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医院感染工作制度

日期:2021-05-21  类别:最新范文  编辑:一流范文网  【下载本文Word版

医院感染工作制度 本文关键词:工作制度,感染,医院

医院感染工作制度 本文简介:一、医院感染科工作制度1、医院感染科在院长或业务院长的直接领导下开展工作。2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定,制定全院医院感染控制规划,管理制度并组织实施。3、认真履行职责,建立建全医院感染管理的各项规章制度:建立医院感染监测制度,消毒隔离制度,消毒药械管理制度,

医院感染工作制度 本文内容:

一、医院感染科工作制度

1、医院感染科在院长或业务院长的直接领导下开展工作。

2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定,制定全院医院感染控制规划,管理制度并组织实施。

3、认真履行职责,建立建全医院感染管理的各项规章制度:建立医院感染监测制度,消毒隔离制度,消毒药械管理制度,一次性使用无菌医疗用品管理制度等。

4、定期召开医院感染管理工作会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题及时召开。

5、加强业务知识和现代管理知识学习,不断提高自身业务素质和管理水平。

6、负责拟定院感工作计划,提交主管院长审批后,组织实施;负责拟定科室医院感染工作制度,并督促执行。

7、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查,统计汇总全院感染率、漏报率。

8、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。

9、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核,考核结果与科室质量挂钩。

10、每月不定期深入科室了解情况,协调科室间医院感染各项工作,发现问题及时处理、及时解决。

11、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理,督促科室做好传染病的疫情报告工作。

12、发生医院感染暴发流行时,及时组织人员进行现场调查,分析原因,积极提出控制措施,并向主管院长请示汇报。

13、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测,达到有效控制医院感染的目的。

14、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关,不合格产品严禁进入医院。

15、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈到科室,对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。

16、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训,提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。

17、监督、管理医疗废物处理、焚烧,按照国家要求正确处理医疗废物。

二、医院感染监测管理制度

1、各科室应加强医院感染管理工作,严格执行医院感染各项规章制度。

2、各科室每月定期召开监控小组会议,研究解决本科医院感染存在问题。

3、各科室要重视医院感染的预防和控制,执行“标准预防”,“手卫生制度”,“职业防护”等在职教育培训工作,每月培训不少于一次,全院性培训参加人数不少于80%。

4、掌握《医院感染诊断标准》,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染。发现医院感染病例应在24小时内报告院感科,如有流行暴发倾向及时报告。主要监测指标:

(1)医院感染发病率≤8%,漏报率≤10%。

(2)消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率>95%,无菌物品合格率100%。

(3)紫外线照射强度不得低于70

uW/cm2。新进灯管≥90

uW/cm2。

5、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度,对不同传染源引起的感染采取相应的隔离措施。

6、对重点区域,重点部位的医院感染的预防和控制措施要符合医院感染管理办法的有关要求。

7、严格医疗废物分类、收集、存放、登记、交接、运送、焚烧等流程的管理。

8污水污物排放按国家有关规定执行,各个管理环节应符合《医疗废物管理条例》要求。

三、医院感染病例监测、报告制度

1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》,并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。

2、明确诊断后,由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡,报告医院感染管理科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表,感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。

4、确诊为传染病的医院感染病例,除向院感科报告外,尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

5、对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,提交该科“医院感染管理小组”讨论,做好记录。

6、小组讨论尚不能认定的,须将该病员的全部资料及讨论的结果报院感科,由院感科组织研究、分析,最后认定或否定。

7、院感科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告,并进行效果评价,提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。

四、抗生素应用管理制度

1、药剂科负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作。

2、临床医师应提高用药前相关标本的送检率(涂片、培养),严格掌握适应证,合理选用抗菌药物。

3、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求,准确执行医嘱,并观察患者用药后的反应,配合医师准确留取各种标本及时送检。

4、药剂科对于细菌耐药性高的抗菌药物有权提出暂停使用的建议。

五、无菌技术操作制度

1、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。

2、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干,注意空气和环境清洁。

3、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。

4、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。

5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内,超过24小时后必须重新灭菌,不得继续使用。

6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥,与非无菌物品分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期,过期物品重新消毒灭菌。

7、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。

8、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器内敷料,如干棉球、纱布块等,不可装得过满。以免在取物时接触容器外部而污染。

9、消毒物品要有明显的标志,要写明消毒日期,一般消毒保存日期为7天,每周消毒两次。

10、治疗室、要定期进行空气消毒,有条件进行细菌微生物监测。紫外线消毒有照射时间登记。

11、输液、输血一律使用一次性输液器,用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。

12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一带,抽血后病人使用的止血棉球集中回收处理,防止病人随地乱扔或带出院外。

