施工现场重大事故应急预案 本文关键词:应急预案,施工现场,重大事故
施工现场重大事故应急预案 本文简介:施工现场重大事故应急预案.txt大悲无泪,大悟无言,大笑无声。我们手里的金钱是保持自由的一种工具。女人在约会前,一定先去美容院;男人约会前,一定先去银行。施工现场重大事故应急预案一、编制依据1、中华人民共和国《建筑法》、《安全生产法》、《消防法》。2、国务院《危险化学品安全管理条例》。3、建设部《工
施工现场重大事故应急预案 本文内容:
施工现场重大事故应急预案.txt大悲无泪,大悟无言,大笑无声。我们手里的金钱是保持自由的一种工具。女人在约会前,一定先去美容院;男人约会前,一定先去银行。
施工现场重大事故应急预案
一、编制依据
1、中华人民共和国《建筑法》、《安全生产法》、《消防法》。
2、国务院《危险化学品安全管理条例》。
3、建设部《工程建设重大事故和调查程序规定》。
4、《建筑工程安全操作规程》
二、工程简况
本工程为富达蓝山小区—11#楼,位于哈尔滨市先锋路与南直路交汇处,毗
邻哈尔滨制药六厂,建设单位为哈尔滨富达房地产开发有限公司,监理单位为黑龙江省国利建设监理有限公司,设计单位为哈尔滨工业大学建筑设计研究院,哈尔滨市第五建筑工程公司承建。建筑面积为16.461.65m2。本工程为29层住宅,地下一层为车库,地上二十九层,地下车库层高为4.2m,标准层层高均为3.0m,结构形式为剪力墙结构。建筑物总高度约为93.5m。钻孔压灌超流态砼桩基础,直径500mm,桩长21.5m,混凝土强度等级为C30。
三、
重大事故(危险)发展过程及分析
1、塔吊作业中突然安全限位装置失控,发生撞击高压护栏及相邻塔吊或坠物,或违反安全规程操作,造成重大事故(如倾倒、断臂);
2、基坑边坡在外力荷载作用下滑坡倒塌。
3、高处脚手架发生部分或整体倒塌及搭拆作业发生人员伤亡事故。
4、施工载人升降机动作失误或失灵。
5、压力容器受外力作用或违反安全规程发生爆炸及由此引起的连锁反应事故(如起火)。
6、自然灾害(如雷电、沙尘暴、地震强风、强降雨、暴风雪等)对设施的严重损坏。
7、塔吊、升降机安、拆过程中发生的人员伤亡事故。
8、运行中的电气设备故障或发生严重漏电。
9、其他作业可能发生的重大事故(高处坠落、物体打击、起重伤害、触电等)造成的人员伤亡、财产损失、环境破坏;
四、应急区域范围划定
1、工地现场内应急区域范围制定。
1)塔吊脚手架、施工用载人电梯事故,以事故危害形成后的任何安全区域为应急区域范围。
2)基坑边坡及自然灾害事故等危害半径以外的任何安全区域为应急区域范围。
3)电气设备故障、严重漏电事故以任何绝缘区域(如木材堆放场等)为应急区域范围。
2、工地场外应急区域范围的划定对事故可能波及工地(围档)外,引起人员伤亡或财产损失的,需要当地政府的协调,属政府职能。在事故(危害)发生后及时通报政府或相关部门确定应急区域范围。
应急电话:火灾:119;医疗救护:122。
五、应急预案的组织措施
1、成立应急预案的独立领导小组(指挥中心)。应急预案领导小组及其人员组成组
长:洪德林,副组长:闵东辉,组
员:下设:通讯联络组
组长:于淑珍
技术支持组
组长:龙海宽,消防保卫组
组长:陈洪波抢险抢修组
组长:翟健医疗救护组
组长:张金莲后勤保障组
组长:赵龙
2、应急组织的分工职责
(1)组长职责:
1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故,要求应急服务机构提供帮助并实施厂外应急计划,在不受事故影响的地方进行直接操作控制;
2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向,确定其可能的发展过程;
3)指导设施的部分停工,并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离,并确保任何伤害者都能得到足够的重视;
4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的记录作业安排;
5)在场(设施)内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作;
6)在紧急状态结束后,控制受影响地点的恢复,并组织人员参加事故的分析和处理。
(2)副组长(即现场管理者)职责:
1)评估事故的规模和发展态势,建立应急步骤,确保员工的安全和减少设施和财产损失;
2)如有必要,在救援服务机构来之前直接参与救护活动;
3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带;
4)设立与应急中心的通讯联络,为应急服务机构提供建议和信息。
(3)
通讯联络组职责:
1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速;
2)保持通讯设施和设备处于良好状态。
3)负责应急过程的记录与整理及对外联络。
(4)技术支持组职责:
