教师资格定期注册申请表(样表)

教师资格定期注册申请表(样表) 本文关键词：申请表，教师资格，定期，注册，样表

教师资格定期注册申请表(样表) 本文简介：此为空白样表，报送需导出打印，并签字盖章教师资格定期注册申请表所在单位：报名号：姓名黄池贵性别男民族汉照片有效身份证件类型身份证有效身份证件号码出生日期教师资格证书号码教师资格种类教师资格任教学科发证机关参加工作时间教师职务（职称）本单位聘用起始日期现任教学段现任教学科注册类型第1次注册手机号

教师资格定期注册申请表(样表) 本文内容：

此为空白样表，报送需导出打印，并签字盖章

教师资格定期注册申请表

所在单位：



报名号：



姓名

黄池贵

性别

男

民族

汉

照片

有效身份证件类型

身份证

有效身份证件号码

出生日期

教师资格证书号码

教师资格种类

教师资格任教学科

发证机关

参加工作时间

教师职务

（职称）

本单位聘用起始日期

现任教学段

现任教学科

注册类型

第1次注册

手机号码

电子信箱

通讯地址

邮政编码

464446

承诺：本人所填写信息及提交的注册材料真实可靠。若存在弄虚作假行为，本人将承担一切法律后果。本人签字：年月日

所在学校

（单位）意见

注册申请人情况及提交的材料属实。若存在弄虚作假情况，本单位将承担一切法律后果。

学校负责人签字：公章年月日

以下内容全部由注册机构填写

定期注册条件如下（若全部具备则无需标注；若有不具备，请在相应栏目前划“V”并简要说明原因）

1.具有与任教岗位相应的教师资格

不具备

2.聘用合同或录用通知

不具备

3.遵纪守法，师德良好

不具备

4.试用期满考核或每年年度考核合格及以上等次

不具备

5.完成国家规定的教师培训学时

不具备

6.未中止教育教学和教育管理工作

不具备

7.省级以上教育行政部门规定的其他条件

不具备

注册机构意见

年月日公章

注：本表一式两份。一份存入申请人人事档案，一份由注册机构归档保存。