医院不良事件的识别与管理制度 本文关键词：管理制度，识别，不良，事件，医院
医院不良事件的识别与管理制度 本文简介：医院不良事件的识别与管理制度为了减少医疗纠纷，及时妥善处理安全隐患事件，确保患者安全，提高医务人员风险意识，制定本制度。一、定义医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人
医院不良事件的识别与管理制度 本文内容：
医院不良事件的识别与管理制度
为了减少医疗纠纷，及时妥善处理安全隐患事件，确保患者安全，提高医务人员风险意识，制定本制度。
一、定义
医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、等级划分
（一）I级事件（警讯事件）:与患者自然病程无关的，非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。其范围包括患者意外死亡；与患者所患疾病无关的器官重大损害或功能永久丧失；手术错误，包括患者错误、手术方式错误、部位错误；诱拐或抱错新生儿。
（二）II级事件（不良后果事件）:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
（三）Ⅲ级事件（未造成后果事件）:虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。
（四）Ⅳ级事件（隐患事件）:由于及时发现，错误在患者实施之前被发现并得到纠正，未形成事实。
三.医疗安全不良事件范围及监管部门（见表1）
表1
不良事件分类
分类
类目
内容
负责部门
第1类
患者辨识事件
诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）
医务处
第2类
手术事件
严重的术后并发症
医务处
手术治疗中开错部位、摘错器官等事件
医务处
严重的手术前后诊断不符
医务处
第3类
麻醉事件
麻醉意外、麻醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化
医务处/麻醉科
第4类
医疗处置事件
治疗、检查或手术后异物留置体内
医务处
诊疗、治疗、技术操作不当
医务处
检验病理放射等技术检查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件
医务处
治疗或手术后发生烫伤
医务处
检查、治疗或手术后神经受损
医务处
不适当约束或执行合理约束导致的不良事件
护理部
压疮、坠床、跌倒事件
护理部
放射源过度照射或放射性物质沾染
医务处/总务处
第5类
医疗设备事件
医疗设备仪器故障导致的不良事件
设备科/医务处
第6类
药物事件
医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏反应等相关不良事件
医务处/药剂科
药品成批量损毁
医务处/药剂科
第7类
特殊药品管理事件
病人在院内自行服用或注射管制药品
护理部/药剂科
I、II类精神药品、麻醉药品、剧毒药品丢失
医务处/药剂科/保卫科
第8类
医院感染相关事件
职业暴露事件、可疑感染暴发事件
感染管理科
第9类
公共设施事件
医院建筑、通道、其它工作物、天灾、有害物质外泄等相关事件
总务处
第10类
治安事件
偷盗、骚扰、侵犯、暴力事件等不良事件
保卫科
第11类
伤害事件
婴幼儿院内丢失（或抱错婴儿）、患者院内走失
护理部/保卫科
自伤、言语冲突、身体攻击等
保卫科/医务处/护理部
第12类
患者不满事件
患者或家属对工作人员不满引起的不良事件
纪检科
第13类
呼吸机事件
呼吸机使用相关不良事件
医务处
第14类
管路事件
管路滑脱、自拔等不良事件
护理部
第15类
输血事件
医嘱开立、备血、传送及输血反应等相关不良事件
医务处/输血科
第16类
医疗器械事件
医疗器械相关的不良事件：如内固定断裂、松动等
医务处/配送中心
第17类
非预期事件
非预期重返手术室或ICU延长住院时间
医务处
第18类
医疗沟通事件
因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良
医务处
第20类
不作为事件
医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件
医务处/护理部
第21类
其他事件
非上列之异常事件
——
四、医疗安全（不良）事件上报制度和流程
（一）发生或者发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向主管部门报告。当事人填写书面《海原县人民医院医疗安全（不良）事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容。
（二）上报流程