1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。
2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。
3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。
4)绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。
(5)消防保卫组职责:
1)事故引发火灾,执行防火方案中应急预案程序。
2)设置事故现场警戒线、岗,维持工地内抢险救护的正常运作。
3)保持抢险救援通道的通畅,引导抢险救援人员及车辆的进入。
4)保护受害人财产。
5)抢救救援结束后,封闭事故现场直到收到明确解除指令。
(6)抢险抢修组职责:
1)实施抢险抢修的应急方案和措施,并不断加以改进。
2)寻找受害者并转移至安全地带。
3)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时,高度注意避免意外伤害。
4)抢险抢修或救援结束后,直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。
(7)医疗救治组职责:
1)在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。
2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。
3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。
(8)后勤保障组职责:
1)保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。
2)提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。
六、应急预案的技术措施
1、基本装备:
1)特种防护品:如绝缘鞋、绝缘手套等;
2)一般防救护品:安全带、安全帽、安全网、防护网;救护担架1付、医药箱1个及临时救护担架及常用的救护药品等;
3)专用饮水源、盥洗间和冲洗设备。
2、专用装备:
1)消防栓及消防水带、灭火器等。
2)自备小车壹辆
3)无线电对讲机。
篇2:医院埃博拉出血热应急预案
医院埃博拉出血热应急预案 本文关键词:拉出,应急预案,医院,血热
医院埃博拉出血热应急预案 本文简介:宁夏************医院埃博拉出血热应急预案为了做好埃博拉出血热疫情防控工作,特制定本预案。一、目的做好防控埃博拉出血热疫情输入我地区,我院辖区内发现病例时的应急处置等工作。二、原则在卫生行政部门和疾病控制中心指导下,科学、统一地做好埃博拉出血热疫情防控和应急处置等工作。三、法律依据根据《中
医院埃博拉出血热应急预案 本文内容:
宁夏************医院
埃博拉出血热应急预案
为了做好埃博拉出血热疫情防控工作,特制定本预案。
一、目的
做好防控埃博拉出血热疫情输入我地区,我院辖区内发现病例时的应急处置等工作。
二、原则
在卫生行政部门和疾病控制中心指导下,科学、统一地做好埃博拉出血热疫情防控和应急处置等工作。
三、法律依据
根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等编制。
四、适用范围
本预案适用于我院埃博拉出血热疫情防控。
五、组织管理
(一)应急组织体系及职责分工
1、防控埃博拉出血热疫情工作领导小组
组
长:**
副组长:**
成
员:**
领导小组下设埃博拉出血热应急办公室(简称“应急办”),应急办主任由业务副院长**担任。
领导小组职责:
落实各项应急措施,按预案规定程序启动或结束应急响应,负责对全院疫情应急处置的统一领导和组织指挥。
应急办职责:
负责埃博拉出血热抢救、重症患者转诊、疫情报告等现场人员调动指挥和抢救物资调配。组织院内埃博拉出血热应急、诊疗方案、个人防护等知识培训。
2、埃博拉出血热转院、转运小组
组
长:**
副组长:**
成员:**
职责:
(1)负责埃博拉出血热疑似病人的转运、隔离、消毒等工作。
(2)配合疾控中心开展流行病学调查及标本采集工作。
3、埃博拉出血热疫情控制小组
组
长:**
副组长:**
成员:**
疫情控制小组职责:
(1)负责埃博拉出血热网络报告。
(2)负责院内感染控制,病房消毒隔离。
(3)协助区疾病控制中心完成疫点处理,流行病学个案调查,疫情分析。
(4)做好有关卫生宣传教育和病人心理辅导工作。
4、埃博拉出血热应急设备、物品保障小组:
组长:**
副组长:**
职责:负责埃博拉出血热应急物资储备
六、埃博拉出血热疫情预警分级
(一)准备阶段:国外出现爆发,中国内地及港澳台地区未出现病例。
(二)响应阶段:
1、一般疫情(Ⅳ级响应):中国内地、港澳台地区、宁夏回族自治区出现输入病例。
2、较大疫情(Ⅲ级响应):本市出现输入病例。
3.
