固体废物专业处置单位排放污染物申报登记统计表(试行) 本文关键词：统计表，污染物，排放，试行，处置
固体废物专业处置单位排放污染物申报登记统计表(试行) 本文简介：排污类型污水□废气□固体废物□噪声□附件五：固体废物专业处置单位排放污染物申报登记统计表（试行）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：*年*月*日国家环境保护总局制填报要求审核意见经办人意见：经
固体废物专业处置单位排放污染物申报登记统计表(试行) 本文内容：
排污类型
污水
□
废气
□
固体废物
□
噪声
□
附件五：
固体废物专业处置单位
排放污染物申报登记统计表（试行）
申报年度：□□□□
行政区划代码
□□□□□□-□□□单位名称（盖章）
法定代表人（签章）
申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）
填
表
人
报
出
日
期：*年*月*日
国家环境保护总局
制
填报要求
审核意见
经办人意见：
经办人：*年*月*日
环境监察机构审核意见：
负责人：
单位（盖章）*年*月*日
本申报表需附的相关材料：
1、
固废来源的单位、数量、种类等相关票据复印件
2、
当年新增排放口情况说明；
3、环保部门要求提供的其他相关资料：
（1）
（2）
（3）
一、基本情况及上年污染物排放情况
表1-1单位基本信息
1.单位地址
省(自治区、直辖市)
市(地、州、盟)
县(市、旗、区)
乡、镇及街(道、路)
号
2.中心经度
o
ˊ
“4.联系人
5.电话/传真
3.中心纬度
o
ˊ
“6.电子邮件
7.通讯地址
8.邮政编码
9.开业日期*年*月*日
10.开户行
11.帐号
12.固体废物
集中处置厂类型
危险废物集中处置厂□
垃圾处理场□
医疗废物集中处置厂□
其他固体废物专业处置单位□
13.最近一次
建设的项目名称
14.建设日期
15.上年处理费
收入（万元）
16.上年运行费用（万元）
17.上年缴纳排污费总额（万元）
18.上年环境违法
罚款（万元）
19.单位类别
□
20.登记注册类型
□□□
21.隶属关系
□
22.上年末
固定资产原值
（万元）
23.上年运行天数
24.年末职工人数
25.排污许可证
编号
26.总占地面积
（平方米）
27.上年末填埋场
已填埋面积
（平方米）
表1-2上年主要处理处置废物种类、处理量（单位：吨）
1.废物种类
2.废物名称
3.设计年处理量
4.实际处理量
实际处理量分类
5.焚烧
6.堆肥
7.中间处理
8.综合利用
9.填埋
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
⑻
⑼
⑽
⑾
⑿
⒀
表内指标关系：5+6+7+8+9≥4
表1-2-1上年填埋处置设施特性
1.设施类型
2.处理量(吨/日)
设施容量（立方米）
填埋场设施组成
3.设计容量
4.已填容量
5.尚余容量
6.防渗结构
7.渗滤液收集
8.渗滤液处理
9.填埋气收集
10.填埋气处理
⑴安全填埋
⑵卫生填埋
⑶简易填埋
⑷堆放（堆置）
表1-2-2上年焚烧处理设施特性
1.设施类型
2.设施数量(台)
3.单炉处理能力
(吨/日)
4.单炉实际平均处理量(吨/日)
5.
运行方式
6.日平均单炉
运行时间(小时)
7.
年平均单炉运行天数(日)
8.余热利用方式
9.发电装机
容量（千瓦）
10.实际年发电量（千瓦时）
⑴固定床
⑵炉排炉
⑶流化床
⑷旋转窑
⑸其他
表1-2-3上年堆肥处理设施特性
1.设施类型
2.处理废物种类
3.设计处理能力
(吨/日)
4.实际处理量
(吨/日)
5.堆肥产品设计生产能力(吨/年)
6.堆肥产品实际生产量
(吨/年)
⑴仓式
⑵滚筒式
⑶条垛式
⑷其他
表1-2-4上年综合利用设施特性
1.利用废物种类
2.主要利用设施
3.设计利用能力
(吨/年)
4.实际处理量
(吨/年)
5.综合利用产品
6.产品设计生产能力
7.产品实际生产量
⑴
⑵
⑶
⑷
表1-2-5上年中间处理设施特性
1.设施种类
2.处理废物种类
3.设计处理能力(吨/日)
4.实际处理量(吨/日)
5.处理后的废物去向
⑴中和
⑵解毒
⑶固化
⑷稳定化
⑸
⑹
⑺
⑻
⑼
⑽
表1-3上年能源消耗情况
固体燃料
液体燃料
气体燃料
1.煤炭（吨）
2.其他固体燃料（吨）
油类燃料
7.其他液体燃料（吨）
8.天然气
（万标立方米）
9.其他气体燃料（万标立方米）
3.合计（吨）
4.重油（吨）
5.柴油（吨）
6.其他油类燃料（吨）
表内指标关系：3=4+5+6
表1-4上年污水、废气治理设施情况
1.
