《小企业会计制度》实施情况调查问卷 本文关键词：小企业，会计制度，调查问卷，情况，实施
《小企业会计制度》实施情况调查问卷 本文简介：《小企业会计制度》实施情况调查问卷按：《小企业会计制度》于2005年1月1日起施行，为了解该制度的实施情况及存在的问题，杭州市财政局决定开展《小企业会计制度》实施情况调查。请您结合本单位执行会计制度的情况及对《小企业会计制度》的熟悉程度填写调查问卷。每题有若干备选项，在您认可的选项前“□”内打“√”
《小企业会计制度》实施情况调查问卷 本文内容：
《小企业会计制度》实施情况调查问卷
按：《小企业会计制度》于2005年1月1日起施行，为了解该制度的实施情况及存在的问题，杭州市财政局决定开展《小企业会计制度》实施情况调查。请您结合本单位执行会计制度的情况及对《小企业会计制度》的熟悉程度填写调查问卷。每题有若干备选项，在您认可的选项前“□”内打“√”（可以是多项），如您认为有未尽项，可直接填写“其他，如”，需说明理由的，请说明理由。填答后，请于2006年7月15日前，将问卷邮寄至杭州市财政局会计管理处。
一、企业情况
1.您单位所属的行业：□制造业
□商品流通业
□饮食旅游服务业
□房地产业
□建筑安装业
□交通运输业
□其他，如
2.您单位所属性质：□国有企业
□民营企业
□其他
3.您单位职工人数
二、会计机构及人员情况
4.您单位会计机构设置情况：□独立设置会计机构
□委托经批准的中介机构代理记账
□在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员
□聘用兼职会计人员
□其他
5.单位会计人员（包括出纳）数
6.您单位会计主管具有的专业技术资格为：□会计中级（含中级）以上
□初级会计专业技术资格
□无专业技术资格
7.您单位会计主管的年龄
三、《小企业会计制度》执行情况
8.您单位现在执行何种会计制度:
□行业会计制度
□企业会计制度
□小企业会计制度
□行业制度与小制度交叉执行
□自定适合本企业的会计核算方法
9．若您单位已执行《小企业会计制度》，您认为原因是：
□国家强制规定
□管理层希望通过实施新制度，以提高会计信息的质量，有利于决策
□审计方面的压力（即只有按新制度处理才能通过审计）
□公司股东（或母公司）要求根据新制度提供更加真实完整的信息
□债权人要求根据新制度提供更真实完整的信息
□相关部门的要求（如主管部门、财政税务部门等）
□企业为了尽快与国际会计惯例接轨
□适应本企业多元化发展战略
□其他，如
10.若您单位未执行《小企业会计制度》，您认为原因是：
□企业的财务状况与经营成果受到的影响太大，比如会使企业的资产负债率提高，影响企业的筹资能力
□企业会计人员目前不能胜任
□影响经营者的业绩考评
□与相关法规不配套，特别是税法，比如不能减少企业税赋，反而使纳税调整的难度及工作量增大，容易导致与税务当局之间的纠纷□制度的某些条文规定得太原则，不易操作
□制度并不能提供质量更高的会计信息
□其他，如
11.遇到会计制度与税收政策不一致的经济业务，您通常进行账务处理的方式：□按会计制度处理，再进行纳税调整
□直接按税收政策处理
四、您对会计工作的想法
12.您单位的负责人对会计工作的支持和重视程度：□较高
□一般
□不重视
13.您认为会计工作对本单位的作用：□很重要
□可有可无
□不重要
14.您单位了解相关会计法规和制度的途径：□文件
□报刊
□网络
□其他
15.通过参加会计继续教育，您对新知识的掌握程度:
□相当熟悉
□基本掌握
□一般了解
□没有掌握
16.您认为在推动《小企业会计制度》实施过程中，财政部门还应做些什么工作
附卷：
对《小企业会计制度》的评价及实践问题的调查
按：为进一步了解您对《小企业会计制度》的评价及在执行制度中遇到的问题，附设本问卷，已执行《小企业会计制度》的单位或有兴趣对《小企业会计制度》进行讨论者可继续填写本卷。谢谢您的合作！
1.您是：□会计机构负责人（或会计主管人员）
□一般会计人员
□注册会计师
□其他
2.您单位是否执行《小企业会计制度》：□是
□不是
一、您对《小企业会计制度》的评价
3.相对于行业会计制度，《小企业会计制度》对提高企业会计信息的质量的作用，您认为：□很大
□一般
□较小
□无关
4.若您认为实施《小企业会计制度》有利于提高企业会计信息质量，主要表现在：□提高了企业会计信息的可比性
□三项减值准备的计提，有利于真实反映资产的价值
□将待处理财产损失等虚拟资产排除在资产负债表之外
□收入确认采用了实质重于形式的原则,更能真实反映企业的盈利状况
□借款费用资本化采用了更科学的方法，有利于防止企业虚减费用
□修订非货币性交易及债务重组准则，有利于防止企业虚增收入
