2013年儿科临床路径工作总结 本文关键词：儿科，工作总结，路径，临床
2013年儿科临床路径工作总结 本文简介：2013年儿科临床路径工作总结为了进一步规范诊疗流程，提高医疗质量，为患者提高保障医疗安全，有效、方便、廉价的服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本科情况，开展了临床路径工作，通过临床路径工作的实践，取得了一些成绩及经验，现作出以下总结：一、工作开展的情况及成效1.提高了临床工作效率，降低了
2013年儿科临床路径工作总结 本文内容：
2013年儿科临床路径工作总结
为了进一步规范诊疗流程，提高医疗质量，为患者提高保障医疗安全，有效、方便、廉价的服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本科情况，开展了临床路径工作，通过临床路径工作的实践，取得了一些成绩及经验，现作出以下总结：
一、
工作开展的情况及成效
1.
提高了临床工作效率，降低了患者的费用，同时又能保障患者享受到高质量的医疗服务。
2.
由于临床路径一大特点讲究时效性，就是督促我们在临床工作中不断加强与患者的沟通、交流工作，需要告诉患者每天的检验化验项目，每天的医疗安排，用药注意事项，出院后注意事项，复查项目及时间等，通过以上交流，患者能够清楚了解自己的病情及医疗安排，能够积极配合治疗工作。
3.
我科2013年1-12月份进入临床路径总例数为49例，包括轮状病毒性肠炎12例及社区获得性肺炎37例（其中6例“社区获得性肺炎”以不同因素退出路径）。
4.
临床路径各参数：
2013年7-12月份共有12例家属签字拒绝进入临床路径管理。2013年7-12月份总入组率（37-12）/37=67.57%。
2013年1-12月份临床路径退出率6/（12+37）=12.24%。
轮状病毒性肠炎
社区获得性肺炎
总例数
12例
37例（包括已退出的6例）
平均住院日
4.83天
7.97天（以31例计算）
平均住院费用（实交）
564.81元
1362.09元
平均住院
药费
427.29元
953.16元
二、
存在的问题及解决方法：
1.
护理人员对临床路径的认识不足:
临床路径的工作方法与“护理程度”类似，其内容与“护理计划”也很相似，护理人员认为临床路径工作增加了额外的工作程序，工作存在重复，更加繁琐，没有足够的时间完成相关表格的填写，因而会出现落实过程中的泛化、敷衍，有的不在项目前打钩，有的讲解不详细具体，有的让患者被动签字。
2.
患者对临床路径的认识极度匮乏
（1）认识缺乏，可导致患者合作性下降。因此，必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义及方法，鼓励患者参与到这项新项目中来。
（2）部分专业术语，患者不能很好理解，可以改进临床路径表中文字，变医学术语为通俗易懂的文字，让患者易于接受，提高其参与信心。
（3）存在变异时，当医护人员解释时，部分患者不能理解，加强医患沟通与交流。
3.
病人的情况千变万化，同一种病，每个人的情况都不一样，很多病人入院时合并其他疾病，必须予以处理，可能需要相关科室的会诊、协助治疗。
4.
临床医师的经验用药，以及传统的用药习惯，导致抗生素使用与路径规定有差别。处理：加强抗生素的临床使用管理。
丘北县医院儿科
2014年1月15日
3