1.医院任何部门发生Ⅰ、Ⅱ级事件或发展趋势发生变化时，发现人立即报告本部门领导，部门领导迅速组织处理，同时报告医务处、护理部，医务处迅速协调科室处理，同时报告主管院领导。当事科室需在1个工作日内填写《海原县人民医院医疗安全（不良）事件报告表》，并上交行政主管部门，遇周末及节假日时上交时间顺延。
2.医院任何部门发生Ⅲ、Ⅳ级事件时，发现人立即报告本部门领导，部门领导迅速组织处理，同时报告行政主管部门，行政主管部门协调处理，同时报告主管院领导。当事科室在5个工作日内填报《海原县人民医院医疗安全（不良）事件报告表》，并提交行政主管部门。
3.输血事件、药物不良反应事件、医疗器械事件填写相应的报告表（患者输血情况及不良反应记录单、药品不良反应/事件报告表、医疗器械不良事件报告表）上报输血科、药剂科和配送中心，输血科、药剂科和配送中心汇总后统一填写《海原县人民医院医疗安全（不良）事件报告表》按照时间要求统一上报质管科。
（三）医疗安全（不良）事件参照表2进行上报和处理。
表2
医疗安全（不良）事件报告程序
内容
程序
用药错误、药物不良反应（ADR）
1.药物不良反应科室填报《药物不良反应报告单》，上报药剂科；
2.严重药物不良反应或药物过敏，应该按照抢救预案实施急救，同时电话上报医务处。
输血反应
1.科室填报《患者输血情况及不良反应记录单》，上报输血科；
2.严重输血不良反应，应按照抢救预案实施急救，同时电话上报医务处。
麻醉意外、手术等其他医疗意外事件
在实施急救的同时，电话上报医务处，医务处及时上报主管副院长、院长。
放射源过度照射或放射性物质沾染
按照放射安全防护预案处置，控制现场，避免次生伤害，电话上报医务处，医务处及时上报主管副院长、院长。
I、II类精神药品、麻醉药品、剧毒药品丢失；药品成批量损毁
保护现场；电话上报医务处、保卫科、药剂科。
跌倒/跌落、压疮、管道脱落、输液反应
由所在科室填写上报表一式二份报医务处、护理部；紧急情况电话上报总值班。
职业暴露事件
由所在科室填写上报表报告医院感染管理科。
非预期重返手术室或ICU
由所在科室填写上报表报医务处，紧急情况下在实施急救的同时，电话上报医务处，医务处及时上报主管副院长、院长。
严重的术后并发症
由所在科室填写上报表报医务处，紧急情况下在实施急救的同时，电话上报医务处，医务处及时上报主管副院长、院长。
重要大型医疗设备维修、监护仪器失灵、生命支持相关设备仪器故障
1.电话报告设备科、医务处；
2.设备科、医务处上报主管副院长、院长。
婴幼儿、患者在院内丢失
1.电话报告保卫科；
2.保卫科通知保安和监控室查找；
3.电话报告医务处、护理部；
4.医务处、护理部上报主管副院长、院长。
自伤事件
1.电话报告保卫科；
2.保卫科通知保安和监控室查找；
3.电话报告医务处、护理部；
4.医务处、护理部上报主管副院长、院长。
五、登记统计
发生不良事件的科室及时填写不良事件报告表，按程序上报相关职能科室，各职能科室做好登记，每月15日将所管理范围内的不良事件汇总报告质管科，质管科汇总制成医院不良事件报告统计表，报主管院长。
六、处理要点
（一）及时处理，减小伤害
对发生的任何不良事件，特别是对患者造成伤害的不良事件，要当机立断，及时补救，将可能造成的损害或损失降低到最低限度。接到警讯事件报告后，院领导、医务处和护理部主任在第一时间到达现场，迅速组织和协调全院人力和物力资源，尽最大努力组织和减少事件所造成的伤害。
（二）调查分析，实施改进
对发生的任何不良事件由责任科室写出书面调查报告，分析原因，提出改进意见及改进措施；I级事件（警讯事件）由医务处组织专题小组，对事件进行调查研究，在45天之内进行根本原因分析，并采取改进行动；质管科将按照不良事件严重程度分级（SAC分级）对全院不良事件进行分级，严重程度1级的要求主管部门按照PDCA的要求立即整改，严重程度2-4级的要求主管部门按照PDCA的要求限期整改，质管科监督落实。
（三）行政主管部门及时处理不良事件，指导和检查工作流程、制度、员工培训教育等改进措施的落实，杜绝安全隐患。
七、奖惩制度
1.鼓励自愿报告，对主动报告并积极整改的科室与个人，视情节轻重可减轻或免于处罚。如上报的事件对科室或医院从管理体系、运行机制、规章制度及岗位职责上的流程再造有显著帮助，促进质量获得重大改进者，每次给予适当奖励。对阻止重大安全事故发生的报告者予以200-500元现金奖励。
2.对不良事件上报人给予医德医风加分奖励。
3.按照不良事件严重程度分级，对轻微、较轻微不良事件在48小时之内主动上报的奖励50元；对中等的不良事件在24小时之内主动上报的奖励100元；对严重和较严重的不良事件立即主动上报的奖励200元。
4.对隐瞒不报，主管部门从其它途径获知的，经查实视情节轻重给予50-2000元处罚，由此引发纠纷另按医患纠纷责任追究制度和责任追究办法处罚。
八、质管科负责医疗安全（不良）事件的全院汇总、统计和分析以及持续改进的监督工作。
九、本制度由医院质量与安全管理委员会解释。
十、本制度自2015年1月1日起执行，原《天津市第五中心医院医疗安全（不良）事件报告制度》（津五中心医【2011】71号）同时作废。
附件一：不良事件严重程度分级（SAC分级）
附件二：不良事件严重程度评估