□企业可根据具体情况选择具体会计处理方法（如折旧计提方法）
□其他，如
5.与行业制度相比，您是否认为《小企业会计制度》更多地体现了国际会计惯例：□是
□否
6.若您认为《小企业会计制度》更多地体现了国际会计惯例，主要表现在
□更加强调谨慎性原则
□增加了实质重于形式原则
□非货币性交易的处理
□债务重组的处理
□借款费用资本化的处理
□融资租赁的处理□其他，如
7.与行业制度相比，您认为下列哪些项目难以操作，并简要说明原因。
□借款费用资本化，原因：
□固定资产融资租赁，原因：
□土地使用权的会计处理，原因：
□坏账准备的计提，原因：
□短期投资跌价准备的计提，原因：
□存货跌价准备的计提，原因：
□固定资产折旧的计提，原因：
□其他，如
原因：
8.计提三项减值准备对企业财务状况及经营成果造成的影响，您认为：
□很大
□一般
□较小
□无影响
二、《小企业会计制度》在执行中的问题
9.计提坏账准备及核销坏账，您遇到的问题是：□没有问题
□应收款项回收的可能性难以估计
□坏账核销的程序与其他法规存在冲突
□其他，如
10.计提存货跌价准备时，您遇到的问题是：□没有问题
□工作量太大
□存货可变现净值或可收回金额难以确定，原因是
□其他，如
11.您单位计提坏账准备采用的方法是：
□账龄分析法，理由：
□应收账款余额百分比法，理由：
□销售百分比法，理由：
□个别认定法，理由：
□直接转销法，理由：
12.《小企业会计制度》规定，期末存货按成本与可变现净值孰低计量，可变现净值指企业在正常经营过程中，以估计售价减去估计完工成本及销售所必须的估计费用后的价值。您单位确定估计售价的方法是：□为执行合同而持有的存货，通常以合同价格作为其估计售价，超出合同订购部分的存货可变现净值以产成品或商品的一般销售价格作为估计售价
□没有合同约定的，一般情况下，以资产负债表日作为估计售价基准日，但是如果当月存货价格变动较大时，则以当月该存货平均销售价格或资产负债表日最近几次销售价格的平均数，作为其估计售价的基础
□市场上缺乏同类存货的价格信息，估计售价很难确定
□实务中更多的使用职业判断
13.《小企业会计制度》规定，企业短期投资在期末应当按成本与市价孰低原则进行计量。若短期投资没有相应的市场价格，您单位确定短期投资市价的方法是：□缺乏相关的市场信息，难以判断，仅凭经验估计
□预计出售净值作为市价
□将预计可收回金额作为市价，即出售净值与预期从该资产的持有和投资到期处置中形成的预计未来现金流量的现值两者之中较高者
14.您单位的折旧政策：□由企业自行确定
□按税法规定执行
15.您对会计制度与税法之间的差异的合理性：□完全认同
□部分认同
□不认同
16.当企业按照会计制度确认成本费用及收入，但在纳税调整中由于过失产生遗漏，税务部门的处理意见一般为：□作为偷税处理
□作为漏税处理
□只要求企业更正，不作偷漏税处理
□其他，如
篇2：基层农技推广体系改革与建设示范县项目实施情况工作总结
基层农技推广体系改革与建设示范县项目实施情况工作总结 本文关键词：农技，工作总结，项目实施，基层，示范
基层农技推广体系改革与建设示范县项目实施情况工作总结 本文简介：卫农技发[2011]6号2010年基层农技推广体系改革与建设示范县项目实施情况工作总结（种植业）2010年是我市沙坡头区实施农业部“基层农技推广体系改革与建设示范县”第二年。自项目实施以来，我们高度重视，认真组织落实，目前，项目实施的各项工作正在按计划推进，下面就项目实施的具体情况总结如下：一、项目
基层农技推广体系改革与建设示范县项目实施情况工作总结 本文内容：
卫农技发[2011]6号
2010年基层农技推广体系改革与建设示范县项目
实施情况工作总结（种植业）
2010年是我市沙坡头区实施农业部“基层农技推广体系改革与建设示范县”第二年。自项目实施以来，我们高度重视，认真组织落实，目前，项目实施的各项工作正在按计划推进，下面就项目实施的具体情况总结如下：
一、项目实施的基本情况
（一）农技推广体系改革情况。
我市2008年实施了机构改革试点工作，将镇乡农技站划归市农牧局和所在镇乡双重管理考核，经过一年多的实践运行，我们理顺了人员管理机制和工作机制，通过竞聘上岗，优化人员配置，严格管理考核，充分调动了农技人员的积极性、主动性和创造性，增强了为农服务的能力和水平，促进了农技服务工作的顺利开展。目前，中卫市沙坡头区农技推广机构在编人员共61人，其中，中高级职称6人、中级职称31人，初级职称24人；研究生学历1人，本科23人、大专30人、中专7人。沙坡头区12个镇乡农技服务站均具有必要的办公用房，乡镇农技服务站仪器设备总价在7-14万元的7个，7万元以下的5个。
