反应的主要症状：有全身热感与发痒，充血，少数红疹，头痛头晕，喷嚏咳嗽，恶心呕吐等；
2、中度反应的主要临床表现：全身出现寻麻疹样皮疹，眼睑、面颊、耳部水肿。胸闷气急、呼吸困难、发音嘶哑，肢体抖动等；
3、重度反应的主要临床表现：面色苍白，四肢无力，手足厥冷，呼吸困难，手足肌痉挛，血压下降，心搏停止，知觉丧失，小便失禁等。
五、CT增强扫描造影剂毒副反应处理措施
轻度反应：应使患者安静休息，吸新鲜空气或给氧，并观察发展动态；检查结束后大量饮水；服用抗组织胺药物（扑尔敏，苯海拉明等）；或再次静注地塞米松10mg，以防进一步发展。
中度反应：
（1）对无高血压，无心脏病，无甲亢患者用肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射；
（2）静脉注射地塞米松10-20mg或氢化可的松50mg；
（3）静脉点滴氢化可的松100mg+5%-10%葡萄糖盐水；
（4）给氧；
（5）注意保暖；
（6）喉头水肿者加用地塞米松5mg，肾上腺素1支（1mg）做喉头喷雾。
重度反应：
（1）继续上述方法处理，并立即通知领导、有关专家及急诊科参加抢救处理；
（2）对血压下降，心跳微弱者用盐酸肾上腺素，阿拉明，新福林，多巴胺等，必要时另开一路静脉点滴5%碳酸氢钠250ml；
（3）对喉头水肿严重，窒息，青紫应考虑做气管切开或气管插管。
只要认真重视上述预防措施，一旦发生毒副反应及时正确处理，严重的危机生命的事故是完全可以避免的。
六、CT增强扫描造影剂毒副反应的预防措施
1、对每一例需增强扫描的病人均应详细询问病史：了解有无高危因素，以便选择应用造影剂及预防用药；
2、术前给以皮质激素及抗组胺药物：动物试验表明，增强扫描前用皮质激素可减轻造影剂的毒副反应。可在造影前用皮质激素地塞米松10ml静注。
3、我院全部应用非离子型做增强CT扫描（欧乃派克、优维显和碘海醇及欧苏）：研究与大量临床应用表明非离子型对比剂更安全、可靠，即使高危病人，使用也很少发生中、重度反应。但非离子造影剂并非绝对安全，也有极个别死亡病例的报道，故使用时应注意观察，不能麻痹大意。
4、严格控制造影剂用量，掌握注射速度：造影剂应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可，尽量少用；
5、注射造影剂时应密切观察患者的反应：一旦有副反应者，立即停止注射或停止扫描，立即进行抢救。
篇2：工作总结的意义和作用
工作总结的意义和作用 本文关键词：工作总结，意义，作用
工作总结的意义和作用 本文简介：工作总结的意义和作用什么是总结?最简单明了的例子就是“棋手复盘”，高明的棋手下完棋后第一项工作就是复盘，通过复盘检查自己哪一步走的好，哪一步走的不对，战略战术运用的是否适用对手。不会复盘的棋手不会成为高手。工作总结就是对某项工作或某阶段工作的“复盘”。工作总结是对一定阶段内的工作加以总结，进行分析和
工作总结的意义和作用 本文内容：
工作总结的意义和作用
什么是总结?最简单明了的例子就是“棋手复盘”，高明的棋手下完棋后第一项工作就是复盘，通过复盘检查自己哪一步走的好，哪一步走的不对，战略战术运用的是否适用对手。不会复盘的棋手不会成为高手。
工作总结就是对某项工作或某阶段工作的“复盘”。
工作总结是对一定阶段内的工作加以总结，进行分析和研究，肯定成绩，找出问题，得出经验教训，摸索事物的发展规律，用于指导下一阶段工作的一种书面文体。书面总结不是工作总结的目的，总结的过程更能反映总结的效果。
它所要解决和回答的中心问题,不是为了完成一份书面总结而总结，而是对某段工作实施结果的评估，通过回顾、分析某项工作的实施过程中有哪些成功经验和应吸取的教训，并经过提炼和升华找出规律，形成理论。成功的经验用于指导今后的工作，发生错误避免重复再犯，存在的问题找出解决办法。
它不仅是一项工作，更应该是大家应该掌握的一种工作方法。不应该当成是上级安排的任务，而应该自我提高的一种自觉行动。
共产党领导下的军队为什么在战争中胜多败少，主要原因是每战结束不论胜败都要及时地进行总结，逐渐的形成了一套有效地战略战术，并上升到理论层次。
工作总结是做好各项工作的重要环节。通过它可以正确认识以往工作中的优缺点；可以明确下一步工作的方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益，
工作总结还是由感性认识上升到理性认识的必经之路。通过工作总结，使零星的，肤浅的，表面的感性认识上升到全面的，系统的，本质的理性认识上来，寻找出工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律。毛泽东同志曾指出：领导者的责任,就是不断指出斗争的方向，规定斗争的任务，而且必须总结具体的经验，向群众传播这个经验，使正确的获得推广，错误的不致重犯。
总结的过程就是勤于思索的过程，提高自己能力的过程,对自己工作失误个正确的认识过程，勇于承认错误，形成批评与自我批评的良好作风的过程。写好总结，须从以往的工作实际出发，可养成调查研究之风。总之，写好工作总结是非常重要的。
总结
关键词：过去的工作成绩、错误、存在问题；经验、教训；有指导意义的结论
根据本公司实际情况，工作总结的内容
1、基本情况
包括工作的有关条件,工作经过情况和一些数据等等.
