朱集镇结核病防治工作实施方案 本文关键词：集镇，结核，病防治，工作实施方案
朱集镇结核病防治工作实施方案 本文简介：朱卫发【2017】3号关于印发《朱集镇结核病防治工作实施方案》的通知各科室、卫生室：为进一步加强我镇结核病防治工作，提高结核病防治工作质量，有效控制结核病疫情，保障人民群众身体健康，促进我镇经济和社会发展，根据《乐陵市结核病防治工作实施方案》、德州市卫计委、财政局《关于做好2015年全市基本公共卫生
朱集镇结核病防治工作实施方案 本文内容：
朱卫发【2017】3号
关于印发《朱集镇结核病防治工作实施
方案》的通知
各科室、卫生室：
为进一步加强我镇结核病防治工作，提高结核病防治工作质量，有效控制结核病疫情，保障人民群众身体健康，促进我镇经济和社会发展，根据《乐陵市结核病防治工作实施方案》、德州市卫计委、财政局《关于做好2015年全市基本公共卫生服务项目工作的通知》（德卫基层字[2015]13号文）和国家、省、市在基本公共卫生中增加结核病患者管理服务的要求，结合我镇实际，特制定本实施方案，望单位按方案要求认真贯彻执行。
二〇一七年一月十日
朱集镇结核病防治工作实施方案
为进一步加强我镇结核病防治工作，提高结核病防治工作质量，有效控制结核病疫情，保障人民群众身体健康，促进我镇经济和社会发展，根据《乐陵市结核病防治工作实施方案》、《肺结核患者健康管理服务规范》及德州市卫计委、财政局《关于做好2015年全市基本公共卫生服务项目工作的通知》和上级有关要求，结合我镇实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
总目标：
2016年国家和省要求将新增加结核病患者健康管理服务，基层医疗卫生机构要在专业公共卫生机构的指导下，认真做好结核病患者健康管理服务。积极做好结核病疑似患者的网络直报、筛查及推介转诊等工作，加强辖区内结核病患者的登记和系统管理，按要求开展患者访视、健康教育、监督服药等工作。认真执行《肺结核患者健康管理服务规范》以降低我镇结核病及耐多药肺结核的感染、发病与死亡，提高全镇人民的健康水平。
二、服务范围和内容
（一）服务对象
辖区内确诊的肺结核患者。
（二）服务内容
1、肺结核病人免费诊断、治疗
在全镇范围内，对本地常住居民、暂住人口及特殊人群中的肺结核可疑病人提供免费结核病诊断检查，所发现的肺结核病人，经确诊后，市疾控中心结核门诊免费提供新型抗结核药品及治疗过程中的痰涂片复查，免费诊断检查包括提供两次胸部X光片和痰涂片检查。
2、病例转诊
（1）转诊对象：不需要住院治疗的肺结核患者或疑似肺结核患者，以及出院后仍需要治疗的肺结核患者均为转诊对象。
（2）转诊程序：填写转诊单→对患者开展健康教育→转诊→寄（送）转诊单到市疾控中心。
（3）转诊要求：各级各类医疗机构门诊一律不得收治疗肺结核患者（急重症患者及肺外结核除外），对于发现的不需要住院治疗的肺结核患者和疑似肺结核患者要及时开具转诊单，将患者转诊到市疾控中心结核门诊进行确诊、登记、和治疗管理，转诊同时不得开具抗结核药品。不得在病人离开后开具转诊单。严禁口头转诊。
3、病例追踪
（1）追踪目的：为了进一步规范结核病项目管理，加大结核病人发现和提高结核病人治愈率、减少病人耐药的产生，开展结核病人网络追踪。并对网络追踪到位的病人一律实行免费X线检查、免费痰涂片检查。
（2）追踪对象：现住址在我镇，报告24小时未到结防机构就诊的病人；或在医疗卫生机构住院治疗的肺结核患者、出院后2天未到市疾控中心结核门诊就诊的。
（3）追踪方式：利用传染病网络直报系统，了解未在市疾控中心结核门诊登记的肺结核病可疑者情况，通过电话、防痨网络和现场追踪等方式追踪，对其丢失、中断治疗的病人进行追踪登记和线索调查。
4、病例督导管理
严格按规划指南要求对所辖乡（镇）实施常规督导，通过现场查看病人和电话访视的方式对乡、村级进行督导，县级对乡镇督导每2月1次，并对每乡（镇）抽查1-2个行政村，乡（镇）对村级每1-2月督导1次，覆盖辖区所有自然村。督导工作按国家结核病防治规划指南进行，督导要有重点，围绕着提高知晓率及病人发现、治愈措施的落实。
5、肺结核患者治疗管理
采用统一的标准化治疗方案，严格按照《肺结核患者健康管理服务规范》的要求对患者实施有效的规范化治疗管理。
（1）管理对象：活动性肺结核患者均为治疗管理对象，其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。
（2）管理内容：一是督导并确保患者全疗程规律服药。二是观察患者用药后反应，及时采取措施保证患者完成规定的疗程。三是督促患者定期复查并做好记录。四是多形式对患者及家属进行结核病防治知识健康教育，提高患者治疗依从性，增强家属督促服药责任心。
（3）肺结核病报病管理：对推荐和报告活动性肺结核病人的乡村医务人员由市疾控中心按项目要求为其发放报病补助费，激励医疗系统及乡村医生参与肺结核病的报告、转诊等公共卫生服务工作。
