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【本文首发于今日“39健康网”头条】
“这皮肤病真折磨我！！” 昨晚，群里一位读者的“吐槽”引起了很多人的共鸣。
现代社会，每个人或多或少都有皮肤问题，比如皮炎、过敏、湿疹、疱疹……简直太多了。但如果问“哪种皮肤病最难”，牛皮癣会排在第二位，没人敢说第一。
抑制牛皮癣
银屑病，俗称“银屑病”，是一种慢性免疫系统疾病，会复发且不具有传染性。目前，牛皮癣的病因尚不明确，男女发病率相同，任何年龄均可发生。
数据显示，全球银屑病患者超过1.25亿，发病率约为0.1-0.3%。在我国，银屑病的发病率约为0.47%，患者人数高达800万，其中30%已发展为中度至重度。
皮肤上出现鳞状红斑或斑块并伴有瘙痒是银屑病的典型症状，中重度患者还可能合并代谢综合征和心血管疾病。
《中国银屑病疾病负担与生活质量调查报告》指出，银屑病会给患者带来沉重的疾病负担和心理负担。在我国，约78%的银屑病患者曾受到歧视，34%的患者有过自杀念头，5%的患者在过去一年曾自杀。
目前牛皮癣尚无根治方法，患者需要终身治疗，随时都有复发的风险。而且如果治疗不当，牛皮癣还会导致严重的并发症，并大大增加患其他慢性病的风险。
常见皮肤病用药
事实上，除了牛皮癣，带状疱疹、荨麻疹等常见皮肤病也困扰着很多人。患者需要科学治疗，正确用药，才能有效控制病情，避免病情加重或复发。
1.牛皮癣
症状：皮肤出现红斑、脱屑、斑块增厚等病变，并伴有脱屑、瘙痒或抓挠时出血。
药物治疗：主要包括外用药物、物理治疗、全身治疗和生物制剂。
在银屑病的全身治疗中，优先选用维甲酸、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物，其次是硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、羟基脲、糖皮质激素、抗生素、来氟米特作为二线药物。
中重度银屑病和银屑病关节炎患者也将使用生物制剂治疗。中国常用或正在临床试验的生物制剂包括肿瘤坏死因子α拮抗剂和白细胞介素12/23拮抗剂。在欧美，以苏金单抗（俗称“苏金单抗”）为主。
预防措施：
患者要保持良好的心态，寻求正规、科学、规范的治疗，不要迷信偏方和秘方。对银屑病患者来说，坚持治疗非常重要，擅自停药会导致病情反弹。
每个患者的病情和耐受性都不同，患者应遵医嘱服药，配合治疗，并定期复诊。
2.湿疹
症状：皮肤起红疹、瘙痒、干燥、脱皮，多呈对称分布，反复发作，严重时有透明液体渗出，皮肤肿胀明显，但界限不清。
药物：
目前，尚无治愈药物。医生常使用联合用药、口服外用药或中西药结合用药。
抗组胺药是常用的口服药物，可抑制血管渗出，减轻组织水肿，还可抑制平滑肌收缩，缓解皮肤瘙痒。医生还建议使用外用激素软膏，包括丹皮酚软膏、曲安奈德益康唑乳膏、莫匹罗星软膏等。炉甘石洗剂具有收敛和保护作用，如果皮肤不破，可用于缓解瘙痒症状。
此外，湿疹患者还需要服用维生素C、维生素B和钙补充剂。维生素C和钙能抗炎、抗过敏、降低毛细血管通透性，B族维生素有助于修复周围神经。
湿疹的中医治疗包括中药内服和外用。内服主要以中药清热解毒凉血为主。
预防措施：
患者在使用外用药物时应使用棉签，以防止交叉感染。饮食中多吃蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物，做好清洁工作，保持皮肤卫生。
3、带状疱疹
症状：皮肤出现带状水疱，主要沿神经节段，边界清晰，并伴有明显的神经痛，伴有乏力、头痛、发热、胃肠道不适等症状。
药物：
联合用药是基于抗病毒、镇痛和神经营养的原则。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等，口服药物如甲钴胺用于滋养神经。如果神经疼痛严重，可能需要止痛药。
为加快皮损愈合，可外用抗病毒药物，如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等。此外，患者还需要服用维生素B、维生素C等营养补充剂。
预防措施：
患者外用药时需使用棉签湿疹吃什么中药，防止交叉感染，并加强日常锻炼，提高免疫力，减少感染机会。
4.荨麻疹
症状：皮肤出现凸起的斑块，颜色微红，伴有剧烈瘙痒，时不时消失湿疹吃什么中药，像一阵风，故又称“风疹”，用力搔抓后，出现局部水肿或风团可能出现在皮肤上。
药物：
主要是止痒、消红肿和减轻血管性水肿，抗组胺药是一线药物。如果症状轻微，则首选口服药物，如果血管性水肿严重，则考虑注射。
如果要局部快速止痒，可以使用丹皮酚、曲米辛软膏、地塞米松等外用软膏，配合维生素C或B群、钙、氨基酸软胶囊、牛初乳片等。
预防措施：
用棉签涂抹外用药膏，防止交叉感染，避免易过敏的食物，如鱼、虾等，注意气候变化，避免寒冷刺激。
5. 足癣
症状：皮肤瘙痒、脱屑、明显增厚等症状，边缘清晰，去除表皮后留下湿润、鲜红色的新皮肤。
药物：
这是一种真菌感染性皮肤病，需要内服和外用药物相结合。常用的口服药物有伊曲康唑、酮康唑，外用药物有硝酸益康唑喷雾剂。根据癣的类型，患者还需要补充B族维生素、多种维生素、螺旋藻和蛋白粉。
预防措施：
足癣需要坚持服药，不能立即闭合，一般持续服药2-3周以上。由于足癣传染性强，易复发，患者需注意个人卫生，保持清洁干燥，避免与他人共用拖鞋、脸盆、毛巾等用品，避免刺激患处皮肤。
皮肤病困扰了太多人，而且往往容易复发，治疗周期长。如果您的皮肤出现相关症状，一定要及时就医，不要自行用药，以免发展成慢性皮肤病。
参考：
[1] 报告称，中国近90%的银屑病患者存在精神压力。中国新闻网，2018-10-18
[2]牛皮癣不再是“不死之癌”，这6个防治真相一定要知道！.健康时报，2020-10-27
[3] 11种常见皮肤病用药方案+11种外用药详解。华谊网, 2020-01-06
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