（二）项目实施基本情况。
中卫市沙坡头区基层农技推广体系改革与建设示范县项目围绕优势特色产业发展需要，种植业确定了优质粮食、设施蔬菜、硒砂瓜作为基层农技推广体系改革与建设示范县项目的三大主导产业。在去年的基础上，确定了推广新品种21个，其中，优质粮食作物4个，设施蔬菜14个，硒砂瓜3个，新技术19项，其中，粮食作物3个，设施蔬菜10个，硒砂瓜5个；精选了科技示范示范户700户，其中，优质粮食科技示范户200户，设施蔬菜科技示范户300户，硒砂瓜科技示范户200户；建设了5个农业科技试验示范基地，重点示范推广农业提质增效实用技术，切实起到示范推广作用，分别是：宣和镇山羊场单种玉米示范基地；东园镇黑山村水稻标准化示范基地；常乐镇硒砂瓜科技示范基地；柔远镇日光温室培肥改土提质增效示范基地；东园镇日光温室提质增效示范基地；沙漠日光温室有机瓜菜种植示范基地。每个基地有专门的负责人和技术指导员，前期做好实施方案，中期做好田间调查记录，后期做好总结。并且在不同的生产环节组织技术指导员、科技示范户及辐射户到基地参观学习。
（三）项目实施的主要成效。
通过实施“基层农技推广体系改革与建设示范县”项目，切实理顺了农技推广机构管理体制，发掘了各方面的潜在力量，提高了广大技术人员的工作积极性；加快了新技术、新品种的推广，广大技术人员得到了群众的认可，得到了群众的大力支持；通过培育科技示范户，群众对科技兴农的认识进一步提高，示范带动作用明显，出现了“村看村，户看户，群众都看示范户”的新景象。示范户和示范基地产量和效益也十分明显，我们对示范户做了经济效益调查，设施蔬菜以70米×8米的大棚为例，种植品种为我们主推的品种西甜瓜NO1，秋茬西甜瓜棚产量达到1800公斤，棚收入15300元，亩产量2186公斤，亩收入18012元。比一般示范户亩产增448公斤，亩收入增11342元。优质粮食示范户产量比非示范户提高10%，效益增9.5%。硒砂瓜示范户产量比非示范户亩增150公斤，亩增产200元。示范基地节本增效显著，我们也对东园镇、镇罗镇以增施有机肥为主的示范基地进行了调查，80米×8米的示范棚棚均产量10180公斤，产值25450元，产量比非示范区提高1866公斤，增22%，每亩增收3097元。香山压砂瓜旱作节水绿色标准化生产示范基地产量比非示范区产量增加26%，商品瓜率提高20%。粮食高产示范基地玉米核心示范田每亩达953.8公斤，水稻亩产达885.03公斤，较普通大田每亩分别增100.98公斤和54.15公斤。沙漠日光温室有机瓜菜种植示范基地成为去年下半年经济观摩的亮点，接待中央首长、国内外、省内外参观、考察学习百余场次，受到了各界好评，为单位名争得了荣誉，为中卫争得了荣誉。
二、主要做法
（一）强化组织领导，精简技术力量。
为确保基层农业技术推广体系改革与建设工作顺利开展，根据区、市有关文件精神和项目建设协调领导小组要求。我们根据实际情况制定了《2010年基层农技推广体系改革和建设示范县项目实施方案》。8月10日，领导小组召开会议，下达了项目实施时间表。8月15日，召开了中卫市沙坡头区基层农技推广改革与建设示范县项目启动大会，提出了建设目标。继续聘请自治区和市上在优质粮食、硒砂瓜产业有建树的专家10名，组成了项目实施专家团，负责制定技术规程、开展技术培训和试验基地的技术指导工作。从去年90名科技指导员员中筛选聘任了70名责任心强，有较强业务实践能力，有组织群众工作经验和良好作风，勇于吃苦、乐于奉献的农技人员担任技术指导员，为项目实施提供强有力的技术保障。
（二）精心培育科技示范户，发挥示范带动作用。
根据现代农业生产的需要，我们积极实践探索了“农业专家—农技人员—科技示范户”的农业科技成果转化应用模式，建立了农技人员抓示范户、示范户带动辐射户的农业技术推广新机制。一是精心筛选技术指导员。在去年项目90名科技科指导员中，我们遴选了70名素质高、业务精、技术过硬的人员作为技术指导员，兼顾项目实施的三个主导产业，其优质粮食专业技术人员20人、设施蔬菜专业技术人员30人、硒砂瓜专业技术人员20人。二是精选科技示范户。在去年900名科技示范户中，我们经过效益对比和示范带动能力对比，选定了700名作为科技示范户，其中优质粮食产业200户、设施蔬菜产业300户、硒砂瓜产业200户，每名技术指导员指导和培训示范户10户。为确保指导员发挥应有作用，我们还明确了技术指导员的工作职责，每个技术指导员分别与市农牧局、科技示范户签订技术服务协议，明确了双方权利和义务。目前，所有技术指导员均已在入户调查的基础上，制定分户指导方案，填写了《技术指导员手册》、《示范户手册》，分门别类地指导农业生产技术，发放技术指导资料，示范户物化补贴也已全部发放到示范户手中。