2017年妇产科三基培训计划 本文关键词：妇产科，培训计划，三基
2017年妇产科三基培训计划 本文简介：2017年妇产科“三基”培训计划三基：基本理论、基本知识、基本技能。三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“
2017年妇产科三基培训计划 本文内容：
2017年妇产科“三基”培训计划
三基：基本理论、基本知识、基本技能。
三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。
“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，以提高服务质量和全科护理人员的整体素质。特制定2016年妇产科“三基三严”培训及考核计划。
一、做好迎接评“三甲”培训。
按照（甘孜州人民医院护理工作指南）开展护理工作，认真学习评审标准，并逐条落实，加强护理培训，严格执行《妇产科护理常规、
技术操作规程》，积极开展辨证施护，指导护士熟练掌握常见病的护理常规和护理技术操作，为病人提供更好专科健康指导。
二、制定护士培训计划，培训目标和培训内容，定期进行考试考核，加强学习意识，增加考核力度，成绩纳入个人技术档，作为考评的客观依据。
（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、
发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。
（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《病历书写管理规定》、《母婴保健法》等。
（5）加强产科相关技能培训：骨盆测量、产科四步检查法、会阴侧切及缝合技术、正常分娩产程观察及处理、正常接产手法、新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术等。
(6)产科常见病及急危重症循环学习：正常产程观察及处理、妊娠期高血压疾病、子痫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性阑尾炎、妊娠时限异常、正常产褥、异常产褥、异常分娩。
三、培训方式方法：采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用护士长查房晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。利用正常接产培训考核无菌术、消毒、铺巾、穿脱手术衣、会阴缝合等技术。
妇产科
2016年11月30日
篇2：三基三严技能考试评分细则
三基三严技能考试评分细则 本文关键词：细则，评分，技能，考试，三基
三基三严技能考试评分细则 本文简介：郑州大学附属住院医师三基强化技能培训成人气管插管（经口）操作评分标准项目操作要求标准分扣分实得分准备病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（2.5分）。体位保持好，无回位（2.5分）5呼吸囊辅助通气：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。5打开治疗盘，戴手套（2分），准备动作流畅，操作轻柔（2.5
三基三严技能考试评分细则 本文内容：
郑州大学附属住院医师三基强化技能培训成人气管插管（经口）操作评分标准
项目
操
作
要
求
标准分
扣分
实得分
准
备
病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（2.5分）。体位保持好，无回位（2.5分）
5
呼吸囊辅助通气：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。
5
打开治疗盘，戴手套（2分），准备动作流畅，操作轻柔（2.5分），相关物品放置有序（2.5分）。
7
气管导管（1分）、喉镜镜片（1分）选择得当；检查喉镜灯光良好（1分）、关闭灯光备用（1分）；检查充气套囊是否漏气（1分）。气管导管塑形满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；准备牙垫（1分）
8
准备时间不超过2分钟（超过扣25分）
准备顺序颠倒（扣2.5分），未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分）
操
作
喉镜使用得当，手柄握位恰当（5分），镜片深度适中（2.5分）。不能有撬动门齿的声音（5分），声门暴露充分（2.5分）。
15
气管导管进入深度适当，模拟人未出现单肺通气（10分）.