（4）肺结核病治疗管理：按《肺结核患者健康管理服务规范》的要求对活动性肺结核病人（包括涂阳和涂阴病人）进行规范性治疗管理，对实施化疗管理的医生按项目规定标准发放治疗管理补助费。发放依据是根据辖区内肺结核患者管理率及肺结核患者规则服药率。
三、工作要求
（一）市直医疗机构：建立健全肺结核病转诊制度和转诊流程并规范转诊，转诊单填写不能漏项，特别是患者的详细住址和联系电话，将患者转诊到市疾控中心结核病门诊进行确诊、登记、和治疗管理，转诊同时不得开具抗结核药品。
所有肺结核患者均应在确诊后24小时内进行网络报告，不得漏报、瞒报，迟报。住院病人出院时转诊到疾控中心结核门诊继续治疗，不得有出院带药的现象。
（二）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）：严格按照《肺结核患者健康管理服务规范》要求对辖区内的居民做好以下内容：
1、筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。
2、第一次入户随访
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：
（1）确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择家属，则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。
（2）对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。
（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。
（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。
若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。
3、督导服药和随访管理
（1）
督导服药
①医务人员督导：患者服药日，医务人员对患者进行直接面视下督导服药。
②家庭成员督导：患者每次服药要在家属的面视下进行。
（2）
随访评估
对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，乡医要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。
1.评估是否存在危急情况，如有则紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。
2.对无需紧急转诊的，了解患者服药情况（包括服药是否规律，是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状。询问其他疾病状况、用药史和生活方式。
（3）分类干预
①对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药，并预约下一次随访时间。
②患者未按定点医疗机构的医嘱服药，要查明原因。若是不良反应引起的，则转诊；若其他原因，则要对患者强化健康教育。若患者漏服药次数超过1周及以上，要及时向上级专业机构进行报告。
③对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊，2周内随访。
④提醒并督促患者按时到定点医疗机构进行复诊。
（4）结案评估
当患者停止抗结核治疗后，要对其进行结案评估，包括：记录患者停止治疗的时间及原因；对其全程服药管理情况进行评估；收集和上报患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”。同时将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估，2周内进行电话随访，看是否前去就诊及确诊结果。
（三）乡（镇）卫生院：有转诊（推荐）制度并张贴到相关科室墙上，接到市疾控中心确诊的肺结核患者诊断治疗信息后，应在72小时内对患者进行第一次入户随访工作，并填写“肺结核患者第一次入户随访记录表”保存档案，并落实患者的治疗管理工作。同时要在“乡镇肺结核患者管理登记本”上进行登记。
乡（镇）卫生院对每位患者在全疗程中至少访视4次，强化期每月1次，继续期每2月1次，并填写“肺结核患者随访服务记录表”存入档案；乡（镇）每1-2个月对所有自然村进行1次督导，督促村医和其他督导人员对患者实施直接面视下的短程化疗，有图片留底资料及督导总结。
及时反馈追踪病人信息，一旦发现患者出现不良反应而中断用药、死亡、外出、诊断变更等情况及时报告市疾控中心结防科，需外出病人到市疾控中心办理转出手续。
严格做好涂阳病人密切接触者筛查工作，加大肺结核可疑症状者的发现力度，并及时推荐到市疾控中心结核门诊确诊。