附件三：天津市第五中心医院医疗安全（不良）事件报告表
附件四：医疗器械不良事件报告表
附件五：药品不良反应/事件报告表
附件一
不良事件严重程度分级（SAC分级）
医院的不良事件采用国际Severity
Assessment
Code
(SAC)分级统计，按照发生频率和严重程度将不良事件分为4级
，具体分级方法见下表：
严重程度分级
严重程度
死亡
极重度
重度
中度
轻度
无伤害
发
生
频
率
数周1次
1
1
2
3
3
4
一年数次
1
1
2
3
4
4
1-2年1次
1
2
2
3
4
4
2-5年1次
1
2
3
4
4
4
五年以上1次
2
3
3
4
4
4
附件二
不良事件严重程度评估
说明
有伤害
死亡
造成患者死亡。
极重度
造成患者永久性残疾或功能障碍。
重度
事件造成患者伤害，除需额外的探视、评估或观察外，还需手术、住院或延长住院做特殊处理。
中度
事件造成患者伤害，需额外的探视、评估、观察或简单处理，如量血压、脉搏，比平时更多的监测血糖，影像学检查，抽血，验尿，包扎、缝合或止血治疗，1-2剂药物治疗。
轻度
事件虽然造成伤害，但不需或只需稍微处理，不需增加额外照护。如表皮泛红、擦伤、淤青等。
无伤害
事件发生在病人身上，但是没有造成任何的伤害。
附件三
海原县人民医院医疗安全（不良）事件报告表
报告时间：*年*月*日
时
分
事件发生时间：*年*月*日
时
分
A．患者资料
1.患者姓名：
2.年龄：
3.性别：□男□女
4.病区
床号
病案号
5.临床诊断：
6.在场相关人员:
B．不良事件情况
7．事件主要表现：
8．事件发生场所：￡急诊￡门诊￡病区￡医技部门￡行政后勤部门￡其它:
事件发生具体地点：
C．不良事件类别
￡
I级
￡
Ⅱ级
￡
Ⅲ级
￡
Ⅳ级
￡
患者辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。
￡
手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
￡
严重的术后并发症。
￡
严重的手术前后诊断不符。
￡
麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。
￡
医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
￡
治疗、检查或手术后异物留置体内。
￡
检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件。
￡
治疗或手术后发生烧烫伤。
￡
检查、治疗或手术后神经受损。
￡
不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
￡
跌倒、坠床、压疮等不良事件。
￡
放射源过度照射或放射性物质沾染。
￡
医疗设备事件：大型医疗设备及生命支持相关设备仪器故障导致的不良事件。
￡
药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
￡
药品成批量损毁。
￡
特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或
注射管制药品相关的不良事件。
￡
I、II类精神药品、麻醉药品、剧毒药品丢失。
放射源过度照射或放射性物质沾染。
￡
医院感染相关事件：职业暴露事件、可疑感染暴发事件。
￡
公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
￡
治安事件：如偷盗、骚扰、侵犯、暴力事件。
￡
伤害事件：如自伤、言语冲突、身体攻击等。
￡
婴幼儿院内丢失（或抱错婴儿）、病人院内走失等事件。
￡
患者不满事件：患者或家属对工作人员不满引起的不良事件。
￡
呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。
￡
管路事件：如管路滑脱、自拔事件。
￡
输血事件：医嘱开立、备血、及输血不当引起的相关不良事件。
￡
医疗器械事件：医疗器械相关的不良事件：如内固定断裂、松动等。
￡
非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间。
￡
医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。
￡
不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处现导致的不良事件。
￡
其它事件：非上列之异常事件。
D．事件发生对病人或家属的影响
□
潜在不良事件
□
无伤害
□
轻度伤害
□
中度伤害
□
重度伤害
□
极重度伤害
E．事件发生后及时处理与分析
立即通知
的人员
医生
护士
医技
行政后勤
家属或其他
可能相关因素
个人疏忽
设备设施不良
耗材药品不良
作业流程不良
工作环境不良
不良事件处理情况：
G．持续改进措施
F.
