石化装置安全防火管理细则 本文关键词:细则,石化,防火,装置,管理
石化装置安全防火管理细则 本文简介:石化装置安全防火管理细则1范围本标准规定了火灾危险性分类,化工装置安全防火要求、防爆要求、贮运设施管理、危险物料排放等项内容。本细则适用于化工装置安全防火管理。2管理职责2.1安全环保科负责对化工装置安全防火工作进行定期检查。2.2各装置负责按本标准要求做好各自界区内的安全防火工作。3火灾危险性分类
石化装置安全防火管理细则 本文内容:
石化装置安全防火管理细则
1
范围
本标准规定了火灾危险性分类,化工装置安全防火要求、防爆要求、贮运设施管理、危险物料排放等项内容。
本细则适用于化工装置安全防火管理。
2
管理职责
2.1
安全环保科负责对化工装置安全防火工作进行定期检查。
2.2
各装置负责按本标准要求做好各自界区内的安全防火工作。
3
火灾危险性分类
表1防火防爆等级划分表
等
级
工
段
车
间
防火等级
防爆等级
甲
乙
丙
0区
1区
2区
乙烯
裂
解
裂
解
热
回
收
热
回
收
压
缩
压
缩
热
分
离
热
分
离
冷
分
离
冷
分
离
氢压机室
氢压机室
汽油加氢
汽油加氢
乙烯
乙烯罐区
乙烯罐区
废液处理
废液处理
动力
锅炉及泵房
锅炉及泵房
乙醇
合
成
合
成
精
馏
精
馏
压缩厂房
压缩厂房
中
间
罐
中
间
罐
大
包
装
大
包
装
小
包
装
小
包
装
4
工艺装置安全防火要求
4.1
在不正常的条件下可能超压,甚至破裂的设备和机械,应设置安全网,如顶部操作压力大于0.3MPa(表压)的压力容器。
4.2
安全阀放空管的连接应符合以下要求:
4.2.1
泄放易燃或可燃液体时,应接入污油罐或其它容器。泵的安全阀出口一般可接至泵入口管线。
4.2.2
泄压高温气体、液体,可能立即着火,应接入有紧急冷却的放空设施。
4.2.3
甲B类压缩机的安全阀口应接入集合管,其放空口应比房屋高出2米以上。
4.2.4
甲A类设备,机械的液化石油气(包括气态)和甲B类设备的氢气安全阀出口应接入通往火炬的管线,或接入装置临近的放空设施。
4.3
使用或生产液化石油气(包括气态)或氢气的工艺装置,应设置可燃气体的事故紧急放空设施,以备生产不正常或发生事故后用以放空降压。
4.4
氢气(操作压力小子6MPa)和液化石油气(包括气态)的放空,应按本标准第4.2.4条执行。如果液化石油气(包括气态)放空量较大时,应接入通往火炬的管线,不得在装置附近未经燃烧直接放空。
4.5为了防止静电火灾,当容器内部可能存在空气时,甲、乙类易燃、可燃液体的人口管应从容器下都进入。如果生产过程需要其人口管从上部进入时应采取防静电措施,可将其人口管延伸到接近客房底部。
4.6
处理可燃气体。易燃和可燃液体的设备和机械,应进行防静电接地。
4.7
所有防静电接地线必须牢固可靠。接地线的截面积应不小于10平方毫米。
4.8
单独的防静电接地电阻可在50欧姆以下,如与其它的接地公用时,应满足其它接地极的技术要求。
4.9
工艺装置所用催化剂遇空气可能氧化、升温而自然对,应在反应设备附近设置消防设施,例如蒸汽灭火、水或情性气体等的管线甩头。
4.10
输送可燃气体、易燃和可燃液体的管线不得穿过仪表室、变电所、配电室、通风机室、惰性气体压缩机房和办公室、电话房间。
4.11
可燃气体,易燃和可燃液体的管线应采取架空敷设,减少管沟埋地敷设。当生产过程需要管沟时管沟在进出装置及厂房处应妥善隔断。
4.12
电缆沟在进出甲、乙、丙类房间和变电所、配电室处也应妥善隔断。甲、乙、丙类装置还应采取措施,以防止可燃气体、易燃和可燃液体窜入电缆沟内。
4.13
在容易泄露油气和可能引起爆炸事故的地点,例如:甲类压缩机附近,集中布置的甲A类设备和泵附近,加热炉的防火墙外恻,以及仪表室、配电室、变电所等处,应设置可燃气体报警器。
4.14