(四)村卫生室：转诊(推荐)制度上墙，及时转诊、推荐肺结核或可疑肺结核病人，对转诊病人进行登记并开具转诊单保留存根。接到乡（镇）卫生院通知的肺结核病人，立即进行登记并访视，每次督导患者服药后，按要求填写“肺结核患者治疗记录卡”；未按时服药者及时采取补救措施，防止服药中断。患者出现不良反应或中断用药等情况，及时报告上级主管医师并采取相应措施。
督促患者定期复查，协助收集痰标本；患者疗程结束后，督促患者将“肺结核患者治疗记录卡”送至市疾控中心结核门诊，服药卡填写完整，督导员签名，病人治疗情况记录规范；
积极开展结核病防治知识宣传，张贴宣传画、设置宣传栏和永久性宣传标语，本村村民知晓率达到70%以上。
（五）药品管理：市疾控中心抗结核药品要做到专库、专柜存放、专人管理、帐物相符，无潮解、霉变。
（六）健康促进：在3月24日前，要开展“3.24世界防治结核病日”宣传活动，通过多种形式开展结核病及耐多药结核病防治宣传知识，特别是学校结核病健康教育，提高广大人民群众知晓率，促进居民健康行为形成。
（七）学校结核病防控：认真开展每年新生入学结核病筛查工作，强化学校肺结核疫情监测，加大宣传力度，教育系统把结核病防治知识纳入学生健康教育课程计划中，提高学校教职员工和学生结核病防治知识知晓率。
四、工作补助经费
（一）报病补助费：转诊的可疑患者到位确诊活动性肺结核并收治，按50元/例标准发放，补助给转诊医师（按收到的转诊单计）。
（二）网络直报可疑患者追踪补助费：严格按照《乐陵市基本公共卫生服务项目实施方案》规定，标准60元/例，按追踪到位并治疗的病人计发给追踪者及管理者。
（三）治疗管理病人补助费：按《中央补助地方结核病防治项目方案》规定执行，乡（镇）卫生院要及时将管理费发放给具体负责病人管理的人员。严格按照项目要求，认真落实督导访视，发现1例管理1例，每例病人督导有图片及记录，记录完善，服药卡督导员必须签名，疗程结束病人的服药卡收回交市疾控中心结核门诊。
五、组织实施
（一）朱集镇中心卫生院负责项目的组织实施和监督管理。结核病领导小组负责项目具体实施。
（二）肺结核病人的督导管理严格按照《中国结核病防治规划实施指南（2008年版）》执行。
附件：
1、结核病防治工作督导记录表（村级）
2、肺结核患者第一次入户随访记录表（村级）
3、肺结核患者随访服务记录表（村级）
附件1
结核病防治工作督导记录表（村级）
督导员：
督导时间：
督导对象：
村卫生室(社区服务站)
负责人：
一、督导内容：
1、
结核病病人是否规则服药；
是
否
2、
结核病病人服药期间有无副反应；
有
无
3、结核病病人是否按时送痰复查；
是
否
4、
结核病病人服药后症状是否改善；
是
否
二、病人访视情况：
1、*年*月*日至*年*月*日新登记管理的涂阳肺结核病人
例，涂阴肺结核病人
例。
2、
目前正在治疗的涂阳肺结核病人
例，涂阴肺结核病人
例。
3、*年*月*日至*年*月*日应完成治疗的涂阳肺结核病人
例，治愈
例，失败
例，失访
例；应完成治疗的涂阴肺结核病人
例。完成疗程
例，失访
例。
4、
督导治疗
例，规则治疗
例，严重副反应
例，治疗服药卡填写
例，未填写
例，规范填写
例，不规范填写
例，死亡
例。
三、督导意见：
肺结核患者第一次入户随访记录表
姓名：
编号□□□-□□□□□
随访时间*年*月*日
随访方式
1门诊
2家庭
□
患者类型
1初治
2复治
□
痰菌情况
1阳性
2阴性
3未查痰
□
耐药情况
1耐药
2非耐药
3未检测
□
症状及体征：
0没有症状
1咳嗽咳痰
2低热盗汗
3咯血或血痰
4
胸痛消瘦
5恶心纳差
6头痛失眠
7视物模糊
8皮肤瘙痒、皮疹
9
耳鸣、听力下降
□/□/□/□/□/□/□
其他：
用
药
化疗方案
用
法
1每日
2
间歇
□
药品剂型
1
固定剂量复合制剂
□
2
散装药
□
3
板式组合药
□
4
注射剂
□
督导人员选择
1医生
2家属
3自服药
4
其他
□
家庭居住环境评估
单独的居室
1有
2无
□
通风情况
1良好
2一般
3差
□
生活方式评估
吸
烟
/
支/天
饮
酒
/
两/天
健
康
教
育及培训
取药地点、时间
地点:
时间:*年*月*日
服药记录卡的填写
1掌握
2未掌握
□
服药方法及药品存放
1掌握
2未掌握
□
肺结核治疗疗程
1掌握
2未掌握
□
不规律服药危害
1掌握
2未掌握
□
服药后不良反应及处理
1掌握
2未掌握
□
治疗期间复诊查痰
1掌握
2未掌握
□
外出期间如何坚持服药
1掌握
2未掌握
□
生活习惯及注意事项
1掌握
2未掌握
□
密切接触者检查
1掌握
2未掌握
□
下次随访时间*年*月*日
评估医生签名
填表说明
1．本表为医生在首次入户访视结核病患者时填写。同时查看患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”。
2．编号：填写居民健康档案的后8位编码。前面3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；后面5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
