篇一：2017年度医院医疗安全工作计划
民航广州医院2017年度医疗安全工作计划
一、安全目标
提高医疗技术和服务质量、预防医疗差错事故、杜绝医疗不安全事故发生
二、医疗安全工作重点
（一）强化医疗质量委员会作用，充分发挥管理职能。 进一步健全各级医疗质量委员会，完善落实委员会各项工作制度，对科室的安全控制指标、医疗投诉、医疗不良事件的汇总分析和整改措施进行检查、评价，对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求，对新技术、新项目和医疗风险给予指导性意见。每半年召开一次委员会会议，确定各种医疗纠纷处理意见，分析研究不安全因素，督促各项安全制度落实及时提出整改措施。每季度开展一次安全大检查，及时通报医疗安全信息，提出整改反馈意见。
（二）、加强质量、安全管理教育，增强法律意识、质量意识和安全意识。
1、继续开展全院性的医疗卫生法律法规、部门规章制度、医疗核心制度、诊疗规范等内容的培训，从而提高广大医务人员的质量意识、安全意识和法律意识，推动医疗质量的持续改进，进一步防范医疗不良事件的发生。
2、各科室利用科室例会组织学习医院规章制度、操作规程、规范。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人
员进行个别强化教育，必要时进行医疗质量重大缺陷诫勉谈话。 （三）加强医疗核心制度的落实，实施医疗质量全程管理，确保安全医疗。
1、各临床、医技科室要按照等级医院管理要求，加强关键性核心制度的落实，如首诊负责制、三级医师查房制度、危重疑难病例和死亡病例讨论制度、手术安全核查制度、手术前风险评估制度、危重患者抢救制度、术前讨论及手术分级审批制度、医嘱制度、分级护理制度、查对制度、病历书写制度及规范、临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度等，并对执行落实情况实施每月一督查制度，确保核心制度得到有效落实。
2、进一步完善医疗质量安全管理制度，严格执行诊疗技术操作常规、规范，切实加强基础医疗质量、环节质量和终末质量管理，及时发现医疗安全隐患。对有创诊疗操作、病历书写、关键性处理措施等重点环节，要加大医疗安全防范力度；
（四）加强业务培训，提升医疗安全防范能力。
1、强化“三基”培训。积极开展医疗业务培训，通过外出进修学习、现场指导和视频教学、集中培训、科室业务学习、自学等多样化手段，达到人人参与的目的，把好“考核关”，确保医务人员人人掌握徒手心、肺复苏、规范的体格检查、常用诊疗技术操作和急诊急救设施、设备的使用方法。要把“三基”、“三严”贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。 每个季度举行一次“三基”考核，以考代练，以考促学。
2、认真落实医患沟通制度，通过组织医务人员培训，学习医
患沟通的法律论据，提高医患沟通技巧，规范医患沟通行为等措施，提高医患沟通的有效性，降低因医患沟通不良所导致的医疗纠纷发生率。
3、组织全院临床、医技人员进行临床诊疗规范和诊疗指南的培训，定期组织理论和操作的考核，注意考核的实用性和可操作性，从而加强业务素养，减少医疗不良事件的发生。 （五）加强对医疗不良事件、重点病人申报、医疗投诉和纠纷的管理，认真分析总结，吸取经验教训。
1、加强医疗投诉和纠纷管理，认真落实一诉一反馈制度，定期召开医疗争议事件分析讨论会，认真分析争议事件中存在的不足，查找管理漏洞，提出整改措施，确保事件发生原因不清楚不放过，当事人认识不到位不放过。
2、加强对重点病人的管理，利用院周会、业务学习会议等渠道加强对重点病人报告范畴和奖励制度的宣传，提高医务人员对重点病人报告的自觉性。医务科在接获重点病人申报后，应及时组织相关人员进行联合查房，对医务人员进行技术指导，并认真做好医患沟通，使医疗纠纷苗头降低医疗不良事件的发生率。
（六）开展医疗安全隐患排查，将医疗安全防范的关卡前移。 定期组织全院性的安全医疗隐患自查，对自查结果以及存在原因进行认真分析，落实整改措施，要求当事科室或者个人限期整改，不断提高医疗质量和医疗安全。职能部门要充分发挥监督管理职责，进行“三基、三严”、医疗核心制度和应知应会的考核。通过定期的医疗质量、安全隐患检查，掌握全院范围内的质量和
安全隐患，提出整改措施，并督促整改措施的落实情况。
（七）狠抓临床用药管理，保证临床用药安全。
1、继续深入开展阳光用药工程和抗菌药物专项整治工作，规范药品购置渠道，执行临床用药“三告知”制度，告知患者药品的作用、用法和注意事项。严格落实门诊全处方点评和医嘱点评，及时分析、反馈，落实奖罚措施。 加强临床用药业务知识的培训，要求临床医生熟悉药品说明书，掌握药物适应症和配伍禁忌。
2、加强对临床用药不良反应报告的管理，及时记录不良反应的发生、发展和转归，主要包括不良反应的发生时间、症状、严重程度、因果判断和预后等。
3、强化日常检查的职责，严格禁止高危药品、普通药品、外用药品混放的现象，加强对“毒麻药”的检查和监控。
(八）加强对传染病的管理