有液化石油气、易燃及可燃液体的甲乙类生产设备区,其钢结构框架、大型设备支架、管廊柱的下部,宜用耐火极限不小子1.5小时的保护层加以保护。
4.15
有爆破危险的厂房(甲乙类)宜采用散开式。非敞开式的厂房应符合以下防爆要求。
4.15.1
厂房的泄压比,泄压措施,应执行《建筑设计防火规定》的第
20、21条的规定。
4.15.2有良好的通风,通风机应设在单独风机室内。
4.15.3
激发可燃蒸汽。粉尘的比重大于0·8的厂房,应采用不发火地面,有易燃、可燃液体的室内地面,应平整不渗漏,有一定的波及并设排水沟。
4.15.4
散发可燃气体、蒸气、粉尘与采暖管道散热器表面接触能引起燃烧或粉尘通水及水蒸汽能自然爆炸或产生爆炸气体的厂房,应用不循环的热风采暖。
4.16
生产装置,设备及厂房的防雷和电气设备的防爆应符合国家和化工部有关规定。
5
化工装置防爆要求
5.1
装置开车前,炉、塔容器等设备,自控氮封、阻火器、防静电接地、泄压系统等,必须经过严格检查,经安全人员、技术人员确认,工艺系统的气态试验必须合格。
5.2
装置开车前,要确认设备内部无遗留杂物,按盲板一览表确认盲板的拆除。
5.3
装置开车前,设备管道必须经过氮气置换,经气体分析合格后方可接收物料,视物质性质,系统含氧量达0.2-2%(体积)为合格。
5.4
各类炉子点火前,必须经测爆或取样分析合格,其可燃物含量应在该物质爆炸下限的10%以下,并确认炉膛确实没有可燃物来源。
5.5
装置开车前,各类联锁必须调校,并要有仪表、工艺签字确认,联锁动作值不得随意改变,各类联锁不得随意解除,需要解除成改动作业时,经车间主任提出申请,动力处审查经主管厂长或总工程师批准。
5.6
有易燃、易爆物料的设备,管道的防静电接地设施必须完善可靠。总接地电阻不得大干5欧姆,法兰接地电阻不得大于0.03欧姆。
5.7
工业下水(11#浅)雨排水(10#线)生活下水(9#线)内不准倒入可燃物料,蒸汽凝水不得排入工业下水(11#线)。
5.8
生产过程中严防易燃易爆物料渗漏或串入循环水、工业用水和蒸汽冷凝液中。
5.9凡有易燃易货的设备、管道,在进行氮气置换前禁止使用压缩空气吹扫,易燃易爆物料禁止使用压缩空气压送。
5.10
长期停用的设备,管道必须设置育极。
5.11
禁止在带压情况下拆卸阀门、螺栓和更换附件。
5.12
焊接、切割的热工件不准直接那进化工现场直接装配。
5.13
乙烯、丙烯、丁二烯、破四、碳五等球罐必须保持正压,严禁造成负压。
5.14
对于易燃、易爆物料,无论是气体或液体都不准随意排放,必须进入火炬或燃料管网。
5.15
易爆、易爆气体取样管必须装两道阀门,不得直接引入化验室。
5.16
设备管道内可燃物料堵塞时,不得使用铁器物质疏通,必要时经合理拆卸后移至安全地带处理。
5.17
控制盘后禁止乘凉、休息、聊天,不准从事与正常工作无关的作业。
5.18
盛装丁二烯的设备,严防混入空气、铁锈及氧化剂,气相含氧量控制在O.3%(体积)以下,设备的死角、盲头应在二个月内更换一次。
5.19
严格执行工艺纪律和操作规程,防止反应物暴聚、超压起温、禁止超负荷运行。
6
贮存设施管理
6.1
各罐区,拱顶罐上的阻火器、呼吸阀要定期进行检查。夏季每月检查一次,冬季每周检查一次,防止结霜冻堵或失灵。
6.2
所有拱顶罐的检尺孔或联样扎用后要随时盖好。
6.3
拱顶罐氮封系统必须保持完好。
6.4
易燃易爆贮罐附近必须配合适当数量的移动式灭火器材,并要定期检查与保养。
6.5
防雷防静电设施必须保持完整,未经允许不得随意拆卸,防雷接地每年测试一次,接地电阻不得大于10欧姆,防静电接地每年测试一次,其总接地电阻不得大于。
6.6
贮罐的调压、限压设施(安全阀、呼吸阀)等必须完好,每年调校一次,安全网由安全防火处铅封,呼吸代、阳火器由车间设备员、安全员做好记录,载入设备档案。
6.7
当温度超过28
t时,应开启喷淋水或采取其它措施予以降温.
