公共卫生现场社会实践报告 本文关键词：公共卫生，现场，社会实践报告
公共卫生现场社会实践报告 本文简介：社会实践报告（老年2型糖尿病住院患者合并甲状腺功能减退现状及相关因素研究）研究生：冯先美现场导师：曹洁学术导师：杨星按照贵州医科大学公共卫生学院MPH的培养方案要求和时间安排，我于2015年3月在中国人民解放军第四十四医院老干病房进行社会实践，参加了老年2型糖尿病住院患者合并甲状腺功能减退现状及相关
公共卫生现场社会实践报告 本文内容：
社会实践报告
（老年2型糖尿病住院患者合并甲状腺功能减退现状及相关因素研究）
研
究
生：冯先美
现场导师：曹
洁
学术导师：杨
星
按照贵州医科大学公共卫生学院MPH的培养方案要求和时间安排，我于2015年3月在中国人民解放军第四十四医院老干病房进行社会实践，参加了老年2型糖尿病住院患者合并甲状腺功能减退现状及相关因素研究的分析，现将本人的社会实践情况总结汇报如下：
【摘要】目的：以科学发展观为引领，以理论联系实际为导向，以提升自身业务水平为目标，按照学院培养方案的要求和安排，将所学基础理论与实践工作相结合，提高自身实践工作能力，提高自身水平，努力使自己成为适应新时代、新形势下社会发展所需要的实用型人才。内容与方法：按照单位的工作安排和学校社会实践的需要，结合自身所从事的临床流行病学相关要求，高起点，高标准，严要求，通过回顾性收集病历信息，建立数据库等形式完成了工作任务。结果：在社会实践期间，圆满完成上级单位及本单位、本科室以及学校所交给的各项社会实践任务。讨论：通过本次社会实践过程中各项业务工作锻炼，本人进一步提升了个人自身业务素养，提高了组织管理水平，强化了独立工作能力，在实践工作中还增强了团队意识与合作精神，个人综合素质得到了全面提升。结论：社会实践活动是公共卫生硕士在学习理论知识之外提高自身水平的重要途径，科学知识从实践中来，也必须在实践中发挥它的指导作用，只有理论与实践相结合，科学才能最大程度的发挥它的作用。
前
言
根据贵州医科大学公共卫生学院MPH培养方案要求，我于2015年3月至2017
年3月在中国人民解放军第四十四医院老干病房进行实习与实践，对老年2型糖尿病住院患者合并甲状腺功能减退现状及相关因素研究的分析，对于掌握当前我院住院病人的糖尿病患病情况，以及研究和制定贵阳市老年2型糖尿病的防治管理办法起到了积极作用。
实践内容
1.积极参加中国人民解放军第四十四医院老干病房糖尿病合并甲状腺功能异常回顾性分析的实习工作并完成现场调查实践任务。
（1）
参加项目调查培训，学习相关调查内容及方法
了解老年2型糖尿病住院患者的甲状腺功能异常情况；描述老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能异常的临床分布特点；探讨老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能减退的相关影响因素；为2型糖尿病患者进行甲状腺功能筛查、防控提供科学依据。回顾性查阅资料：a、患者一般资料：姓名、年龄、性别、职业、民族；b、体格检查指标：身高、体重(计算BMI)、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）；C、疾病家族史：糖尿病、高血压、冠心病；d、糖尿病病情：2型糖尿病确诊年龄、病程、血糖控制情况、并发症（糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足）、糖尿病治疗情况（口服药物治疗、胰岛素治疗、联合治疗、治疗是否规律）；e、实验室检查指标：空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG2h）、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸（UA）、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）。
（2）
联系相关科室，回顾性查阅患者病历，收集资料
（3）
建立糖尿病项目数据库，进行数据分析
将收集到的原始资料，双人核对资料的完整性和真实性，剔除不合格资料，确保所收集资料的有效、完整。采用EpiData