重大疫情(Ⅱ级响应):本市出现二代病例。
4.
特别重大疫情(Ⅰ级响应):出现本地病例并引起持续传播的病例。
七、疫情控制分级响应
(一)准备阶段:国外出现爆发,中国内地及港澳台地区未出现病例。
1、成立领导小组,制定应急预案,防控方案、诊疗方案,指导各临床科室做好防控、诊疗准备。
2、开展埃博拉出血热相关知识培训,包括病例发现、排查、报告、患者转诊、采集标本运输、个人防护。
3、做好应急物资和技术储备等准备工作,加强临床救治、防护装备的准备工作。
(二)Ⅳ级应急响应行动:中国内地、港澳台地区、宁夏回族自治区出现输入病例。
1、门诊各临床科室:加强埃博拉出血热病例监测,可疑病人要及时隔离、治疗、转诊、报告,并采样送检;
2、应急办、感染办:加强埃博拉出血热病例筛查工作,完善发热呼吸道病例预检分诊制度,加强来自疫区人员、近期到过疫区人员等高危人群监测,主动排查疑似病例,做好疫情风险评估。
(三)Ⅲ级应急响应行动:本市出现输入病例。
1、应急办:组织相关科室按埃博拉出血热疫情有关防控方案开展现场流行病学调查,密切接触者追踪和样品采集工作;实行埃博拉出血热疫情日报告制度,定期进行疫情分析、评估、通报。
2、医教科、感染办:做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作;督促各临床科室落实各项防控措施。
(四)Ⅱ级应急响应行动:本市出现二代病例。
(1)应急办:立即组织埃博拉出血热专家小组会诊疑似患者,明确诊断、积极抢救患者的同时,医院应急办必须立即将疫情电话报告区疾病控制中心、区卫生局,网络直报人员2小时内完成传染病和突发公共事件网络报告。
(2):在专家指导下隔离救治确诊患者,留取相关标本,做好相关信息登记,完成传染病卡和突发公共事件报告卡填写,尽快将疑似病人、危重病人转诊至指定上级医疗机构救治。
(3)在院感办指导下,认真做好现场及转运消毒隔离,参与行动人员采用一级防护措施,患者污染物和排泄物消毒、排放处理,阻止院内感染发生,避免因排泄物处理不当造成水源污染和疫情蔓延,协助区疾病控制中心完成个案调查,疫点处理。
(五)Ⅰ级应急响应行动:出现本地病例并引起持续传播的病例。
在Ⅱ级应急响应基础上,向各级政府请求支援,在各级政府指挥部领导下,接受上级支援的预防控制专家、临床救治专家、病原学专家的专业技术指导,全力做好应急处置工作。领导小组统一调配人员、药械和后勤物资的使用。
八、应急响应的级别调整或终止
根据省市区卫生行政机构提出响应级别调整或终止建议,调整医院响应级别或终止。
宁夏**********医院
二0一四年十月二十八日
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篇3:医疗差错、事故防范及应急预案
医疗差错、事故防范及应急预案 本文关键词:差错,应急预案,防范,事故,医疗
医疗差错、事故防范及应急预案 本文简介:大厂回族自治县人民医院医疗差错、事故防范及应急预案一、目的1.为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本预案。2.本预案适用于医院各相关科室。二、防范预案l.各临床、医技及其它相关科室必须遵照“
医疗差错、事故防范及应急预案 本文内容:
大厂回族自治县人民医院
医疗差错、事故防范及应急预案
一、目的
1.为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本预案。
2.本预案适用于医院各相关科室。
二、防范预案
l.各临床、医技及其它相关科室必须遵照“质量第一、患者至上”的服务宗旨,认真落实各项规章制度,完善医疗质量和医疗安全保障工作。
2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共享的原则,医务科有权根据临床急救需要进行统一调配。
3.从维护全局出发,科室之间、医护之间、门急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科、抬高自己等不符合医学道德的行为。
4.任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。
5.加强对下列重点患者的关注与沟通:
(1)低收入阶层的患者;
(2)孤寡老人或虽有子女但家庭不睦者;
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;
(4)预计治疗效果不佳者;
(5)本人对治疗期望值过高者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有发生征兆或己发生医院感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;
(9)住院预交金不足者;
(10)已经拖欠医疗费用者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推诿责任者;
(13)患者自选医师诊疗者;
(14)特殊身份的患者。
6.对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其它人员未经科主任授权不得随意解释病情。
7.各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,对其结果要认真分析,妥善保管医学资料。
8.合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将奎诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
9.重视医院感染的预防和控制工作,充分发挥科室医院感染监控人员的作用,对于己经发生的医院感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
l0.输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,至少保存一天。
11.各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。