6.8
可燃气体检测装置每班进行一次外观检查,每季由议表车间进行一次标定。
6.9
盛装丁二烯、苯乙烯处罐,不得混入空气、铁锈、氧化剂,丁二烯的贮存期不准超过三个月,盛装C3、C4、C5液化气贮罐不得混入空气,不得形成负压。
6.10
无安全措施的汽车、畜力车及其它机动车辆禁止驶入罐区。
6.11
输出油料时,其流量不得超过呼吸阔的工作能力。
6.12
罐区内必须保持防大堤完整,道路畅通。
6.13
呢区的地面不得存有油污和可燃物,秋季要时除全部杂草。
6.14
罐区固定消防设施,如泡沫站、消防水等项专人管理,保持完好。
6.15
操作人员在操作前,须手扶接地栏杆,导走身体静电,上罐检尺或取样必须在物料收付完毕30分钟后进行。
6.16
贮罐泄漏时,必须迅速将物料倒出,如下部泄漏时,可注水防止泄漏。
6.17
当贮罐发生火灾时,必须立即开启水喷雾或水喷淋,以降低温度保护邻罐。
6.18操作及检修人员,严禁使用产生火花的工具,敲击设备或管道。
7
危险物料排放处理
7.1
废水排放要求
7.1.1
化工生产过程中用水直接冷却以洗涤的含有大量易燃、可燃液体的化学污水未经处理,不得直接排入工业下水道(11线)。
7.1.2
不得将相互产生化学反应,具有火灾或爆炸危险的两种污水直接混入工业下水管道。
7.1.3
含有易燃、可燃液体的生产废水,必须经过水封并排入工业下水道。水封高度不小平250毫米。
7.1.4分析、质检、研究所取样后,需处理的易燃、可燃液体化学样品,应单独放在液体回收容器内,无回收容器的可直接用大量生产水稀释后,倒入工业下水管道。严禁排入生活用水(9#线)或雨排水(10#)管道内。
7.1.5
各生产装置内的工业下水出口井,由厂环保部门每天取样分析一次,将结果报告技术处。
7.1.6
化学污水监控指标:
PH6-9
COD<1600PPM
硫化物<100PPM
苯系物<150PPM
油<50PPM
氯化物<400PPM
悬浮物<200PPM
7.2化学废油排放处理要求
7.2.1含油和非水溶性易燃和可燃液体的工业下水系统,应设置集中或分散的隔油地及相应的污油回收设施。
7.2.2
含有油污的化学污水,必须经隔油池将油污回收后,方可排入工业下水道。
7.2.3
经回收的废油要盛装在桶内或容器内。
7.2.4
盛装废油的桶,要及时清运,不准摆放在生产装置内。
7.3
化学废渣处理要求
7.3.1
化学生产中处理罐、塔清理出来的化学废渣,要装入编织袋中或废油桶内,并堆放在指定的安全地点。
7.3.2
化学废渣不允许随意散落在生产区域内或地面上,不允许长期在阳光下曝晒,以防化学废渣自燃。
7.3.3
清理出来的化学废渣,及时清运出厂,倒入公司堆埋场内。
8
考核
由安全环保科按本标准进行检查,并按有关细则实施奖惩。
篇2:镇康县人民医院处方管理制度与实施细则
镇康县人民医院处方管理制度与实施细则 本文关键词:镇康县,实施细则,处方,人民医院,管理制度
镇康县人民医院处方管理制度与实施细则 本文简介:镇康县人民医院处方管理制度与实施细则第一章总则一、为规范处方书写与管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》和国家有关规定,结合我院实际,制定本细则。二、处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药
镇康县人民医院处方管理制度与实施细则 本文内容:
镇康县人民医院处方管理制度与实施细则
第一章
总则
一、为规范处方书写与管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》和国家有关规定,结合我院实际,制定本细则。
二、处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
医务科负责本院内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
三、医师开具处方和药师调剂处方要遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章
处方管理的一般规定
一、
处方按照省卫生厅规定的标准和格式印制。
二、处方书写要符合下列规则:
(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)处方应以蓝色或黑色笔书写,字迹清楚,不得涂改;如需修改,要在修改处签医师全名并注明修改日期,每张处方修改不得超过两处,否则应重新开具。
(四)药品名称要使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号,不得用化学分子式、别名或自造简写;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”、“按说明书服用”等含糊不清字句。
(五)处方中有规定作皮试的药品时,医师须在相应药品名称前注明皮试结果,或“续用”。
(六)患者年龄要填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时,要使用儿科处方。
(七)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片要单独开具处方。
(八)开具西药、中成药处方,每一种药品要另起一行,每张处方不得超过5种药品。
(九)中药饮片处方调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,要在药品名称之前写明。
(十)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,要在处方“诊断”栏注明原因并在剂量右上方再次签名。
(十一)门诊处方要注明临床诊断。特殊情况下,如一些诊断对心理产生影响的疾病;涉及患者隐私的疾病等,可使用标准疾病代码。某些疾病在首次门诊或急诊不能确诊时可写某症状待查。
(十二)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方已达5种药物且正文无空白处时可省略斜线。
