科室危急值报告登记表 本文关键词:登记表,危急,科室,报告
科室危急值报告登记表 本文简介:临漳县中医院科室危急值报告登记本科室:二O*年*月*日至二O*年*月*日临漳县中医院“危急值”报告制度医技科室作为临床辅助科室,为临床诊断、治疗起到重要作用,检验(查)质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后,甚至可能引起不必要的医疗纠纷。为加强科室工作人员责任感,现修订我院《“危急值”报告制度》。一
科室危急值报告登记表 本文内容:
临漳县中医院
科室危急值报告登记本
科室:
二O*年*月*日至二O*年*月*日
临漳县中医院“危急值”报告制度
医技科室作为临床辅助科室,为临床诊断、治疗起到重要作用,检验(查)质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后,甚至可能引起不必要的医疗纠纷。为加强科室工作人员责任感,现修订我院《“危急值”报告制度》。
一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
二、“危急值”报告程序
1、医技科室工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并同时填写《危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验(查)项目、检验(查)结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目,并将检查结果发出;住院病人的检验(查)结果与通知医生间的时间不得超过15分钟,不得瞒报、漏报或延迟报告,否则由此引起的不良后果,当事检验(查)员须承担相应责任并给予处理。
2、门诊病人的检验(查)结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系,及时通知病人及家属取报告并及时就诊,一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务处报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
3、临床科室接到“危急值”报告后,应复述确认后详细填写《科室危急值记录本》,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果,确认出现危及生命的“危急值”报告时,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务处。
4、接到“危急值”报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值,并粘贴在住院病历中,值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果、分析和处置情况。
三、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
四、“危急值”报告科室包括:检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室。
五、“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
8
附件1:
(一)检验项目危急值及临床意义
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
正常参考值
电解质
血清K+
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2
mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
血清Ca2+
≤1.75
mmol/L
低血钙性手足抽搐
>3.5
mmol/L
甲状旁腺危象
血清Na+
≤120
mmol/L
低渗状态
≥160
mmol/L
高渗状态
肾功能
血肌酐
≥530umol/L
急性肾功能衰竭
血尿素氮
≥35.7mmol/L
糖代谢
血糖
成人≤2.8mmol/L
缺糖性神经症状、低血糖性昏迷
成人≥22.2mmol/L
糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷
新生儿≤1.6mmol/L
新生儿≥16.6mmol/L
心肌标志物
肌红蛋白
110.0
ug
/L
急性心肌梗死
肌钙蛋白
1.5
ug
/L
急性心肌梗死
血常规
血红蛋白
<50
g/L
急性大量失血或严重贫血
白细胞
<0.5×109
/L
高度易感染
≥30×109
/L
急性白血病,严重感染
<1.0×109
/L
血液病患者有可能引发致命性感染
<2.0×109
/L
普通患者有引发致命性感染的可能
血小板
≤30×109
/L
严重出血倾向;临床输注血小板阈值
血气分析
PH
<7.2
酸中毒
>7.5
碱中毒
PCO2
<20
mmHg
急性呼吸衰竭
>50
mmHg
急性呼吸衰竭
PO2
<50
mmHg
急性呼吸衰竭
凝血功能
凝血酶原时间
>30s
DIC
活化部分凝血酶原时间
>70s
血小板
<100×109
/L
DIC
细菌培养
法定传染病细菌培养结果阳性,无菌部位细菌培养结果阳性,多重耐药菌感染。
其他
HIV
阳性
(二)
心电检查“危急值”报告范围:
1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;
5、致命性心律失常:
①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏
(三)医学影像检查“危急值”报告范围:
1、中枢神经系统:
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重
2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:
①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死
4、循环系统:
①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统:
①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
6、颌面五官急症:
①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。
7、
超声发现:
①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎;④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;⑥心脏普大并合并急性心衰;⑦大面积心肌坏死;⑧大量心包积液合并心包填塞;⑨下肢静脉血栓形成。
(四)输血科“危急值”报告范围:
1、急诊输血;2、Rh(D)阴性患者输血;3、配血困难患者输血;4、输血反应输血科检查结果。
临床危急值报告与处置流程
检查(验)科室发现并确认危急值
↓
电话通知相关病区并记录
↓
值班人员接收电话报告并记录
↓
主管医生或值班医生
↙
↘(需要会诊讨论)
迅速采取相应措施
上级医师、科主任
↓
决定方案,采取措施
↙
记录处置细节
科室危急值报告登记表
科
日
期
患
者
信
息
科室检查
报告
时间
临床联系
报告人签名
患者
姓名
住院号
病区
床号
检验
项目
检查
时间
结
果
操作人
签字
审核人签字
复核结果
复核人
签字
接电话人姓名
结果与临床
是否一致
分析
原因
篇2:2020公务员年度考核登记表个人总结ppt模板
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20XX公务员年度考核登记表个人总结ppt模板 本文简介:20XX公务员年度考核登记表个人总结ppt模板20XX年度,本人严格按照“打造阳光人事、推动人才人事、构建法制人事”的总要求,紧紧围绕学习贯彻十七届五中全会和省委九届八次全会精神,积极争创“五带五争”优秀共产党员,较好地完成了职能所赋予的公务员管理、公招录用、奖惩任免、人事调配、事业单位参照管理等各
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20XX年度,本人严格按照“打造阳光人事、推动人才人事、构建法制人事”的总要求,紧紧围绕学习贯彻十七届五中全会和省委九届八次全会精神,积极争创“五带五争”优秀共产党员,较好地完成了职能所赋予的公务员管理、公招录用、奖惩任免、人事调配、事业单位参照管理等各项目标任务。
一、职能工作主要成绩
(一)公务员日常登记正常推进。按照集中统一、高效规范的要求,审批办理了市级和四县(区)呈报的共计875名公务员登记、转正手续。
(二)公务员年度考核严格规范。20XX年度考核严格按照规定比例和要求,完成了对行政机关、参照管理单位工作人员共计87个单位1510名同志的考核。确保年度考核工作评语准确、标准严格。
(三)公务员考录顺利实施。20XX年共组织实施了政法干警招录培养体制改革试点班计划招录50名,实招39名;公考录用公务员计划名额162名,已完成笔试、面试前加分等工作;协同市委组织部对五项目人员公考乡镇公务员61名的笔试前的相关工作。三次公考计划招录273名,已完成39人。
(四)参照管理全面展开。截止20XX年,全市1182名同志参加过渡考试,按照划定的50分为合格分数线,共1117名合格,65名同志不合格。南江、通江的考核和考试考核合格人员已经按要求全面完成了登记工作。
(五)规范管理提升服务水平。重点理顺管理工作机制,规范行文和档案材料,全年办理各种公文258份。依托自身知识特长优势,牢固树立以提升业务水平推动服务效能,以培养优良作风改善服务质量的理念,爱岗敬业,忠于职守,以办公室为“家”,以桌椅当“铺”,
高效办事,优质服务,赢得了广泛好评。
(六)中心工作扎实推进。群众工作开展得有声有色,先后争取资金3万元,看望贫困户4户,支持扶贫资金2000元。积极开展党员示范岗,按照个人承诺,自觉提升服务水平,形成了工作严谨、作风优良、务实创新、清正廉洁的良好风范。
二、
创新管理主要特点
(一)热点工作严密程序。人事调配一律列表上会,分层报批按章办理;任免职务坚持逐一对照任职时间与职级,不打政策“擦边球”;年度考核与奖惩,对应标准,不擅自扩大比例或网开一面;审核审批文稿一律按程序报签,不夹“私货”,不弄虚作假。
(二)体检医生随机抽签。在具有体检资质的市中医院,建立体检医生专家库,采取现场电脑随机抽签的方式,产生当天的承检医生,更进一步体现了公平、公正。
(三)理论调研收获成果。撰写了调研文章《阳光下的“赛马”“选马”》,在巴中日报等新闻媒体刊用。在为“十二五”人力资源和社会保障事业发展规划建言征文中,《完善公务员管理配套政策体系的思考》被《中国人事报》首篇刊载。业余文化生活健康向上,热情讴歌时代变迁,个人在巴中日报先后刊用4个专版稿件,年见报刊达60余篇。
20XX年工作虽有成效,但离标准和领导的要求仍有差距,主要是创新工作方法和工作的前瞻性不够。在新的一年里,以“争创一流业绩,努力提高公务员管理科学化水平”为主题,奋发有为,开拓创新,争当“扣球手”,投好“三分球”,为推动跨越发展做出新成绩。
篇3:2020公务员年度考核登记表个人总结怎么写
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20XX公务员年度考核登记表个人总结怎么写 本文简介:20XX公务员年度考核登记表个人总结怎么写[1]以下是工作总结为大家提供的《20XX公务员年度考核登记表个人总结怎么写》,还为大家提供优质的年终工作总结、年度工作总结、个人工作总结,包括党支部工作总结、班主任工作总结、财务工作总结及试用期工作总结等多种工作总结范本,供大家参考!一年来,在局领导班子的
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20XX公务员年度考核登记表个人总结怎么写[1]
以下是工作总结为大家提供的《20XX公务员年度考核登记表个人总结怎么写》,还为大家提供优质的年终工作总结、年度工作总结、个人工作总结,包括党支部工作总结、班主任工作总结、财务工作总结及试用期工作总结等多种工作总结范本,供大家参考!