3.1软件，建立EpiData数据库，并使用双录入经一致性检验的方式确保数据录入的准确性。其中计量资料以均数±标准差（±）或中位数（四分位数间距）M(QL，QU)表示，两组计量资料均数的差异比较应用检验或秩和检验；计数资料用率或构成比表示，组间差别采用c2检验；对老年2型糖尿病合并甲状腺功能减退的相关影响因素应用非条件Logistic回归进行分析，结合专业知识对可能的混杂因子进行调整。统计软件：SPSS17.0，α=0.05。
2.加大糖尿病相关知识宣传力度，提高群众对糖尿病的认知度
于2016年联合花溪区小孟社区卫生服务中心以义诊的形式举办了糖尿病相关知识宣传活动和讲座，旨在向社区居民宣传糖尿病及相关慢性病的防治知识，提高社区居民健康水平。同年开展了糖尿病防治知识大型广场宣传活动，为居民进行现场血糖及血压的测量，同时对糖尿病知识进行现场宣传及宣教，共接受约1000人的现场咨询，发放5000余份宣传资料。
伴随着青少年儿童肥胖率的增高，糖尿病防治的健康教育工作也已扩大到中小学及幼儿园，糖尿病项目组已多次为校医进行了糖尿病的防治知识讲座，并在校园内开展了“小手拉大手——我和爸妈共防糖尿病”及“青春促进健康”活动，进而实现了从学校到社会的慢病知识总体认知度的提高。
结果
1、顺利完成了在中国人民解放军第四十四医院老干病房的实习和学习任务，受到领导的好评。期间，我始终注重理论联系实际，更多地倾向于实践操作和实际技能的锻炼。通过这段时间的实践，我进一步提高了自己的动手能力，锻炼了自己的实践操作技能，解决突发公共卫生事件的能力，并且时时刻刻注意思考在进行流行学调查中需要注意的问题。注意与经验丰富的老师的沟通，了解当前慢性病的预防和控制中存在的问题，深入探讨解决之道。通过实践进一步加强了自己的业务水平，增加了一线工作经验。
2、完成了课题“872例老年2型糖尿病住院患者甲状腺功能减退临床分布及影响因素研究”,在课题设计过程中广泛检索文献，并经过充分的论证与讨论。至今已完成了各项数据分析任务。按照课题的相关设计思路，下一步我还将继续进行深入分析研究，以高度的责任感和认真的工作态度来完成今后的各项工作。
讨论
实习期间，在完成日常工作的同时，积极理顺课题思路，多方面查找资料，虚心向相关工作人员请教，并细致的考虑课题开展过程中的每一个环节。充分应用研究生期间所学理论知识，进一步做到理论联系实际，在实习期间的日常工作以及课题研究工作中，做到深入了解基层工作实际，考虑问题从实际出发，找到切实可行的措施来真正解决问题，大大增加了自己的业务工作和课题研究经验。实习期间，我做到定期向领导、导师做阶段性汇报，对实习期间遇到的难题以及自己的解决思路进行总结，与领导和导师做好沟通。同时，积极煅练自己思维逻辑性和语言组织能力，做到快速掌握掌握重点，发言中条理清晰。通过在中国人民解放军第四十四医院老干病房的实习工作，不仅为糖尿病合并甲状腺功能异常做了大量工作，更为课题研究的开展奠定了坚实基础。
篇2：峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报
峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报 本文关键词：峡江县，公共卫生，妇幼，服务项目，项目实施
峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报 本文简介：峡江县开展妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目工作汇报为继续深化医药卫生体制改革，确保我县妇幼重大公共卫生服务项目﹙农村孕产妇住院分娩补助，免费增补叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫颈癌检查，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播﹚和降消项目顺利实施，根据省市深化医药卫生体制改革有关文件精神，我县今年继续实施妇幼
峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报 本文内容：
峡江县开展妇幼重大公共卫生服务项目
和降消项目工作汇报
为继续深化医药卫生体制改革，确保我县妇幼重大公共卫生服务项目﹙农村孕产妇住院分娩补助，免费增补叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫颈癌检查，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播﹚和降消项目顺利实施，根据省市深化医药卫生体制改革有关文件精神，我县今年继续实施妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目，现将工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
