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危险化学品溢油污染应急预案

日期:2021-03-07  类别:最新范文  编辑:一流范文网  【下载本文Word版

危险化学品溢油污染应急预案 本文关键词:油污,应急预案,危险化学品

危险化学品溢油污染应急预案 本文简介:危险化学品溢油污染应急预案1目的1.1防治来自船舶、码头、装卸设备、油罐、输油管线、其它设施以及相关油类作业造成的溢油污染损害,保护水陆环境和资源,保障人体健康和社会公众利益。1.2充分考虑码头、油罐区、输油管线及阀门、装卸设施的地理环境等因素,利用现有设备、器材及人员,对溢油事故做出最快速、最有效

危险化学品溢油污染应急预案 本文内容:

危险化学品溢油污染应急预案

1

目的

1.1

防治来自船舶、码头、装卸设备、油罐、输油管线、其它设施以及相关油类作业造成的溢油污染损害,保护水陆环境和资源,保障人体健康和社会公众利益。

1.2

充分考虑码头、油罐区、输油管线及阀门、装卸设施的地理环境等因素,利用现有设备、器材及人员,对溢油事故做出最快速、最有效的处理。

2

适用范围

2.1

油码头装卸设施以及停靠在油码头的船舶等溢油源导致的污染事故。

2.2

储油罐区、输油管线及阀门、以及其它可能对海域造成危害的陆上设施导致的溢油污染事故。

3

内容

3.1

定义和术语。

3.1.1船舶。

是指油轮或燃油船舶及任何可能造成水域油类污染的船舶。

3.1.2油类。

是指任何类型的石油及其炼制品和其他油类(类油)物质,主要包括:柴油、汽油、燃料油、甲醇、乙酸乙酯等。

3.1.3溢油源。

是指船舶和码头、装卸设施等,同时考虑可能存在对水域造成溢油污染的陆域设施(罐区管线及阀门、排污口)。

3.2

溢油事故分类。

3.2.1参照JT/T458-2001《船舶油污染事故等级》将区域内溢油事故分为:重大溢油事故、大溢油事故、一般溢油事故、小溢油事故和溢油事件5类。

3.2.2重大溢油事故:溢油量>10T;经济损失>30万元。

3.2.3大溢油事故:5T<溢油量≤10T;10万元<经济损失≤30万元。

3.2.4

一般溢油事故:0.5T<溢油量≤5T;3万元<经济损失≤10万元。

3.2.5小溢油事故:250Kg<溢油量≤0.5T;1万元<经济损失≤3万元。

3.2.6溢油事件:溢油量≤250Kg;经济损失≤1万元。

3.3

组织管理。

3.3.1

组织机构。

3.3.1.1溢油应急指挥部。

油库设立溢油应急总指挥组,总指挥由仓储部经理担任,副总指挥由油库主任及副主任担任。指挥组成员由现场指挥及各应急处置小组负责人组成。

3.3.1.2现场指挥。

溢油应急指挥组指定现场指挥,现场指挥负责指挥溢油应急反应行动全过程,仅对溢油应急指挥组负责。由安全负责人或油库主任担任。

3.3.1.3溢油应急处置小组。

指挥组内按各自职责设立溢油应急小组,溢油应急小组由义务消防队人员组成:溢油清理组(由第一战斗小组和第二战斗小组组成)、通信组、工艺组(由第四战斗小组组成)、设备保障组(由第三战斗小组组成)、警戒组(由保安组组成)、防火、物资供应、防污处理组(由机电组组成)、现场救护组(由后勤组组成),并明确各小组负责人。

3.3.2

溢油应急指挥及各小组职责。

3.3.2.1指挥部。

(1)发出指令,启动应急程序;

(2)组织指挥污染的控制与清除;

(3)审核和批准使用清污技术和设备;

(4)下达应急任务,向上级部门汇报情况,与有关单位保持联系;