2、成绩,缺点
这是工作总结的中心重点.总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点.
3、经验教训
在写总结时，需提炼出成功的经验和应接受的教训。
4、
结论
注意发掘事物的本质及规律，把同类的问题进行归纳得出结论以指导今后的工作。
工作总结的格式：
篇3：打击官僚主义和形式主义心得
打击官僚主义和形式主义心得 本文关键词：官僚主义，形式主义，打击，心得
打击官僚主义和形式主义心得 本文简介：关于《对公寓拎包入住工作重大失职事件相关责任人的处分决定》学习心得通过学习对公寓拎包入住工作的重大失职事件对相关责任人的处分决定，有如下体会：公寓拎包入住工作是集团董事局部署的重要工作。在拎包入住家具样板确定过程中，地产集团装修设计院未站在集团战略高度狠抓落实，未严格执行审批通过的设计方案，审核流于
打击官僚主义和形式主义心得 本文内容：
关于《对公寓拎包入住工作重大失职事件相关责任人的处分决定》学习心得
通过学习对公寓拎包入住工作的重大失职事件对相关责任人的处分决定，有如下体会：
公寓拎包入住工作是集团董事局部署的重要工作。在拎包入住家具样板确定过程中，地产集团装修设计院未站在集团战略高度狠抓落实，未严格执行审批通过的设计方案，审核流于形式，导致样板颜色与设计方案明显不符；在现场实物样板评审过程中，参评领导亦未发现该问题。反映出相关责任人重视程度不够责任心不足。这些情况在恒大都是工作责任的底线，绝对不能触碰。也证明了集团全而开展“打击官僚主义、打击形式主义、整顿作风、强化责任”运动的重要性。
恒大集团凭借“艰苦创业、无私奉献、努力拼搏、开拓进取”的企业精神，“精心策划、狠抓落实、办事高效”的工作作风，在集团董事局的正确领导下，全体员工团结一致，上下一心，努力拼搏、忘我工作、跻身世界五百强。处于世界五百强的企业平台及国际化、现代化的特大型企业的高度来审视公司现状，在公司个别部门、个别人身上或多或少的存在着一些“官僚主义”不良作风。官僚主义主要有以下表现
1、高高在上，个人专断。官僚主义者不是从客观实际情况出发，而是从主观好恶出发，主观武断地考虑工作。
2、所做出的决定和指示往往缺乏科学性，对实际工作若明若暗，对新生事物麻木不仁。
3、办是效率低下，拖拖拉拉。他们的人生信条就是“能拖到明天做的事情，就绝不会今天去做。”
这些不良作风与集团的优秀的企业精神、务实高效的企业工作作风大相径庭。这些不良的作风习气也给集团增加了成本、降低了效率、削弱了企业的竞争力；同时也极大的影响了其他员工的工作积极性和工作氛围，是阻碍公司良好发展前进的巨大障碍。
所以打击官僚主义刻不容缓，应该狠抓落实。要全面提升净化干部员工精神面貌、改进工作作风、勇于承担管理责任，提高工作效率，加强服务意识，与集团的目标保持思想和行动的高度一致，这样才能集团总体战略目标的顺利实现。
毛主席曾经说过：“形式主义害死人”。
1、工作不负责，天塌下来与我无关。
2、工作上浮夸空谈、不做实事。
3、办事效率低下，不解决问题。
4、弄虚作假，热衷于弄形象工程。
形式主义妨碍公司政策落实，一旦盛行，会导致发展不畅，执行力打折扣，工作中处于盲目状态，还会导致信息失灵，决策失误。形式主义败坏社会风气。形式主义蔓延，势必助长不说真话，弄虚作假之风，助长思想懒惰，巧于应付上级的不良倾向。
形式主义导致官僚主义猖獗。形式主义是生于官僚主义，而且是应付官僚主义的最简单的手段。形式主义和官僚主义共同生长，互为支撑。
形式主义危害之大，影响之深，必须坚决加以克服。
作为一名基层员工，要增强学习贯彻执行的自觉性、主动性，切实把准则和条例的各项要求落实到自己的一言一行当中，坚决做到知行合一、自觉践行。要带头学习纪律，带头敬畏纪律，带头遵守纪律，带头维护纪律，做遵纪学纪守纪用纪的模范。要严守政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、工作纪律和生活纪律
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