不良事件评价
主管部门意见陈述:
报告人：
医师￡
技师￡
护士￡
其他￡
报告人签名：
科主任（护士长）签字：
附件四
医疗器械不良事件报告表
报告日期：*年*月*日
编
码：￡
￡
￡
￡
￡
￡
￡
￡
￡
￡
￡
报告来源：￡
临床科室
￡
患
者
￡
其他
科
室：
A．患者资料
1．姓名：
2．年龄：
3.性别￡
男
￡
女
4．预期治疗疾病或作用：
B．不良事件情况
5．事件发生日期：*年*月*日
6．发现或者知悉时间：*年*月*日
7.
医疗器械实际使用场所：
￡
医疗机构
￡
家庭
￡
其它（请注明）：
8．事件主要表现：
9.事件后果
￡
死亡
（时间）；
￡
危及生命；
￡
机体功能结构永久性损伤；
￡
可能导致机体功能机构永久性损伤；
￡
需要内、外科治疗避免上述永久损伤；
￡
其它（在事件陈述中说明）。
报告人：
医师￡
技师￡
护士￡
其他￡
报告人签名：
附件五
药
品
不
良
反
应
/
事
件
报
告
表
首次报告□
跟踪报告□
编码：
报告类型：新的□
严重□
一般□
报告单位类别：医疗机构□
经营企业□
生产企业□
个人□
C．医疗器械情况
10．产品名称：
11．商品名称：
12．注册证号：
13．生产企业名称：
14．型号规格：
产品批号：
15.
操作人：￡专业人员
￡非专业人员
￡患者
￡其它（请注明）：
16.
有效期至：*年*月*日
17．生产日期：*年*月*日
18.
停用日期：*年*月*日
19.
植入日期(若植入)：*年*月*日
20.
事件发生初步原因分析：
21.
事件初步处理情况：
22．事件报告状态：
￡
已通知主管部门
￡
已通知生产企业
￡
已通知经营企业
￡
已通知药监部门
D.
不良事件评价
患者姓名：
性别：男□女□
出生日期：*年*月*日
或年龄：
民族：
体重（kg）：
联系方式：
原患疾病：
医院名称：
病历号/门诊号：
既往药品不良反应/事件：有□
无□
不详□
家族药品不良反应/事件：有□
无□
不详□
相关重要信息：
吸烟史□
饮酒史□
妊娠期□
肝病史□
肾病史□
过敏史□
其他□
药品
批准文号
商品名称
通用名称
（含剂型）
生产厂家
生产批号
用法用量
（次剂量、途径、日次数）
用药起止时间
用药原因
怀疑药品
并用药
品
不良反应/事件名称：
不良反应/事件发生时间：*年*月*日
不良反应/事件过程描述（包括症状、体征、临床检验等）及处理情况（可附页）：
不良反应/事件的结果：痊愈□
好转□
未好转□
不详□
有后遗症□
表现：
死亡□
直接死因：
死亡时间：*年*月*日
停药或减量后，反应/事件是否消失或减轻？
是□
否□
不明□
未停药或未减量□
再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应/事件？
是□
否□
不明□
未再使用□
对原患疾病的影响：
不明显□
病程延长□
病情加重□
导致后遗症□
导致死亡□
关联性评价
报告人评价：
肯定□
很可能□
可能□
可能无关□
待评价□
无法评价□
签名：
报告单位评价：
肯定□
很可能□
可能□
可能无关□
待评价□
无法评价□
签名：
报告人信息
联系电话：
职业：医生□
药师□
护士□
其他□
电子邮箱：
签名：
报告单位信息
单位名称：
联系人：
电话：
报告日期：*年*月*日
生产企业请
填写信息来源
医疗机构□
经营企业□
个人□
文献报道□
上市后研究□
其他□
备
注
15
篇2：幼儿园教师各项管理制度
幼儿园教师各项管理制度 本文关键词：管理制度，各项，幼儿园教师