(十三)处方医师的签名式样和专用签章要与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则要重新登记留样备案。
三、
医嘱书写要符合下列格式要求:
(一)一般项目:患者姓名、科别、住院号、页码。
(二)医嘱格式包括:起始日期和时间、长期医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名、停止日期、医师签名、停止执行时间、执行护士签名。
(三)药品顺序:先开具口服药品,后开具肌内注射或静脉用药品。
四、
医嘱书写要符合下列规则:
(一)医嘱不得涂改,长期医嘱需修改时应直接书写停止日期和时间并签名,然后书写正确医嘱;临时医嘱需修改时用红笔在医嘱上标注“取消”字样,并紧随“取消”字样后签名。
(二)开具成组药品时,每种药物书写一行,然后在一组药物后划一斜线,表明加入上药液,斜线右侧书写用法;成组药物停用其中一种时,应先停止该医嘱,再写新医嘱。
(三)药物过敏皮试要单独一行书写在临时医嘱上,写明皮试药品,在药品名后标注一个括号,由执行护士将皮试结果填入括号内,如结果为“阳性”时需用红笔记录结果。
(四)临时医嘱不得出现每日多次用法的医嘱,需要一次以上治疗时,应分别开具临时医嘱,或开具长期医嘱;出院带药仅书写药名、数量、单次用药剂量,并注明出院带药。
(五)、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量要使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。以克(g)为单位时可以略去不写,液体剂型或注射剂以容量为单位时,须注明药物浓度。药品用量以阿拉伯数字表示,小数点前的“0”不得省略,整数后不写小数点和“0”。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,要注明含量;中药饮片方剂以剂为单位。
第三章
医师处方权的获得与签名留样管理
一、经注册的执业医师在本院取得相应的处方权。
二、经注册的执业助理医师在本院开具的处方,要经本院执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
三、医院要按照有关规定,对执业医师和药师进行麻醉药品、精神药品、抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后由医院授予麻醉药品和第一类精神药品的处方权、和相应级别抗菌药物处方权,药师经考核合格后分别取得麻醉药品、第一类精神药品调剂资格和抗菌药物调剂资格。培训内容、试卷、成绩册应归档备查,成绩册应与有处方权的医师相对应,考试不合格者不得授予处方权。
四、医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本医院开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本医院调剂麻醉药品和第一类精神药品。
五、试用期人员开具处方,要经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
六、进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
七、医师要在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。
八、医院制定了执业医师处方权审批制度和审批程序。处方权审批程序:本人申请、科室意见、医务科审核、批准。
九、医院对经批准授予处方权的医师办理签名留样,同时将处方权通知书和签名样模送达药学部门和相关科室。
十、医院对因各种原因受到停止或取消处方权的医师办理停止手续,医务科应及时将通知书送达药学部和相关科室,并在其签名留样登记册内注明取消。药剂科在接到通知之日起停止调配该医师处方。
十一、制定医师签名留样登记管理制度,建立普通处方、麻醉药品、精神药品处方签名留样册。签名留样册包括:医师姓名、职称、科室、处方权限、个人签名、处方权批准时间、备注等内容。签名留样册保存于医务科和药房,方便药房人员查对和保存,药剂人员审核医师所开处方的签名与签名留样一致时,方可调配处方并发药。
第四章
医师处方的开具
一、医师要根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射品的处方要严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
二、医院要根据本院性质、功能、任务,依照《国家处方集》编制本院药品处方集。处方集应反应本院医学和药学专家对其临床使用药品的判断与处方评估,对医院临床用药起到普遍的指导性和一定的约束性作用。处方集内容包括:规范化的处方,药品名称、剂型、规格、剂量、用法、价格;处方的注释部分应包括:作用机理、临床应用、适应范围、相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药提示,剂量增减提示等信息。
三、医院要按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。
四、医院要接受政府卫生行政部门应对医院药品购进情况进行监督检查。
五、医师开具处方要使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时要使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方,不得使用个人习惯用名或者医疗机构内自行规定的药品习惯用名称。
六、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师在“诊断”栏注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。药房有权拒绝调剂超期限处方。
七、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在“诊断”栏注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量要严格按照国家有关规定执行。