10
气管导管准确进入气管（20分）；重复操作动作（扣10分）；误入食道（扣20分）
20
充气气囊压力适中（2.5分）
2.5
听诊双肺尖确认导管位置正确（2.5分），正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜（2.5分）；轻柔复位头颅无摔响（2.5分）；正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇）（2.5分）
10
插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒（15分）。
15
奖励分：插管时间＜10秒（奖2.5分）；10-15秒（奖1.25分）。
25
惩罚分：插管后套囊未充气就进行通气（扣10分），未听诊确认；插管成功即放置牙垫、退出喉镜（扣10分）
总分
合计
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
外科换药
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡
2.戴口罩
3.备齐用物：换药包、无菌敷料、棉球、持物钳或镊子
胶布、无菌生理盐水、碘伏消毒液
4.物品摆放合理，便于操作
（干净物品放在台面，用过物品放于台下）
5.检查换药包是否合格
（品名、灭菌日期、有效期，有无湿包和破损）
5
2
5
3
5
一项不符合要求扣1分
戴口罩不合要求扣1分
少一样扣1分
（包括物品摆放有序）
摆放混乱不得分
缺少一项扣1分
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开始
1.暴露换药部位，评估伤口（按10cm长污染伤口操作）
2.打开换药包外层
3.戴无菌手套
4.打开换药包内层，查看包内消毒指示卡是否变色，夹取
换药用品
5.揭去外层敷料，用无菌镊子取下内层敷料，放入弯盘内
若内层敷料与创面粘连较紧
用无菌生理盐水浸湿后再揭开
6.观察伤口情况，按污染伤口由外向内
用碘伏消毒液棉球消毒伤口周围皮肤2遍
消毒范围≥15cm
7.用无菌生理盐水棉球清洁伤口
亦可用3%双氧水清洁伤口
8.用无菌纱布覆盖伤口6～8层
9.用胶布固定
10.协助病人整理衣物及床位
11.正确处理医疗废物、利器等
12.操作完毕去除手套
举手示意操作结束，停止计时
3
2
10
5
10
10
5
5
2
2
3
3
一项不符合要求扣1分
未做到不得分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不正确扣3分
一项不正确扣2分
固定不牢固扣2分
终末
质量
标准
20分
1.操作熟练，手法正确，符合无菌操作原则
2.换药程序正确
3.保持双手持镊，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口
接触伤口的镊子不得接触敷料
4.保护病人隐私，体现人文关怀，动作轻柔、细致、敏捷
规定时间8分钟内完成（提前完成不加分）
5
5
8
2
一次不符合扣5分
一次不符合扣2分
一次不符合扣3分
一项未做到扣1分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
叩诊心浊音界
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
4.准备物品：标记笔和测量直尺
5.被检者仰卧，暴露前胸部
5
3
5
5
2
一项不符合要求扣1分
未做不得分
缺少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
标
准
65分
举手示意计时开始
1.确定心尖搏动位置
有心尖搏动视诊或触诊动作
2.确定肋间（包括确定左锁骨中线
和从胸骨角计数肋间的方法）
3.自下而上，由外向内逐肋间叩心左界
从心尖搏动所在肋间叩至第二肋间
叩诊起始点不超过腋前线，每次移动不超过1cm
叩至变音处翻转手指，用笔标记部位
4.叩出肝上界
沿右锁骨中线叩诊
5.自肝上界上一肋间自下而上
逐肋间叩心右界至第二肋间，每次移动不超过1cm
叩至变音处翻转手指，用笔标记部位
最远处叩至胸骨右缘为止
6.测量各标记部位至前正中线距离
用直尺水平测量，误差不超过0.5cm
7.测量左锁骨中线至前正中线距离
用直尺水平测量，误差不超过0.5cm
举手示意操作结束，停止计时
5
5
20
5
15
10
5
一项不符合要求扣2分
缺少一项扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣1分