(5)发生较大规模溢油事故时,作出请求区域协作的决策;

(6)及时组织消防力量,防止火灾的发生;

(7)组织培训和演练。

3.3.2.2

溢油清理组。

(1)做好围控工作;

(2)做好溢油清除作业。

3.3.2.3

通信组。

负责溢油应急指挥与事故现场的通信联络,确保命令下达和现场各种信息反馈的畅通。

3.3.2.4

工艺组。

及时关闭相关阀门,控制溢油源,防止事故进一步扩大。

3.3.2.5

设备保障组。

(1)保障电力能源供给;

(2)负责应急设备的维修。

3.3.2.6警戒组。

(1)保持交通畅通,注意现场警戒;

(2)注意溢油漂移动向,并及时向指挥部报告

3.3.2.7

防火组。

(1)保护现场,控制着火源防止火灾发生;

(2)一旦发生火灾立即按《油库火灾事故应急救援预案》第3.7条火灾反应程序报警,并投入灭火战斗。

3.3.2.8

物资供应组。

提供防污染所需的器材、材料。

3.3.2.9

防污处理组。

负责清理、运输油污物,防止二次污染。

3.3.2.10现场救护组。

负责现场救护和运送受伤人员。

3.4

溢油应急反应能力。

3.4.1应急能力。

3.4.1.1

油库物资准备应具备在短时间内控制、清除溢油量在5吨以下油污染的能力。

3.4.1.2

如发生大规模的溢油污染事故,应请求海事部门启动《海上突发公共事件应急预案》。

3.4.2

溢油应急处置队伍。

溢油应急处置队伍,原则上由油库员工组成,按其所属部门,

分别编入应急行动小组,一旦发生事故,指挥部可根据情况的需要,动员、调配储备的人力资源投入行动。

3.4.3

溢油应急设备。

溢油应急设备是直接用于控制和清除油污的设备,主要有:污油回收船、吸油材料、溢油处理剂、各类辅助工作船、集油桶、临时储油囊(罐、柜)、消防船(车)、废油接收设施、清洗设备及其他设施。