3.患者类型、痰菌、耐药情况和用药的信息，均在患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”中获得。
4.
督导人员选择：根据患者的情况，与其协商确定督导人员。
5.
家庭居住环境评估：入户后，了解患者的居所情况并记录。
6.
生活方式评估：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
吸烟
斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“**支／天”斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“**支／天”
饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
7．健康教育及培训的主要内容
（1）肺结核治疗疗程
只要配合医生、遵从医嘱，严格坚持规律服药，绝大多数肺结核是可以彻底治愈的。服用抗结核药物1个月以后，传染性一般就会消失。一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为6个月，复治肺结核患者为8个月，耐多药肺结核患者24个月。
（2）不规律服药危害
如果不遵从医嘱，不按时服药，不完成全疗程治疗，就会导致初次治疗失败，严重者会发展为耐多药结核病。治疗疗程明显延长，治愈率也会大大降低，甚至终生不愈。治疗费用也会大幅度增加。如果传染给其他人，被传染者一旦发病也是耐药结核病。
（3）服药方法及药品存放
抗结核药物宜采用空腹顿服的服药方式，一日的药量要在同一时间一次服用。应放在阴凉干燥、孩子接触不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。
（4）服药后不良反应及处理
常见的不良反应有：胃肠道不舒服、恶心、皮肤搔痒、关节痛、手脚麻木等，严重者可能会呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等；当出现上述任何情况时，应及时和医生联系，不要自行停药或更改治疗方案。服用利福平后出现尿液变红、红色眼泪现象为正常现象，不必担心。为及时发现并干预不良反应，每月应到定点医疗机构进行血常规、肝肾功能复查。
（5）治疗期间复诊查痰
查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效，是否需要调整治疗方案。初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时、复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时、耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。正确的留痰方法是：深呼吸2-3次，用力从肺部深处咳出痰液,将咳出的痰液留置在痰盒中，并拧紧痰盒盖。复查的肺结核患者应收集两个痰标本（夜间痰、清晨痰）。夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液；清晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，留存咳出的第2口、第3口痰液。如果患者在留痰前吃过东西，则应先用清水漱口，再留存咳出的第2口、第3口痰液；装有义齿的患者在留取痰标本前应先将义齿取出。唾液或口水为不合格标本。
（6）外出期间如何坚持服药？
如果患者需要短时间的外出，应告知医生，并带够足量的药品继续按时服药，同时要注意将药品低温、避光保存；如果改变居住地，应及时告知医生，以便能够延续治疗。
（7）生活习惯及注意事项
患者应注意保持良好的卫生习惯。避免将疾病传染他人，最好住在单独的光线充足的房间，经常开窗通风。不能随地吐痰，也不要下咽，应把痰吐在纸中包好后焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中；不要对着他人大声说话、咳嗽或打喷嚏；传染期内应尽量少去公共场所，如需外出应佩戴口罩。
吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，大量咯血可危及生命。另抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒会加重对肝脏的损害，降低药物疗效，因此在治疗期间应严格戒烟、禁酒。要注意休息，避免重体力活动，加强营养，多吃奶类、蛋类、瘦肉等高蛋白食物，还应多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等富含维生素和无机盐的食品，避免吃过于刺激的食物。
（8）密切接触者检查
建议患者的家人、同班、同宿舍同学、同办公室同事或经常接触的好友等密切接触者，及时到定点医疗机构进行结核菌感染和肺结核筛查。
8.