幼儿园教师各项管理制度 本文简介：幼儿园教师各项管理制度认真贯彻国家幼教法规和未成年人保护法。努力做好班级工作，使幼儿在体、智、德、美各方面得到发展。一、师德1、教师应树立正确的教育观、儿童观，热爱、尊重幼儿，坚持积极正面教育，禁止任何形式的体罚和变相体罚。严禁打骂孩子，树立与孩子平等的观念：蹲下来和孩子说话，抱起来交流，牵着手教育
幼儿园教师各项管理制度 本文内容：
幼儿园教师各项管理制度
认真贯彻国家幼教法规和未成年人保护法。努力做好班级工作，使幼儿在体、智、德、美各方面得到发展。
一、师德
1、教师应树立正确的教育观、儿童观，热爱、尊重幼儿，坚持积极正面教育，禁止任何形式的体罚和变相体罚。严禁打骂孩子，树立与孩子平等的观念：蹲下来和孩子说话，抱起来交流，牵着手教育。
2、全体教职工必须严格遵守作息制度，不迟到、不早退、无大事不随便请假。
3、教师要把全部精力放在工作上，上班期间，教师不能随便换班、替班、串班，要全面照顾幼儿，避免发生意外事故。严格做到:视线不能离开孩子。
4、教师在校内、校外都应自觉维护教师形象和幼儿园声誉。上班期间要微笑面对每一个孩子，对家长和来宾态度友好，严禁与家长争吵。
5、教师要注意仪容仪表，上班要穿工服，不能带明显饰物，不留长指甲；女教师不化浓妆，不穿高跟鞋，长头发扎起来。
6、教师带班不接、不打电话、手机调成振动状态，不接待人。进班不跷二郎腿，不坐桌子及幼儿床。不随意请幼儿替老师做事。
二、教育教学：
1、教师必须遵循幼儿身心发展规律、幼儿的年龄特点和学习特点，以游戏为基本活动，保教并重，寓教育于生活及各项活动之中，关注个别差异，促进每个幼儿富有个性的发展。
2、教师认真实施幼儿园规定的教学大纲，依照《纲要》的指导方针，结合本班孩子的年龄特点，和学习特点订出学期计划，并按学期计划制定出月计划及周计划。
3、教师积极参加教育研究活动和业务学习活动，认真备课，写好一周的教育活动计划、游戏和一日活动计划，不断改进教学形式、方法，随时更新，科学合理安排幼儿一日生活。按时上课，严格执行作息时间。成为幼儿学习活动的支持者、合作者及引导者。
4、教师要认真备好每一节课，坚持超前备课，保证每节课都要有教案，无教案不进教室上课。每周五前必须将教案本交给园长。教师上课前准备好教具，保证上每一节课都有丰富的材料。提高孩子的学习兴趣，而不是老师空手上课。
5、教师积极开动脑筋，自制玩教具。教具要结实、耐用，学期末，将自制玩教具交到资料室，以便资源共享。
6、教师每月根据主题活动，随时更换主题墙饰。并根据班级情况、幼儿年龄特点布置生活墙饰，以利于培养孩子良好的生活习惯。
7、教师要尊重家长，主动与家长沟通、合作共同促进幼儿身心健康发展。平时通过家长联系本及时与家长沟通信息，双方共同配合，进行教育。每周五按时将家园联系本交给家长，每本不能写同样内容。
8、学期结束，对教师考勤、教案、教学、班级布置等方面工作进行全面考核，对各方面表现优秀的教师进行表彰。
三、常规、卫生：
1、严格遵守幼儿园卫生制度。
2、在日常生活中抓住安全、卫生教育契机，培养幼儿生活卫生习惯及生活自理能力以及各项常规。（生活常规、上课常规、等等）
3、注重幼儿的情绪，冷热及时增添衣服，生病要立即送医院或通知家长。
4、家长带药要求写清儿童姓名、药品名称、剂量、服药时间、次数。教师给儿童服药后要打钩。按时给幼儿服药。各班应准备存放儿童药品的专用药箱。
5、每天记录幼儿的出勤情况，一月公布一次孩子出勤。并将考勤列入奖惩、评比条例中。
6、饭前，保育员做好消毒桌面工作，教师带领幼儿饭前安静活动。