3.5

通信联络。

3.5.1

应急通信联络。

应有可靠的通信设备,三级以上油库应配备足够数量的对讲机。

3.5.2

应急防备和反应行动的通信。

3.5.2.1

应急指挥部与现场指挥之间可以使用对讲机或手机。其他应急小组之间亦可以使用对讲机或手机。原油或汽油发生溢油时,应使用防爆型对讲机,不允许使用普通对讲机和手机。

3.5.2.2应急过程中对讲机均使用同一频道(溢油应急频道)。

3.5.2.3如无线电通讯中断,应急指挥部可采用人工方法联系。

3.6

敏感区域。

3.6.1

油码头、油罐、输油管线及阀门、装卸设施等。

3.6.2

油库其他生产作业(陆域)。

3.6.2.1

化工发油台。

3.6.2.2

成品油发油台。

3.6.2.3

油泵房。

3.6.2.4

成品油泵房。

3.6.2.5

化工泵房。

3.6.2.6

污水站。

3.6.3

其他潜在溢油源。

3.7

溢油应急反应程序。

3.7.1

报告和报警。

3.7.1.1

溢油污染事故初始报告。

任何部门和岗位人员,发现海上或陆域溢油污染事故应立即向溢油应急指挥部报告。

3.7.1.2

溢油事故的详细报告。

溢油现场的指挥人员应将现场详细情况及时向溢油应急指挥部报告。

3.7.1.3

向上级有关部门报告和通报。

当发生大溢油及以上事故时,应急指挥部应及时将事故情况向上级有关部门报告。关埠海事处值班室电话:83362206,潮阳区安监局电话:83600520。

3.7.2应急反应等级。

3.7.2.1

本预案将溢油应急行动分为三级:一般应急、紧急应急和重(特)大应急。

(1)一般应急。

溢油事故发生在非敏感区域,经初步评估溢油量较少(溢油量在小事故范围内),且预计不会对敏感区域造成影响,可以采取一般行动。

(2)紧急应急。

溢油源在敏感区域内、并可能对海域造成严重污染(一般溢油事故)的溢油事故,通过协调油库应急力量能够控

制和处理的应急行动。

(3)重(特)大应急。

超出本油库溢油应急能力(大溢油事故以上),需要请求政府部门启动相应预案的应急行动。

3.7.3

应急反应行动。

3.7.3.1溢油应急指挥组接到报告后应采取的行动。

(1)尽可能收集下列信息:目击时间、溢油源、溢油原因、油品种类和数量以及进一步溢油的可能性、已采取和将要采取的清除污染或防止进一步污染的行动、报告人的姓名和联系办法。

(2)对事故进行初步评估,确定应急等级;制定应急反应对策和行动方案;通知附近海事处,指派现场指挥人员赶赴现场;通知各溢油处置小组做好准备。

溢油应急指挥组获取溢油详细报告后,应将发生溢油事故详情用电话和传真通知企业负责人和有关政府部门。

3.7.3.2

应急小组的行动。

各应急小组接到油污染事件报警或通知后,应及时按本预案规定的职责做好溢油事故应急反应的各项工作,迅速进入事故现场。

3.8

污油和沾油废弃物的处置。

3.8.1污油和沾油废弃物的回收。

回收的污油、类油物质和沾油废弃物交油污水处理单位负责处理或交锅炉房焚烧处理。

3.8.2污油和沾油废弃物的回收要求。

回收的污油和沾油废弃物,必须用集油桶放置,按要求处理以防止二次污染。

3.9

说明部分。

3.9.1本预案经企业负责人审批,报海事部门备案,以便海事部门协调处理在本码头、油罐区、输油管线及阀门、装卸设施附近水域内发生的溢油污染事件。

3.9.2

本预案按油库正常工作时间制定,如遇节假日或夜间发生紧急情况,由值班领导担任应急总指挥,在组织库区有关人员投入应急反应的同时,及时报告油库相关领导和企业负责人。

3.9.3

本预案主要用于油库企业在发生溢油事故后的自救。如事故扩大,应及时请求当地政府启动《海上突发公共事件应急预案》、《危险化学品泄漏公共事件应急预案》,企业的应急指挥组应服从当地政府事故应急领导小组所指定的事故现场应急总指挥的指挥,协助现场应急总指挥带领企业应急人员继续进行应急工作。

篇2:医疗纠纷应急处置预案

医疗纠纷应急处置预案 本文关键词:医疗纠纷,预案,处置,应急

医疗纠纷应急处置预案 本文简介:医疗纠纷应急处置预案(试行)为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生,妥善处理医疗纠纷和医疗事故,保证医疗秩序《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《四川省医疗纠纷预防与处置暂行办法》《泸州市医疗纠纷预防与处置办法》和其他相关法律,特制定本防范及处理预案,现将。一

医疗纠纷应急处置预案 本文内容:

医疗纠纷应急处置预案(试行)

为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生,妥善处理医疗纠纷和医疗事故,保证医疗秩序《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《四川省医疗纠纷预防与处置暂行办法》《泸州市医疗纠纷预防与处置办法》和其他相关法律,特制定本防范及处理预案,现将。

一、适用范围

凡从事医疗活动的科室。

二、定义

(一)医疗纠纷:是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执。

(二)医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

(三)医疗隐患:指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。

(四)医疗意外:是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。

三、组织领导及职责

医院成立医患关系协调领导小组,办公室设在医务科,科室成立医患关系协调小组。

(一)医患关系协调领导小组

1.组成

长:

副组长:

员:

2.职责

1)对全院医疗纠纷和医疗事故的防范工作统一决策和部署。

2)审核通过医患关系协调办公室制定的医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案、制度、规定和处罚措施。