治理设施名称
2.治理
设施类别
3.处理方法
4.设计处理能力
5.处理量
6.排向的排放口名称及编号
7.运行
天数
8.运行费用（万元）
9.投入使用日期
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
备注：计量单位：处理能力----污水（吨/日）、废气（标立方米/小时）；年处理量----污水（万吨）、废气（万标立方米）。
表1-5上年污水及污染物排放汇总情况
1.用水总量（万吨）
2.其中新鲜用水量（万吨）
4.污水排放量（吨）
5.其中达标排放量（吨）
7.排放口数量
（个）
3.其中重复用水量（万吨）
6.其中超标排放量（吨）
8.排放口名称及编号
9.功能区类别
10.排放量（吨）
11.排放去向
12.水体名称
13.污水排放规律
14.执行标准类别
15.污染物名称
16.执行
标准值
（毫克/升）
17.浓度（毫克/升）
18.污染物排放量（千克）
15.污染物名称
16.执行
标准值
（毫克/升）
17.浓度（毫克/升）
18.污染物排放量（千克）
⑴汞
⑼石油类
⑵镉
⑽氨氮
⑶六价铬
⑾
⑷铅
⑿
⑸砷
⒀
⑹挥发酚
⒁
⑺氰化物
⒂
⑻化学需氧量
⒃
⑴汞
⑼石油类
⑵镉
⑽氨氮
⑶六价铬
⑾
⑷铅
⑿
⑸砷
⒀
⑹挥发酚
⒁
⑺氰化物
⒂
⑻化学需氧量
⒃
表1-6上年固体废物处置废气及污染物排放情况
1.处置废气排放总量（万标立米）
2.其中填埋气排放量（万标立米）
3.其中焚烧废气排放量（万标立米）
4.污染物
名称
产生量（吨）
去除量（吨）
排放量（吨）
5.合计
其中
8.合计
其中
排放量合计
其中：填埋气
其中：焚烧废气
6.焚烧
7.填埋
9.焚烧
10.填埋
11.合计
12.达标量
13.超标量
14.合计
15.达标量
16.超标量
17.合计
18.达标量
19.超标量
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
表内指标关系：1≥2+3，5≥8+11+12，5≥6+7，8≥9+10，11=12+13≥14+17，12≥15+18，13≥16+19，14=15+16，17=18+19
表1-7上年废气排放口及污染物排放情况
1.燃料煤消耗量（吨）
2.原料煤消耗量
（吨）
3.燃料油消耗量
（吨）
4.燃料气消耗量
（标立米）
5.废气排放量
（标立米）
6.其中工艺废气排放量（标立米）
8.其中工艺废气
排放口数量（个）
10.功能区类别
7.其中燃烧废气排放量（标立米）
9.其中燃烧废气
排放口数量（个）
11.是否两控区
是□
否□
12.排放口
名称及编号
13.排放口
类型
14.设备
名称
15.排放量
（吨）
16.排放口高度（米）
17.出口内径（米）
18.执行标准类别
19.污染物名称
排放浓度
（毫克/升）
排放速率
（千克/小时）
24.数据来源
25.污染物排放量（吨）
26.林格曼黑度
20.标准值
21.浓度
22.标准值
23.速率
⑴二氧化硫
0
□
1
□
2
□
3
□
4
□
5
□
⑵烟尘
⑶工业粉尘
⑷
⑸
⑹
⑴二氧化硫
0
□
1
□
2
□
3
□
4
□
5
□
⑵烟尘
⑶工业粉尘
⑷
⑸
⑹
表1-8上年残渣产生及处置情况(单位：吨)
1.残渣物名称
2.产生量
本单位内处置
外单位处置
11.贮存量
12.累计
堆存量
13.排放量
14.是否
办理转移联单
3.填埋量
4.焚烧量
5.综合
利用方式
6.综合
利用量
7.填埋量
8.焚烧量
9.综合
利用方式
10.综合
利用量
⑴飞灰
⑵焚烧渣
⑶筛余物
⑷污水处理污泥
⑸中间处理废物
⑹综合利用副产品
⑺其他
表1-9排污许可证情况
污
水
1.污染物名称
2.污水中污染物允许排放量（吨/年）
3.最高允许
排放浓度
（毫克/升）
废
气
5.污染物名称
6.废气中污染物允许排放量（吨/年）
7.最高允许
排放浓度
（毫克/立方米）
4.污水允许排放量
（万吨/年）
8.废气允许排放量
（万标立米/年）
表1-10上年固体废物处理扩、改建项目建设情况