峡江，别称玉峡，位于江西省中部，吉安市北端，东南部与乐安县、永丰县和吉水县相邻，西北部与新余市和新干县接壤，县址原设在赣江西岸的巴邱镇，1997年7月1日东迁水边镇。全县国土面积1287.43平方公里，森林覆盖率达65.5%。京九铁路、105国道、赣粤高速公路、赣江水道纵贯境内。辖11个乡镇，85个行政村（居委会）。2010年底全县总人口176041人。我县有卫生局隶属的全民集体医疗单位15个（县级4个、乡镇11个），村级卫生室144所，有15家预防接种单位（其中预防接种门诊13家，预防接种室3家），承担全县妇幼保健工作，形成一个健全的妇幼保健网。
二、项目组织管理
农村孕产妇住院分娩补助，农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫癌检查和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目是医药卫生体制改革确定的重大妇幼公共卫生服务项目。自妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目在我县实施以来，在县委、县政府正确领导下，在省、市相关部门的精心指导下，建立了组织机构，制定了项目实施方案，并进行了广泛宣传。通过卫生、财政、妇联等多部门共同协作,全县各医疗卫生单位紧密配合，各项目正在有序实施。
三、项目实施具体措施
（一）明确目标，强化认识，切实增强完成项目任务的信心和决心
省市相关项目实施方案下发后，我县卫生行政部门认真解读各项目实施细则，明确各项目的工作任务，尽管目标任务重，但有政策保障，我们有信心实施好这项利民惠民的好项目。
一是政府大力支持。为使项目顺利实施，真正惠及群众，县卫生局领导向县政府分管领导专题汇报了妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目工作要求，并结合本县实际就各项目如期顺利实施提出了具体意见。县政府分别专门召开了各项目启动暨培训工作会议，制定下发了相关项目实施方案，明确了县、乡（镇）、村卫生单位和各相关部门工作职责，部署了各项目工作的具体实施。
二是群众积极配合。为了在项目实施过程中能得到群众的支持，我们将妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目的有关政策向群众进行大力宣传，使群众知道项目实施的最终目的都是为了促进妇女儿童身心健康。由于我们宣传到位，妇幼重大公共卫生服务项目受到群众普遍欢迎，得到全县农村妇女的积极配合。
三是妇保队伍认真实施。目前，我县县乡两级妇幼保健人员46名，11个乡镇有村防保员216人，还有乡镇计生服务人员和村计生专干以及村妇联主任，他们对于全县农村妇女基本情况非常熟悉，对于开展农村工作，也是轻车熟路，由于工作层层抓落实，所以项目实施得以顺利展开。
（二）统一部署，科学实施，努力实现既定项目目标任务
为了在规定时间内不折不扣完成妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目任务，县卫生局对项目的具体实施进行了统一部署。一是强化宣传培训。为了提高群众的政策知晓率，我们加大了政策宣传力度，一方面利用电视、网络、宣传栏等形式开展大众宣传，营造良好的社会氛围，提高整个人群的政策知晓率，另一方面就是在实施农村公共卫生服务逐步均等化项目时，利用给居民建立健康档案的机会，乡、村两级防保人员对适宜对象面对面的开展健康教育，提高广大群众特别是服务对象的项目知晓率和参与度，使其自觉参与到项目实施工作中来。同时县卫生局还组织全县妇幼保健工作人员就项目有关政策、工作流程和项目实施的相关知识进行了培训，各乡镇分别召开了项目工作会议，并对村医、村防保员、村妇女主任和计生专干进行专题培训，将任务进行层层分解。二是对服务对象进行认真摸底。各乡镇卫生院组织专人深入村组，及时摸清辖区内待孕妇女及已孕妇女信息，做好管理登记工作。并组织县、乡、村三级防保人员宣传党和国家的卫生惠民政策，入户发放“农村孕产妇分娩补助项目知识”、“补服叶酸能预防神经管缺陷”和“叶酸你服了吗”等宣传单，广泛进行妇幼保健知识宣教。