督促各科要做好传染病防控工作。明确防控责任，做好病人的诊治、转送和自我防护，避免交叉感染。及时按要求报送传染病卡及有关信息。
篇二：2017年医院工作计划
2016年工作计划
2016年是“十三五”规划的开局之年，也是医院谋求进一步发展的关键一年，为更好地完成各项工作任务，本着早计划、早安排、早部署的原则，结合本院工作实际，制定以下工作计划：
一、指导思想 医院将继续以党的十八大精神为指引，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，构建和谐医院。全院各项工作紧紧围绕“创二级甲等医院”目标任务展开，努力为全市辖区居民提供优质服务。
二、总体目标 以病人为中心，认真持久抓好医疗服务质量、公共卫生工作，突出内涵建设，强化内部管理，进一步改善就医条件，确保医疗安全，大力推进学科建设，培育特色优势，不断提升医疗服务水平和核心竞争力，真正做到内强素质、外树形象，使医院各项工作再上新水平、再登新台阶，力争达到社会和经济效益双丰收。
三、计划完成各项工作情况： 1.全面完成市卫生局下达的各项年度责任目标任务，力求完成门诊量 万人次；完成业务总收入 万元。出院病人数 人次；药品收入占业务收入的 以下。
2.积极组织申报、创建二级甲等医院。
3.加强基础建设，加大设备投入，开展新技术、新项目 项；新开设 病区1个。
4.深入推进人才建设，培养业务骨干2—3名，选派地市级以上医院进修10名，完成4-6名 医师的执业变更。
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5.严格按照市局绩效考核标准做好基本医疗和公共卫生服务。
6.全面深化人员聘用工作和综合目标考核责任制，重新修订绩效考核方案，创新管理机制，激发内部活力，提高职工待遇。
7.积极推进医院文化建设，凝聚团队合力，提升品牌形象。
8.开展中医深入病房工作，优化整合中医资源，发掘中医潜力，培育中医特色，适时开设中西医治疗专病门诊。
9.继续加强行风建设，深入开展党风廉政建设和医药购销领域商业贿赂专项治理活动。
10.以创 市级文明单位促我院全国文明城市创建活动。
11.贯彻卫生法规，完善防范措施，保证医疗、经济、治安消防、信息安全，创建平安和谐医院。
12.按医院节支增收方案开展各项工作，开源节流，创建节约型医院，规范医院各项工作流程。
13.进一步办好医院食堂，满足职工和病人的需求。
四、具体措施
（一）加强人才培养，全面提升医务人员综合素质
人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。 年医院将同时抓好管理干部队伍和技术队伍建设。
1.继续通过竞争上岗调整充实中层管理干部队伍；对已任管理干部开展现代医院管理知识培训和工作业绩考核。
2.加快优秀中青年专科业务骨干的培养和梯队建设；鼓励和支持在职医务人员接受学历教育，提高医院整体学历水平；鼓励临床开展科研活动，撰写科研论文；积极构建学习型组织，坚持以自学为主，院内外相结合，短期学习与进修相结合的原则，发挥好对口支援专家 2
的帮带作用；探索多种形式的临床教学方式，进一步提高带教水平；开展各种形式的业务学习、考试、考核、考评、比赛，全面提高职工的综合素质及能力。
（二）加强党风、行风和医德医风建设，塑造医院良好形象。
1.结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。深入贯彻党风廉政责任制有关规定，进一步完善行业作风建设相关考核细则，加强监督管理，强化责任追究。
2.定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评，及时收集社会群众的意见和建议。定期统计公布病人投诉及处理情况、收到表扬信和上交红包情况并列入绩效考核内容。
3.进一步加强治理商业贿赂工作，进一步规范药品、试剂、设备器械和高值耗材的招标采购工作，严格规范医务人员的诊疗行为，杜绝医务人员收受回扣、“红包”等现象。
4.积极推进院务公开工作。充分尊重群众的知情权、选择权、监督权，严格规范医疗收费行为。坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻群众医药费用负担。
5.建立医患沟通平台。加强医患沟通，设立投诉箱和意见簿，公示收费标准、服务标准等，增加服务透明度；对出院病人进行电话或上门访问；建立通畅的投诉和快速处理机制。
（三）狠抓基础管理，切实提高医院管理水平和效能
1.加强行政管理，完善规章制度，提高办事效率。结合医院实际，对医院原有的各项工作制度和各类人员工作职责制定进行修订完善，使医院各项管理工作有法可依，规范进行。
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2.加强医疗护理管理，健全和完善各项医疗技术操作规程，狠抓医疗基础工作，重点抓好病历书写质量、处方质量、各类检查报告质量，查对制度、三级医师查房、分级护理制度，疑难危重死亡病人讨论、会诊制度、环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规，进一步狠抓“三基训练”，提高护理质量。