急诊化验必须在接到标本后3O分钟内出具结果(个别检查项目除外)。
急诊X线、CT检查必须及时完成。
药学部门保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
12.严格按照《病历书写基本规范》、《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》、和我院《住院病历书写基本要求》进行病历书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:
(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3天内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控科。
(4)入院记录必须在24小时之内完成。
(5)主治医师必须在48小时内对新入院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(6)患者入院72小时之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。
(7)住院病历的其它内容严格按照《病历书写基本规范》的要求执行。
(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。
(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院1周之内完成。
(10)死亡病历讨论必须在1周之内完成。
(11)手术记录必须在手术后24小时之内完成,术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。
(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。借阅时必须登记备案,及时返还。
(14)除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅病案。
(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。
(16)保管好住院病历,防止丢失。
门诊病历:
(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
(2)处方必须符合相关规定。
(3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历。
13.收治病人
(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。
(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
(3)凡具备空床的病区不得以任何借口拒绝接受其他科借床患者。
14.三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任)医师每周查房1~2次。
(3)对于重点患者和危重患者,必须及时查房和巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
(5)收治14岁以下患者术前须请儿科会诊。
(6)紧急会诊必须在10分钟内到位。
15.术前讨论:
(1)住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加。
(2)禁止以术前讨论代替三级查房。
16.患者的知情同意内容如下:
(1)疾病的诊断,拟实施的检查、治疗措施、预后,难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料。
(4)医疗费用中自付费用情况。
(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况。
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。
(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。
(10)其它需要患者或家属了解的内容。
上述第(3)~(10)条均应有文字记载以及患者、监护人或被委托人签字。
三、应急预案
1.一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告院医政管理人员,白天报告医务科,夜间报告总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。
由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
2.由医务科、护理部组织科室负责人查找原因。
3.由医务科组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。
4.科室主任与医务科共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人为处理差错、事故或纠纷的第一责任人,其它任何医务人员不得擅自参与处理。
5.医务科根据情况,决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。
6.疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7.如患者死亡,应动员家属进行尸检,并在病历中记录。
8.如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。
9.当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科。
10.任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
大厂回族自治县人民医院
2010-9-29
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