下次随访日期：确定下次随访日期，并告知患者。
9.
随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
16
肺结核患者随访服务记录表
姓名：
编号□□□-□□□□□
随访时间*年*月*日*年*月*日*年*月*日*年*月*日
治疗月序
第
月
第
月
第
月
第
月
督导人员
1医生
2家属
3
自服药
4
其他
1医生
2家属
3
自服药
4
其他
1医生
2家属
3
自服药
4
其他
1医生
2家属
3
自服药
4
其他
随访方式
1门诊
2家庭
3电话
□
1门诊
2家庭
3电话
□
1门诊
2家庭
3电话
□
1门诊
2家庭
3电话
□
症状及体征：
0没有症状1咳嗽咳痰
2低热盗汗
3咯血或血痰4
胸痛消瘦
5恶心纳差6
关节疼痛
7头痛失眠8视物模糊
9皮肤瘙痒、皮疹
10
耳鸣、听力下降
□/□/□/□/□/□/□
□/□/□/□/□/□/□
□/□/□/□/□/□/□
□/□/□/□/□/□/□
其他：
其他：
其他：
其他：
生活方式指导
吸
烟
/
支/天
/
支/天
/
支/天
/
支/天
饮
酒
/
两/天
/
两/天
/
两/天
/
两/天
用
药
化疗方案
用
法
1每日
2
间歇
□
1每日
2
间歇
□
1每日
2
间歇
□
1每日
2
间歇
□
药品剂型
1
固定剂量复合制剂
□
2
散装药
□
3
板式组合药
□
4
注射剂
□
1
固定剂量复合制剂
□
2
散装药
□
3
板式组合药
□
4
注射剂
□
1
固定剂量复合制剂
□
2
散装药
□
3
板式组合药
□
4
注射剂
□
1
固定剂量复合制剂
□
2
散装药
□
3
板式组合药
□
4
注射剂
□
漏服药次数
次
次
次
次
药物不良反应
1无
□
2有____________
1无
□
2有____________
1无
□
2有____________
1无
□
2有____________
并发症或合并症
1无
□
2有____________
1无
□
2有____________
1无
□
2有____________
1无
□
2有____________
转
诊
科
别
原
因
2周内随访，随访结果
处理意见
下次随访时间
随访医生签名
停止治疗及原因
1
出现停止治疗时间*年*月*日
2
停止治疗原因：完成疗程□
死亡□
丢失□
转入耐多药治疗□
全程管理情况
应访视患者_____次，实际访视____次；
患者在疗程中，应服药____次，实际服药___次，服药率___%
评估医生签名：___________
填表说明
1．本表为结核病患者在接受随访服务时由医生填写。同时查看患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”。
2．编号：填写居民健康档案的后8位编码。前面3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；后面5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
吸烟：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“**支／天”斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“**支／天”
饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
4．漏服药次数：上次随访至本次随访期间漏服药次数。
5.药物不良反应：如果患者服用抗结核有明显的药物不良反应，具体描述何种不良反应或症状。
6.合并症/并发症：如果患者出现了合并症或并发症，则具体记录。
7．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院结核科，并在原因一栏写明转诊原因。
8.