7、培养孩子的个人卫生习惯，指导孩子正确地洗手方法，饭前、便后洗手的习惯。
8、组织好幼儿吃饭，让幼儿安静愉快就餐，教育幼儿不挑食，不掉饭粒，保育员介绍菜名。
9、教师值好班，保证每班有一名教师值午睡，注重幼儿的午睡姿势，盖好被子，午睡时保持安静，保证时间，按时起床
，指导和帮助幼儿穿好衣服。
10、注意幼儿用眼卫生，保护幼儿视力，正常教学月中不能看电视，中大班每天坚持做眼保健操。
11、每周五将被褥摊开晾晒一次，保持清洁干净，有污染时要及时拆洗更换。
12、室内经常通风换气，每周清理一次玩教具。
13、夏季注意灭蚊蝇，扫除、拖把、抹布、簸萁等清洁工具要保持清洁。
14、班中物品需保管好，如有工作变动，必须交清，如有丢失或损坏，需及时报告，如隐瞒不报，造成不良后果，按失职处理。领取物品书刊等需有园长及本人签字，按时归还。
四、安全：
1、严格遵守幼儿园安全制度，教师提高安全意识，并随机给幼儿灌输安全知识，提高幼儿的自我保护能力。带班时做到“人到、心到、手到”。
2、教师要认真组织好幼儿一天学习、生活。每天保证一小时户外活动时间，户外活动教师要组织户外游戏，大型玩具没有老师保护禁止幼儿玩耍，自由活动前教师必须提要求。
3、注重幼儿安全，幼儿离园时要护送到安全地带，交给家长，不能让不熟悉的人把幼儿接走，如家长有事，委托别人来接必须用电话与家长联系好，情况属实，才能让他人接走。家长来接幼儿时，要简单介绍幼儿的当天情况。
4、教师离园前应认真检查，关好门窗，切断电源，将物品放在指定地点，整洁卫生，保证安全，才可下班。
五、家长联系制度
:
1、受新生的教师，入园前应进行家访；各班教师每学期根据情况进行家访；对缺勤一周以上幼
儿必须进行家访。
二、教师平时通过家长联系本及时与家长沟通信息，双方共同配合，进行教育；期末与保健人员共同填写
幼儿发展情况报告单，向家长报告幼儿在园各方面情况。
三、在家长接送幼儿时，随时与家长联系，争取家长的了解、支持与配合。
四、每学期召开全园家长会或班家长会一次。
五、每学期各班可结合家长会向家长开放活动半日，使家长了解幼儿园工作及自己孩子各方面的表现。
六、开办家长学校，向家长介绍科学育儿知识。
七、建立家长园地，向家长宣传有关教育和卫生保健知识。
八、邀请家长代表参加园务委员会、伙委会等。
幼儿园安全制度
一、
预防烫伤
1．
暖水瓶、开水壶、热饭、菜、汤要放在幼儿摸不到的地方，禁止热源进班。
2、幼儿进餐、饮水或喂药时,温度要适宜,手摸杯子不烫手为宜。
3．
冬季取暖期间,保证取暖器的安全。
二、
预防外伤
1．
清除园内房屋、场地、玩教具的不安全因素。拐角、器械边角要圆滑,墙面要软处理。大型玩具每天检查一次,发现隐患立即停止使用,及时修复。
2．
教师组织户外活动要随时观察每个孩子。活动范围不要太分散,要在教师的视线内,避免过于疲劳或保护不到所造成意外事故的发生。小班户外活动时间或地点要与中大幼儿班分开。
3．
幼儿使用的设备要稳固。桌椅板凳没有毛刺,饮水桶、毛巾架等要固定好。
4．
剪子、刀子、针等锐利物品要放在成人专用材料柜内(储藏室、幼儿摸不到的地方)。
5．
通过游戏形式,经常对幼儿进行安全教育,增强他们的安全意识,逐渐使他们过渡到自我保护阶段。
三、
严防异物入耳、鼻、气管等处
1．
给幼儿投入的玩具要较大,防止误把玩具当食物吃进肚子或含在口中。
2．
户外活动时注意幼儿是否捡了石子、小棍等物品,如发现要及时清除,防止幼儿把异物塞进鼻、耳中。
3．
如发生异物进入耳、鼻、气管事故,教师不要随意采取措施,弄清情况后,再进行排除。如保健老师解决不了,应及时送往附近医院进行抢救,并立即通知家长。
