补中益气汤加减
【药物配方组成】黄芪30g、白术15g、陈皮10g、党参15g、当归10g、柴胡6g、升麻6g、甘草6g
【根据症状加减】失眠严重者加酸枣仁20g、白子仁20g，养心安神；易梦易醒者加生龙骨30克、生牡蛎30克、琥珀5克（研末分拳），可镇静安神；阴虚者加麦冬15克，五味子15克，滋阴清心安神。
【治疗方法】每日1剂，冷水煎服，分2次内服，1个月为一疗程。待病情缓解后，用补中益气丸巩固疗效。
【功效】益气定惊、安神定志
【经典病例病历】46例患者中，45例患者服药后睡眠明显改善45例，无效果1例。7小时。患者醒来后无头痛、头晕等不良反应。停药3个月后随访，1例好转后复发。
李某，男，21岁，2001年4月8日就诊。夜间失眠1年，进
卧则梦乱，睡后易惊，四肢倦怠，健忘补中益气汤的组成，头晕，面色苍白，饮食乏味，动则气短，舌质淡，脉细。证候为心脾两虚，心神不宁。
至益益气镇惊安神，安神定神。处方：黄芪30g，白术15g，陈皮10g，党参15g，当归10g，远志10g，柴胡6g，生龙骨30g，琥珀5g（研末），升麻6g，生牡蛎30g，甘草6g。1剂/d，每日早晚两次，冷水煎服。服6剂后，恶梦明显减少，服方1个月后症状全部消失。
【体会】情伤、劳逸过度、久病体虚、五志过盛、饮食不当等原因造成阴阳失通，阳不入阴，以致失眠。临床症状轻重不一，轻者可失眠，重者可整夜失眠。辨证以虚证最为常见，尤以气虚为主。脾虚则食无味，脾运不健则食后腹胀，胃气虚则不能食不能饮。气虚则心神不宁，胆气不足则睡后易惊。临床上，
补中益气汤出自李东元的《脾胃论》。方中黄芪补中益气，升阳固表为王；作为佐剂；升麻、柴胡、人参、祁升举青阳为使。诸药合用具有补中益气、升阳固表的作用，可恢复脾胃的养卫气血生化功能。柯勤在《古今名医方》中说：“脾胃虚弱，则肺气先衰，故用黄芪护皮闭络，以不使自汗；若元气不足，懒言气喘，可用人参补之。清心除烦，健脾胃下火。
此三味，除烦清热圣药，配白术健脾；当归用于调和血液；胸中之气失调，清浊，陈皮调之，用于散诸甘药之滞滞。胃清气 下沉时，用升麻、柴胡之气清淡、味稀，以引胃气上行，恢复原位，方能上浮，以行生序。 . 补中之药，可中自退火；补气之药，以清气之品，气乘之。此药有配伍之效。使大脑有足够的血液供应来支持头脑；三是调节机体阴阳、气血、脏腑功能的平衡，因此合理应用补中益气汤可以防止内伤发生或早期内伤早日痊愈。此外，在辨证论治、辨证论治的基础上，还要注意患者的心理调适，消除思想顾虑，避免过度情绪激动，把自己置身于轻松和谐的环境中；加强体育锻炼，增强体质，生活规律，饮食有节，养成良好的睡眠习惯补中益气汤的组成，睡前不抽烟，不喝浓茶。
单纯依靠药物而不注意精神和生活的调节，往往影响疗效。
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【方剂来源】冯敬涛，胡彦军。补中益气汤治疗失眠46例。甘肃中医．2007,20(5):24