3)指导检查医患关系协调办公室的具体工作。

(二)医患关系协调办公室(设在医务科)

1.组成

任:

副主任:

员:

2.职责

1)组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案。

2)实行医疗安全隐患零报告制度,督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。

3)接待患者及家属的投诉,协调处理医疗纠纷。

4)指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作,避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。

5)负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。

6)协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存的工作。

7)负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。

8)负责向泸县卫计局报告工作。

9)负责召集医疗安全管理委员会会议,认真记录,并向医患双方当事人传答会议讨论结果。

10)负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。

11)协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。

(三)科室医患关系协调小组(可由质量管理小组兼任)

1.组成

科室主任任组长,组员包括科室副主任、护士长、护士长助理、科室质控人员以及科室业务骨干。

2.职责

1)组织本科室的员工学习卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范,依法执业。学习情况做记录。

2)执行医患沟通制度,尊重并维护患者的合法权益,规范执行各种告知、知情同意。组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座,并加以应用。

3)负责科室的医疗安全检查工作,发现隐患,及时整改,及时报告。

4)接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉,协调医患关系。

5)重大医疗纠纷及时上报,配合医务科妥善解决。

6)配合医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。

四、医疗纠纷、医疗事故防范预案

(一)实行医疗隐患登记报告制度

1.医疗隐患登记报告制度

1)科室定期自查医疗隐患,登记、制定整改措施,向医务科报告。

2)医务科检查工作,汇总发现的医疗隐患,提出整改措施,要求当事科室立即整改,并跟踪整改进展情况,及时向分管院长报告。

3)医务科总结阶段性整改效果,向全院通报。

4)对科室不落实自查隐患、发现隐患不整改、不报告的行为予以处罚。

5)检查记录本由专人负责保管,保存五年。

2.医疗隐患登记报告制度实施细则

1)科室每月最后一周,由科主任带领医患关系协调小组成员进行医疗安全自查,将发现的隐患逐一登记,召开医疗安全分析会,制定整改措施,同时对上个月的整改情况进行总结。。

2)医务科每月末将当月工作检查中发现的医疗隐患及采取的整改措施进行汇总,同时对上个月的整改效果进行总结,详细记录,向分管院长汇报。对高风险科室(外科系统、妇产科等)作为医疗安全工作检查的重点,对纠纷高发科室加大监管力度。

(二)加强法律法规及规章制度学习和落实

每年组织医务人员进行1次卫生管理法律、法规、规章制度的培训与考核,每季度对科室和医务人员依法执业情况检查1次。

(三)开展医务人员三基训练

将防范医疗纠纷和医疗事故与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合,每年对所有医务人员进行1次诊疗护理常规、技术操作规范的培训与考核,并检查执行情况。

(四)加强行风建设

配合纪检监查和服务督导部门,进行医德医风和职业道德教育,强化医务人员的服务意识,提高服务水平。

(五)认真执行《医疗服务中维护患者权益的制度》

1.尊重患者在就医过程中的各种权益,针对生理-心理-社会的差异性,在医疗服务中必须实施个性化服务。

2.在医患交流过程中医务人员必须尊重患者的人格。要着装整洁、举止文明、热情待人,维护患者的人格、情感和隐私。

3.尊重患者的知情同意权。根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规,进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,应向患者及家属交待清楚,得到理解并签署书面知情同意书。

4.尊重患者在诊疗过程中的选择权。患者拥有选择医师和选择诊疗方案的权利。《消费者权益保护法》规定,消费者有自主选择商品或服务的权利。医疗服务也属于消费领域,是特殊的消费,因此患者拥有自主选择权。

5.尊重患者对医疗服务不满意的投诉权利。患者有权利就诊疗过程中的发生的不满意事件向相关部门进行投诉。

(六)及时院内通报点评医疗安全信息

每季度召开一次医疗安全会议,公布医疗隐患整改措施、医疗纠纷处理结果、医疗赔偿责任人处罚有关信息,让全院医务人员认识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性,并积极行动。