三是切实加强技术培训。我们切实加强了对70名基层农技指导员的培训，培训内容主要是现代农业发展形势、现代农业发展以及农业新技术与管理、农产品质量安全监管、农业相关法律法规，培训形式采取专家授课、基地实习和外出考察相结合的方式。并将培训成绩与目标考核相结合，培训成绩和结业证书载入个人档案，作为提拔、评优、评先和年终个人考核的重要依据。为使示范县项目取得实效，进一步提科技示范户带动辐射能力和农民种植水平，促进农业提质增效，农民增收，我们切实加强对科技示范户的培训。开展了多层次、全方位的培训工作。一是集中对科技示范户种植大户进行培训，辐射带动周边农户；二是派出农技人员直接送技术到乡进村，组织科技示范户和辐射户开展新型农民培训。三是以市农技中心牵头，组织沙坡头区农技服务单位和各大种苗公司每月开展一次“拉网”式技术服务工作，成立三个科技服务团，分片区进行拉网式科技入大棚技术服务和现场培训；三是围绕设施蔬菜、硒砂瓜特色产业提质增效搞培训。着力提高产业科技水平，我们重点培训农民在掌握传统农技知识的基础上，重点围绕主导品种、主推技术进行培训工作。今年共进乡村培训230场次，培训指导农民2.5万多人，发放技术资料3万多份。按时、质优、足额发放了物化技术补贴。
（三）抓好示范基地建设，示范推广新品种、新技术。
我们结合产业分布和种植特色，建设了5个示范基地，开展新品种新技术示范。各示范基地都制定了详细具体的实施方案，市农技中心组织5名高级农艺师，成立了农业科技试验示范基地建设技术专家组，负责技术方案的编制、高产栽培核心技术组装配套、制定高产栽培技术规程，在每个基地明确了一名负责人和一名技术指导专家，负责各项技术措施的落实；为切实搞好试验示范基地建设，我们整合项目资金，完善了各项配套设施。如，东园镇日光温室提质增效示范基地，投资50多万元，完成了基地桥、路、水电、绿化等基础设施建设。目前，试验示范基地建设已经取得了显著成效。通过组织基层农技人员和科技示范户到试验示范基地现场观摩和学习，充分发挥了基地的示范带动作用，区农业专家、市主要领导多次到东园镇日光温室提质增效示范基地和沙漠日光温室有机瓜菜种植示范基地基地进行参观考察，对基地建设给予充分肯定。
（四）严格项目管理，确保项目资金落到实处。
为确保项目资金落到实处，我们建立了资金专户，实行专户管理、专项使用。资金支出严格按照《财政部关于拨付2009年基层农技推广体系改革与建设示范补助资金的通知》相关要求执行，全部用于农技人员下乡开展技术指导和培训费用、农业科技示范户的物化技术补助、农业科技试验示范基地建设补助、专家组费用、农技人员和新型农民培训费用、技术资料印刷和制度建设、工作考评等费用等6个方面。
一年来，我市的基层农技推广体系改革与建设工作虽然取得了一定成效，但具体工作中也发现了不少困难和问题，如：机构工作环境、设备设施还需要进一步改善；基层农技人员的业务素质和农民的科技水平有待提高；辐射带动作用还不强，有的示范户经过培训后，不能及时的将学到的知识传授给其他农户等。在今后的工作中，我们将针对各类问题，结合实际情况，进一步加大督查力度，定期下乡对科技指导员工作到位情况进行督查；加强技术培训和指导，定期举办科技培训班，组织人员到村、户开展服务指导工作，确保基层农技推广体系建设工作取得更大的成效，为促进农村经济快速发展做出新的贡献。
二0一一年三月十九日
报送：市农牧局。
中卫市农业技术推广服务中心
2011年3月19日印发
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篇3：峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报
峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报 本文关键词：峡江县，公共卫生，妇幼，服务项目，项目实施
峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报 本文简介：峡江县开展妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目工作汇报为继续深化医药卫生体制改革，确保我县妇幼重大公共卫生服务项目﹙农村孕产妇住院分娩补助，免费增补叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫颈癌检查，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播﹚和降消项目顺利实施，根据省市深化医药卫生体制改革有关文件精神，我县今年继续实施妇幼
