急诊科护士长护理工作终总结 本文关键词:护士长,急诊科,护理工作
急诊科护士长护理工作终总结 本文简介:2010年急诊科护士长护理工作年终总结时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了2010年的年终岁尾。2010年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。做为
急诊科护士长护理工作终总结 本文内容:
2010年急诊科护士长护理工作年终总结
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了2010年的年终岁尾。
2010年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站
“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在2010年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,2010年度工作反思
回顾2010年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1.急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
篇2:急诊科工作制度
急诊科工作制度 本文关键词:工作制度,急诊科
急诊科工作制度 本文简介:急诊科工作制度1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。2、医务人员必须坚守工作岗位,不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时,休假的医务人员也应及时到位,参加抢救工作。3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病
急诊科工作制度 本文内容:
急诊科工作制度
1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。
2、医务人员必须坚守工作岗位,不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时,休假的医务人员也应及时到位,参加抢救工作。
3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病情,记录要及时详细,处置要正确。危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度,确保绿色通道畅通。
5、抢救器械、药品齐全完备,随时处于应急状态。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。
6、保持急诊手术室清洁,严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。
7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病,须做好床边隔离,并严格执行疫情报告制度。对疑难病员,应及时请上级医师会诊或多科会诊。
8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。
9、工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。
10、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。
11、加强安全管理。遇重大问题:如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。
急危重病人救治绿色通道制度
一、开设绿色通道的目的
为认真贯彻执行
“三个代表”的重要思想,把人民群众的利益放在首位,保障急危重病人得到有效救治,提高危重病人抢救成功率,最终达到提高人民健康水平的目的。
二、医院绿色通道的范围
1、心肺骤停
2、直接危急生命的各科急危重疾病(如各种原因引起的休克、昏迷、严
重中毒、严重复合伤、大出血、严重心肺功能衰竭等)。
3、110、120、122所送病情较严重病员,无家属陪护者。
三、医院绿色通道的措施
符合医院绿色通道范围病员来院接诊后,应采取下述措施:
1、接诊后即开通静脉通道及监测生命体征。
2、及时传呼相关临床、医技科室医生。
3、对危重病员由医生或护理人员陪同边抢救、边检查。并在处方、检验、
用血及辅助检查申请单上加盖绿色通道章,优先付款,优先检查和治疗。
4、及时请上级医生及多科会诊,必要时通知总值班及医院急诊抢救小组。
需住院或手术病员,及时与相关科室联系并由医生或护理人员送达。
医院绿色通道流程图
急诊科首诊负责制
1、急诊首诊接诊医师,必须负责病人抢救工作,对不属于本专业诊治范
围的急诊病人要在问诊、检查后在病历卡上做好记录,注明“请××科诊治”字样,待被邀科室医务人员到位,方可离开。必要时可共同参加抢救病人。
2、被邀会诊或其他科转来的急诊、危重病人,被邀人员应在5分钟内接
诊,积极参于病人的救治工作
3、首次接诊医师遇疑难、危重病人,在积极救治的同时,及时请求上级
医师或相关科室或医院抢救小组参加救治。
4、严禁院内各科室、各专业间相互推诿、扯皮而延误抢救时机。因此造
成纠纷者,当事人按医院有关规定处理。
急诊科值班、交接班工作制度
1、值班医师必须准时接班,和交班医师及其它医师认真做好病人的交接
班工作,对于危重病人需在床边进行,并做好每日交接班记录。
2、对于重危病人,交接班医师必须及时完成书面交接班的记录,做到每