八、医师要按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
九、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师要亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》并办理麻醉卡。
病历中要留存下列材料复印件:
(一)二级以上医院开具的诊断证明;
(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;
(三)为患者代办人员身份证明文件。
十、门(急)诊癌症疼痛患者门诊病历应由医院的门诊部妥善保存。医师复诊时详细记录病历。
十一、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。
十二、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为
1
次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过
7
日常用量;其他剂型,每张处方不得超过
3
日常用量。第一类精神药品注射剂,每张处方为
1
次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过
7
日常用量;其他剂型,每张处方不得超过
3
日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
15
日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师要注明理由。
十三、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过
3
日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过
15
日常用量;其他剂型,每张处方不得超过
7日常用量。
十四、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方要逐日开具,每张处方为
1
日常用量。
十五、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医院内使用。
十六、医院应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
十七、医师利用计算机开具、传递普通处方时,要同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时,要核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。
十八、利用计算机开具、传递普通处方的医疗机构应制定电子处方保存制度和管理办法。电子处方需及时备份以免丢失,电子处方的保存期限及销毁方法同纸质处方。
第五章
处方的调剂
一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。
二、药师在执业的医院取得处方调剂资格。药师资格应在药学部门备案。药师签名或者专用签章式样要在本机构留样备查,在更换签名或签章后要及时将旧印模销毁。
三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
四、处方调配、审核、核对、发药岗位不得少于两人操作,特殊情况单人值班时,应按两人调剂岗位的程序操作,并实行单人双签字。
五、药师应当凭医师处方调剂处方药品,非医师处方不得调剂。
六、药师要按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
七、药师要认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
八、药师要对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:
(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
(二)处方用药与临床诊断的相符性;
(三)剂量、用法的正确性;
(四)选用剂型与给药途径的合理性;
(五)是否有重复给药现象;
(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;
(七)其它用药不适宜情况。
九、药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并要记录,按照有关规定报告。
十、药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
十一、中药饮片调剂人员在调配处方时,要按照《医院中药饮片管理规范》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
(一)对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,要由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。
(二)罂粟壳不得单方发药,必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,成人一次的常用量为每天3—6克。处方保存三年备查。
(三)调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明“生用”的,应给付炮制品。如在审方时对处方有疑问,必须经处方医生重新审定后方可调配。处方保存两年备查。
(四)医院进行临方炮制,要具备与之相适应的条件和设施,严格遵照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制,并填写“饮片炮制加工及验收记录”,经医院质量检验合格后方可投入临床使用。