一项不符合要求扣3分
终末
质量
标准
15分
1.操作熟练，手法正确
以腕关节活动为主，富有弹性
2.帮助整理衣物，致谢
3.复测体检结果
规定时间5分钟内完成（提前完成不加分）
5
2
8
肘关节或肩关节活动扣3分
误差超过2cm一处扣4分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
触诊肝脏
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
嘱被检查者放松腹部
4.被检者仰卧，暴露腹部，两下肢屈曲
5.训练被检者做腹式呼吸
5
3
5
2
5
一项不符合要求扣1分
未做不得分
腹式呼吸错误扣5分
操
作
流
程
质
量
标
准
70分
举手示意计时开始
1.自脐水平以下沿右腹直肌外缘向上触诊
腹式呼吸呼气腹部下落时右手下压前顶
腹式呼吸吸气腹部上起时右手被动上抬
2.用手指指腹或食指尺侧
感触吸气腹部上起过程中右手被动上抬时
有无肝脏从指下滑过
3.每次上移不超过2cm，检查至肝脏边缘或肋缘
4.自脐水平以下沿正中线向上触诊
腹式呼吸呼气腹部下落时右手下压前顶
腹式呼吸吸气腹部上起时右手被动上抬
5.用手指指腹或食指尺侧
感触吸气腹部上起过程中右手被动上抬时
有无肝脏从指下滑过
6.每次上移不超过2cm，检查至肝脏边缘或肋缘
7.触及肝脏时测量肝脏下缘距肋缘或剑突的距离
用直尺水平测量，误差不超过0.5cm
询问被检者有无触痛
8.叩诊肝上界
9.做肝颈静脉回流征检查
举手示意操作结束，停止计时
10
10
5
10
10
5
10
5
5
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
未询问者扣4分
终末
质量
标准
10分
1.操作熟练，手法正确
用腕关节活动为主，富有弹性，与腹式呼吸合拍
2.帮助整理衣物，致谢
3.报告体检结果
规定时间5分钟内完成（提前完成不加分）
5
2
3
动作僵硬扣3分
与腹式呼吸不合拍扣3分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
脑膜刺激征检查
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
嘱被检查者四肢放松
4.被检者仰卧，两下肢平伸
5.去除枕头
5
3
5
2
5
一项不符合要求扣1分
未做不得分
操
作
流
程
质
量
标
准
70分
举手示意计时开始
1.颈部抵抗感检查
左手托住被检者枕部，右手置于被检者胸前
嘱被检者放松，左手屈其颈部
感觉颈部阻力，观察面部表情
2.布鲁津斯基征检查
再次用左手屈被检者颈部，观察双下肢是否屈曲
3.左侧克尼格征检查
将对侧下肢髋关节和膝关节分别屈为90°
并将另侧下肢肢体平伸
将小腿上抬至135°
感觉上抬阻力，观察面部表情
同时观察对侧下肢是否屈曲
4.右侧克尼格征检查
将同侧下肢髋关节和膝关节分别屈为90°
并将另侧下肢肢体平伸
将小腿上抬至135°
感觉上抬阻力，观察面部表情
同时观察对侧下肢是否屈曲
5.恢复正常体位，枕头回归原位
举手示意操作结束，停止计时
5
10
10
10
10
10
10
5
一项未作扣5分
一处不符合要求扣3分
一项未作扣5分
一项不符合要求扣3分
一项未作扣5分
一处不符合要求扣3分
终末
质量
标准
10分
1.操作熟练，手法正确
2.帮助整理衣物，致谢
3.报告体检结果
规定时间4分钟内完成（提前完成不加分）
5
2
3
动作僵硬扣3分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
腹部移动性浊音
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
15分
1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
嘱被检查者放松腹部
4.被检者仰卧，暴露腹部，两下肢屈曲
5
3
5
2
一项不符合要求扣1分
未做不得分
操
作
流
程
质
量
标
准
75分
举手示意计时开始
1.自脐部沿脐水平向对侧侧腹部进行叩诊
每次移动距离不超过2cm
2.叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时
嘱被检者向同侧转动体位
3.转动体位时左手不离开被叩部位，使被叩部位于最高处
4.再次进行叩诊，分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音