峡江县妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目实施情况汇报 本文内容：
峡江县开展妇幼重大公共卫生服务项目
和降消项目工作汇报
为继续深化医药卫生体制改革，确保我县妇幼重大公共卫生服务项目﹙农村孕产妇住院分娩补助，免费增补叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫颈癌检查，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播﹚和降消项目顺利实施，根据省市深化医药卫生体制改革有关文件精神，我县今年继续实施妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目，现将工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
峡江，别称玉峡，位于江西省中部，吉安市北端，东南部与乐安县、永丰县和吉水县相邻，西北部与新余市和新干县接壤，县址原设在赣江西岸的巴邱镇，1997年7月1日东迁水边镇。全县国土面积1287.43平方公里，森林覆盖率达65.5%。京九铁路、105国道、赣粤高速公路、赣江水道纵贯境内。辖11个乡镇，85个行政村（居委会）。2010年底全县总人口176041人。我县有卫生局隶属的全民集体医疗单位15个（县级4个、乡镇11个），村级卫生室144所，有15家预防接种单位（其中预防接种门诊13家，预防接种室3家），承担全县妇幼保健工作，形成一个健全的妇幼保健网。
二、项目组织管理
农村孕产妇住院分娩补助，农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷，农村妇女宫癌检查和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目是医药卫生体制改革确定的重大妇幼公共卫生服务项目。自妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目在我县实施以来，在县委、县政府正确领导下，在省、市相关部门的精心指导下，建立了组织机构，制定了项目实施方案，并进行了广泛宣传。通过卫生、财政、妇联等多部门共同协作,全县各医疗卫生单位紧密配合，各项目正在有序实施。
三、项目实施具体措施
（一）明确目标，强化认识，切实增强完成项目任务的信心和决心
省市相关项目实施方案下发后，我县卫生行政部门认真解读各项目实施细则，明确各项目的工作任务，尽管目标任务重，但有政策保障，我们有信心实施好这项利民惠民的好项目。
一是政府大力支持。为使项目顺利实施，真正惠及群众，县卫生局领导向县政府分管领导专题汇报了妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目工作要求，并结合本县实际就各项目如期顺利实施提出了具体意见。县政府分别专门召开了各项目启动暨培训工作会议，制定下发了相关项目实施方案，明确了县、乡（镇）、村卫生单位和各相关部门工作职责，部署了各项目工作的具体实施。
二是群众积极配合。为了在项目实施过程中能得到群众的支持，我们将妇幼重大公共卫生服务项目和“降消”项目的有关政策向群众进行大力宣传，使群众知道项目实施的最终目的都是为了促进妇女儿童身心健康。由于我们宣传到位，妇幼重大公共卫生服务项目受到群众普遍欢迎，得到全县农村妇女的积极配合。
三是妇保队伍认真实施。目前，我县县乡两级妇幼保健人员46名，11个乡镇有村防保员216人，还有乡镇计生服务人员和村计生专干以及村妇联主任，他们对于全县农村妇女基本情况非常熟悉，对于开展农村工作，也是轻车熟路，由于工作层层抓落实，所以项目实施得以顺利展开。
（二）统一部署，科学实施，努力实现既定项目目标任务
为了在规定时间内不折不扣完成妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目任务，县卫生局对项目的具体实施进行了统一部署。一是强化宣传培训。为了提高群众的政策知晓率，我们加大了政策宣传力度，一方面利用电视、网络、宣传栏等形式开展大众宣传，营造良好的社会氛围，提高整个人群的政策知晓率，另一方面就是在实施农村公共卫生服务逐步均等化项目时，利用给居民建立健康档案的机会，乡、村两级防保人员对适宜对象面对面的开展健康教育，提高广大群众特别是服务对象的项目知晓率和参与度，使其自觉参与到项目实施工作中来。同时县卫生局还组织全县妇幼保健工作人员就项目有关政策、工作流程和项目实施的相关知识进行了培训，各乡镇分别召开了项目工作会议，并对村医、村防保员、村妇女主任和计生专干进行专题培训，将任务进行层层分解。