(七)加强医患沟通

1.医院每年开展至少1次医患沟通技能、医疗纠纷处理技巧或相关知识的培训会。

2.执行医患沟通制度,加强医疗活动中每个环节的医患沟通,科室每月召集1次医患沟通座谈会,并做好记录,对患方提出的意见和建议认真分析,加以整改。

五、医疗纠纷、医疗事故处理预案

(一)医疗纠纷的应急处理

1.医疗纠纷的风险分级

根据发生医疗纠纷当时患方的情绪、态度、行为等的激烈程度,将医疗纠纷事件进行风险分级,采取相应的处理措施。

三级风险:

1)患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性;

2)患者在病房发生非医疗意外事件,如摔伤、烫伤等,家属不满,讨要说法;

3)患者及家属要求复印病历,当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。

二级风险:

1)患方聚众5人以下在医院内吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;

2)患者非正常死亡,家属对医疗过程质疑,经解释无效,停尸在病房,影响其他患者诊疗。

一级风险:

1)患方聚众5人以上在医院吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;

2)患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏,医务人员人身受到伤害;

3)新闻媒体介入(记者采访、录音录像),可能在社会上造成负面影响。

2.应急处理

1)立即报告

发生医疗纠纷,不管属于几级风险,当事人应立即报告科主任或护士长,科室应立即报告主管部门或分管院长。

2)到达时限

工作时间发生医疗纠纷,科室主任、护士应立即到位,主管部门应在10分钟内到达纠纷发生的科室。休息日发生医疗纠纷,院总值班在接到科室报告后应在10分钟内到位,需医务科协调的,医务科人员应在30分钟内到位。一、二级风险事件,除医务科人员外,保安人员应立即到场。另外,根据纠纷的起因,医务科处理人员可要求护理部、药剂科等科室人员到场协助处理。

3)与患方沟通协调

(1)三级风险的纠纷,原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通。

(2)二级、一级风险的纠纷,以医务科人员为主,科室及其他职能部门配合,与患方沟通协调。

(3)沟通的原则:不激化矛盾,不答应无理要求,尊重事实,尊重科学,按法律规定的程序解决问题。

4)现场采取的紧急措施

(1)保护医务人员及病区其他患者的人身安全。对二、三级风险的医疗纠纷,医院保安人员在医务科的统一指挥下,对吵闹、漫骂、殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施,对持械行凶者坚决制服,同时报案,交由公安机关处理;纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身损害时,保安人员应在医务科统一指挥下采取保护措施,如疏散、守住病房入口等,不让闹事方接近病区的其他患者。

(2)封存病历或疑有引起不良反应的药品、输液、血液制品,送相关部门进行检验。

(3)对死因不清的、家属对死亡原因质疑的情况,动员患者家属做尸检。

(4)告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序,为进一步解决纠纷做准准备。

(二)医疗纠纷的常规处理

1.解释说服工作

1)诊疗过程中,医务人员没有过错,家属不懂医学的复杂性和高风险性,期望值过高,医务科处理医疗纠纷的工作人员要给予充分的解释和说明,让患方理解,不再追究;

2)患方对于医院的解释不能理解,坚持向医院讨说法,医务科工作人员要向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式,即协商、鉴定、司法诉讼。

2.医患双方协商解决

1)发生医疗纠纷后,经院内医患关系协调领导小组研究,认为医务人员诊疗行为存在过失或医院管理不到位造成患者人身损害,在医学会鉴定中可能定为医疗事故的,建议协商解决,赔偿金额小于两万元,可由医院医疗纠纷防范和处置工作领导组代表院方与患者或家属签协议,最后赔偿了结。