2周内随访，随访结果：转诊2周后，对患者进行随访，并记录随访结果。
9.处理：根据患者服药情况，对患者督导服药进行分类干预。
10.下次随访日期：根据患者此次随访分类，确定下次随访日期，并告知患者。
11.随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
12.全程服药管理情况：肺结核患者治疗结案时填写。
篇2：刘集镇20XX年江淮普法行总结
刘集镇2010年江淮普法行总结 本文关键词：普法，江淮，刘集
刘集镇2010年江淮普法行总结 本文简介：刘集镇2010年“江淮普法行”活动总结为了认真贯彻落实党的十七大、十七届三中全会和胡锦涛总书记考察安徽时重要讲话精神，深入贯彻落实科学发展观，认真实施“五五”普法计划，积极开展法制宣传活动，不断推进我镇普法和依法治理工作进程，为我镇“率先和崛起”目标营造良好的法治环境。六月份，我镇按照县相关会议精神
刘集镇2010年江淮普法行总结 本文内容：
刘集镇2010年“江淮普法行”活动总结
为了认真贯彻落实党的十七大、十七届三中全会和胡锦涛总书记考察安徽时重要讲话精神，深入贯彻落实科学发展观，认真实施“五五”普法计划，积极开展法制宣传活动，不断推进我镇普法和依法治理工作进程，为我镇“率先和崛起”目标营造良好的法治环境。
六月份，我镇按照县相关会议精神，结合我镇实际，组织开展了“江淮普法行”活动，具体活动开展情况总结如下：
一、
成立组织，加强领导。
自县“江淮普法行”活动启动以来，刘集镇根据省、市、县开展“江淮普法行”活动统一部署，立即行动起来，成立了以镇党委副书记任组长，司法所、派出所所长任副组长及各相关部门负责人为成员的镇“江淮普法行”活动领导小组。结合我镇工作实际，制定了全镇“江淮普法行”活动的《实施意见》，并与7月2日，召开了全镇“江淮普法行”活动启动仪式会议，正式启动刘集镇“江淮普法行”各项活动。
二、
加大宣传，营造氛围。
为使“江淮普法行”活动有序开展，取得实效。刘集镇加大活动的宣传，营造了浓厚的活动开展氛围。先后多次召开了各村委会主要负责人会议，镇“江淮普法行”领导小组成员会议，进行广泛动员，布置和安排各项宣传任务，要求各村委利用广播、标语、宣传栏、展榜等宣传工具进行宣传，努力使活动的意义、内容、和涉农法律知识宣传到位，确保家喻户晓，人人皆知。该项活动，我镇共张贴各类宣传标语达100余条，设置固定标语标语10多条，横幅4条，制作宣传展榜1块。从而兴起了全镇公民学法、用法的新热潮，营造了良好的法制环境。
三、
精心组织，扎实开展。
刘集镇围绕“建设法治单龙寺，促进科学发展”的“江淮普法行”活动主题。
（一）做到“五结合”：
一是结合应对金融危机，突出宣传促进科学发展的法律法规。
二是结合单龙寺工作实际，突出宣传计生、城镇规划、食品安全等法律法规。
三是结合“五五”普法规划，开展“法律六进”活动。
四是结合综治宣传教育，着重组织对镇村干部，青少年学生、农民群众、企业负责人等进行法制宣传教育活动。
五是以我镇“江淮普法行”活动为载体，深入开展依法治理工作，进一步推进“法治单龙寺”创建活动。
（二）组织开展了“十个一”系列法制宣传活动：
即请下浮桥法庭的法官为我镇治保主任上了一次法制课。
组织法律工作者在五个地点开展法律宣传咨询活动，发放宣传资料1000多份。
组织1名干部参加了市组织的法律知识竞赛。
采取送法律进机关、进企业、进学校、进镇村、进社区、进单位的方式，组织“六进”活动，共送法律进了三个村、一所学校，使学法、用法的氛围进一步增强。
积极联系县有关单位为部分村农家书屋配备一套法律图书。
按标准组织一个节目参加县“江淮普法行”法制文艺汇演。
编印并发放“江淮普法行”活动致农民群众一封信1000多张。
镇和主要村出了一期“江淮普法行”法制宣传专栏。
制作一套法制宣传展板巡回展览数5次。
专门针对我镇茶叶特色，邀请相关部门负责人为我镇茶叶老板举办一次《食品安全法》培训班，所有这十项活动有序按时地组织开展，并且有声有色，收到了良好的普法效果。