3.加强财务管理，完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度，加强内部核算，规范各种加班费、补贴、出差补助发放标准；增收节支，开源节流，降低运行成本。严格控制各项非医疗性支出。
4.加强后勤管理。以严格控制医院运行成本为原则，逐步推进精细化成本核算管理。科学核算办公室用品及材料消耗基数，测算大中型仪器设备、固定资产的折旧等。规范后勤物资申报、采购、验收和供应管理；加强仪器设备管理，落实设备效益分析及设备问责制；进一步降低药品采购成本，实施药品数量与金额同步管理，减少库存积压；认真做好医院安全生产、安全保卫及消防安全工作，及时消除事故隐患，确保职工、病人及家属的人身安全，保证医院公共财产完好无损。同时后勤科室要牢固树立为临床一线服务的思想意识，主动深入临床一线调查研究服务流程中存在的问题和不足，使后勤工作逐步规范化、制度化。
（四）强化基础医疗及设施建设，提升医疗服务水平和效益
1.根据我院门诊现状，加强门诊部建设、实现管理创新势在必行。一要提高门诊医生自身综合素质；二要对门诊流程进行科学便捷化塑造，积极开展全程优质服务。
2.要加快床位周转。根据年医院运行实际情况，积极拓展女 4
病区，缓解病床紧张、住院难问题，同时充分利用院内资源，降低平均住院日，提高床位周转率。
3.将视医院人员到位情况新开设 科。
4.加大设备投入。引进先进医疗设备并合理利用，对医院收入结构进行科学调整，开设新的治疗项目合理增加医技方面收入，增加医疗性收入在业务总收入的比例，控制药品占总收入比例，提高业务总收入的“含金量”。
5.加强信息化建设，保障医院信息安全。逐步引进各类医院管理软件系统，提高医院工作效率和业务水平，实现管理科学化、现代化。同时加强医院网站、各类自媒体平台的运用，建立网络医院平台，开展网络推广、在线咨询、预约、网络回访等项目。
（五）齐抓医疗质量与安全，完善医疗服务体系 医疗质量是立院之本，医疗安全是医院生存的关键。
1.各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用，在认真做好各科日常质量监督检查的基础上，定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价，并提出改进意见。继续抓好急诊、药品不良反应监测等医疗环节中关键过程的管理质量监督，促进医疗质量稳步提高。
2.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，规范医疗行为，做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、危重病人通知单等，尊重病人知情权和选择权，积极预防、妥善化解医疗纠纷，维护医院正常工作秩序。 5
篇三：医院2017年工作计划
医院2017年工作计划
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2017年医院将进一步落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的十八大精神和新医改政策，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供安全、温馨的就医环境”的活动主题，提高医疗质量，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，主要从以下几个方面做起
1、进一步解放思想，深化改革，加快医院发展步伐。
认真组织学习、贯彻党的十八大会议精神，与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。
2、进一步强化管理、理顺机制，深化医院改革。
我们将继续加强制度建设，进一步完善规章制度，完善激励机制。要建立现代营销理念，不断扩大市场占有额，不断畅通服务流程，搞好医疗服务，最终实现让病人满意这一根本。
3、进一步加强重点专科建设，拓展业务范围，打造特色专科。医院要生存、要发展，要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地，必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展，离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面，用特色专科去拓宽市场，用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设，力争使其成为某某的品牌。
某某镇中医理疗薄弱，我院应大力宣传，开办特色，提高服务，降低患者费用等方面入手，开展中医特色理疗，服务百姓。
积极探索社区养老，建立医院与家庭相结合的养老制度。用爱心