三是统一管理模式。鉴于项目的服务对象多，覆盖面广，在项目实施方案中明确了统一管理模式，即：县卫生局负责项目工作的组织、协调与管理，县妇保院按照项目方案流程负责全县项目的具体实施管理、督导，及时发现存在问题，制定整改措施。乡镇卫生院、村卫生室和村妇女主任负责了解本村育龄妇女的孕育状况和随访管理。县、乡、村三级各司其职，各负责其责，并按要求逐级上报项目相关信息。四是加强组织协调。由于项目工作涉及面广，工作落实难度较大，只有充分发挥卫生、计生、妇联组织的联动作用，从孕检等关口与途径加强宣传和引导，才能促使这项惠及广大妇女儿童身心健康的项目顺利实施。因此，我县建立了以政府为主导，县、乡、村卫生单位为基础，卫生、计生、妇联等单位共同参与的工作协作机制，明确职责与分工。乡镇卫生院主动当好参谋，积极与计生、妇联等单位加强联系，争取支持配合，建立信息互通机制，实现院村信息互通互享。
（三）严明纪律，强化责任，确保项目工作任务有序推进
妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目工作事关全县妇女儿童健康，事关医改工作成效，因此，我们切实加强了制度建设，强化责任追究，确保项目工作不出差错。一是做到“三个严格”
。县、乡妇幼保健医生、村医、村防保员在具体实施中，严格按照各自职责落实到位；严格项目资金管理，按照相关项目资金管理办法，规范资金管理使用，确保项目资金足额到位，专款专用；严格督导考核，县卫生局防保股、县妇保院定期开展督导检查，指导乡镇卫生院、村卫生室开展项目工作，确保项目实施的进度和质量。二是做到“三个严禁”。严禁变象使用和挪用孕产妇住院分娩补助项目资金；严禁发放过期失效药品；严禁收费和搭车售药。叶酸免费项目启动后，药品发放全过程实行免费，各医疗机构或个人不得以任何理由、任何借口向项目对象收取任何费用。三是实行“三个追究”。对在项目工作中组织实施不力、工作进展缓慢、管理措施不到位的乡镇进行全县通报批评；对因管理不善，造成药品变质、过期失效的，由直接责任人作出经济赔偿；对借项目实施之机，违规向项目对象收取费用或违规搭车售药的人员，作书面检查并在全县通报。
四、项目实施情况
1、农村孕产妇住院分娩补助情况。2011年我县预计产妇数2150人，截止1—10月底，我县农村孕产妇住院分娩补助人数1623人，补助资金48.69万元，完成率为75.48%。
2、农村妇女增补叶酸情况。2011年省级下达我县免费补服叶酸任务数为2560人、截止今年10月底，已发放1942人，完成率达75.85%。
3、农村妇女宫颈癌检查情况。我县属非项目县，但农村妇女宫颈癌检查工作我县每年都在开展，今年共对305名农村妇女进行了宫颈癌检查，其中CINⅡ级3人，原位癌1人。
4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播开展情况。全县各妇幼保健机构均开展了孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播监测工作，且对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿进行了干预，2011年1-10月份共有孕产妇2146名，并对2146名孕产妇进行了乙肝表面抗原检测，对1005名孕产妇进行了艾滋病、梅毒抗原检测，共检出艾滋病抗原阳性
0人，梅毒抗原阳性3人，乙肝表面抗原阳性164名，共对164名乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费接种了乙肝免疫球蛋白。
5、降消项目实施情况。2011年1-10月目标完成情况：孕产妇死亡率为0，新生儿破伤风发生率为0，孕产妇住院分娩率为99.91%，高危住院分娩率为100%，消毒接生率为100%，产前检查覆盖率为99.5%，县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率达90%。
五、项目实施效果
农村孕产妇住院分娩补助项目的实施，让全县农村孕产妇住院分娩享受到专项资金补助，减轻了服务对象的医疗负担；叶酸免费发放项目的实施，减少了出生儿童神经管缺陷的发生，从统计报表来看我县今年未发生神经管缺陷新生儿；降消项目的实施大大提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率，并整体提高了妇幼保健工作人员整体业务水平，从而全面提高了全县妇女儿童的健康水平。
