2016普外科护理工作总结 本文关键词：工作总结，护理，普外科
2016普外科护理工作总结 本文简介：2016年外二科护理工作总结伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导及护理部的指导下，在各部门密切配合和支持下，本着“让看了病的都说好”的服务宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实，认真实施、不懈努力，圆满地完成了2016年的各项护理工作任务。现将
2016普外科护理工作总结 本文内容：
2016年外二科护理工作总结
伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导及护理部的指导下，在各部门密切配合和支持下，本着“让看了病的都说好”的服务宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实，认真实施、不懈努力，圆满地完成了2016年的各项护理工作任务。现将一年来的工作情况汇报如下：
一、
优质护理方面
完善护理质量管理，护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况，质控小组成员定期抽查，适时进行督查、考核、讨论，以促进护理质量持续改进。随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室定期进行护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。
（一）修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程、健康教育等并进行了培训学习。
（二）全面提升职业素质、优化护理服务
根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员各层级考核成绩均达到合格标准。
（三）严格落实责任制整体护理
1、全面实责任制排班方法，弹性排班。
2、全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
3、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
（四）加强患者健康教育
由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
（五）加强管理，确保护理安全
1、
加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。2、加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
3、
对重点员工的管理，如新入科护士及新转入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养新入护士的沟通技巧、临床操作技能等。
4、
做好急救药械的管理工作，每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品，帐物相符，做到完好备用，确保其完好率达100%。
5、
为确保护理安全，要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估、有告知、事后有措施、有改进。做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面，组织反复学习，引起重视。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
（六）履行岗位职责
1、
按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。
2、
护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
3、
强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、提高护士素质、人才培养方面
1、为了提高护理专业理论水平，长期坚持业务学习、护理查房，结合护理部制定的三基理论技术考核计划，每月进行操作考核和“三基”理论考试。
2.科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习，在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验，包括对不同患者应该怎么样护理，某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等，特别是外出学习、进修、参观的护士，回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验，不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流，与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
3、严格聘用护士的培训与考核。带教老师将有计划的对聘用护士进行每月考核，护士长及高年资老师严格把关。考核内容包括服务礼仪、文明用语、沟通与交流技巧以及常用护理技术操作、专科知识等，医生及病人的意见也作为考核内容。
四、业务方面