2)医患双方不能就赔偿款额度未达成一致或赔偿金额较大时,由医院医患关系协调领导小组向泸县医调委申请,在泸县医调委协调下处置

3)经县医调委协调下,医患双方不能达成一致,建议患方走鉴定或司法程序。

3.医疗事故鉴定及处理

1)无法通过解释、协商解决的医疗纠纷,可申请医学会进行医疗事故鉴定。

2)医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病历资料和答辩材料,在规定的时间内送到医学会。

3)鉴定结论不是医疗事故的,医院不向患者予以赔偿。

4)鉴定结论构成医疗事故,汇报院领导,经医患关系协调领导小组研究,认为鉴定结论基本准确,按等级进行赔偿;如果当事科室和当事人不服鉴定结论,医务科代表院方向上一级医学会申请重新鉴定。

4.法院审理医疗纠纷

1)医务科组织当事科室与当事人准备应诉材料,配合律师出庭。

2)法院审判结论或调节书中表述医疗行为与患者损害结果构成因果关系,判定赔偿的,按额度予以赔偿;当事科室或当事人不服,在规定时间内申请上诉。

3)法院判定医疗行为与损害后果不构成因果关系的,医院不予赔偿。

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篇3:医院人禽流行性感冒疫情应急处理预案

医院人禽流行性感冒疫情应急处理预案 本文关键词:流行性感冒,疫情,预案,应急处理,医院

医院人禽流行性感冒疫情应急处理预案 本文简介:南昌同济医院昌东分院人禽流行性感冒疫情应急处理预案为做好人禽流行性感冒(以下简称人禽流感)的预防控制工作,早期发现疫情,及时采取积极有效地控制措施,防止疫情蔓延,保护人民健康和维护社会稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》有关规定和南昌市卫生局的要求,特制定昌东分院应

医院人禽流行性感冒疫情应急处理预案 本文内容:

南昌同济医院昌东分院

人禽流行性感冒疫情应急处理预案

为做好人禽流行性感冒(以下简称人禽流感)的预防控制工作,早期发现疫情,及时采取积极有效地控制措施,防止疫情蔓延,保护人民健康和维护社会稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》有关规定和南昌市卫生局的要求,特制定昌东分院应急处理预案。

一、突发人禽流感疫情应急处理组织机构

(一)一旦发生疫情,医院要在院领导的领导下与各单位以及市工商、药监、公安、教育、卫生等部门加强信息沟通,密切配合,依法开展预防控制工作。

(二)院分菅领导:陈玲儿

(三)成立昌东分院突发人禽流感疫情应急处理组织机构,负责职责范围内的疫情处理或院内诊断工作。

1、应急处理领导小组

组长:周银道

副组长:胡莉群

成员:徐云芳、彭恩衍、王保东

成员:徐云芳

沈孝辉、晏茶英

2、诊

组长:周银道

成员:徐云芳、晏茶英

3、疫情处理指导小组

组长:

副组长:胡利群

成员:欧阳媛媛、徐云芳

张丽、

4、物资后勤保障小组

组长:

副组长:胡利群

成员:马晓红

徐云芳

张婷、张丽

5、现场工作监督小组

组长:周银道

员:

郭林英

欧阳媛媛

(四)疫情发生时,应急处理办公室要迅速报告院部,市卫生局及有关防疫机构,疫情处理指导小组应协助、配合市市专业人员赶赴现场开展调查,尽快确定疫情,查明病因和疫情可能波及的范围,提出控制措施与建议;诊断治疗专家小组组织内科(传染科、发热门诊)接诊、诊断、隔离、转送病人。

二、人禽流感疫情的确认和报告

(一)病例的诊断与确认

人禽流感病例分为医学观察病例、疑似病例、确诊病例。

发生人禽流感疫情时,接诊的医生应立刻报告本院专家组按《人禽流感诊疗方案》对是否属医学观察病例、疑似病例进行初步诊断,应急处理办公室立即向、南昌市卫生防疫站报告,同时报告南昌市卫生局,由市卫生局组织医疗专家会诊确认。