六、存在主要问题
一是项目报表填报不到位。少部分医院妇幼卫生信息人员责任心不够强、工作能力较低，妇幼卫生信息报表报送不及时，报表质量存在问题，存在漏报、虚报情况，影响信息的真实性。
二是分娩费用控制不够。虽然对助产机构住院分娩作出限价规定，但是在具体工作中仍有一些单位在合理检查、合理用药、抗生素使用方面控制不力。三是妇幼重大公共卫生服务项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大。四是叶酸药品发放不及时，部分乡镇妇幼保健人员和村医工作不得力，导致待孕妇女底数不清，还存在乡村领取药品未签字、资料填写漏项、追访记录不完善等。
以上存在的问题，有待在今后的工作中逐步加强落实。
六、下步工作打算
一是进一步加强项目组织领导。高度重视项目工作，严格按照妇幼公共卫生服务项目和降消项目要求，明确各相关单位责任，落实好项目任务，加大对妇幼公共卫生服务项目和降消项目实施情况的督导力度。二是进一步加大项目宣传力度。针对不同的人群，不同的文化层次，采取不同的形式，宣传妇幼公共卫生服务项目和降消项目的好处，有效地提高群众的母婴安全意识，增强孕产妇住院分娩和待孕妇女补服叶酸的自觉性。
三是进一步加强项目培训工作。结合实际制定全县保健人员培训计划，下大力气抓好培训工作，按照《县级产科急救中心建设标准》、《乡卫生院产科标准》，加强妇幼保健人员“三基”训练，采取定期培训和进修的形式，提高产科人员技术水平，努力提高产科医务人员的急救技能。四是进一步规范项目资金管理。妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目经费管理，继续坚持专帐管理，专款专用，严禁挪作他用。五是进一步规范项目的信息管理。利用全县妇幼保健人员工作例会，规范网络管理，及时、准确完成项目网络直报工作。六是进一步拓宽叶酸药品发放渠道，争取与民政局沟通协调，利用结婚登记的最好时机，宣传和发放叶酸，提高叶酸服用率。
二〇一一年十一月二十九日
附表1：
住院分娩补助、增补叶酸项目督导表
检查内容
检查结果
县级
组织管理
制定实施方案：
住院分娩补助：有
√
无；
增补叶酸：有√
无
制定住院分娩基本服务项目和限价标准：有
√
无
召开工作会议次数：
4
；其中：住院分娩补助
4
次；增补叶酸：
3
次
设立住院分娩补助专帐：
是
√
否；
专款专用：是
√
否
住院分娩限价：
县级限价：700
元；
乡级限价：
500
元
督导情况
市督导县
1
次；县督导乡、次数
4
，覆盖率
100
%
县级督导记录：有
无
；
督导内容：
住院分娩补助
增补叶酸
信息工作
产科质量检查
孕产期保健管理
信息管理
资料管理规范——住院分娩补助(是√
否)；
增补叶酸（是√
否）
原始登记和资料保存完整：住院分娩补助(是√
否)；增补叶酸（是
√
否）
住院分娩补助人数：1623
人
补助金额：48.69万元
叶酸服用人数：
1942人
服用率：
100%
；依从人数：1942人
；依从率：100%
健康教育
宣传形式：有线电视与广播
1
次；大型义诊
1
次；
宣传画册
100
册
宣传内容：
住院分娩补助政策
√
增补叶酸
√
孕产期保健
√
其他（
）
乡级
基本信息
活产数：
人
住院分娩率%
住院分娩费用：
平产：
700
元
剖宫产：2000
元
本院接生数：
其中剖宫产数：
剖宫产率：
住院分娩补助：
人数：
金额：
叶酸服用人数：
服用率：
依从人数：
依从率：
走访2名孕妇
1.住院分娩补助：知道
不知道；
服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
2.住院分娩补助：知道
不知道；
服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
走访2名产妇
1.住院分娩补助：知道
不知道；服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
产前检查次数：
产后访视次数
分娩地点：
平产
难产
花费：
元
2.住院分娩补助：知道
不知道；服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
产前检查次数：
产后访视次数
分娩地点：
平产
难产
花费：
元
峡江县县级降消项目督导表
附表2
县级降消项目督导表
县名峡江县
时间
2011.