5.由高处向同侧侧腹壁低处叩诊
或嘱被检者平卧
再次从脐部沿脐水平向同侧侧腹部进行叩诊
每次移动距离不超过2cm
6.叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时
嘱被检者向对侧转动体位
7.转动体位时左手不离开被叩部位，使被叩部位于最高处
8.再次进行叩诊，分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音
9.嘱被检者平卧
举手示意操作结束，停止计时
10
10
5
10
10
10
5
10
5
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
终末
质量
标准
10分
1.操作熟练，手法正确
以腕关节活动为主，富有弹性
2.帮助整理衣物，致谢
3.报告体检结果
规定时间4分钟内完成（提前完成不加分）
5
2
3
动作僵硬扣3分，肘关节或肩关节活动扣3分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
胸腔穿刺术
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.衣帽整齐，戴口罩，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
4.备齐用物：胸穿包、无菌手套、注射器、麻醉药
消毒用品、胶带
5.穿刺体位：被检者骑跨坐位，双臂平置椅背
4
3
5
3
3
一项不符合要求扣2分
未做不得分
少一样扣0.5分
（包括物品摆放有序）
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开始
1.暴露背部，叩诊确认并标记穿刺部位
通常在第8、9肋间腋后线与肩胛线之间
2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm，二遍以上
自内向外，螺旋消毒
3.取胸穿包，确认灭菌标识及有效期，打开穿刺包外层
4.戴无菌手套
5.打开穿刺包内层，观察指标卡，铺洞巾
6.局部麻醉：核对和抽取麻药
注射一皮丘，逐层浸润推药，注意回抽
7.检查穿刺针：注意针尖有无倒钩和是否通畅
夹闭针尾胶管
8.穿刺抽液操作：沿下肋上缘进针
确认进入胸膜腔
先联接注射器，后打开夹闭胶管血管钳
进行抽液
先夹闭针尾胶管，后去除注射器
9.穿刺结束，拔出穿刺针
10.消毒穿刺点，局部按压3分钟
11.无菌纱布覆盖，胶布横向固定
举手示意操作结束，停止计时。
5
5
5
5
5
5
5
10
5
5
5
未叩诊或未标记扣2分
范围之外扣2分
一项不符合要求扣2分
一项未做扣1分
一处不合要求扣3分
一项未做扣2分
未核对扣2分
缺少一项扣2分
一项未做扣2分
一项不合要求扣3分
未注意密闭扣5分
一项未做扣2分
一项未做扣2分
终末
质量
标准
20分
1.符合无菌操作要求
2.操作熟练，手法正确
3.帮助整理衣物，交待注意事项
4.报告抽液量、外观和送检项目
规定时间8分钟完成（提前完成不加分）
5、整理用物（归档、处理规范）
5
5
2
5
5
做不到一次扣25分
一项不符合扣2分
未做不得分
未做不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
腹腔穿刺术
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.衣帽整齐，戴口罩，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
4.备齐用物：腹穿包、无菌手套、注射器、麻醉药
消毒用品、胶带
5.穿刺体位：被检者平卧或半卧，双腿屈曲
3
2
5
5
5
一项不符合要求扣2分
未做不得分
少一样扣0.5分
（包括物品摆放有序）
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开始
1.暴露腹部
通常在左髂前上棘与脐连线中外1/3处
2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm，二遍以上
自内向外，螺旋消毒
3.观察3M胶带，确认有效期，打开穿刺包外层
4.戴无菌手套
5.打开穿刺包内层，观察指标卡，铺洞巾
6.局部麻醉：核对和抽取麻药
注射一皮丘，逐层浸润推药，注意回抽
7.检查穿刺针：注意针尖和通畅
夹闭针尾胶管
8.穿刺抽液操作：穿刺进针时先斜后直
确认进入腹腔
先联接注射器，后打开夹闭胶管血管钳
进行抽液