(五)中药饮片调配后,必须经复核后方可发出。二级以上医院应当由主管中药师以上专业技术人员负责调剂复核工作,复核率应当达到100%。
(六)医院要定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。
(七)医院开展中药饮片煎煮服务,要有与之相适应的场地及设备,卫生状况良好,具有通风、调温、冷藏等设施。中药饮片煎煮液的包装材料和容器要无毒、卫生、不易破损,并符合有关规定。
十二、药师在完成处方调剂后,要在处方上签名或者加盖专用签章。
十三、药师要对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。
十四、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
十五、医院要将本院基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。
十六、除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
第六章
监督管理
一、医院必须加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。
二、医院要建立处方点评制度,对医师处方进行综合评价,实行动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预,登记并通报不合理处方。
三、医疗机构要对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,警告后仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
四、医师出现下列情形之一的,处方权由医院予以取消:
(一)被责令暂停执业;
(二)医师定期考核不合格离岗培训期间;
(三)被注销、吊销执业证书;
(四)不按照规定开具处方,造成严重后果的;
(五)不按照规定使用药品,造成严重后果的;
(六)因开具处方牟取私利。
五、未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
六、除治疗需要外,医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品处方。
七、未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。
八、处方由调剂处方药品的医院保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后,经医院主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
九、医院要根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。
十、医院要接受政府卫生行政部门对本院处方管理情况进行的监督检查。
十一、医院在接受政府卫生行政部门的工作人员依法对处方管理情况进行监督检查时,要予以配合,如实反映情况,提供必要的资料,不得拒绝、阻碍、隐瞒。
十二、医师出现下列情形之一的,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,取消其处方权:
(一)未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方的;
(二)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方的;具有麻醉药品和第一类精神药品处方医师未按照规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方,或者未按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品的;
(三)未按照《处方管理办法》规定开具药品处方的;
(四)违反《处方管理办法》其他规定的。
十三、药师未按照规定调剂处方药品,医院要责令改正、通报批评;情节严重的,给予纪律处分或取消
篇3:20XX年高二学业水平测试评分细则(现代文阅读)语文答案
2013年高二学业水平测试评分细则(现代文阅读)语文答案 本文关键词:年高,细则,学业,语文,评分
2013年高二学业水平测试评分细则(现代文阅读)语文答案 本文简介:现代文阅读14题【参考答案】⑴时间很玄妙(神秘莫测、不可捉摸)。⑵时间易逝。⑶时间无处不在、无往而不在。⑷时间对每个人都是公正的。⑸时间的浪费是最大的浪费。⑹时间孕育了人类发展的机遇(时间为人类发展提供想象力和创造力)。【4分,每点1分,满4分为止,意思对即可。】【评分细则】1.陈述答案时要以时间为
2013年高二学业水平测试评分细则(现代文阅读)语文答案 本文内容:
现代文阅读
14题
【参考答案】
⑴时间很玄妙(神秘莫测、不可捉摸)。
⑵时间易逝。
⑶时间无处不在、无往而不在。
⑷时间对每个人都是公正的。
⑸时间的浪费是最大的浪费。
⑹时间孕育了人类发展的机遇(时间为人类发展提供想象力和创造力)。
【4分,每点1分,满4分为止,意思对即可。】
【评分细则】
1.陈述答案时要以时间为主语或主要对象,否则不得分;
2.每一点的答案如果重复作答只给1分。
补充答案如下:
第1点答“神秘莫测、不可捉摸;无涯无际、无始无终、无穷无尽;无形无影,无声无息,无光无色”亦可。
第2点答“时间无法挽留;时间最终是留不住的”亦可。
第3点答“绵绵岁月、悠悠历史,皆由时间组成。时间涵盖宇宙太空,主宰天地万物”亦可。
第5点答“珍惜时间”亦可。
第6点答“时间孕育了机遇、机遇来自时间;赢得时间,接受挑战,为民造福,创造奇迹”亦可。)
【评分示例】
4分示例
1.(1)时间很玄妙(1分);(2)时间让人感到神秘莫测;(3)时间不可捉摸却又无处不在(1分);(4)时间对每个人都是公平的(1分);(5)今天的青年有很多属于自己的时间;(6)最大的浪费是时间的浪费(1分)。
