什么是痛风?痛风(
痛风)是由尿酸单钠(MSU)沉积引起的晶体相关性关节病痛风排酸胶囊,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少引起的高尿酸血症直接相关,特别是急性特征性关节炎和慢性痛风石,主要包括急性发作的关节炎、痛风石形成、痛风石慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸尿路结石,严重者可出现关节残疾和肾功能不全。这个解释,非专业人士可能看不懂,下面我写的比较通俗一点,尽量让所有人都明白,一起转发!
图1:第一个跖趾关节在这里 ?
我有痛风吗?查看角色是否不符合以下几点:
1.癫痫发作的触发因素:大多数人在发作前喝过酒,或者吃过海鲜内脏,少数人是由外伤、感冒或吃辛辣刺激性食物等引起的,只有10%的人没有触发因素,这可能是遗传的。
2.发作时间:一般在清晨醒来,有些患者在疼痛前会有预感,即疼痛部位的不适。
3.癫痫发作部位:第一次发作侵犯一个关节,第一跖趾关节(图1)最多,其次是足背、足跟、脚踝、膝盖、手腕和肘部。肩部、髋关节、脊柱、颞下颌等关节很少受累,后期可同时累及多个关节,表现为多发性关节炎。
4.癫痫发作的性别和年龄:一般为30岁以上的中年男性,女性只有5%,绝经后多为绝经后。现在有越来越年轻的趋势。
5.疼痛性质:很痛,不碰也疼,周围肿胀发红,一周左右即可自行缓解,来去快,改善后一般不留痛。
我需要做哪些检查?
必须做的:1.尿酸。2.肾功能。
可选:1、24小时尿酸。2.肝功能。3.血常规。4、红沉降。5、CRP。6.疼痛部位的超声检查。7. 双源 CT. 8.穿刺或手术活检等
如何治疗?
1.急性期抬高患肢,控制饮食,使用消炎镇痛药和小苏打片,消炎镇痛药有依托考昔片、塞来昔布胶囊等。
2.缓解期使用苯溴马隆片或非布司他片或两者合用,观察尿酸排泄的种类和控制。尿酸应控制在360umol/L以下,如果要溶解结石,应控制在300umol/L以下。
3.必要时不再推荐使用糖皮质激素、秋水仙碱和别嘌呤醇片,除非有其他药物过敏或禁忌。中医可以提供帮助。
4.定期复查和调整用药。
以上只是为了让大家大致知道是怎么回事,非专业人士不需要深究,最好交给医生,最怕的就是你不明白!!!这是重点,请记住!
如何控制我的饮食?
常见食物中嘌呤含量表
1.按上表进食,强调啤酒、海鲜、动物内脏、火锅严禁食用!
2、豆类嘌呤含量高,尽量避免食用,但豆制品在生产过程中流失的嘌呤较多,利尿剂,可适当食用。
3.目前有文献支持动物嘌呤能引起痛风,植物嘌呤不会引起痛风,暂时保持观望,等待进一步确认。
4.每天至少2000毫升水,以保证尿量。5、尽量
少吃含草酸、容易结石的蔬菜,如菠菜、茧、竹笋等。
6、最好在家吃,凡是嘌呤含量稍高的菜,都可以用开水焯水再烧。
7、少吃刺激性的东西,如大蒜、辣椒等,这些东西可能会诱发痛风。
常见问题摘要:
1.我为什么要吃小苏打,我需要一直吃吗?
小苏打又称盐酸氢钠片,能碱化尿液,有避免尿酸结晶形成和溶石的作用。特别是吃苯溴马隆片的患者,早期最好和小苏打一起吃,但不能长时间服用,虽然小苏打有中和胃酸的作用,但维持时间很短,产生大量的二氧化碳,用药量越大, 越明显,使患者服药后容易出现腹胀、嗳气、打嗝、食欲不振等不适症状,长期使用胃有刺激性。建议在一个月内服用。
2. 医生给的药是在饭前还是饭后服用?
它们都是饭后吃的,否则或多或少会刺激胃,必须听从医生的建议。苯溴马隆在早上服用,由于利尿作用,晚上夜尿症增加。
3. 我应该服用苯溴马隆还是非布索坦?
按照医生的指示,有高尿酸、低排泄、多产型和混合型三种类型,可以检测出来,但大多数医院没有这些检查。好吧,中国人大部分排泄较少,所以我建议如果你没有发现,先吃苯溴马隆,大多数人的首选,而且经济。如果尿酸控制较差,存在结石或肾功能不好,且家中经济状况一般,建议服用非布索坦。
4、啤酒的嘌呤含量不高,为什么不能喝,可以喝别的酒吗?
不,我忍不住控制了数量。记住危害的顺序,啤酒>酒=米酒>酒>果酒>保健酒。其实啤酒中的嘌呤含量并不多,但含有较多的鸟苷酸等物质,代谢后会产生,最终产物是尿酸。因此,喝大量的啤酒会引起高尿酸血症。而且,酒精(乙醇)会导致乳酸在体内蓄积,乳酸和尿酸从肾脏排泄时相互竞争;也就是说痛风排酸胶囊,乳酸排泄量的增加阻断了体内血尿酸的排泄途径,使尿酸的排泄减少,导致血尿酸增加,从而诱发痛风。
5.我没有痛风,但尿酸一直很高,我需要吃药吗?
尿酸超过530umol/L需要服药控制在360umol/L以下,以免痛风发作。痛风患者服用超过正常值的药物。正常值:雄性:149~416微摩尔/升,雌性:89~357微摩尔/升。
6. 痛风患者结石怎么办?
一般痛风患者的结石多为尿酸结石和草酸钙结石,多数患者保守治疗用驱结剂和小苏打治愈。建议结石患者避免服用苯溴马隆,这可能导致或加重结石并改用非布索坦。
7.中国人喜欢喝茶,痛风可以喝茶吗?
还行!但一定不是浓茶。此外,果汁和碳酸饮料必须谨慎食用。
8. 如果我有痛风结石怎么办?
首先,
药物控制尿酸在300umol/L以下可以溶解结石,如果没有效果,影响生活质量推荐手术治疗,有许多微创治疗效果令人满意。
9. 吃药对肾脏有害吗?
是的!不过不要担心听从医生的建议,影响很小,不吃药对肾脏更是雪上加霜,影响会很大!很多人因为这个天天不敢吃药,所以院外的假药和保健药非常猖獗,有的有激素成分吃但副作用更大,但是老百姓不知道门口被骗了,所以建议去正规医院, 痛风不能治愈,但可以控制!好把控不影响生活质量,更何况生活!
10. 为什么吃药后癫痫发作?
早点开始吃药,确实有这种可能,不能复发也不能对医生失去信心,所以一些早吃药的患者会建议同时使用降尿酸药和消炎镇痛药,避免这种尴尬的局面。
好了,希望这篇文章能给大家带来帮助,请大家帮忙收藏转发,谢谢!