20XX年技术服务合同示范本本 本文关键词：技术服务，示范本本，合同，XX
20XX年技术服务合同示范本本 本文简介：20XX年技术服务合同示范本本[1]委托方（以下称甲方）：_________法定代表人或负责人：_________服务方（以下称乙方）：_________法定代表人或负责人：_________甲乙双方为携手合作，促进发展，满足利益，明确责任，依据中华人民共和国有关法律之相关规定，本着诚实信用、互惠互
20XX年技术服务合同示范本本 本文内容：
20XX年技术服务合同示范本本[1]
委托方（以下称甲方）：_________
法定代表人或负责人：_________
服务方（以下称乙方）：_________
法定代表人或负责人：_________
甲乙双方为携手合作，促进发展，满足利益，明确责任，依据中华人民共和国有关法律之相关规定，本着诚实信用、互惠互利原则，结合双方实际，协商一致，特签订本合同，以求共同恪守：
第一条
项目名称
_________。
第二条
服务内容、方式和要求
1．服务内容：
_________。
2．方式：
_________。
3．要求：
_________。
第三条
工作条件：
_________。
第四条
报酬及其支付方式：
1．本项目报酬（服务费或培训费）：_________元。
服务方完成专业技术工作，解决技术问题需要的经费，由_________方负担。
2．本项目中介方活动经费为：_________元，由_________方负担。中介方的报酬为：_________元，由_________方支付。
3．支付方式为如下第_________种：
（1）合同生效后_________日内向乙方支付报酬总额的_________％；
（2）合同履行完成后（验收合格之日起）_________日内甲方向乙方支付全部报酬余额。
（3）其它方式：_________。
第五条
声明及保证
甲方：
1．甲方为一家依法设立并合法存续的企业，有权签署并有能力履行本合同。
2．甲方签署和履行本合同所需的一切手续均已办妥并合法有效。
3．在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对甲方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。
4．甲方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是甲方的法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。
乙方：
1．乙方为一家依法设立并合法存续的企业，有权签署并有能力履行本合同。
2．乙方签署和履行本合同所需的一切手续均已办妥并合法有效。
3．在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对乙方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。
4．乙方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是乙方的法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。
第六条
甲方的主要义务
1．在合同生效后_________日内向乙方提供下列技术资料、数据、材料、样品：
_________。
2．在接到乙方关于要求改进或更换不符合合同约定的技术资料、数据、材料、样品的通知后_________天内及时做出答复；
3．按约向乙方支付报酬，乙方开户银行帐户为_________。
4．协助乙方完成下列配合事项：
_________。
第七条
乙方的主要义务
1．在_________年_________月_________日前完成技术服务工作；
2．依照下列技术经济指标完成技术服务工作：_________；
3．发现甲方提供的技术资料、数据、样品、材料或工作条件不符合合同约定时，应在合同生效后_________天内通知委托方改进或者更换；
4．应对甲方交给的技术资料、样品等妥善保管；在合同履行过程中，如发现继续工作对材料、样品或设备等有损坏危险时，应中止工作，并及时通知委托方；工作完成后应归还上述技术资料、样品，不得擅自存留复制品。
第八条
保密条款
双方保证对从另一方取得且无法自公开渠道获得的商业秘密（技术信息、经营信息及其他商业秘密）予以保密。未经该商业秘密的原提供方同意，一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为_________年。
一方违反上述保密义务的，应承担相应的违约责任并赔偿由此造成的损失。
第九条
技术成果收益归属
在履行本合同中，乙方利用甲方提供的技术资料和工作条件完成的新的技术成果，属于乙方所有。（注：当事人还可以有其他不同的约定）
第十条
甲方的违约责任
1．甲方未按照合同约定提供有关技术资料、数据、样品和工作条件，影响工作质量和进度的，应当如数支付报酬。逾期二个月不提供约定的物质技术条件，乙方有权解除合同，甲方应当支付数额为报酬总额_________％的违约金。