4．
每天晨午检时要询问孩子是否带有异物,必要时应由教师集中保管。
5．
幼儿睡眠时,值班教师要随时巡视幼儿睡眠情况,观察幼儿是否在被子里吃豆、巧克力糖等食品,防止食品进入气管。
6．
幼儿要在情绪稳定愉快的状态下安静进食或吃水果,防止食品误入气管。
7．
建议家长不要给孩子携带各种饰物。
四、
预防中毒
1、儿童活动室内不准存放有毒物品,如消毒液、洗涤剂禁止存放在教室及活动室内,要放在幼儿摸不到的专用物品柜内。
2．
培养幼儿不把物品放在嘴里,防止塑料或其它材料的玩具或物品造成中毒事故。
3．
食堂每日进的食品,必须按照有关规定严格执行,防止不新鲜食品入园。
4．
所有药品必须妥善保管。每个孩子带的药要写上幼儿姓名和服用剂量。服用前,保育员要仔细核对,防止误服、错服。
5．
做好服喂药交接记录工作。如幼儿有异常情况和服药反应要有明确记载,及时采取措施。
五、
防止走失
1．
建立接送制度。接送孩子时家长要与教师见面,把孩子送到教师手里。固定接送人员,家长如遇特殊情况需委托他人接送孩子时应与班上老师提前联系或书面委托。
2．
门卫要坚守岗位,发现没有家长带领的孩子,不得出幼儿园大门。
3．
户外活动回班及交接班时,教师要及时清点人数。
六、
防止触电
1．
录音机、电视、影碟机放在幼儿够不到的地方。
2．
电源插座（尤其接线板）放在幼儿摸不到的地方。
3．
经常检查电器是否符合安全要求。
园长职责
1、园长接受校长聘任，是校长领导下的园长负责制，负责幼儿园的全面管理，主持全园工作。
2、认真学习党的教育方针和国家的有关法律、法规、政策，全面贯彻《幼儿园工作条例》和《幼儿园工作规程》。
3、主持制定全园工作计划和各项规章制度，确立分级管理目标，建立结构合理、协调灵活、反馈及时的科学管理机制。定期召开园务会，深入第一线检查各项工作实施情况。
4、负责全园教职工的聘任、调整园内工作人员结构，定期对保教工作人员进行考核并作出正确评估。
5、全面了解教育、教研、卫生保健及膳食管理情况，并根据实际情况及时调整，尽量减少工作中的失误。充分发挥教职工的作用，发扬民主，尊重人格，加强“爱心、和谐、团结、向上”的园风建设。
6、全面掌握教职员工的思想动态，开展经常性的政治、业务学习，提高修养。关心教职工的生活，改善生存环境，维护合法权益，增强向心力，提高凝聚力。
7、定期召开家长会，展示教育成果，宣传家教方法，听取家长意见，提高办园质量。
8、及时了解国内外幼儿教育动态，研究幼儿教育新成果，关注幼儿教育发展的新动向。
副园长工作职责
1.在园长领导下，协助园长做好全园工作。
2.根据国家规定的幼儿园教育纲要，制订教育工作计划并组织实施。
3.对教师的工作进行指导，检查、评估、考核并调配安排他们的工作。
4.定期深入各班，看活动、看教学计划，有计划地指导、培养教师提高业务水平，抓好全园的业务管理、业务资料积累并归档等行政事务工作。
5.组织教师业务学习和幼儿教育的研究活动。
6、努力学习业务知识，及时了解吸收幼教工作信息、经验，推动促进幼儿园各项工作的开展。
门卫职责
（一）
学习贯彻教育法规，认真学习和详细了解儿园安全管理的法规和文件，提高对门卫工作重要性的认识，把保护幼儿生命和广大教职工的安全、幼儿园财产当作自己的神圣职责，放在工作的首位。
（二）
执行幼儿园工作计划，制定本部门工作计划，接受园长的检查、指导，定期汇报工作，对园长负责。
（三）
按照幼儿园的规定时间开放大门，严格作息时间，同时也热情对待幼儿家长，为他们提供各种方便。
（四）