二是对服务对象进行认真摸底。各乡镇卫生院组织专人深入村组，及时摸清辖区内待孕妇女及已孕妇女信息，做好管理登记工作。并组织县、乡、村三级防保人员宣传党和国家的卫生惠民政策，入户发放“农村孕产妇分娩补助项目知识”、“补服叶酸能预防神经管缺陷”和“叶酸你服了吗”等宣传单，广泛进行妇幼保健知识宣教。三是统一管理模式。鉴于项目的服务对象多，覆盖面广，在项目实施方案中明确了统一管理模式，即：县卫生局负责项目工作的组织、协调与管理，县妇保院按照项目方案流程负责全县项目的具体实施管理、督导，及时发现存在问题，制定整改措施。乡镇卫生院、村卫生室和村妇女主任负责了解本村育龄妇女的孕育状况和随访管理。县、乡、村三级各司其职，各负责其责，并按要求逐级上报项目相关信息。四是加强组织协调。由于项目工作涉及面广，工作落实难度较大，只有充分发挥卫生、计生、妇联组织的联动作用，从孕检等关口与途径加强宣传和引导，才能促使这项惠及广大妇女儿童身心健康的项目顺利实施。因此，我县建立了以政府为主导，县、乡、村卫生单位为基础，卫生、计生、妇联等单位共同参与的工作协作机制，明确职责与分工。乡镇卫生院主动当好参谋，积极与计生、妇联等单位加强联系，争取支持配合，建立信息互通机制，实现院村信息互通互享。
（三）严明纪律，强化责任，确保项目工作任务有序推进
妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目工作事关全县妇女儿童健康，事关医改工作成效，因此，我们切实加强了制度建设，强化责任追究，确保项目工作不出差错。一是做到“三个严格”
。县、乡妇幼保健医生、村医、村防保员在具体实施中，严格按照各自职责落实到位；严格项目资金管理，按照相关项目资金管理办法，规范资金管理使用，确保项目资金足额到位，专款专用；严格督导考核，县卫生局防保股、县妇保院定期开展督导检查，指导乡镇卫生院、村卫生室开展项目工作，确保项目实施的进度和质量。二是做到“三个严禁”。严禁变象使用和挪用孕产妇住院分娩补助项目资金；严禁发放过期失效药品；严禁收费和搭车售药。叶酸免费项目启动后，药品发放全过程实行免费，各医疗机构或个人不得以任何理由、任何借口向项目对象收取任何费用。三是实行“三个追究”。对在项目工作中组织实施不力、工作进展缓慢、管理措施不到位的乡镇进行全县通报批评；对因管理不善，造成药品变质、过期失效的，由直接责任人作出经济赔偿；对借项目实施之机，违规向项目对象收取费用或违规搭车售药的人员，作书面检查并在全县通报。
四、项目实施情况
1、农村孕产妇住院分娩补助情况。2011年我县预计产妇数2150人，截止1—10月底，我县农村孕产妇住院分娩补助人数1623人，补助资金48.69万元，完成率为75.48%。
2、农村妇女增补叶酸情况。2011年省级下达我县免费补服叶酸任务数为2560人、截止今年10月底，已发放1942人，完成率达75.85%。
3、农村妇女宫颈癌检查情况。我县属非项目县，但农村妇女宫颈癌检查工作我县每年都在开展，今年共对305名农村妇女进行了宫颈癌检查，其中CINⅡ级3人，原位癌1人。
4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播开展情况。全县各妇幼保健机构均开展了孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播监测工作，且对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿进行了干预，2011年1-10月份共有孕产妇2146名，并对2146名孕产妇进行了乙肝表面抗原检测，对1005名孕产妇进行了艾滋病、梅毒抗原检测，共检出艾滋病抗原阳性
0人，梅毒抗原阳性3人，乙肝表面抗原阳性164名，共对164名乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费接种了乙肝免疫球蛋白。
5、降消项目实施情况。2011年1-10月目标完成情况：孕产妇死亡率为0，新生儿破伤风发生率为0，孕产妇住院分娩率为99.91%，高危住院分娩率为100%，消毒接生率为100%，产前检查覆盖率为99.5%，县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率达90%。
五、项目实施效果