2．甲方迟延支付报酬，应当支付数额为报酬总额_________％的违约金，逾期二个月不支付报酬或者违约金的，应当交还工作成果，补交报酬，支付数额为报酬总额_________％的违约金。
3．甲方迟延接受工作成果的，应支付数额为报酬总额_________％的违约金和保管费。逾期二个月不领取工作成果的，乙方有权变卖、处理工作成果，从获得的收益中扣除报酬、违约金和保管费后，剩余部分返还甲方，所获得的收益不足抵偿报酬、违约金和保管费的，有权请求甲方赔偿损失。
第十一条
乙方的违约责任
1．擅自不履行合同，应当免收报酬并支付数额为报酬总额_________％的违约金。
2．未按约定的期限完成工作的，应支付数额为报酬总额_________的违约金。
3．未按质按量完成工作的，应当负责返工改进或如数补。如果给甲方造成损失的，应赔偿损失；
4．在工作时间，发现对方提供的技术资料、数据、样品、材料或工作条件等不符合合同规定，未按约定期限通知委托方，造成技术服务工作停滞、延误或不能履行的，应酌减或免收报酬；
5．在工作期间，发现委托方提供的物品有受损的危险，未按约定期限通知委托方，应对由此造成的损失承担责任。
6．违反合同约定、擅自将有关技术资料、数据、样品或工作成果引用，发表或提供给第三人，应支付数额为报酬总额_________％的违约金。
7．对甲方交付的样品，材料及技术资料保管不善，造成灭失、短少、变质、污染或者损坏的，应赔偿损失。
第十二条
验收标准和方法
1．验收时间：_________；
2．验收地点：_________；
3．验收标准：本合同约定的各项技术指标；
4．验收方法：由甲方组织有关同行业专业技术人员验收，写出验收报告；
5．验收费用由_________方负担。
第十三条
保证期为_________（年／月）。在保证期内发现服务质量缺陷的，乙方应当负责返工或者采取补救措施。但因甲方使用、保管不当引起的问题除外。
第十四条
不可抗力
本合同所称不可抗力是指不能预见、不能克服、不能避免并对一方当事人造成重大影响的客观事件，包括但不限于自然灾害如洪水、地震、火灾和风暴等以及社会事件如战争、动乱、政府行为等。
如因不可抗力事件的发生导致合同无法履行时，遇不可抗力的一方应立即将事故情况书面告知另一方，并应在_________天内，提供事故详情及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料，双方认可后协商终止合同或暂时延迟合同的履行。
第十五条
通知
1．根据本合同需要发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________（书信、传真、电报、当面送交等方式）传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。
2．各方通讯地址如下：_________。
3．一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起_________日内，以书面形式通知对方；否则，由未通知方承担由此而引起的相应责任。
第十六条
争议的处理
1．本合同受_________国法律管辖并按其进行解释。
2．本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第_________种方式解决：
（1）提交_________仲裁委员会仲裁；
（2）依法向人民法院起诉。
第十七条
解释
本合同的理解与解释应依据合同目的和文本原义进行，本合同的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本合同的解释。
第十八条
补充与附件
本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充协议。本合同的附件和补充协议均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。
第十九条
合同效力
本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖公章之日起生效。有效期为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份，双方各执_________份，具有
同等法律效力；合同副本_________份，送_________留存一份。
委托方（盖章）：_________
服务方（盖章）：_________
负责人（签字）：_________
负责人（签字）：_________
开户银行：_________
开户银行：_________
帐号：_________
帐号：_________
委托方担保人（盖章）：_________
服务方担保人（盖章）：_________
地址：_________
地址：_________
负责人（签字）：_________
负责人（签字）：_________