一年来,在局领导班子的正确领导下,在同志们的大力支持帮助下,我始终坚持把学习建设具有中国特色社会主义创新理论作为提高自身政治素质的主要途径,认真学习和领会邓小平理论、“xxxx”重要思想及科学发展观深刻内涵,全面了解掌握了党的xx届三中、四中、五中全会精神及加强党的执政能力建设等方面的重大理论知识,不断提高自身政策理论水平,以增强自身在实际工作中发现问题、分析问题、解决问题的能力。与此同时,我积极参与全县创先争优活动及局上组织的各类学习教育活动,主动分析查找本人在思想认识、工作作风等方面存在的不足和问题,认真开展批评与自我批评,解放思想,转变观念,积极整改,力求实效,从根本上改变以往自由散漫、思想保守、爱发牢骚等不良习惯,真正做到大事讲原则,小事讲风格,使自己的党性和人品得到很好锻炼。通过不懈努力,较好地完成了局上交办的各项工作任务,现将XX年个人工作总结如下:
一、内强素质,外树形象。一年来,我始终坚持马列主义立场和观点,熟练掌握科学发展观的方法论,灵活应用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和发现解决工作中遇到的新情况、新问题,明辨是非,坚持真理,坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极构筑抵御一切腐朽思想侵蚀的坚固道德防线,全面提升自身综合素质。自觉服从组织工作安排,严格遵守工作纪律,顾大局、识大体,克己奉公,按章办事,作风正派,团结同志,从不计较个人得失。在实际工作中,始终坚持以人民群众根本利益为本的思想路线,一切从实际出发,讲实话,办实事,求实效,真抓实干,真正按照人民群众的意愿依法履行好自己的职责,积极参与各种形式的社会救助实践活动,以实际行动兑现自己作为一名构建社会主义和谐社会的坚定拥护者、执政为民的实践者、遵纪守法的倡导者的庄严承诺。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。在实际工作中,我始终坚持把理论学习作为提高自身综合素质的最有效途径抓实抓好,抓出成效。一方面我积极参与局上组织各类学习教育活动,不断积累理论知识、努力提高工作技能的同时,踊跃报名参加省、市、县组织的各类业务技能知识培训,有针对性地重点学习掌握了公文写作、电脑操作技能及法律法规知识,使自己在实际工作技能上有较大提高和进步,真正做到学习工作两不误、两促进、两提高。
三、努力加强党性锻炼,不断增强拒腐防变能力。多年来,我积极倡导勤政廉洁的优良作风。无论在生活上还是在工作上,我始终保持着节俭习惯,慎细慎微,从不大意,时刻检点着自己的言行,严格执行审计干部工作纪律,从不向被审计单位吃拿卡要,并自觉接受社会监督;时刻牢记党的宗旨,严守党的纪律,坚决与享乐主义、拜金主义、形式主义、官僚主义作斗争,反对一切形式的浪费之风、奢靡之风、腐化之风,以实际行动维护社会公平正义。
四、努力工作,按时全面完成各项工作任务。一年来,我遵照领导安排,对局上交办的每一项工作任务,都能做到分清轻重缓急,科学安排时间,按时、按质、按量地完成各项工作任务。特别是一年来,在开展全局创先争优活动中,我尽心尽职,积极配合办公室开展工作,较好地完成地县委创先争优活动领导小组办公室安排的各项工作任务,得到领导和同志们肯定和认可。同时,我积极配合其他同志开展工作,为创建“六型”机关做出了自己力所能及的贡献。
回顾一年来的工作,尽管我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但是我也深刻地认识到自己在工作中还存在很多不足之处,主要表现在理论知识水平还比较低,现代办公技能还不够强,很大程度上对创造性开展工作造成了制约性束缚。因此,在今后工作中,我一定要认真克服缺点,发扬成绩,自觉把自己置于党组织和群众的监督之下,刻苦学习、勤奋工作,全面完成组织交给的各项工作任务,真正做一名组织信任、人民满意的合格公务员。
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