我科急腹症多，周转快，病床使用率为90%，出院人数与去年相比稍有增加，今年至14号1459人，去年1449人。业务总收入比去年上升8.03%。全年大小手术1038台。
五、存在不足
1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。
2、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度
执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
3、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。
4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
5、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，
在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。
六、下一步打算
1修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。
2全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任小组的作用，采取一定的激励机制，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。
5、严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，继续制定每月晨间提问内容，按时考核。
6、继续按照“第三周期等级医院评审”要求完善各项工作。
2016年12月14日
4
篇2：20XX年普外科专科护理培训计划
2016年普外科专科护理培训计划 本文关键词：专科，培训计划，护理，普外科
2016年普外科专科护理培训计划 本文简介：沭阳县人民医院2016年普外科专科护理培训计划月份内容主讲人培训对象一月份理论急性阑尾炎围手术期护理王舒N0-N1急性胰腺炎的护理殷秀玲N2-N3外科休克病人的护理殷秀玲N0-N3安全教育护理安全案例殷秀玲N0-N3二月份理论压疮护理新进展王舒N0-N1肠瘘的护理殷秀玲N2-N3围手术期护理殷秀玲N
2016年普外科专科护理培训计划 本文内容：
沭阳县人民医院
2016年普外科专科护理培训计划
月份
内容
主讲人
培训对象
一月份
理论
急性阑尾炎围手术期护理
王舒
N0-N1
急性胰腺炎的护理
殷秀玲
N2-N3
外科休克病人的护理
殷秀玲
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
二月份
理论
压疮护理新进展
王舒
N0-N1
肠瘘的护理
殷秀玲
N2-N3
围手术期护理
殷秀玲
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
三月份
理论
腹腔镜胆囊切除病人的护理
王舒
N0-N1
乳癌术后的护理
殷秀玲
N2-N3
外科营养支持
杨溪
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
四月份
理论
大隐静曲张护理
王舒
N0-N1
胃癌围手术期护理
殷秀玲
N2-N3
深静脉血栓的护理
丁辉
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
五月份
理论
肠外营养相关知识
王舒
N0-N1
T管的护理
殷秀玲
N2-N3
外科急腹症病人的护理
陈晨
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
六月份
理论
肠内营养相关知识
王舒
N0-N1
原发性肝癌的护理
殷秀玲
N2-N3
静脉输血并发症
殷秀玲
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
七月份
理论
甲状腺疾病的护理
王舒
N0-N1
主动脉夹层病人的护理
丁辉
N2-N3
甲状腺手术
吴柏华
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
八月份
理论
鼻饲并发症的预防与处理规范
王舒
N0-N1
急性梗阻性化脓性胆管炎护理
殷秀玲
N2-N3
胃癌手术
吴柏华
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
九月份
理论
失禁护理新进展
王舒
N0-N1
结肠癌围手术期护理
殷秀玲
N2-N3
心电图知识
仲谨
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
十月份
理论
各种护理评分
王舒
N0-N1
结肠癌围手术期护理
殷秀玲
N2-N3
论文写作与文献检索
祝凯华
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
十一月份
理论
腹外疝围手术期护理
王舒
N0-N1
原发型肝癌的临床表现
殷秀玲
N2-N3
门静脉高压症
叶松
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
十二月份
理论
护理文件书写
王舒
N0-N1
动脉闭塞护理
殷秀玲
N2-N3
常见检验指标解读
殷秀玲
N0-N3
安全教育
护理安全案例
殷秀玲
N0-N3
篇3：普外科职称申报专业技术总结20XX版
普外科职称申报专业技术总结2015版 本文关键词：专业技术，职称，申报，普外科