农村孕产妇住院分娩补助项目的实施，让全县农村孕产妇住院分娩享受到专项资金补助，减轻了服务对象的医疗负担；叶酸免费发放项目的实施，减少了出生儿童神经管缺陷的发生，从统计报表来看我县今年未发生神经管缺陷新生儿；降消项目的实施大大提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率，并整体提高了妇幼保健工作人员整体业务水平，从而全面提高了全县妇女儿童的健康水平。
六、存在主要问题
一是项目报表填报不到位。少部分医院妇幼卫生信息人员责任心不够强、工作能力较低，妇幼卫生信息报表报送不及时，报表质量存在问题，存在漏报、虚报情况，影响信息的真实性。
二是分娩费用控制不够。虽然对助产机构住院分娩作出限价规定，但是在具体工作中仍有一些单位在合理检查、合理用药、抗生素使用方面控制不力。三是妇幼重大公共卫生服务项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大。四是叶酸药品发放不及时，部分乡镇妇幼保健人员和村医工作不得力，导致待孕妇女底数不清，还存在乡村领取药品未签字、资料填写漏项、追访记录不完善等。
以上存在的问题，有待在今后的工作中逐步加强落实。
六、下步工作打算
一是进一步加强项目组织领导。高度重视项目工作，严格按照妇幼公共卫生服务项目和降消项目要求，明确各相关单位责任，落实好项目任务，加大对妇幼公共卫生服务项目和降消项目实施情况的督导力度。二是进一步加大项目宣传力度。针对不同的人群，不同的文化层次，采取不同的形式，宣传妇幼公共卫生服务项目和降消项目的好处，有效地提高群众的母婴安全意识，增强孕产妇住院分娩和待孕妇女补服叶酸的自觉性。
三是进一步加强项目培训工作。结合实际制定全县保健人员培训计划，下大力气抓好培训工作，按照《县级产科急救中心建设标准》、《乡卫生院产科标准》，加强妇幼保健人员“三基”训练，采取定期培训和进修的形式，提高产科人员技术水平，努力提高产科医务人员的急救技能。四是进一步规范项目资金管理。妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目经费管理，继续坚持专帐管理，专款专用，严禁挪作他用。五是进一步规范项目的信息管理。利用全县妇幼保健人员工作例会，规范网络管理，及时、准确完成项目网络直报工作。六是进一步拓宽叶酸药品发放渠道，争取与民政局沟通协调，利用结婚登记的最好时机，宣传和发放叶酸，提高叶酸服用率。
二〇一一年十一月二十九日
附表1：
住院分娩补助、增补叶酸项目督导表
检查内容
检查结果
县级
组织管理
制定实施方案：
住院分娩补助：有
√
无；
增补叶酸：有√
无
制定住院分娩基本服务项目和限价标准：有
√
无
召开工作会议次数：
4
；其中：住院分娩补助
4
次；增补叶酸：
3
次
设立住院分娩补助专帐：
是
√
否；
专款专用：是
√
否
住院分娩限价：
县级限价：700
元；
乡级限价：
500
元
督导情况
市督导县
1
次；县督导乡、次数
4
，覆盖率
100
%
县级督导记录：有
无
；
督导内容：
住院分娩补助
增补叶酸
信息工作
产科质量检查
孕产期保健管理
信息管理
资料管理规范——住院分娩补助(是√
否)；
增补叶酸（是√
否）
原始登记和资料保存完整：住院分娩补助(是√
否)；增补叶酸（是
√
否）
住院分娩补助人数：1623
人
补助金额：48.69万元
叶酸服用人数：
1942人
服用率：
100%
；依从人数：1942人
；依从率：100%
健康教育
宣传形式：有线电视与广播
1
次；大型义诊
1
次；
宣传画册
100
册
宣传内容：
住院分娩补助政策
√
增补叶酸
√
孕产期保健
√
其他（
）
乡级
基本信息
活产数：
人
住院分娩率%
住院分娩费用：
平产：
700
元
剖宫产：2000
元
本院接生数：
其中剖宫产数：
剖宫产率：
住院分娩补助：
人数：
金额：
叶酸服用人数：
服用率：
依从人数：
依从率：
走访2名孕妇
1.住院分娩补助：知道
不知道；
服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
2.住院分娩补助：知道
不知道；
服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
走访2名产妇
1.住院分娩补助：知道
不知道；服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
产前检查次数：
产后访视次数
分娩地点：
平产
难产
花费：
元
2.住院分娩补助：知道
不知道；服叶酸好处：知道
不知道
服用叶酸：是（几个月）
否
产前检查次数：
产后访视次数
分娩地点：
平产
难产
花费：
元
峡江县县级降消项目督导表
附表2
县级降消项目督导表
县名峡江县
时间
2011.