班职责分明,有据可查。
3、接班医师需检查科内各项抢救器械及通讯工具工作状况,以免出现故
障,影响抢救。
4、值班医师接班后须全面巡视病房,了解病人的病情,尤其对危重病人
更应做到心中有数。
5、值班医师对病人的病情变化及处理经过及时作书面记录,并根据病情需
要,可通过医务科、总值班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢救。
6、对于其它科室的会诊要求,必须及时会诊,并有相应记录。
7、各科值班医师不得擅自离岗,必须离开时须告知去向,保持通讯通畅,接到呼叫后5分钟内到岗。
8、值班员在值班期间禁止干与医疗业务无关的私活。
9、各科轮转由科主任确定,在轮换前一工作日完成交接班工作,对
于危重、疑难病人应在床边进行。
急诊科疑难死亡病例讨论制度
1、急诊科每月至少进行一次重危、疑难、死亡病例讨论,认真做好记
录,交医务科备案。
2、遇危重及三次诊治不能确诊的病例或死亡病例,应随时会诊,及时讨
论,以便总结经验,提高对重危、疑难等病例的诊断正确率和抢救成功率。
3、讨论由急诊科各相关人员参加,不得无故缺席。
4、重点对病因、病理、病情、诊断、鉴别诊断及救治要点及各科协调配
合等进行讨论评价,特别对不足之处应及时整改。
5、必要时应随时邀请相关科室人员参加抢救和讨论,被邀请科室不得无
故推诿。
6、讨论时注重新技术、新方法在急诊、重危、疑难病例诊断和治疗中的
应用,并及时总结经验、推广应用。
急诊会诊制度
1、如遇需其他科室处理的重危病人,首诊科室人员不得推诿,应争分夺
秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作口头交接班。
2、紧急情况下,经治人员或科室先电话告知要求急会诊,被邀科室人员
须于5分钟内到达邀请科室。特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救,需及时请多科急会诊,要求尽早赶到配合抢救,待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。
3、不超过24小时的留观病人需会诊时,可在急诊病历卡注以“请××科
会诊”字样,并由观察室值班护士与会诊科室电话联系,接受会诊科室不得推诿,并及时前来会诊。超过24小时的留观病人需会诊时,除应书写留观病历,还应填写急会诊单,由观察室值班护士与会诊科室电话联系,被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。
4、会诊时,急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料,并陪同检查、
介绍病情,应邀医师认真填写好会诊记录。
5、会诊后需入院治疗者,由医师开出入院证,值班护士电话联系住院床位。
6、病区间的紧急会诊可参照第2条执行。
留观病历书写制度
1、留观病人由急诊科接诊经治医师书写留观病历。
2、一般项目:姓名、性别、年龄、床号、职业、住址、工作单位、婚姻
情况。以上各项均需详细填写。年龄以周岁计,一岁以内月计,一月以内以日计。职业应注明工种。
3、留观病历:包括留观记录和留观病程录两部分。留观记录包括入院观
察日期时间(时间到分),留观记录格式为主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻、月经生育史、家族史、体检、初步诊断,记录要重点突出、简明扼要、医师要签全名,并注明记录时间。
留观病程录接留观记录后书写,内容和基本要求同住院病历病程录,但应
尽量简明扼要。
4、病人出院,要书写出院录,要明确病人去向及出院医嘱,留观病历由急诊科统一管理、保存。
急诊科病人入院护送制度
1、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道:全体人员必须有急诊、
服务、窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章制度和技术操作常规,坚守岗位。
2、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态
度和蔼,用语文明。
3、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,陪同并护送病人做必需的检查,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。
3、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病情变化,
保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦。
4、传染病人做好消毒隔离工作,送入病房后要进行终末消毒。
5、送入病房后,应向病房医务人员做好交接班工作,如病情诊断、用药
处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。
接待病人、家属的咨询、问讯,指导医院路线、方向
急诊科留观制度
1.
急诊观察室实行
24
小时医师、护士值班制。凡需留观病人应
由接诊医生开出留观医嘱,
建立观察病历。
2.
留观察患者,
应由值班医生负责观察处理,
及时写好留观病历
及填写观察记录,
并向值班护士详细交代病情、
观察项目和注意事项。
值班护士应认真巡视病室,
做好护理观察记录。
病人结束留观时由当
班医生写出留观小结。
3.
留观患者的医嘱,
均须开具医嘱单
(
抢救时除外
)
,
不执行口头
医嘱,抢救时执行的口头
医嘱必须及时补开。
4.
严格交接班制度,交班时应在床旁共同查看患者。
5.