开户银行：_________
开户银行：_________
帐号：_________
帐号：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
签订地点：_________
签订地点：_________
篇2：《物业服务项目收支情况报告示范本本》(征求意见稿)
《物业服务项目收支情况报告示范本本》(征求意见稿) 本文关键词：收支，征求意见，服务项目，示范本本，物业
《物业服务项目收支情况报告示范本本》(征求意见稿) 本文简介：物业服务项目收支情况报告（示范本本）使用说明物业服务企业应当遵守物业服务项目收支情况报告撰写规范，参照物业服务项目收支情况报告（示范本本），结合物业服务项目实际情况，撰写本项目收支报告。物业服务项目收支情况报告（示范本本）尊敬的业主：为自觉维护全体业主的合法权益，规范物业服务行为，根据《北京市物业管
《物业服务项目收支情况报告示范本本》(征求意见稿) 本文内容：
物业服务项目收支情况报告
（示范本本）
使
用
说
明
物业服务企业应当遵守物业服务项目收支情况报告撰写规范，参照物业服务项目收支情况报告（示范本本），结合物业服务项目实际情况，撰写本项目收支报告。
物业服务项目收支情况报告
（示范本本）
尊敬的业主：
为自觉维护全体业主的合法权益，规范物业服务行为，根据《北京市物业管理办法》等相关规定，现将小区
年1月1日至
年
12月31
日的本小区物业服务费用的收支和财务状况公告如下，希望得到您的监督、指导和帮助。
一、基本情况
1．物业服务项目基本情况：
建筑物总面积
平方米，
物业收取费用总面积
平方米。
建筑类型
总数量（户）
缴费数量（户）
收缴率（%）
多层住宅
高层住宅
别墅
办公楼
商业物业
其他类型
总数
2．收费标准：
依据《关于发布北京市物业服务收费管理办法和北京市经济适用住房小区物业服务收费政府指导价收费标准的通告》（京发改[2005]2662号），经济适用住房小区、危改回迁小区实行政府指导价，物业服务收费基准价标准为0.55元/建筑平方米·月。
实行市场调节价的物业服务收费，收费标准由业主与物业服务企业在物业服务合同中约定，本项目物业服务费用采取
（包干制/酬金制）。
物业服务费收取标准：
a、多层住宅物业服务费：
元/平方米·月；
b、高层住宅物业服务费：
元/平方米·月；
c、别墅物业服务费：
元/平方米·月；
d、办公楼物业服务费：
元/平方米·月；
e、商业物业服务费:
元/平方米·月；
f、其他类型物业服务费：
元/个·月。
3．会计期间：本公告所限定的服务期间为
年1月1日
年12月31日。
二、物业服务项目收入总体情况
本项目
年1月1日
年12月31日期间总收入为
元（大写：
），其中：应收物业服务费总额为
元（大写：
），实收物业服务费
元（大写：
），收缴率为
%。
三、物业服务项目收支情况表
1.共用部分经营收益表
共用部分经营收益情况表
项
目
本期数
本年累计数
说
明
一、共用部分车位收益
合同条款表述
收到车位租用费
物业公司提取酬金
纳入物业服务费
待业主大会决定使用
二、文化活动中心
合同条款表述
经营收入
经营成本
物业公司提取酬金
盈余待业主大会决定使用
亏损
三、其他共用部分收益
合同条款表述
收到公共资产经营费用
其中：
外墙及电梯广告
公共场地租赁
其他公共经营
纳入物业服务费
待业主大会决定使用
五、结余额
待业主大会决定使用款项结余额
2.物业服务费收支情况明细表：酬金制选用附表1，包干制选用附表2。
附表1
物业服务费收支情况明细表（酬金制）
货币单位：元
内
容
本年计划
本期发生
备
注
一、主营业务收入（物业服务费总收入）：
其中：多层住宅物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
高层住宅物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
别墅物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
办公楼物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
商业物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
其他类型物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
减：主营业务支出：
1.综合管理费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
2.共用部分日常运行维护费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
3.绿化费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
4.清洁卫生费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
5.
