疼痛是晚期肺癌患者的常见并发症,尤其是骨转移等全身转移患者。吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药虽然可以缓解疼痛,但这些药物会产生耐药性肺癌晚期偏方,即使用越多,效果越差。、嗜睡等药物副作用,但效果仍不理想。那么,还有其他方法可以缓解晚期肺癌的剧烈疼痛吗?
大脑是我们身体的总部。说到底,晚期肺癌引起的疼痛是从脊髓传入的,然后在大脑中产生疼痛感。口服镇痛药等需经胃肠道、血液循环吸收并通过血脑屏障到达大脑才能发挥镇痛作用;在这漫漫征途的过程中,难免伤兵重伤,功效大打折扣。估计只有1%的口服镇痛药最终能到达大脑发挥作用。如果有一种镇痛方式,可以将药物直接输送到脊髓和大脑,就可以避免浪费,直接发挥更强大的作用。
鞘内镇痛就是这种直接的方法。人体脊髓周围有一定的间隙。所谓“鞘内镇痛”,就是在这个缝隙中插入一根柔软细长的导管,通过导管注入镇痛药物,使镇痛药物一路到达。目的地肺癌晚期偏方,直接接触脊髓和大脑以缓解疼痛。与口服或注射镇痛药相比,鞘内镇痛只需少量药物即可达到满意的镇痛效果,并可显着降低便秘、恶心、呕吐等药物副作用。
有两种类型的鞘内镇痛:完全植入式和半植入式。所谓“全植入”,就是将装有药物的镇痛泵置于腹部皮下,使整个镇痛系统在体内,无需换药,病人可以正常洗澡生活,从而显着降低感染风险。“半植入式”在体外有一些输液系统,患者需要随身携带,相对不方便。但既有优点也有缺点。“全植入”的价格相当昂贵,而“半植入”的价格又比较亲民,所以具体选择要视经济情况而定。