普外科职称申报专业技术总结2015版 本文简介：普外科职称申报专业技术总结2015版請關注我們微信公眾號：hd6496958本人卢培顺1987年毕业于牡丹江医学院医疗系，后就读于佳木斯大学临床医学系，本科学历。1987年毕业后分配到安达市医院从事外科工作。2001年任安达市医院普外科主任，2004年9月获得副主任医师职称，2011年人才引进大庆市
普外科职称申报专业技术总结2015版 本文内容：
普外科职称申报专业技术总结2015版
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微信公眾號：hd6496958
本人卢培顺1987年毕业于牡丹江医学院医疗系，后就读于佳木斯大学临床医学系，本科学历。1987年毕业后分配到安达市医院从事外科工作。2001年任安达市医院普外科主任，2004年9月获得副主任医师职称，2011年人才引进大庆市中医医院普外科，任普外科主任，副主任医师。
自参加工作以来一贯遵守国家和医院的各项法律法规，工作态度积极认真，努力专研业务，提高自己的业务能力。晋升副主任医师后在工作中能熟练掌握外科的基本理论和基础知识，深入系统的了解普外科专业基础理论和专业知识，并对相关问题在普通外科领域中的实际应用有深入的认识和丰富的经验，包括外科患者的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合征、围手术期处理、外科患者的营养支持、外科感染、创伤、复苏及重症监测；能及时掌握并主动获取国际和国内普通外科领域中最新进展、现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术。并应用到实际工作中，具有全面承担、指导本专业各项工作能力。
能熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗的适应症、禁忌症、操作技术规范；多发病的常见误诊、误治原因，能够正确判断并制定正确的治疗方案；熟练掌握了普通外科危重患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗的原则，熟练掌握了多器官功能障碍综合征的诊断与处置。熟练掌握了普外科领域中各种少见病、疑难病的特点、病因、病理特征及发病机制。熟悉现代普通外科常用的诊疗技术的基本原理、应用范围、适应症、禁忌症、操作要领、结果判定、及其常见病发症的诊断和治疗；熟悉普通外科领域中器官移植的基本原则;掌握了普外专业领域中腹腔镜手术的应用指征、禁忌症和操作规范；了解普通外科领域中内镜外科的基本原理、应用范围、治疗措施和操作原则；了解普通外科领域中常用药物的药理及药代动力学。
能独立完成并指导下级医生完成普外中大型复杂疑难手术。如：壶腹部周围癌胰十二指肠切除术，胃癌R2、R3根治术、结肠癌根治、直肠癌Miles手术、Dixon手术、Hartmann手术、甲状腺癌甲状腺全切术、次全切除术、中央区颈淋巴结清扫、改良颈淋巴结清扫、传统颈淋巴结清扫，乳腺癌标准根治术、简化根治术，保留乳房乳腺癌切除术，门脉高压症贲门周围血管离断术，腹腔镜胆囊切除术，积极参与院内院外疑难复杂病例会诊。行医27年未发生医疗差错纠纷。得到同行和患者好评。
2006年被聘为黑龙江省医学会普外科内分泌乳腺外科委员
2007年被绥化市委组织部授予绥化市第一届优秀人才
2012年大庆市卫生局评为2012年度大庆市卫生系统行风建设最佳医务人员
2011年获得黑龙江省绥化市科学技术进步二等奖《经下腹正中横切口腹膜前双侧腹股沟疝补片修补临床研究》
2012年4月出版了5.7万字专著：《实用外科临床实践》，
华岭出版社
编委
编写了第一篇《普通外科》、第十二章《胃和十二指肠疾病》中的第四节、胃十二指肠外科手术及其并发症；第五节
胃肠吻合器在胃肠外科的应用。第十三章
《小肠疾病》第一节：肠梗阻
第二节：肠系膜血管疾病
第三节：小肠炎性疾病
第四节
：小肠息肉。
在10年的副主任医师工作中我个人对普外科甲状腺癌、乳腺癌外科治疗的一些经验和总结与各位专家教授商榷
。乳腺癌在未来可预见的一段时间内，乳腺癌的治疗将出现几种术式并存。治愈与生活质量兼顾的个体化综合治疗模式。保乳手术＋前哨淋巴结活检手术，已成为欧美国家早期乳癌的首选术式。早期乳腺癌的治疗我国终就会由保乳取代乳腺癌标准根治术、简化根治术。
本人对早期乳癌保乳手术操作总结：总的原则：保乳治疗要求控制好局部肿瘤和保留乳房美观
1、
适应症：
1)
早期癌（0期、I期和II期中肿瘤小于等于3.0cm），且临床无腋淋巴结转移者，至多3.0cm以内；
2)对肿瘤较大，病人有强烈保乳愿望者，经全面检查无远处及区域淋巴结转移者，可经术前化疗使肿块缩小。若大于3.0cm但小于等于5.0cm，先作2-4周期化疗，若仍大于3.0cm则行改良根治术。
2、
保乳术式：
1）乳房象限切除术、切除肿瘤所在部位的1/4乳房，包括：肿瘤表面的皮肤，腺体切缘距肿瘤2.0cm，及其下方的胸肌筋膜整块切除，这是保乳手术规范术式；
2）
肿块切除：只要求切除原发肿瘤及其周围1.0cm正常腺体，不需切除皮肤及胸肌筋膜；
3）
均需行腋清术；
4）
国人女性乳房善遍偏小，本人认为整块切除较为实用。象限切除易造成乳房变形，影响术后乳房的美观效果。
3、切口：
1）、乳头上方：平弧形切口或横切口；乳头下方：放射状切口、或弧形。
2）、作2个切口，腋窝横弧形切口。（前端不应超过胸大肌外侧，后端不超过背阔肌外侧）
3）、外上象限：可作一切口，术后乳房形体美容不如二切口，但2个切口是美国NSABP推荐的保乳手术切口。