(二)病例的报告

1、国家对人禽流感疫情报告实行专报管理。自2004年2月5日起,人禽流感疫情应急处理办公室,必须使用“国家疾病监测个案专报信息系统”报告发现的疑似或确诊病例。已发现禽流感疫情的地区,必须实行人禽流感疫情每日“零”报告制度。

2、执行职务的医务人员及科室根据“人禽流感诊疗方案”进行诊断,发现人禽流感病例、疑似病例后,应按照《人禽流感疫情报告管理方案》规定的报告内容、方式、时限、程序进行网络直报,同时填写《传染病报告卡》,实行首诊医生负责制。

3、院办必须确保“国家疾病监测个案专报信息系统”的畅通运行。

三、人禽流感疫情的综合防治措施

人禽流感疫情的处理要坚持党政领导,领导小组应与集团分管领导、职能部门负责人密切联系、服从安排、做好参谋,与有关单位配合协作,严格控制传染源,切断传播途径,防止疫情扩散,减少发病人数。

1、医疗救治

急诊病人时,对有类似流感症状的病人引起重视,要追问其流行病学史,发现可疑病人时必须立即向办公室报告;内科要加强对门诊(包括发热门诊、留观病房等)的管理,坚持首诊负责制,对所有发热病人进行筛查性鉴别诊断,常规查验血象,可疑病人应仔细询问流行病学史并留院隔离观察,不得以任何理由流失可疑对象。

2、病人的转运

由医院办公室向开发区卫生办及市卫生局报告调度专用车辆将病人送到市医院隔离观察,诊断为疑似或确诊病人的由市卫生局调度专用车辆送往市第三医院隔离治疗。

(二)流行病学调查与处理

配合南昌市卫生防疫站开展流行病学调查及医学观察,及时做好疫点的消毒处理,加强现场工作人员的个人防护。

(三)人禽流感疫情的监测

根据卫生部和省卫生厅有关文件的要求,配合市卫生防疫站对已发生禽流感疫情或疑似禽流感疫情地区的高暴露人群及其密切接触者、急性呼吸道感染病例、特别是住院的呼吸道感染病例开展监测工作,进行流行病学调查,采集标本于24小时内送省疾病预防控制中心检测,并负责将禽流感监测情况按《江西省人禽流感监测和防治工作量化统计日报表》要求,每日上午9时前报市卫生防疫站。

(四)开展以切断传播途径为主的综合性防治措施

配合协助集团科教文卫处、宣传部、爱卫会、建设局等部门广泛开展群众性的爱国卫生运动,清理环境卫生,消除卫生死角,开展消毒、灭蝇工作;开展改水改厕,推行人、畜粪便无害化处理。广泛开展禽流感防治知识的宣传教育,提高群众自我防病意识和能力,引导群众养成良好的卫生习惯。

四、做好人禽流感疫情应急处理的各项准备工作

(一)全院各科室、全体职工要像对待SASR一样,重视人禽流感疫情的预防控制工作,做到早准备。部门、科室、个人,分工明确,做到有条不紊。

(二)立即成立人禽流感疫情应急处理

机动小组,并实行疫情值班制度,疫情值班电话88136111.

(三)物资后勤保障小组要做好现场工作所需的各项物资计划和配置。

(四)加强禽流感防治知识的全员培训工作。立即组织临床医护人员、流行病学调查人员、消毒人员及其他有关人员的学习《人禽流感防治工作技术规范》,要使专业人员尽快了解与掌握人禽流感防治基本知识、诊断标准与治疗原则、疫情报告要求、病史采集技巧、流行病学调查方法、预防控制措施、实验室采样及检测技术规范、个人防护基本要求等。

(五)加强流感暴发疫情的监测,发现短期内突然集中发生大量流感样病例,并明显超出经常的就诊量或发病数时,应及时报告办公室调查、处理和上报。

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