检查项目
检查方法
检查内容
检查结果
有
无
下发时间
项目文件
查看资料
项目方案
√
09.6.20
项目组织管理相关
活动情况
查阅资料与访谈相关人员
专家驻县
有√（省级
√
市级）
无
参加培训
参加省级：6人；参加市级8
人（其中乡级
3
人）
县级培训
合计：班次
2
；人次
44
培训班资料：完整
√
不完整
培训内容：住院分娩补助
叶酸发放
信息工作助产技术
孕产期保健管理
外出进修情况
县级进修共
3
人，平均每人进修
8
月；急救中心进修
1人；乡级进修
0
人，平均每人进修
0
月项目办掌握全县进修名单：有
√
部分有
无
查阅资料
孕产妇死亡评审
个案调查资料质量：好
中√
差；个案分析报告：有
√
无；是否按照十二格表和三个延误理论归评审：是
否评审总结报告：有√
无；干预措施：
有
√
无
“母婴安全乡卫生院”创建
查看相关资料、询问
全县乡卫生院数：11个，
母婴安全乡卫生院：11
个
2010年通过市级评估的乡数：11
个
2010年通过的：
个
县级产科急救中心
现场查看
急救中心标识：醒目√不醒目
无；急救电话：畅通√
不畅通
无
查看资料
成立急救小组
是√
否；
成员合理：是√
否
现场查看设备
①检验设备
②血库√
③开口钳√
④急救药品√
⑤呼吸机√
⑥新生儿复苏设备√
⑦全套麻醉设备√
⑧供氧设备√
⑨ICU√
⑩心电监护√
现场检查药品
常规急救药品是否齐全：①是√
②否（请标出短缺药品种类）a.宫缩剂
b.补溶液（胶体液，晶体液，葡萄糖类液）
c.心血管系统药
d.止血类药
e.解痉降压类药
f.镇静类药
g.抗生素药
各项管理制度及工作制度
孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、业务培训等制度。（全有）
模拟考核
模拟操作：考核1名主治医师及以上人员。请作出综合评价：①不及格
②及格
③良—
④良+
⑤优√
县医疗保健机构
笔
试
“三基”理论考试：考试
16
人，平均分
90
，不及格
0
病例讨论
病历书写：规范
√
不规范
准备今年发生的2-3份孕产妇死亡病历或妊娠合并症及并发症的病历进行审评，与产科人员分析、讨论治疗中可能存在的问题。
附表3
乡级降消项目督导表
峡江
县11所乡（镇）
检查内容
检查方法
检查结果
相关登记
查阅有关资料
门诊登记本、孕妇和高危孕妇登记本、例会和培训登记本、出生医学证明发放登记本、分娩登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、计划生育手术登记本、妇幼卫生信息登记本（全有）
产科建设
现场查看产房
产房独立：是√
否；
流程是否合理：是
√
否。
现场查看产科设备
血压计、听诊器、产床、记时钟、冷暖设备、供氧设备、婴儿磅秤、导尿包、移动式照明灯、吸痰管、腹围软尺、骨盆测量器、开口器、舌垫（压舌板）、墨镜、电动吸引器、开放式新生儿抢救台、新生儿复苏囊、高压消毒设备，多普勒胎心诊断仪、新生儿喉镜及气管插管、急救手推车、会阴切开缝合器械（除部分无喉镜及气管插管外，均有）未处于功能状态的设备
新生儿喉镜及气管插管
现场查看产科药品
催产素、维生素C、维生素K1、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、地西泮针剂、多巴胺、肾上腺素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、阿托品、速尿、硝苯地平、酚妥拉明、碳酸氢钠、林格氏液、低分子右旋糖苷、生理盐水、眼药水（均有）
查阅3-5份产科病历
病历书写：规范
√
不规范
产程图：有√（
规范
不规范）；
无
剖宫产指征：有
无
产程处理：规范
不规范
宫缩素应用：合理√
不合理
抗生素应用：合理
√
不合理（乡级未开展剖宫产）
现场查看流程图
转诊流程图：
有
否
产后出血抢救流程图
有√
否
子痫抢救流程图：有
√
否
新生儿窒息复苏流程图
有√
否
羊水栓塞抢救流程图
有
√
否
现场模拟考核
模拟操作：考核2名助产人员。请作出综合评价：
助产人员一：①不及格
②及格
③良—
④良+√
⑤优
模拟操作存在的主要问题是
技术不熟练，无菌观念不强
助产人员二：①不及格
②及格
③良—
④良+√
⑤优
模拟操作存在的主要问题是
基本公共卫生服务
孕产期保健
孕产期保健登记是否符合要求：是
√
否
孕产妇建册率达75%：是
√
否
早孕建卡率达95％：是
√
否
高危孕产妇管理率达98%：是
√否
产后访视率达95％：是
√
否
附表5：
县级督导意见反馈表
吉安
市
峡江
县
监督指导时间
2010
年
10
月
5
日—2010年
10月
7
日
监督指导与
评估结果
（请在相应的选项下画“√”）
□优秀
√较好
□一般
√建议改进
监督指导
组组长
袁社英
督导组成员和单位
县卫生局
妇保院
县人民医院
妇幼保健人员
监督指导
过程简述
（包括监督机构名称、监督活动内容）
制定督导方案，对各乡镇卫生院、县直医疗单位督导
内容进行督导：产科质量、孕产期保健管理、住院分娩补助、增补叶酸等
成绩与经验
项目的实施，减轻了服务对象的医疗负担；减少了神经管缺陷的发生，大大提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率，整体提高了妇幼保健工作人员整体业务水平，全面提高了全县妇女儿童的健康水平。
典型案例
叶酸发放做得较好，我县在该项目未启动前，县妇保院和计生部门已开展在育龄妇女中发放叶酸有偿服务。
存在的问题及改进建议
存在的问题：项目报表填报不到位；分娩费用控制不够；项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大；部分乡镇妇幼保健人员和村医工作不得力，叶酸药品发放不及时。
改进建议：1、进一步加强领导，重视项目工作。2、做好项目的信息管理工作。3、要进一步加强培训工作。4、要加大宣传力度。4、与民政局联合开展农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷。
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