先夹闭针尾胶管，后去除注射器
9.穿刺结束，拔出穿刺针
10.消毒穿刺点，局部按压3分钟
11.无菌纱布覆盖，胶布横向固定
举手示意操作结束，停止计时。
5
5
5
5
5
5
5
10
5
5
5
未叩诊或未标记扣2分
范围之外扣2分
一项不符合要求扣2分
一项未做扣1分
一处不合要求扣3分
一项未做扣2分
未核对扣2分
缺少一项扣2分
一项未做扣2分
一项不合要求扣3分
未注意密闭扣5分
一项未做扣2分
一项未做扣2分
终末
质量
标准
20分
1.符合无菌操作要求
2.操作熟练，手法正确
3.帮助整理衣物，交待注意事项
4.报告抽液量、外观和送检项目
规定时间8分钟完成（提前完成不加分）
5
5
5
5
做不到一次扣25分
一项不符合扣2分
未做不得分
未做不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
腰椎(脑脊液)穿刺术
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.衣帽整齐，戴口罩，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
4.备齐用物：腰穿包、无菌手套、注射器、麻醉药
消毒用品、胶带
5.穿刺体位：被检者侧卧，双腿屈曲，腰部与床垂直
3
2
5
5
5
一项不符合要求扣2分
未做不得分
少一样扣0.5分
（包括物品摆放有序）
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开始
1.暴露背部，确认并标记穿刺部位
通常在两髂嵴连线与脊柱交点处椎间隙
2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm，二遍以上
自内向外，螺旋消毒
3.观察3M胶带，确认有效期，打开穿刺包外层
4.戴无菌手套
5.打开穿刺包内层，观察指标卡，铺洞巾
6.局部麻醉：核对和抽取麻药
注射一皮丘，逐层浸润推药，注意回抽
7.检查穿刺针：注意针尖有无倒钩，针芯是否合鞘
8.穿刺放液操作：沿椎间水平进针
确认进入椎管
缓慢拔出针芯，观察有无脑脊液流出
避免放液过快，必要时联接测压管测压
留取脑脊液3～7ml，合上针芯
9.穿刺结束，拔出穿刺针
10.消毒穿刺点，局部按压3分钟
11.无菌纱布覆盖，胶布横向固定
举手示意操作结束，停止计时。
5
5
5
5
5
5
5
10
5
5
5
未标记穿刺部位扣2分
范围之外扣2分
一项不符合要求扣2分
一项未做扣1分
一处不合要求扣3分
一项未做扣2分
未核对扣2分
缺少一项扣2分
一项未做扣2分
一项不合要求扣3分
一项未做扣2分
一项未做扣2分
终末
质量
标准
20分
1.符合无菌操作要求
2.操作熟练，手法正确
3.帮助整理衣物，交待注意事项
4.报告抽液量、外观和送检项目
规定时间8分钟完成（提前完成不加分）
5
5
5
5
做不到一次扣25分
一项不符合扣2分
未做不得分
未做不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
2014年三基三严实践技能考核评分标准
骨(髓)穿刺术
项目
总分
考
核
内
容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
20分
1.衣帽整齐，戴口罩，佩戴胸卡
2.洗手液洗手
3.医患沟通：告知检查必要性和注意事项
4.备齐用物：骨穿包、无菌手套、注射器、麻醉药
消毒用品、胶带、玻片和推片
5.穿刺体位：被检者侧卧或平卧
3
2
5
5
5
一项不符合要求扣2分
未做不得分
少一样扣0.5分
（包括物品摆放有序）
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开始
1.暴露、确认并标记穿刺部位
通常在髂前上棘或髂后上棘
2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm，二遍以上
自内向外，螺旋消毒
3.观察3M胶带，确认有效期，打开穿刺包外层
4.戴无菌手套
5.打开穿刺包内层，观察指标卡，铺洞巾
6.局部麻醉：核对和抽取麻药
注射皮丘，逐层浸润推药，注意回抽
至骨膜处多点注射
7.检查穿刺针：注意针尖有无倒钩，针芯是否合鞘
调节进针深度固定装置
8.穿刺抽取骨髓操作：刺入皮肤和皮下组织
确认刺入骨髓腔
联接注射器，抽取骨髓0.1～0.3ml
去除注射器，合上针芯
将骨髓置于玻片上，推骨髓片
必要时再次抽取骨髓1～2ml送细菌培养
9.穿刺结束，拔出穿刺针
10.消毒穿刺点，局部按压3分钟