留观时间一般不超过
3
天,病情好转或加剧时应及时处理。
6.
留观期间必须严密观察病情变化,
一经确诊立即收入院。
留观
病人诊断不明者要组织科院会诊,不允许因留观延误病情。
7.
凡确诊传染病、
精神病患者不得收入观察室,
应及时与有关科
室或专科医院联系住院或转院治疗。
对疑似传染病患者,
应及时报告,
并尽快确诊,同时按常规做好消毒隔离作和登记报告工作。
8.
值医生每天至少查房
2
次,重病人随时查房,科主任每天查
房
1
次。
门(急)诊医师接诊
按病情需要留观者:医师开具留观通知书
病人到收费处办理留观手续
病人持门
(急)
诊病历、
检查报告单和留观通知书到门
(急)
护士接待并安排床位
护士按医嘱配制药品为患者治
护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项
护士要注意每个留观病人的病情变化,
随时告知医
继续密切观察、记录
篇3:20XX年急诊科护理质量持续改进实施计划
2018年急诊科护理质量持续改进实施计划 本文关键词:护理,持续改进,急诊科,实施,质量
2018年急诊科护理质量持续改进实施计划 本文简介:2018年急诊科护理质量持续改进实施计划根据医院护理部2018年的护理质控管理方案及工作计划,结束我科护理工作特点,制定急诊科2018年回来质量持续改进实施方案。一、管理目标以护理部管理目标为准则,检查以“病人为中心,以质量为核心”,紧紧围绕“畅通、快捷、高效、安全”的急诊科服务理念。按三甲复审、门
2018年急诊科护理质量持续改进实施计划 本文内容:
2018年急诊科护理质量持续改进实施计划
根据医院护理部2018年的护理质控管理方案及工作计划,结束我科护理工作特点,制定急诊科2018年回来质量持续改进实施方案。
一、管理目标
以护理部管理目标为准则,检查以“病人为中心,以质量为核心”,紧紧围绕“畅通、快捷、高效、安全”的急诊科服务理念。按三甲复审、门急诊优质护理服务评价细则的要求。做好科室一级质控及安全管理,确保护理服务质量稳步提升,为患者提供安全、优质全程化的服务。
1.
落实护理质控目标,通过对质控计划的实施,使各项护理环节质量得到保障,从而达到护理质量的持续改进。
2.
护理人员自觉遵守劳动纪律,认真履行职责、制度、规程,急救技术操作熟练,各项治疗、护理及时、准确完成。
3.
急诊科布局合理,标识醒目。
4.
急诊病人分诊及时、准确、有序,登记信息完整,急救绿色通道畅通标识醒目。
5.
遇突发公共卫生事件,启动应急预案,确保抢救及时、有序、准确。
二、一级护理质控管理措施
1.建立健全质控小组
护士长全面负责科室质量控制,科室护理骨干为组长,科室全体护理人员为质控成员参与的护理质控小组,负责组织对科室日常护理工作,检查者及时将检查结果反馈给当事人和护士长,根据PDCA循环,对存在问题进行原因分析,提出和落实整改措施,护士长和质控员进行追踪检查质量落实情况,以达到有效控制护理质量和持续改进,不断提高护理质量和确保护理安全的目的。
2.护理质控小组检查方法:
(1)护士长不定时对科室护理质量进行督查,发现问题,及时提出,并进行整改,认真做好每季度、每月工作安排,落实护士长五查工作,每周检查一次质控员工作情况。
(2)质控小组成员对所分管的工作每周检查一次,并将检查的结果及指标记录在质控本上,发现问题及时向护士长反馈。每季度对所分管的质控存在问题和指标完成情况做好统计,并从人、机、发、料、环、测进行主要问题原因分析,制定整改措施。
(3)护士长每周夜查房一次,将夜查房结果记录在护士长手册上。
(4)每月科室召开一次质控评议会,对所存在的护理问题进行分析、评议、总结,并制定整改措施。在下月质量检查中重点查上月存在的问题是否改进及当月重点工作是否按要求落实,以达到持续改进。
(5)每季度组织护士学习一次护理质量考核标准。