四、存在问题：
1、群众学法的热情不高，总认为与自己无关，或片面的学习一些对自己有利的条款，缺乏全面系统的认识。
2、普法是一项系统工程，点多面广，短期努力效果有限，还需要长期坚持。
3、随着社会主义法制不断完善，普法的人员越来越显得不足，经费也越来越显得有限，直接影响了普法的成效。
三点建议：
1、不断完善考评方案，建立科学合理的考核奖励机制。
2、建立经费保障机制，从根本上解决普法的经费问题。
3、充实普法人员，解决有人办事的问题。
二0一0年七月二十八日
篇3：集镇街道卫生管理办法
集镇街道卫生管理办法 本文关键词：集镇，管理办法，街道，卫生
集镇街道卫生管理办法 本文简介：集镇街道工作具体措施及管理实施方案为了加大集镇街道卫生管理力度，提高集镇卫生保洁员的工作质量和工作效率，调动集镇保洁员工作的积极性和主动性，更好地为集镇居民服务，创建文明、卫生、整洁的生活环境，加快和谐集镇的建设步伐。特制定本管理考核办法。一、指导思想以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照“
集镇街道卫生管理办法 本文内容：
集镇街道工作具体措施及管理实施方案
为了加大集镇街道卫生管理力度，提高集镇卫生保洁员的工作质量和工作效率，调动集镇保洁员工作的积极性和主动性，更好地为集镇居民服务，创建文明、卫生、整洁的生活环境，加快和谐集镇的建设步伐。特制定本管理考核办法。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照“镇容改观、秩序改善、整体改变”要求，以整治集镇的乱停乱靠、乱贴乱画、乱牵乱挂、乱堆乱放、乱搭乱建等“十乱”现象为重点，搞好集镇硬化、绿化、美化、亮化、净化，保持集镇道路畅通无阻、环境整洁卫生，努力打造天蓝、地绿、水清、路畅、有序、文明的集镇环境，为全镇经济社会超常规跨越式发展奠定坚实基础。
二、考核的原则
1、按劳分配、效果优先、兼顾公平的原则。
2、奖优罚劣、提高集镇卫生保洁员劳动积极性和服务主动性的原则。
3、划段包干、职责分明、奖罚明确的原则。
4、服务到位、质量第一的原则。
三、管理考核办法
1、集镇卫生保洁员必须听从指挥，服从分配，如有不服从领导者，按有关规定进行严肃处理，并进行经济处罚50元。严重者予以辞退。
2、集镇卫生保洁员的工作时间是：每日对街道分早晨和下午进行两次清理，同时运走桶内垃圾，夏季：上午7、30—11、30分，下午13、30分—18、00分。冬季：上午8、00分—11、30分，下午13、00分—17、00分。
3、集镇卫生保洁员每日对所包段区域的街路、通巷道及两侧边沟和厕所等进行日常保洁，要做到不留卫生死角和卫生盲区，无杂物，无垃圾。如有违反者，经督促改正不到位，每发现一次，罚款20元。
4、集镇卫生保洁员对所包区域的垃圾箱（点）要及时清理，做到垃圾不外溢，并保持垃圾箱外表整洁干净。垃圾箱（点）周围不允许有垃圾、纸屑、塑料袋等杂物。如有违反者，每发现一次，罚款10元。
5、集镇卫生保洁员负责监督垃圾清运员的上下班，如有漏岗，清运不及时等现象，要及时向集镇报告，做到垃圾日产日清。
6、集镇卫生保洁员要按时到岗，在所包路段进行卫生保洁，不得无故迟到、早退，更不准无故串岗、离岗。迟到、早退每发现一次罚款20元，串岗、离岗按旷工处理，每发现一次罚款30元，累计三次，做辞退处理。
7、集镇卫生保洁员工作期间，不得做与本职工作无关的事情，不得酗洒，不得参与任何的闹事、上访，不得参加任何违法团体和违法乱纪活动。一经发现，予以辞退。
8、集镇保洁员的日常管理、考勤工作由公司负责。保洁员要按作息时间准时到公司报道并上岗工作。集镇卫生保洁员因病、因事请假者，需提前向公司提出申请，并经公司主管领导批准后，方可给假，需要找人替岗的，没经批准，不得找人替岗。如有违反者，每发现一次，罚款30元。无故不上班者，按旷工处理，每发现一次，罚款30元，累计三次者，做辞退处理。申请病假须持医院证明，经同意后方可休假。全年事假、病假累计不得超过30天，超此天数的，做辞退处理。