11.无菌纱布覆盖，胶布横向固定
举手示意操作结束，停止计时。
5
5
5
5
5
5
5
10
5
5
5
未标记扣2分
范围之外扣2分
一项不符合要求扣2分
一项未做扣1分
一处不合要求扣3分
一项未做扣2分
未核对扣2分
缺少一项扣2分
一项未做扣2分
一项不合要求扣3分
未注意密闭扣5分
一项未做扣2分
一项未做扣2分
终末
质量
标准
20分
1.符合无菌操作要求
2.操作熟练，手法正确
3.帮助整理衣物，交待注意事项
4.报告送检项目
规定时间8分钟完成（提前完成不加分）
5
5
5
5
做不到一次扣25分
一项不符合扣2分
未做不得分
未做不得分
每超过10秒钟扣1分
总分
100
篇3：海子乡计生“三基本”半工作总结
海子乡计生“三基本”半工作总结 本文关键词：计生，工作总结，海子
海子乡计生“三基本”半工作总结 本文简介：海子乡2013半年基层群众自治工作总结半年来在上级部门的领导下，在乡党委政府的领导和指导下，乡、村两级在开展计生“三基本”（村居民自治）工作中有了较为深刻的认识，顺利开展了居民自治工作，取得了一些宝贵的经验和成绩，在今年的工作中我们有如下的一些体会和做了一些实际工作。一、转变观念，健全乡、村两级计生
海子乡计生“三基本”半工作总结 本文内容：
海子乡2013半年基层群众自治工作总结
半年来在上级部门的领导下，在乡党委政府的领导和指导下，乡、村两级在开展计生“三基本”（村居民自治）工作中有了较为深刻的认识，顺利开展了居民自治工作，取得了一些宝贵的经验和成绩，在今年的工作中我们有如下的一些体会和做了一些实际工作。
一、转变观念，健全乡、村两级计生基本网络、认真履行基本职责、充分发挥村居民自治作用。
村民区的管理，长期来都存在着行政化的管理。往往村民的需求、利益和矛盾都集中在居委，采用行政化的解决方法，往往效果很差，而且会引发新的矛盾，为此近年来，村党支部、村委会都在逐步改变观念，今年来我们已经逐步淡化村委会的行政色彩，将社会职能工作，公益性服务和居民自治内容严格区分开，同时致力于引导、培养居民的自我管理、自我教育、自我服务的意识和能力，充分让村民在村建设、管理和精神文明创建工作中发挥积极参与，积极支持、认真做好来推动村整体稳妥和健康的发展。
二、转变机制，搭建平台
根据村的特点，村委会的工作思路和方法调整能力、工作能力和协调能力。为此村委首先将村内居民代表和许多热衷于小区建设的志愿者，根据各自爱好和能力，分别由条线的村委干部下去组织：日夜防巡逻队、文艺团队、建设团队、帮老助老、市民学校、为民服务队等居民组织，由村民代表具体负责各小组活动，例如常年坚持的日夜防队伍；在“百日无刑案”竞赛活动中，体现出良好的效果，使小区的治安情况良好，安全稳定；健身团队每天的训练活动，取得了新区组织的比赛中，荣获第三名；九九重阳敬老活动，更是许多志愿者做了很大努力，让小区独居老人们过上了快乐的节日；市民学校的每月开课，吸取了许多居民的参加受到了教育，增长了知识，志愿者每星期一的为民服务量血压，每月一次的为民服务队，为居民区卫生工作提供了很大的帮助。以上种种活动，推动了小区的建设，居民的精神文明素质大大提高，小区形成了良好的氛围，许多居民代表、志愿者在为他们义务工作和奉献后，从中得到了锻炼，在居委搭建的平台上一展伸手。
三、转变角色，让村民们说话算数
村发展关键是让党的政策，温暖落实到实处，解决的村民们生活中发生大问题。让村民和代表们针对村中存在的问题发表意见和决定问题整改。
因此近半年来，村发生涉及村民建设和邻里纠纷等一系列的问题，村委会从不充当主角而是在这些问题上，充分发挥居民自治的作用，例如许多村民代表和村民纷纷自觉地做好执勤和解释工作，在整个过程，村民们大力配合，在日常的生活中，村民代表们协助调解村民纠纷，积极参加全国文明乡村迎接工作，发挥了很好的作用。
四、尚需加强和深化的村民自治
村居民自治工作取得了一些成绩，但作为村委会还需加强村民自治工作，和深化常任制工作机制，如何将行政事务和居民自检进一步的区分，如何发挥村民小组、村民代表参政议政，积极参与社区发展、创建工作和自治工作，有机地结合起来尚需加强。
目前的工作实践中，往往遇到百姓、百姓一百条心，要将思想逐步统一，村民代表的话语权和工作实效相匹配，建立及时，准确，公正处理某些问题，还有待在工作实践中，逐步总结、逐步深化和建立内容深刻和富有实效的工作机制。
通过今后的工作，我们深刻认识到，小区大家的事，大家做，相信我们在总结今年工作的基础上，在上级党组织和有关部门的指导下，以“十八大会议精神”为指导，在发展村的建设中，将村民自治工作深入进行下去，为构建和谐的和平乡村作出积极的努力！
海子乡计划生育办公室
二〇一三年四月四日