工伤赔偿仲裁申请书 本文关键词：工伤，仲裁，申请书，赔偿
工伤赔偿仲裁申请书 本文简介：工伤赔偿仲裁申请书申请人:**，男，彝族，初中文化，1977年10月1日生，身份证号码:7324510011112。工作单位:XX技术有限公司。住址:社区二组。电话:14288859202。被申请人:XX技术有限公司。地址:XX工业园区。电话:18359422224。仲裁请求一、请求裁决申请人与被申
工伤赔偿仲裁申请书 本文内容：
工伤赔偿仲裁申请书
申请人
:**，男，彝族，初中文化，1977年10月1日生，身份证号码:
7324510011112。
工作单位:XX技术有限公司。
住
址:社区二组。
电
话:14288859202。
被申请人:XX技术有限公司。
地
址:XX工业园区。
电话:18359422224
。
仲
裁
请
求
一、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系;
二、请求裁决被申请人支付申请人工伤赔偿相关费
用合计194244.00元。具体如下:1、住院伙食补助费:
6000.
00
元(100元/天×2人×30天);2、护理费:9600·00
元(800
元/月×12
月);3、一次性医疗补助金：
47866.00
元(3682×13月);4、一次性伤残就业补助金：106778.00
元
(3682
元×29
月);5、停工留薪待遇24000
元(2000元×12月)
。
事实及理由
2012年3月3日，申请人**在XX技术有限公司上班期间因工受伤，被急送往医院医治，经医院中医诊断为:右目真晴破损术后，撞击伤络证;西医诊断为:右眼玻切术后无晶体眼。2012年6月，经人力资源和社会保障局决定予以认定申请人为工伤。20I3年9月26日，经XX劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残（X劳鉴字
(2013)第226号)。
综上所述，申请人因工受伤被认定为工伤，并达到六级
伤残后，被申请人应当依照工伤保险相关法律法规的规定给予申请人相应的工伤待遇。然而，因被申请人的原因，使申请人的合法权益受到了侵害，为了维护申请人的合法权益，现依法向你委申请支持申请人的请求为谢。
此
呈
XX劳动仲裁委员会
申诉人:**
二0一四年八月二十
附件:
1、《劳动能力等级鉴定通知书》一份;
2、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。
3、《身份证》复印件一份