秩序维护费用：
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
6.折旧费
7.其他费用
金额超过总支出1%的标注明细。
主营业务利润
主营业务收入减主营业务支出。
加：其他业务收入
1.车位服务费收入
2.装修服务收入
3.共用部分服务收入
其中：外墙及电梯广告提取酬金收入
公共场地服务提取酬金收入
其他共用部分提取酬金收入
金额超过总支出1%的标注明细。
4.有偿服务收入
其中：维修服务收入
家政清洁服务收入
其他收入
金额超过总支出1%的标注明细。
减：其他物业支出
1.人工费用
2.外包费用
3.物料能源消耗费
4.其他支出
金额超过总支出1%的标注明细。
利润总额
主营业务利润加其他业务收入，减其他物业支出。
酬金
物业服务企业按约定比例或者约定数额获得利润。
减：物业服务营业税及附加
净利润
附表2
物业服务费收支情况表（包干制）
货币单位：元
内
容
本期发生
备
注
一、主营业务收入（物业服务费总收入）：
其中：多层住宅物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
高层住宅物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
别墅物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
办公楼物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
商业物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
其他类型物业服务费收入
注明物业收取费用面积和物业服务收费标准。
减：主营业务支出：
1.综合管理费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
2.共用部分日常运行维护费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
3.绿化费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
4.清洁卫生费用
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
5.
秩序维护费用：
其中：人工费用
物料及能源消耗费用
6.折旧费
7.其他费用
主营业务利润
主营业务收入减主营业务支出。
加：其他业务收入
1.车位服务费收入
2.装修服务收入
3.共用部分服务收入
其中：外墙及电梯广告提取酬金收入
公共场地服务提取酬金收入
其他共用部分提取酬金收入
金额超过总支出1%的标注明细。
4.有偿服务收入
其中：维修服务收入
家政清洁服务收入
其他收入
金额超过总支出1%的标注明细。
减：其他物业支出
1.人工费用
2.外包费用
3.物料能源消耗费
4.其他支出
金额超过总支出1%的标注明细。
利润总额
主营业务利润加其他业务收入，减其他物业支出。
减：物业服务营业税及附加
净利润
四、物业服务项目管理说明
本公告由××××公司
××××项目部负责解释。
联
系
人:（项目负责人）：
联系电话：（项目部电话）：
项目部*年*月*日
12
篇3：设置医疗机构申请书（示范本本）
设置医疗机构申请书（示范本本） 本文关键词：医疗机构，申请书，示范本本，设置
设置医疗机构申请书（示范本本） 本文简介：设置医疗机构申请书(示范本本)被申请机关:设置单位（人）：XXX地址：北京市X区X街X号申请核定项目类别XXX(医院、保健院、卫生院、疗养院、门诊部、中心、防治院、防治所)名称XXX(医院、保健院、卫生院、疗养院、门诊部、中心、防治院、防治所)选址北京市X区X街X号所有制形式XXX（全民、集体、私人
设置医疗机构申请书（示范本本） 本文内容：
设置医疗机构申请书(示范本本)
被申请机关:
设置单位（人）：XXX
地
址：
北京市X区X街X号
申
请
核
定
项
目
类
别
XXX
(医院、保健院、卫生院、疗养院、门诊部、中心、防治院、防治所)
名
称
XXX
(医院、保健院、卫生院、疗养院、门诊部、中心、防治院、防治所)
选
址
北京市X区X街X号
所有制形式
XXX（
全民、集体、私人、中外合资合作、其它）
床位（牙椅）
XXX张（X张）
服务对象
XXX
(社会、内部、社会＋内部)
诊疗科目
内科/外科/……
投资总额XXX万元
注册资金（资本）XXX万元
其
他
第1项设置医疗机构申请书:
第2项可行性研究报告,并附申请设计单位或者设置人的资信证明:
第3项选址报告:
第4项建筑设计平面图:
第5项由两个以上法人或者其他组织共同申请设置医疗机构以及两人以上合伙申请设置医疗机构的，还必须
提交由各方共同签署的协议书:
第6项名称预先核准书（营利性机构名称经卫生局同意后由工商局出具，非营利性机构由卫生局批准后到民政局办理法人登记手续）:
第7项所在居委会或物业管理部门出具的医疗机构设置意见:
第8项医疗机构设置用地需有国土资源管理部门前置审核意见:
第9项医疗机构所在区县卫生局初审并签署意见:
设置单位（人）：XXX（章）
X年X月X日
医疗机构法定代表人任职证明
XXX卫生厅（局）：
兹证明
XXX同志具备完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命（选举、选聘）拟在
XXX
担任
XXX职务，是该医疗机构的法定代表人，按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属（属）党和国家机关、事业单位、社会团体干部或离退体干部兼职。
兼任其他职务情况：XXX
特此证明
人事主管部门（章）
上级主管部门（章）
X年X月X日
注：另附法定代表人的任职文件和原任职务的免职文件。
医疗机构法定代表签字表
姓
名
×××
职
务
×××
人事关系
所在单位
×××
电
话
×××
工作单位
地
址
×××
电
话
×××
家庭住址
×××
电
话
×××
签
字
×年×月×日
人事关系
所在单位
（盖）
×年×月×日
身份证复印件：××××××
本医疗机构印章：
法定代表人印章：
×年×月×日
资
信
证
明
设置单位（人）
×××
地
址
×××
资金总额：×××万元
其
中：固定资金：×××万元；
流动资金：×××万元
固定资金来源
构成和数额
×××
流动资金
来源和数额
×××
主管财务
单位证明
经审查，情况属实，同意将固定资金
×××
万元和流动资金
×××万元作为该医疗机构的注册资金（资本）。我单位对上述注册资金（资本）的真实性承担责任。
负责人签字：×××
×年×月×日
（章）
财政部门
或其认定
部门意见
审查意见：×××
负责人签字：×××
×年×月×日
（章）
附
注
流动资金来源按照会计科目具体项目填写
注：无上级主管部门的设置单位或者个人应当提交银行出具的资信证明。
医疗机构选址报告
申请医疗机构名称
xx门诊部
法人
张x
主要
负责人
李xx
地址
北京市X区X街X号
电话
xxxx
1.选址的依据
xxxxxxxxxx
2.选址所在地的环境和公共设施情况
xxxxxxxxxxx
3.选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系
xxxxxxxxxxx
4.占地和建筑面积
xxxxxxxx
医院（诊所）主要负责人名录
姓
名
性
别
年
龄
学
历
职
称
专
业
备注
张x
男
30
本科
主治医师
口腔
无
李x
女
35
大专
护师
护理
无
规
章
制
度
目
录
1.
xxxxx制度
2.
xxxxx制度
3.
xxxxx制度
房
屋
产
权
证
明
怀柔区
卫生局
兹证明
xx
镇
xx
村，现门牌
x
号。其中所用平房（正房，东厢房、西厢房、南房），建筑面积
xx
平方米；楼房
x
栋，共
x
层，建筑面积
xx
平方米，其中楼房（全部、部分）
x
栋
x
层，或
x
栋
x
层，承租给
xxx
用于经营（门诊部、诊所、医院）使用。房屋所有权属于
xxx
所有，以上房屋均为合法建筑。
特此证明
盖
章（村委会）
x
年
x
月
x
日
盖
章（镇政府）
x
年
x
月
x
日
申请设置医疗机构可行性研究报告
应反映以下内容：
一、
申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、性别、年龄、专业
履
历、身份证号码
二、
所在地区的人口、经济和社会发展等概况
三、
所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率
四、
所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析
五、
拟设医疗机构的名称、选址（选址依据、选址所在地区的环境和功用设施情况、选址与周围托幼机构，中小学校，食品经营单位布局的关系、占地面积）、功能、任务、服务半径。
六、
拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制
七、
拟设医疗机构的组织结构、人员配备
八、
拟设医疗机构的仪器设备
九、
拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响
十、
拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案
十一、拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况
十二、拟设医疗机构资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本）