3.继续利用品管圈活动,不断完善急救工作流程,达到人人参与科室护理质量管理,使护理质量得到持续有效改进。
4.督查内容:
每周检查内容为:按照急诊科质量考核标准,进行检查考核,每周全覆盖。
5.科室护理质控小组计划、措施
(1)根据护理部下肺的各项护理质量检查评价标准,组织全科护士学习,领会检查标准,有计划开展质量检查和监控。
(2)护士长不定期的对护理质量进行督导检查,负责全面督查、指导护理质控小组成员按计划开展质控工作,组织分析存在问题并提出整改措施。
(3)科室质控员每天对护理质量进行督查,每周有重点地进行抽查,并根据质控检查存在的问题进行原因分析,提出和落实整改措施。
(4)每月召开质控会,及时针对存在问题提出整改措施,以达到持续改进的目的。
(5)建立质量责任追究制,痒感执行护理质量评价考核标准,责任到人。
(6)建立无惩罚不良事件上报制度,鼓励护士及时上报工作中发生的不良事件,规范护理工作,提高护理质量和满意度。
三、分层管理
1.根据护理部制定的分层管理方案,结合科室实际对科室护理人员按个人综合能力、工作资历制定分层级管理方案进行分层管理,并履行其各级的岗位职责。
2.根据科室护理人员的不同能级,设立不同层级岗位,给予不同的工作权限,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。
N0级:主要指参加工作一年以内的轮转护士,负责基础护理,在上级护士的带领下参与危重患者的抢救工作。
N1级:主要指参加工作三年内的护士,负责病房管理、基础护理落实,专科护理,参加急危重患者的抢救和落实健康教育等工作。
N2级:主要是指参加工作三年以上的护师,负责急危重症病人分诊、救治、护理、转运、教学科研、实习带教、理论操作培训、协助科室管理工作。
N3级:主要是指工作五年至十年的主管护师,主要侧重病房教学、管理和科研工作。
3.在层级管理体系中,护理人员结构形成梯队,专业分布合理,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。
四、奖惩规定
1、准时参加护理部、大科及科室组织的各级培训,对迟到、早退者,发现一次扣当事人50元,累次加倍。参加护理部业务学习主讲者奖励50元,参加大科业务学习主讲者奖励30元;按时参加科内业务培训,无故不参加者扣20元,累次加倍。
2、仪表、着装不合要求扣当事人20元。未经护士长同意,任意换班,主换、被换者均扣除30元;值班干私事、玩手机影响工作者扣除当事人50元,第二次200元,超过3次上交护理部待岗处理。实习护士着装不规范一次扣带教老师10元,累次加倍;为痒感带教或发现学生单独操作,发现一次扣带教老师20元,累次加倍。若因带教不严造成差错、事故者后果自负。
3.急救药品不齐,设备未落实一级保养或出现故障未接清,视情节轻重扣当事人50元,若由此发生医疗纠纷则按照医院有关规定执行;其他交班时交接不清,一次扣10元;
4.若违反操作规程,未认真执行查对制度及履行告知义务,由此引起医疗纠纷,执行医院有关规定。凡发生差错,根据产生后果、影响程度、当事人的认知歹毒,酌情扣除绩效50-200元,若涉及患者因此所产生的医药费则有当事人赔偿。
5.因服务态度投诉者,投诉至科级,扣当事人50元;投诉至院级,扣当事人100元,并写出书面检查。
6.因院内外各种大型检查中因个人原因影响到检查结果,责任到人,按所扣分值折合绩效扣除;若在检查中表现突出,获得荣誉给予50-200元奖励。
7.积极参医院组织的各种获得。院外操作比赛参加一次奖励100元;院内操作比赛参加一次奖励50元;院报发表一篇文章奖励30元,市及以上报刊发表文章奖励100元;论文发表一篇200-500元。
8.遇突发事件、大型抢救时,因通讯不畅而导致联系不上者一次扣50元,推诿一次扣100元,累计加倍;
9.其他奖惩按医院及科室相关规定执行。
2018年1月14日制定