2.(1)时间让人感到神秘莫测(1分);(2)时间无处不在,无往不在(1分);(3)时间对每个人都是公正的(1分);(4)最大的浪费是时间的浪费(1分);(5)时间容易逝去(1分)。
3.(1)不管快或慢,长或短,分割或宽广、渺小或伟大,最终都留不住时间(1分);(2)时间不可捉摸,却又无处不在无往不在(1分);(3)时间对每个人都是公正的(1分);(4)最大的浪费就是时间的浪费(1分)。
3分示例
1.(1)时间让人觉得神秘莫测(1分);时间让人捉摸不透;(3)时间对每个人都是公平的(1分);(4)不能浪费我们所拥有的时间(1分);(5)时间或快或慢,或长或短;(6)时间无声无息、无影无形,无光无色;(7)每个人拥有的时间是一样的;(8)浪费时间便是个人的损失。
2.(1)时间很玄妙(1分),让人觉得神秘莫测;(2)时间对每个人都是公正的(1分);(3)有部分时间可以完全由自己支配是幸福的;(4)最大的浪费是时间的浪费(1分);
2分示例
1.(1)时间很玄妙(1分);(2)时间让人感到神秘莫测;(3)时间也真是不可捉摸的;(4)时间对每个人都是公平的(1分)。
2.(1)时间很玄妙(1分),无际无涯,无始无终、无穷无尽;(2)时间让人感到神秘莫测;(3)时间也真是不可捉摸:无形无影,无声无息,无光无色;(4)时间是不能浪费的(1分)。
1分示例
1.(1)时间很玄妙(1分);(2)时间不可捉摸;(3)时间神秘莫测;(4)在无限浩瀚的时空里,人类的想象力和创造力是永无穷尽的。
2.(1)时间很玄妙(1分);(2)时间让人感到神秘莫测;(3)任何人的时间都是有限的。
0分示例
1.(1)人生几何,从混沌到清醒,竟用去大半辈子时间。(2)时间是个谜:最长又最短,最快又最慢,最能分割又最宽广,最不受重视又最宝贵。
2.人人不断拥有时间,人人又不断丧失时间。历史无情,岁月不饶人。时间是人类发展的空间。
15题
【参考答案】
(1)时间孕育了人类发展的机遇。
(2)时间为人类发展提供了永无穷尽的想象力和创造力
(3)赢得了时间,才能接受挑战,为民造福,创造奇迹。
【5分。一点2分,两点4分,三点5分。意思对即可】
【评分细则】
三点答案的关键词分别为“发展”“机遇”;“想象力”“创造力”;“赢得……才能”“挑战”“奇迹”。
1.“时间孕育了人类发展的机遇”也可以表述为“在时间中,人类才有可能得到发展”,“时间为人类提供了永无穷尽的想象力和创造力”也可以表述为“在无限的时间中,人类才能进行想象和创造”。
2.答案只是答出一个观点,其他部分皆为围绕该观点进行举例或阐述的,只能给一个观点的分。
3.如果观点只涉及皮毛,或表述不全的,该点只能给1分。
【评分示例】
5分示例:
1.时间是无涯无际,无始无终,穷无尽的,如人的想象力和创造力一样是永无穷尽的。(2分)只要人类珍惜时间,不浪费时间,接受挑战,便可以创造奇迹,造福人类。(2分)赢得时间就犹如人赢得更大的发展空间,得到更好的发展(1分)。
2.随着时间的不断变化,由抗战八年,“文革”十年,改革开放和趋向小康生活,人们的生活水平不断提高。时间孕育机遇,机遇来自时间,大有大的机遇,小有小的机遇,(2分)赢得时间,接受挑战,为民造福,没有不能创造的奇迹。(2分)在无限浩瀚的时空里,人类的想象力和创造力是无穷无尽的(1分)。
4分示例:
1.时间孕育机遇,机遇来自时间,赢得时间,接受挑战,为民造福,没有不能创造的奇迹。(2分)古往今来,无数大大小小的发现、发明,都是通过时间探索,发现而来的,而前人的知识又可传给后代,只要有时间,人类未来发展将有无穷的空间。(2分)
2.只有在无限的时间中,人们才能无限地发挥出想象力和创造力,(2分)时间为人类发展创造了条件和空间(2分)。
3分示例:
1.“时间是人类发展的空间”是:在无涯无际,无始无终,无穷无尽的时间中,让人类慢慢地进化,绵绵岁月,悠悠历史,让人类也慢慢发展,(2分)时间让人类不断地学习、创新(1分)。
2.(1)“时间孕育机遇,机遇来自时间”,机遇为人类发展提供空间。(2)有充足的时间,人类才能更好的发展,获得更广阔的发展空间(1分)。
2分示例:
1.时间可以让一个人从无知变得富有,时间的飞逝,人也会不断进步,(2分)可以让一个犯错的人改过自新,总之,时间可以改变一个人,可以让人发展,可以让人成功。
2.在无限浩瀚的时空里,人类的想象力和创造力是无穷无尽的。(2分)时间涵盖宇宙,科学家对于时间的观念学说能激发想像力,不断探索研究发展。中国从“文革”到“改革开放”在几十年不断探索出符合国情和道路,使中国逐渐发展起来,国人的创造力就无止境。
1分示例:
1.绵绵岁月,悠悠历史,皆有时间组成。我们人类的历史不也是由时间的堆积一步一步发展而来的吗?社会就是人类的不断发展,进步,(1分)因为有了时间,我们才可以专心地做研究,搞发明,让社会更美好。
2.人需要时间去发现,发明创造,这才能发展。(1分)假如没有时间那么一切都成空谈。
0分示例:
1.因为时间对人而言是有限的,我们要在时间短暂内发,让我们发展,更加无限,因为时间是无限,但我们有在有限的时间里发展。时间是宝贵的,可以决定很多东西的时间。(0分)
2.马克思巧妙地把时间具体化,现实化,因为人类社会是不断向前发展的,但人的时间却不是无穷无尽的,这启示我要把握住时间,如果时间多了,也就意味着空间大了。(0分)
17题
【参考答案】
(1)被他人劫夺;(2)自然逝去;(3)自己不爱惜。
【6分。一点2分。意思对即可。】
【评分细则】
1.能力要求:内容概括。
2.审题要点:题干中的关键词“概括”“被消耗”“三种情况”。
3.“概括”:没有概括只有举例,1分。
4.“消耗”:可以理解为浪费时间,将时间放在不应该的地方,例如,将时间消耗在名利。
5.“三种情况”:具体指向:
⑴文本第1、2段:“被他人劫夺”、“被人占用”、“劫夺、占用、被突发事件冲掉、时间不能被自己支配”2分。
⑵文本第3段:自然逝去;
⑶文本第4、5段:自己不爱惜。
【评分示例】
6分示例:
1.
被人占用(2分);时间不断流转,谁也不能攀住它停留片刻(2分);没有体会到时间的难得易失的道理,因此消耗时间(2分)。
2.
被突发事件冲掉(2分);时间易逝(2分);不珍惜时间,心存侥幸地挥霍时间,对尚未逝去的时间随意消遣(2分)。