1.项目名称
2.处理废物
类型
3.开工年月
4.建成
投产年月
5.计划总投资
（万元）
6.至上年底累计完成投资
（万元）
上年完成投资及资金来源（万元）
13.上年竣工项目设计及新增处理能力
7.合计
8.国家预算内资金
其他资金
9.合计
其中
10.国内贷款
11.利用外资
12.企业自筹
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
注：1、前年已竣工投入使用的项目不再填报，已纳入建设项目环境保护“三同时”管理的项目不再填报。
2、治理设计能力单位为吨/日。表内指标关系：6≥7，7=8+9
表1-11上年污水、废气、噪声污染治理项目建设情况
1.污染治理项目名称
2.治理类型
3.开工年月
4.建成
投产年月
5.计划总投资
（万元）
6.至上年底累计完成投资
（万元）
上年完成投资及资金来源（万元）
13.上年竣工项目设计及新增处理能力
7.合计
8.国家预算内资金
其他资金
9.合计
其中
10.国内贷款
11.利用外资
12.企业自筹
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
注：1、前年已竣工投入使用的项目不再填报，已纳入建设项目环境保护“三同时”管理的项目不再填报。
2、污水治理设计能力单位为吨/日，废气治理设计能力单位为标立方米/时，噪声治理填降低“分贝”值。表内指标关系：6≥7，7=8+9+10
图1单位平面示意图
厂界
锅炉
铁路
工业窑炉
公路
烟囱
桥梁
油库
河流
固体废物堆放场
污水管道及流向
噪声源
车间污水排放口
放射性污染源
出厂污水总排放口
电磁辐射源
固体废物排放口
热污染源
废气有组织排放口
污水处理装置
废气无组织排放口
废气处理装置
渗坑、渗井
污水监测点
自备水井
废气监测点
水塔
噪声监测点
有害废弃物排放口
其他监测点
有害废弃物堆放场
监测点编号
1.按各工厂的具体情况自行确定比例。
2.标明工厂方位，四邻。
3.标明办公区域、主要生产车间（场所）及主要设备的位置。
4.标明各种污染治理设施的位置。
5.标明污水、废气排放口、噪声源及其监测点位、固废处置场所等的编号及其名称（编号必须与排放情况表中一致）。
6.若有的车间不在厂区内，应另绘该车间所在地的平面示意图。
7.编图图式（右图）。
图1单位平面示意图
图2主要污染治理工艺示意图
二、本年污染物排放申报
表2-1污染物排放年汇总表
污水
废气
残渣（吨）
1.污水排放口数量
（个）
2.污水
排放量
（万吨）
5.固体废物处置废气排放量（万标立米）
15.残渣物名称
16.产生量
17.综合利用量
18.处置量
19.贮存量
20.排放量
3.水污染物名称
4.排放量（吨）
3.水污染物名称
4.排放量（吨）
6.其中
填埋气
排放量
9.其中
焚烧废气
排放量
⑴飞灰
⑴汞
⑼石油类
7.填埋气污染物
名称
8.排放量（吨）
10.焚烧废气污染物名称
11.排放量（吨）
⑵焚烧渣
⑵镉
⑽氨氮
⑴
⑴
⑶筛余物
⑶六价铬
⑾
⑵
⑵
⑷污水处理污泥
⑷铅
⑿
12.工艺废气
排放量
12.燃烧废气
排放量
⑸中间处理废物
⑸砷
⒀
13.污染物名称
14.排放量（吨）
13.污染物名称
14.排放量（吨）
⑹综合利用副产品
⑹挥发酚
⒁
⑴二氧化硫
⑴二氧化硫
⑺
⑺氰化物
⒂
⑵烟尘
⑵烟尘
⑻
⑻化学需氧量
⒃
⑶
⑶
⑼
表2-2-1固体废物处置厂残渣月情况（单位：吨）
1.残渣物名称
2.产生量
本单位内处置
外单位处置
11.贮存量
12.排放量
3.填埋量
4.焚烧量
5.综合
利用方式
6.综合
利用量
7.填埋量
8.焚烧量
9.综合
利用方式
10.综合
利用量
⑴飞灰
⑵焚烧渣
⑶筛余物
⑷污水处理污泥
⑸中间处理废物
⑹综合利用副产品
⑺其他
表2-2-2污水排放口污染物月排放情况
1.排放口名称
2.排放口编号
3.污水排放量(吨)
4.污水排放量
数据来源
5.污染物名称
排放浓度（毫克/升）
8.数据
来源
排放量（千克）
5.污染物名称
排放浓度（毫克/升）
