2014年危急值总结分析 本文关键词:危急,分析
2014年危急值总结分析 本文简介:2014年危急值管理分析为了更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务,规范危急值管理,有效增强医技工作人员的主动性和责任心,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。本院由医务科组织,对各相关科室危急值执行情况进行监管,发现不足,进行整改,保证医疗质量的可持续
2014年危急值总结分析 本文内容:
2014年危急值管理分析
为了更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务,规范危急值管理,有效增强医技工作人员的主动性和责任心,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。本院由医务科组织,对各相关科室危急值执行情况进行监管,发现不足,进行整改,保证医疗质量的可持续发展。危急值检查结果分析如下:
一、2014年各科室危急值记录情况
月份
危急值总数
未记录危急值总数
百分比
2013年12月
431
60
14%
1月份
461
60
13%
2月份
448
52
12%
3月份
269
25
9%
4月份
590
16
3%
5月份
508
11
2%
6月份
394
8
2%
7月份
262
7
3%
8月份
237
6
3%
9月份
213
3
1%
10月份
238
4
2%
11月份
320
7
2%
总计
4371
259
5.9%
从数据中可以看出,每月危急值例数多少不等,但总体来看2013年12月未记录危急值占14%,1月份未记录危急值占13%,2月份未记录危急值占12%,3月份未记录危急值占9%,4月份未记录危急值占3%,5月份未记录危急值占2%,6月份未记录危急值占2%,7月份未记录危急值占3%,8月份未记录危急值占2%,9月份未记录危急值占1%,10月份未记录危急值占2%,11月份未记录危急值占2%.各科室危急值记录工作逐渐完善,继续保持。
二、各科室数据分析
各科室分布情况
未记录科室
次数
未记录科室
次数
传染科病房
1
小儿二科病房
1
妇科病房
6
小儿三科病房
9
儿科加强病房
6
骨创外科病房
5
手足外科病房
1
小儿一科病房
1
骨外科一病房
4
心内二科CCU
19
呼吸内科病房
5
心内二科病房
16
急诊内科病房
2
心内一科CCU
20
普外二科病房
3
心内一科病房
10
普外一科病房
1
泌尿二科
1
泌尿一科
3
肾内风湿病房
3
神经内一科病房
1
新生儿科病房
29
神经内二科病房
2
血液肿瘤科病房
23
神经内三科病房
2
中医针灸三组
1
神经外二科病房
16
两腺外科病房
5
耳鼻喉科病房
3
胸心外科病房
4
内分泌科病房
1
神经外一科病房
14
温馨产科病房
1
肿瘤放疗科病房
5
消化内二科病房
10
重症医学科病房
17
消化内一科病房
8
三、存在问题
1、
危急值登记本字迹不清楚,记录不完善,有空项和漏项(如无处置时间、处理结果及医师确认签字等);
2、
临床科室接受危急值后处理及时,但病程记录中未记录,或有记录,但记录时间超过6小时;
3、
科室接到危急值后15分钟内无医嘱或病程的处理措施的体现;
4、
危急值病程记录中的数值与危急值登记本的数值不一致;
四、整改措施
1、加强“危急值”制度的学习和再领会,提高认识,对相关科室人员进行培训。
2、临床科室应加强自查,及时规范登记危急值,在规定的时间内成病程记录和医嘱处理;
3、科主任在强化科室管理确保医疗质量的同时,可以通过经济杠杆作用调控科室的主要医疗指标,增强各级医护人员的责任与压力,充分发挥他们的主观能动性,优质、高效地完成各项医疗工
4、同时医疗质量与安全办公室加强对临床科室和医技科室的督导检查,对上述存在的问题进一步加强管理,从而提高危急值制度的执行力和有效性。
5、及时在临床科主任例会上通报上述检查结果。