陌生人入园必须出示证件进行登记，对来访者要问明来由，及时与园长联系。拾荒者和一切闲杂人员不得进入园内，如一经发现，及时问明情况并劝其离园。
（五）
机动车辆未经允许不得进入园内，尤其在幼儿放学时及雨雪天更注意避免发生任何交通事故。
（六）
幼儿放学及园工离园后要及时关门锁门
（七）
夜间及节假日要坚持园内巡逻制度，要确保各方财产的安全。
（八）
坚持岗位，工作时间不做和工作无关的私事，不得擅离职守，彻底杜绝幼儿走失现象。
（九）
除做好门卫工作外，并要保证做好门卫包干区的卫生工作。
（十）
完成园领导交办的其他工作。
篇3：医保考核管理制度
医保考核管理制度 本文关键词：医保，管理制度，考核
医保考核管理制度 本文简介：医保考核管理制度一、建立医院基本医疗保险工作领导小组，在院长领导下每季度开展本院医疗保险工作考核工作。二、制定考核标准，每季度由医院基本医疗保险工作导小组定期组织人员对各科室、门诊部进行考核工作，并对考核结果与职工绩效考核挂钩。三、考核具体标准内容：考核总分数为100分，分优（90—100）、良（8
医保考核管理制度 本文内容：
医保考核管理制度
一、建立医院基本医疗保险工作领导小组，在院长领导下每季度开展本院医疗保险工作考核工作。
二、
制定考核标准，每季度由医院基本医疗保险工作
导小组定期组织人员对各科室、门诊部进行考核工作，并对考核结果与职工绩效考核挂钩。
三、
考核具体标准内容：
考核总分数为100分，分优（90—100）、良（80—89）、中（70—79）、差（70分以下）四个档次，附考核评分表
门诊（30分）
1、处方书写问题
(1分/张)
（1）无诊断或诊断与用药不符；
（2）未注明服法及用量；
（3）超量用药；
（4）医疗保险专用处方开具目录外药品、非报销适应症用药及超医疗机构级别用药。
2、票据、清单问题
(2分/张)
（1）未提供药品费用清单
（2）药品费用清单未注明报销类别
（3）收据或检查、治疗清单不符合市医保管理中心文件有关规定。
3、收费问题，(10分/项)
（1）检查、治疗多收费或违反物价规定；
（2）实际应用项目与收费项目不符。
门诊特殊病、住院（20分）
1、费用结算问题(3分/次)
（1）结算错误；
（2）结算清单不符合医疗保险规定，如有缺项、无定点医疗机构盖章等。
2、药品、检查、治疗问题，(2分/项)
（1）不符合医疗保险规定的检查、治疗、用药；
（2）使用自费项目无自费协议；
（3）出院带药超量。
3、收费问题，(10分/项)：
（1）多收费或违反物价规定（须附实例）；
（2）申报费用与实际应用项目不符。
4、拒付费用，每100元计1分。
举报（30）
1、被举报有违规行为并核实（须附调查报告）的，视情节严重程度，酌情记10---20分/例；
2、同一年度内同类问题被再次举报并核实（须附调查报告），视情节严重程度，酌情记20---40分/例（即在“被举报有违规行为并核实”栏先记10—20分分，再在本项中记20---40分）。
其他（20分）
1、未及时上报或报表项目不全(3分/月)；
2、医疗保险经办机构调阅病历审核过程中，定点医疗机构未能及时提供病历(2分/份)；
3、遗失定点医疗机构资格证书(5分/次)；
4、对日常检查未积极配合(5分/次)
四、考核结果处理
将医保考核结果纳入科室绩效考核和年度考核中，并按照医院奖惩办法要求进行处罚，根据情况扣发责任人当月绩效工资20%~50%，如情节严重的，扣发全部绩效工资，并通报全院，构成犯罪的，追究责任人刑事责任。
每季度定期召开医保考核工作会议，对该季度医保工作出现的问题、结果进行分析。