检查项目
检查方法
检查内容
检查结果
有
无
下发时间
项目文件
查看资料
项目方案
√
09.6.20
项目组织管理相关
活动情况
查阅资料与访谈相关人员
专家驻县
有√（省级
√
市级）
无
参加培训
参加省级：6人；参加市级8
人（其中乡级
3
人）
县级培训
合计：班次
2
；人次
44
培训班资料：完整
√
不完整
培训内容：住院分娩补助
叶酸发放
信息工作助产技术
孕产期保健管理
外出进修情况
县级进修共
3
人，平均每人进修
8
月；急救中心进修
1人；乡级进修
0
人，平均每人进修
0
月项目办掌握全县进修名单：有
√
部分有
无
查阅资料
孕产妇死亡评审
个案调查资料质量：好
中√
差；个案分析报告：有
√
无；是否按照十二格表和三个延误理论归评审：是
否评审总结报告：有√
无；干预措施：
有
√
无
“母婴安全乡卫生院”创建
查看相关资料、询问
全县乡卫生院数：11个，
母婴安全乡卫生院：11
个
2010年通过市级评估的乡数：11
个
2010年通过的：
个
县级产科急救中心
现场查看
急救中心标识：醒目√不醒目
无；急救电话：畅通√
不畅通
无
查看资料
成立急救小组
是√
否；
成员合理：是√
否
现场查看设备
①检验设备
②血库√
③开口钳√
④急救药品√
⑤呼吸机√
⑥新生儿复苏设备√
⑦全套麻醉设备√
⑧供氧设备√
⑨ICU√
⑩心电监护√
现场检查药品
常规急救药品是否齐全：①是√
②否（请标出短缺药品种类）a.宫缩剂
b.补溶液（胶体液，晶体液，葡萄糖类液）
c.心血管系统药
d.止血类药
e.解痉降压类药
f.镇静类药
g.抗生素药
各项管理制度及工作制度
孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、业务培训等制度。（全有）
模拟考核
模拟操作：考核1名主治医师及以上人员。请作出综合评价：①不及格
②及格
③良—
④良+
⑤优√
县医疗保健机构
笔
试
“三基”理论考试：考试
16
人，平均分
90
，不及格
0
病例讨论
病历书写：规范
√
不规范
准备今年发生的2-3份孕产妇死亡病历或妊娠合并症及并发症的病历进行审评，与产科人员分析、讨论治疗中可能存在的问题。
附表3
乡级降消项目督导表
峡江
县11所乡（镇）
检查内容
检查方法
检查结果
相关登记
查阅有关资料
门诊登记本、孕妇和高危孕妇登记本、例会和培训登记本、出生医学证明发放登记本、分娩登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、计划生育手术登记本、妇幼卫生信息登记本（全有）
产科建设
现场查看产房
产房独立：是√
否；
流程是否合理：是
√
否。
现场查看产科设备
血压计、听诊器、产床、记时钟、冷暖设备、供氧设备、婴儿磅秤、导尿包、移动式照明灯、吸痰管、腹围软尺、骨盆测量器、开口器、舌垫（压舌板）、墨镜、电动吸引器、开放式新生儿抢救台、新生儿复苏囊、高压消毒设备，多普勒胎心诊断仪、新生儿喉镜及气管插管、急救手推车、会阴切开缝合器械（除部分无喉镜及气管插管外，均有）未处于功能状态的设备
新生儿喉镜及气管插管
现场查看产科药品
催产素、维生素C、维生素K1、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、地西泮针剂、多巴胺、肾上腺素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、阿托品、速尿、硝苯地平、酚妥拉明、碳酸氢钠、林格氏液、低分子右旋糖苷、生理盐水、眼药水（均有）
查阅3-5份产科病历
病历书写：规范
√
不规范