5分示例:
⑴被人劫夺(2分)⑵自己对时间的浪费和打发(2分)⑶睡觉浪费时间(1分)
4分示例:
⑴不速之客登门拜访(1分)⑵没有体会到时间的难得易失的道理,因此消耗时间(2分)⑶为名利所消耗(1分)
3分示例:
⑴被人劫夺,(1分)⑵自己消耗时间(1分)⑶为名利所消耗(1分)
2分示例:
睡眠消耗时间,为追名逐利消耗时间(2分)
1分示例:
1.睡眠去了很大一部分(1分)
2.童蒙一段时期,昏昧无知,浑浑噩噩,不知不觉(1分)
3.寿登髦耋,老悖聋瞑,比死人多一口气,也没有多少生趣可言(1分)
0分示例:
追名逐利,为享受美景志趣消耗时间。
18题
【参考答案】
这句话意在表明时间有限,人的生命有限。把人的全部生命比喻成几十本日历,形象生动,富有启发性,给人以强烈的震撼力。
【4分。句子意思2分,表达效果2分。】
【评分细则】
1.修辞手法1分,比喻、比兴可得1分,夸张、象征等不得分。
2.表达效果1分,形象生动、“化无形为有形”、“化抽象为具体”。给人强烈的震撼力,富有启发性,让人警醒等可得1分。
3.内容2分,时间有限、时间短暂,时间飞逝、时间流逝快或生命有限、生命短暂等相近意思可得2分。
【评分示例】
4分示例:
1.该句用了比喻的修辞手法(1分),将生命比作几十册日历的合订本,生动形象(1分)地写出了时间流逝之快(1分)、难得而易失和生命的短暂(1分)。
2.用了比喻的修辞(1分),把几十册装订起来的日历比作有限的生命(1分)。生命像日历被撕下一样一天天流走,日历本一天天变薄,就好像生命一天天减少,时间的流逝,对有限时间被挥霍有一种恐惧感,更让人明白要珍惜有限的时间(2分),不要等时间将要尽了,才感到后悔。
3.把日历合订本比作生命全部,人们在一页页扯时,便会感觉到日子一天天过去,生命所剩时间一点点减少。这句话用形象的比喻(1分),让人深切地体会到时光的流逝(1分),把无形的时光流逝,化作有形的载体(1分),让人对时光飞逝产生紧迫感(1分)。
3分示例:
作者运用比喻和拟人的修辞手法(1分),将生命比作合订本,生动形象地(1分)表达了浪费每一天的时间,是件令人心痛,惋惜的事情,表明时间的可贵,说明我们应该珍惜时间(1分),充分利用好时间。
2分示例:
1.这句话写的是我们每天斯一张日历,等快要撕完时我们所产生的感受,说明时间不断流逝,谁也不能使它停留。这句话写出了生命的短暂,一生时间只能体现在几十册日历本上。(只答内容,2分)
2.日历象征着时间的流逝,日历越来越薄,每扯一页就过了一天,就算把几十册的日历装为合订本也换不回已经流逝的时间,我们一页一页地往下扯,证明我们的生命越来越短暂,岁月和时间的不断流逝,让我们回不去已经流逝的时光。(只答内容,2分)
3.划横线的句子使用的比喻(1分)论证,几十册日历比作“我们的全部生命”,我们每天撕日历象征我们每天的时间都在消失,生动、形象地(1分)论述了时光不断流转,使文章更有说服力。(只答了手法和表达效果,内容表述不够准确)
0分示例:
1.如果只是一本日历,很快撕完;但如果是几千本在一起撕,却能撕很久。所以说人们只会在有限的时间里珍惜,在漫长的岁月里却浑噩地过,只有快到尽头时,才会着急。(句意理解错误)
2.对啊,那将会是什么滋味呢?若自己觉得自己每一天扯下一页都是不开心,每一天过的毫无意义,那么那滋味真的不好受,也许我们能做的,只有是让自己的每一天过得精彩、丰富,那么几十册日历都是我们精彩的人生。(句意理解错误)
20题
【参考答案】
文章(一)语言平实直白,富有生活气息;文章(二)语言淡雅诙谐,富有文化内涵。
【6分。文章(一)和文章(二)各3分。其中文章(一)一点2分,两点3分;文章(二)一点2分,两点3分。意思对即可】。
【评分细则】
1.语言平实直白答成“语言通俗易懂,朴实无华,简洁明了,语言方面比较口语化”任何一个词语给2分,答“直接的表达”1分;
2.富有生活气息答成“较多引用现实的生活细节,富有亲和力,贴近读者,能拉近作者与读者的距离”任何一个词语给2分;
3.语言淡雅诙谐答成“幽默有趣,文采斐然”任一词语2分,如果答成生动形象(结合文章分析,如引用古诗词,比喻拟人等才能给2分,如果未能举例,只给1分),语言华丽1分;
4.富有文化内涵答成“充满文学气息”给2分,如果答“富有哲理性”,给1分;
【注:必须从语言特色方面概括,不能答成论证结构,或者只举例,概括文章内容,或者答成某种文体,如“文章二如杂文”。】
【评分示例】
6分示例:
第一篇的语言比较贴近生活,朴实直接,但论证观点时没有太多例证;(3分)第二篇言辞较有文学气息,且在论证观点时,大量使用、引用论据,使文章幽默有趣。(3分)
5分示例:
文章一观点明确,语言通俗易懂,较多引用现实的生活细节。(3分)文章二:较多引用名人事例,语言较繁杂,充满文学气息(2分),观点隐藏,多为消耗时间。
4分示例:
1.文章一以论述为主,简洁、明了(2分),语言严谨,文章二中较多举例,通俗易懂,而且语言平易近人,带一丝幽默(2分)。
2.第一篇文章语言比较朴实(2分),议论多;第二篇文章语言生动有趣(2分),运用举例论据和道理论据来论证观点。
3.第一篇语言比较朴实(2分),先举观点再具体分析,并结合自身实际,历史底蕴浓厚。第二篇语言较生动,形象,大量引用例子,修辞手法较多如比喻、拟人等(2分)。
4.《论时间》结合作者亲身经历,贴近生活,语言朴实无华,严谨而易懂。(3分)《谈时间》由古及今,由中及外论述了自己对时间的看法,语言富有哲理(1分),引人深思。
3分示例:
第一篇论点清晰,简明扼要(2分),用了大量修辞;第二篇语言华丽(1分),例子丰富,用了大量反问。
2分示例:
第一篇是议论文,观点明确,语调较为正式;第二篇是杂文,幽默诙谐(2分),例子生动有趣,作者的观点寓于事例当中。
1分示例:
第一篇的语言多用比喻,十分严谨有条理;第二篇有许多具体的举例,语言生动形象(1分),十分自由灵活。
0分示例:
文章一:以自身生活体验来作对比说出时间的短暂,应珍惜时间;文章二:通过不同人对时间运用的不同的大量事例和做法,阐述了人对时间的运用由自身把握。
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