9、集镇卫生保洁员必须服从公司的检查，检查方法是平时抽查和月末检查相结合，每月总评一次。检查时，5分钟之内要见到包此区段保洁员本人，否则视为漏岗，漏岗一次罚款30元，累计三次，做辞退处理。
10、集镇卫生保洁员必须按时参加公司召开的会议，每迟到一次，罚款10元，一年内参加会议迟到累计三次的，做辞退处理。
11、集镇卫生保洁员上岗时必须穿反光保洁服，仪表整洁，工作期间不能聚集闲谈。违反者每发现一次，罚款10元。
12、集镇卫生保洁员必须按时完成公司和社区交办的临时性工作任务，在迎接上级检查和突击活动期间工作时间无限期延长，如有违反上述几项条款的，将加重处罚或予以辞退
13、清扫保洁应达到“八无”要求：
（1）清扫保洁的责任区域无堆积物；
（2）清扫保洁的责任区域无污泥积水；
（3）清扫保洁的责任区域无砖瓦土石；
（4）清扫保洁的责任区域无积灰积泥；
（5）清扫保洁的责任区域无瓜果皮屑；
（6）清扫保洁的责任区域无烟头、纸张、塑料袋；
（7）清扫保洁的责任区域无痰迹；
（8）人行道两侧可视范围内无白色垃圾和杂物，绿化带无垃圾，垃圾桶周围地面无垃圾。
四、
检
查
评
分
表
检
查
评
分
表*年*月*日
序号
内容
标准
分值
评分标准
得分
1
保洁员配备
5
按比例扣分
2
垃圾容器配备
5
按比例扣分
3
垃圾池配备
5
按比例扣分
4
垃圾填埋处
5
有，得满分；无，不得分
5
清运工具
5
有，得满分；无，不得分
6
清扫及清运状况
9
最清洁得9分，清洁得6分，不清洁得3分
7
杂草清除情况
10
无杂草得10分，未清干净得5分，未清得0分
8
杂物清理情况
10
理顺无杂物得10分，理顺部分得5分，未理顺得0分
9
障碍物（包括闲屋）拆除情况
10
全部拆除无障碍得10分，部分拆除无障碍得5分，未动工得0分
10
占道经营点的取缔情况
10
全部取缔得10分，部分取缔得5分，未取缔得0分
11
村级卫生文明公约的制定宣传情况
10
制定并宣传到户率达100%得10分，按到户率情况计分
12
季度评选活动开展情况
5
开展得5分，未开展得0分
13
乱停乱靠规范情况
5
规范得5分，不规范得0分
14
责任制落实情况
6
以资料和现场情况评分
注：（1）责任区域内无垃圾、纸屑、果皮、烟头、痰迹、污物、积水、杂草、渣土或其他废弃物。
（2）责任区域内各出租门店、办公室及私房住户必须实行垃圾袋装化，自觉将垃圾袋装后按时送到垃圾收集车内。做到垃圾不裸露、不乱堆、不上街。
（3）责任区建（构）筑物、围墙、标牌、灯饰、橱窗、花草树木必须按城建要求统一规划和布局，做到整洁美观，不乱搭乱建、乱贴乱画、乱牵乱挂。
（4）责任区内无燃放鞭炮、音箱高音扰民、小孩随地大小便、街面洗漱等不文明行为。
(5)
遇上级检查等特殊情况，应无条件服从统一调配。
(6)
保洁员工作随时接受集镇办工作人员的督查，对指正的错误及时改正，对指正不服或屡教不改者随时撤换。
五、分片包干
为强化保洁员职责，对施集街道保洁员实行分片做好保洁工作，具体分片包干如下：
街道老街保洁员：
集街道新街保洁员：
工作职责
1、负责清扫街道，发现脏物随时清扫，保持街道道路无垃圾、无杂物、无堆积物；负责道路绿化带和道路两旁树木的修剪工作及垃圾杂草的清理；
2、每天上午九点之前必须负责清扫完毕街道垃圾，每天清扫的垃圾要做到日产日清并及时拖运垃圾桶（池）内垃圾；
3、如有特殊情况如重大节日，配合集镇环境卫生管理小组完成必要的突击任务，做到随时到岗；
4、爱惜并管理好各种清扫工具；
5、服从领导小组的管理，按时完成领导小组交给的任务，有事请假必须找人替岗打扫，不得无故旷工，工作中如遇困难及时向管理领导小组反映；
6、树立服务于人的观念，做好本职范围内的清洁卫生工作，为群众创造整洁、卫生、舒适的生活环境
什邡市君悦园林专业合作社
电话：13890254996（刘怀发）
2011年
月
日
8