产程图：有√（
规范
不规范）；
无
剖宫产指征：有
无
产程处理：规范
不规范
宫缩素应用：合理√
不合理
抗生素应用：合理
√
不合理（乡级未开展剖宫产）
现场查看流程图
转诊流程图：
有
否
产后出血抢救流程图
有√
否
子痫抢救流程图：有
√
否
新生儿窒息复苏流程图
有√
否
羊水栓塞抢救流程图
有
√
否
现场模拟考核
模拟操作：考核2名助产人员。请作出综合评价：
助产人员一：①不及格
②及格
③良—
④良+√
⑤优
模拟操作存在的主要问题是
技术不熟练，无菌观念不强
助产人员二：①不及格
②及格
③良—
④良+√
⑤优
模拟操作存在的主要问题是
基本公共卫生服务
孕产期保健
孕产期保健登记是否符合要求：是
√
否
孕产妇建册率达75%：是
√
否
早孕建卡率达95％：是
√
否
高危孕产妇管理率达98%：是
√否
产后访视率达95％：是
√
否
附表5：
县级督导意见反馈表
吉安
市
峡江
县
监督指导时间
2010
年
10
月
5
日—2010年
10月
7
日
监督指导与
评估结果
（请在相应的选项下画“√”）
□优秀
√较好
□一般
√建议改进
监督指导
组组长
袁社英
督导组成员和单位
县卫生局
妇保院
县人民医院
妇幼保健人员
监督指导
过程简述
（包括监督机构名称、监督活动内容）
制定督导方案，对各乡镇卫生院、县直医疗单位督导
内容进行督导：产科质量、孕产期保健管理、住院分娩补助、增补叶酸等
成绩与经验
项目的实施，减轻了服务对象的医疗负担；减少了神经管缺陷的发生，大大提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率，整体提高了妇幼保健工作人员整体业务水平，全面提高了全县妇女儿童的健康水平。
典型案例
叶酸发放做得较好，我县在该项目未启动前，县妇保院和计生部门已开展在育龄妇女中发放叶酸有偿服务。
存在的问题及改进建议
存在的问题：项目报表填报不到位；分娩费用控制不够；项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大；部分乡镇妇幼保健人员和村医工作不得力，叶酸药品发放不及时。
改进建议：1、进一步加强领导，重视项目工作。2、做好项目的信息管理工作。3、要进一步加强培训工作。4、要加大宣传力度。4、与民政局联合开展农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷。
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篇3：2020乡镇卫生院公共卫生工作计划范例
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20XX乡镇卫生院公共卫生工作计划范例 本文简介：20XX乡镇卫生院公共卫生工作计划范例20XX年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力
20XX乡镇卫生院公共卫生工作计划范例 本文内容：
20XX乡镇卫生院公共卫生工作计划范例
20XX年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。
一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加
20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排8名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。