8.数据
来源
排放量（千克）
6.执行标准值
7.排放浓度
9.合计
10.达标排放量
11.超标排放量
6.执行
标准值
7.排放浓度
9.合计
10.达标排放量
11.超标排放量
⑴汞
⑼石油类
⑵镉
⑽氨氮
⑶六价铬
⑾
⑷铅
⑿
⑸砷
⒀
⑹挥发酚
⒁
⑺氰化物
⒂
⑻化学需氧量
⒃
表内指标关系：9=3×8，9=10或9=11（当8≤6时，9=10；当8≥6时，9=11）
数据来源：A污染物自动监控仪器，B监督性监测，C自测，D物料衡算，E排放系数
表2-2-3废气排放口污染物月排放情况
1.排放口名称
3.排放口类型
工艺废气排放口
□
燃烧废气排放口
□
4.废气排放量（标立方米）
5.废气排放量数据来源
6.排放时间
（小时）
7.林格曼黑度（级）
0
□1
□
2
□3
□
4
□5
□
2.排放口编号8.燃料名称9.燃料产地10.燃料用量（吨或立方米）11.燃料硫分（%）12.燃料灰分（%）13.燃料热值
14.污染物名称
排放浓度（毫克/立方米）
排放速率（千克/小时）
19.数据
来源
排放量（千克）
15.执行标准值
16.排放浓度
17.执行标准值
18.排放速率
20.合计
21.达标排放量
22.超标排放量
⑴二氧化硫
⑵烟尘
⑶工业粉尘
⑷
⑸
⑹
表中“*”项指标工艺废气排放口情况不填
数据来源:A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数
表内指标关系：20=4×16=6×18，20=21或20=22（当16≤15或18≤17时，20=21；当16≥15或18≥17时，20=22。浓度或速率只要一项超标即为超标排放）
表2-2-4边界噪声月排放情况
1.测点名称
2.测点位置
3.对应噪声源及编号
4.噪声源性质
5.功能区类别
6.昼间噪声排放（
时--
时）
11.夜间噪声排放（
时--
时）
17.边界超标长度是否超过100米
7.执行
标准Leq
dB(A)
8.等效声级dB(A)
9.超标分贝数
10.超标天数
12.执行标准Leq
dB(A)
13.等效声级dB(A)
14.峰值声级dB(A)
15.超标分贝数
16.超标天数
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
-
23
-
篇2：“律师走访中小企业”活动情况统计表
“律师走访中小企业”活动情况统计表 本文关键词：统计表，走访，中小企业，情况，律师
“律师走访中小企业”活动情况统计表 本文简介：附件一：“律师走访中小企业”活动情况统计表（一）填报单位：本市律师、基层法律服务工作者总人数律师:人参加走访律师、基层法律服务工作者人数律师:人/次参加走访的其他法律服务工作人员人/次基层法律服工作者:人基层法律服务工作者:人/次走访企业形式召开座谈会（）个了解企业需求情况需求1:发放法律服务联系卡
“律师走访中小企业”活动情况统计表 本文内容：
附件一：
“律师走访中小企业”活动情况统计表（一）
填报单位：
本市律师、基层法律服务工作者总人数
律师:
人
参加走访律师、基层法律服务工作者人数
律师:
人/次
参加走访的其他法律服务工作人员
人/次
基层法律服工作者:
人
基层法律服务工作者:
人/次
走访企业形式
召开座谈会（
）个
了解企业需求情况
需求1:
发放法律服务联系卡、咨询函（
）份
需求2:
举办各种法律讲座（
）场
需求3:
发现法律问题（漏洞）（
）个
需求4:
出具法律意见书、风险提示函（
）份
需求5:
走访企业数
个
帮助解决问题数
个
备注
“律师走访中小企业”活动情况统计表（二）
填报单位：
走访中小企业活动开展基本情况
走访活动中发现本地中小企业存在的突出问题
问题1:
对解决当前中小企业存在突出问题的意见建议
建议1:
问题2:
建议2:
问题3:
建议3:
问题4:
建议4:
问题5:
建议5:
对进一步做好律师服务中小企业发展工作的意见建议
本市走访中小企业活动经媒体报道与领导批示情况
填表人：
联系电话：
填表日期：*年*月*日
注：统计表栏目内写不下，可另附页。