4、
切缘：
距离肿瘤1.0-2.0cm不等。
要求：镜下切缘无肿瘤细胞浸润
4、
淋巴结清扫：
标准
I：背阔肌前缘至胸小肌外缘。
II：胸小肌外缘至胸小肌内缘。
III：胸小肌内缘至腋静脉入口处。
保乳手术清扫腋窝淋巴结数目力争在10个以上。
6、
保乳术后最大的顾虑是肿瘤的复发。对此应遵循四个环节：
1）
严格掌握保乳治疗的适应症和禁忌症
2）
良好的手术操作
3）
良好的放疗技术。保乳术后应尽早开始放疗。
4）化疗和内分泌治疗。在保乳术后是否应用全身辅助治疗应根据病理组织学结果来决定，保乳术后放疗后应用全身辅助治疗可降低局部复发率。
总之，保乳时充分考虑复发的危险因素：如年龄、肿瘤本身因素，手术切缘，放射剂量是否适度，全身辅助治疗的选择。一旦发现复发，应积极采取补救措施，如再次手术，局部放疗，全身辅助治疗等综合治疗。
甲状腺癌颈淋巴结清扫范围:
本人认为应根据甲状腺癌的不同病理类型和侵犯范围,来选择不同的颈淋巴结清扫术。
1）乳头状腺癌
乳头状癌约占甲状腺癌的60
%,恶性程度较低,主要转移至颈淋巴结。一般把肿瘤直径≤1.0cm的甲状腺癌称为甲状腺微小癌。此类病人大多数预后良好,但有少数病人发生颈淋巴结转移,其转移率与原发肿瘤大小无关。对临床发现颈部淋巴结肿大者,主张选择性颈淋巴结清扫术,对于未触及颈部淋巴结肿大的病人,不宜做预防性的颈清扫,行单侧腺叶切除或甲状腺次全切除术即可。
对肿瘤直径>
1.0cm的乳头状癌,则主张行甲状腺患侧叶全切除加对侧叶次全切除术,同时对颈淋巴结进行术前检查。发现有颈淋巴结转移者,行颈淋巴结清扫术。未发现颈淋巴结转移者,不必进行颈淋巴结清扫术,长期密切随访
。有研究表明,对行甲状腺全切除术且术后行放射性碘治疗的乳头状癌病人进行随访,发现仅行颈部肿大淋巴结局部切除术的病人,和行更广泛的颈淋巴结清扫术的病人相比,预后并无明显差异。因此认为,有颈部淋巴结转移的乳头状癌病人也不一定需要行常规全颈部淋巴结清扫术,行功能性颈淋巴结清扫或肿大淋巴结局部切除术即可。
双侧甲状腺乳头状癌临床上比较少见,占整个乳头状癌的10
%左右。由于甲状腺左右叶及峡部之间分布有密集的淋巴网和血液循环,无明显的解剖界限,因此尚无法鉴别双侧甲状腺癌两侧都是原发癌,还是一侧是原发癌,另一侧是转移癌。双侧甲状腺乳头状癌有较高的颈淋巴结转移率,有人主张常规行甲状腺全切除术及双侧颈淋巴结清扫术,至少清扫中央区淋巴结是必须的。但一般认为,双侧甲状腺癌经甲状腺全切除后,行预防性双侧颈淋巴结清扫,对病人损伤较大,增加喉返神经损伤的机会,引起甲状旁腺功能低下的风险也加大。因此建议甲状腺全切除后常规探查,如有可疑淋巴结,术中行快速病理检查,证明为转移癌者行颈清扫术,而未发现可疑淋巴结的病人可于术后密切观察,出现淋巴结转移时再行颈淋巴结清扫术,效果同样可靠。
2）滤泡状腺癌
滤泡状癌约占甲状腺癌的20
%,中度恶性,容易早期发生远处血行转移,颈淋巴结转移较少,但如果发现颈淋巴结转移,大多也已有血行转移。滤泡状癌应行甲状腺全切除术,术中发现有颈淋巴结转移者仍主张行改良型颈淋巴结清扫术,未发现淋巴结转移者,可暂不行颈淋巴结清扫。
目前一般认为,对分化型甲状腺癌,与其选用损伤大的手术清扫来发现和治疗隐匿性的颈淋巴结转移灶,不如依靠颈侧区淋巴结活检,前哨淋巴结活检或淋巴结细针穿刺活检等技术。只有确认有淋巴结转移者,才行颈淋巴结清扫术。
3）未分化癌
未分化癌约占甲状腺癌的10
%～15
%,恶性程度高,病情发展快,通常在发病数月后出现压迫症状或远处转移,常为血行转移。有研究表明,即使行辅以放疗化疗的外科手术,病人平均存活时间仍在10
个月左右,后仍然很差。由于强行手术切除可能加速癌细胞的血行扩散,因此应以放疗化疗等多种方式联合治疗为主,不提倡行颈淋巴结清扫术。
4）髓样癌
髓样癌的生物学特性不同于未分化癌,颈淋巴结转移发生早,转移的区域因人而异,与原发肿瘤大小无关。手术方案首选甲状腺切除术,如有颈淋巴结转移,应行颈淋巴结清扫术。根据颈淋巴结转移的范围,行中央区或颈侧区淋巴结清扫术。颈淋巴结阴性的髓样癌,不行预防性颈淋巴结清扫术。对于偶然发现的散发性甲状腺髓样癌(sMTC)
病人,只要排除家族遗传史,单发的、微小的髓样癌可不必行甲状腺全切除及颈淋巴结清扫术,但应对此类病人长期密切随访。
甲状腺癌颈淋巴结清扫术的疗效
经典性全颈淋巴结清扫术由于损伤过大,且无证据证明其能明显改善预后,目前临床上已很少使用;改良性颈部淋巴结清扫术可临床治愈分化型甲状腺癌,改善髓样癌病人的预后,并能二次手术切除复发的颈部淋巴结,其疗效得到了大多数医生的接受和肯定。分区性颈清扫术不做全颈清除,只根据原发病变设计手术方案,清扫区域淋巴结,在清除淋巴结的同时减少不必要的手术创伤,能更有效保留病人的外观和功能,是颈淋巴结清扫术发展的主要方向。有研究表明,将分化型甲状腺癌病人分为3
组,分别行中央区(
Ⅵ区)
淋巴结清扫术,颈后区(
Ⅱ～
Ⅴ区)
淋巴结清扫术及二者联合术式,术后分别统计三组的中央区、颈后区及远端区域3
个部位的颈淋巴结复发率,经统计学检验差异无显著性。因此提倡对于分化型甲状腺癌病人,临床检查或影像学检查证明有颈淋巴结转移者,应选择性行中央区淋巴结清扫术或颈后区淋巴结清扫术,其临床效果不逊于二者联合术式且损伤较小。
虽然在过去的工作中取得了优异成绩，但距患者及时代对我的要求还相差很远，自己一定要加倍努力，更加自觉地学习国内、国际医学领域内的新知识、新理论、新观念，紧跟时代发展的步伐，大力开展和完善新技术、新项目，为医疗事业的发展贡献力量。
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