13、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒,再清洗后灭菌。器械浸泡时要打开关节,盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。

六、消毒隔离制度

1、医务人员上班时衣帽整洁,离开工作场所应脱去工作服;禁止穿工作服进食堂、会议室等非工作场所。

2、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、消毒。

3、无菌容器、器械、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温表一人一用一消毒。

4、病房应定时通风换气,必要时空气消毒。地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。床头桌、床头、椅子、门把等,每日用1:100“84”消毒液湿擦、抹布要专用、用后彻底消毒。定期进行空气微生物监测,如使用紫外线消毒,要登记消毒时间、定期监测紫外线强度。

5、换下污衣、被服,放于指定污衣筐内,不得随地乱丢,禁止在病房、走廊清点。各种医疗用具,使用后均须严格消毒后备用。药杯、餐具、便器必须消毒后再用。病人被褥要随脏随换并送洗衣房清洗、消毒。

6、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位终末消毒处理,床、椅、桌及墙壁,应用消毒液擦洗。

7、传染病人及其用物按传染病的消毒隔离制度处理。

8、无菌物品每天检查一次,灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时;尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标签,严禁用过期物品。

9、各门诊病区等工作场所医务人员下班前,均应进行清洁或消毒。

10、一次性医疗用品、废弃物品按规定处理后,置专用容器内封闭运送,进行无害化处理。

七、消毒药械医院感染管理制度

1、医院感染科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查,对存在的问题及时汇报主管院长并提出改进措施。

2、采购部门应根据临床需要和科院感的审核意见进行采购,按国家规定查验所需证件,监督进货质量。

3、使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项使用;掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,发现问题及时报告医院感染科。

4、禁止使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。

八、一次性使用无菌医疗用品管理制度

1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购,临床科室不得自行购入和试用。

2、医院感染科认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。

3、医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染科备案,即《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营许可证》,建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。

4、在采购一次性使用无菌医疗用品时,必须进行验收,除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致,查验每箱(包)产品的检验合格证,内外包装应完好无损,包装标识应符合国家标准,进口产品应有中文标识。

5、医院设置一次性使用无菌医疗用品库房,建立出入库登记制度,按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,禁止与其它物品混放,不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。

6、临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查,若发现包装有破损、过效期和产品不洁等不得使用;若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时,应立即停止使用,并按规定详细记录现场情况,报告医院感染科。

7、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。

8、一次性使用无菌医疗用品使用后,按医疗废物处理规定处置。

九、医疗废物医院感染管理制度

按照国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规及相关精神,结合我院实际情况制定本制度。

1、

医疗废物分类存放,警示、标识清楚。

2、医疗废物收集、存贮专人管理,交接责任明确。

3、医疗废物不得露天存放,暂存时间不得超过2天。

4、医疗废物暂时储存地点应远离医疗区,食品加工区,工作人员活动区,以及生活垃圾存放场所。

5、存放地设置明显的标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及防儿童接触等安全措施。

6、暂存设施、设备每天定时消毒。

7、暂存处负责转运。

十、医院感染管理培训教育制度

1、医院感染科每年年初必须依据《医院感染管理办法》和有关规定,制定该年度的培训学习计划。

2、每半年对全院医务人员、管理人员以及后勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动;对新进人员进行岗前培训与考核。

3、医院感染科专职人员必须加强医院感染的业务学习,经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会,不断进行知识更新。

4、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习,根据各科室的医院感染发生情况和特点,分析本科室医院感染的高危因素,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。

5、感染管理科每年对全院医院感染知识的掌握情况进行一次检查考核。及时发现问题,再进行有针对性的培训。

6、积极开展预防医院感染的学术活动,鼓励全院医护人员撰写医院感染方面的学术论文踊跃投稿,加强我院与外界的学术交流。

十一、消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度

1、高压锅消毒灭菌监测:工艺监测每锅进行,并有记录。化学监测每包进行。

2、使用中消毒剂灭菌剂监测:含氯消毒剂进行有效浓度监测。

3、紫外线强度及日常监测:凡使用紫外线灯的科室,(1)按标准按装,(2)坚持日常监测,并做好详细记录,(3)每3-6个月对照射强度监测一次(强度高于90uW/c㎡,6个月监测一次;70

uW/c㎡-90uW/c㎡3个月监测一次;(4)对合格灯管发“紫外线灯强度监测评价卡,不合格灯管及时更换。

4、、环境卫生学监测:定期开展环境卫生学监测,包括治疗环境,空气,物表,医护人员手卫生等微生物监测,保障医疗卫生环境安全。

5、医院感染监测资料的总结分析和反馈:做到月汇总,季分析,年度总结评价。

十二、医务人员职业防护制度

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。

1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后,应当立即采取以下局部处理措施(在发生科室完成):

(1)、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

(2)、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

(3)、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

十三、医务人员手卫生制度

1、医护人员在下列情况下应当洗手:

(1)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

(2)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后;

(4)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

(5)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

2、医护人员洗手的方法是:

(1)采用流动水洗手,使双手充分浸湿;

(2)取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

(3)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤(六步洗手法)为:

A.

掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

B.

手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

C.

掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

D.

右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行

E.

弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

F.

将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

G.必要时增加对手腕的清洗。

(4)在流动水下彻底冲净双手,擦干或自动凉干,取适量护手液护肤。

3、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

4、医护人员洗手使用皂液、在更换皂液时,应当在清洁取液器后,重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。

5、医护人员手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是:

(1)取适量的速干手消毒剂于掌心;

(2)严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;

(3)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。

6、医护人员在下列情况时应当进行手消毒:

(1)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

(2)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

(3)接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

(4)双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

(5)需双手保持较长时间抗菌活性时。

7、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。

8、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

14

篇2:医院患者回访中心工作制度

医院患者回访中心工作制度 本文关键词:工作制度,回访,患者,医院,中心

医院患者回访中心工作制度 本文简介:永寿高新医院住院病人回访制度一、总则为进一步加强医患沟通,构建和谐医患关系,努力提高群众对我院的满意度,规范患者回访意见的采集、记录、处理,进一步加强患者意见管理工作,按上级卫生行政部门的要求,规范对采集到的患者意见进行管理,结合我院实际,制定本办法。二、回访人员、形式1、回访人员要具有丰富的临床经

医院患者回访中心工作制度 本文内容:

永寿高新医院

住院病人回访制度

一、总则

为进一步加强医患沟通,构建和谐医患关系,努力提高群众对我院的满意度,规范患者回访意见的采集、记录、处理,进一步加强患者意见管理工作,按上级卫生行政部门的要求,规范对采集到的患者意见进行管理,结合我院实际,制定本办法。

二、回访人员、形式

1、回访人员要具有丰富的临床经验和扎实的专科知识,而且还要具备娴熟的沟通交流技巧和良好的语言表达能力,同时高度的责任心和奉献精神更是必不可少。

2、设立电话回访小组,由专门人员负责,回访人员采取电话回访的形式对患者及其家属进行回访,并记录回访结果,严格建立回访档案。

三、回访内容

1、了解患者康复情况;

2、听取患者及家属的意见和建议;

3、提供健康常识,指导患者用药、康复锻炼、生活起居、饮食规律、自我保健;

4、如有需要复诊,督促患者定期复诊。

四、回访时间:

1、住院患者回访必须在患者出院后7-10天内完成。

2、对转诊患者中有疑难病例或未确诊的必须在7天内回访。

五、回访管理

登记专用簿格式:回访日期、患者姓名、性别、年龄、住院号、入院诊断、出院日期、家庭地址、联系电话、回访时康复情况和慢性病服药情况、患者意见和建议和改进措施、回访医师签名等(具体表格由回访中心办公室统一制定电子表格)。

六、回访患者管理员职责:

回访患者管理员负责将回访结果每月总结一次、每年度整理汇总一次回访资料,列出本月、本年度回访的患者总数、回访率,患者意见建议和需求有哪些等,及时上报医务科及院办公室,以便采取相应措施。

七、回访率考核标准、奖惩措施

1、住院患者回访率达到85%(院内死亡病例不计)。

2、住院患者回访率由医务科及院办公室每月按病区组织抽查,对已回访患者的责任医师由医院每月补助电话费50元,对不回访患者的责任医师从个人当月劳务费中每例扣罚10元,对回访率低于80%的责任医师不给予补助。

八、回访患者注意事项:

1、回访人员应首先表明身份及回访目的,回访患者时语言亲切,态度诚恳,有耐心和爱心。

2、电话回访前回访人员必须复习回访对象相关资料,全面了解出院前状况,避免张冠李戴或健康指导缺乏针对性,尽量做到个性化交流,使对方感受到自己被关心和重视。

3、电话回访要讲究交流沟通技巧,回访人员应使用通俗易懂的语言,避免出现难以理解的医学术语,尽快地帮助回访对象理解、接受健康教育的内容。

4、电话回访中要正确引导回访对象描述自身健康状况,回访人员应学会控制谈话的节奏、方向和气氛,引导对方围绕中心交谈,确保回访过程顺利圆满。

5、在回访过程中回访人员应态度和蔼,语气亲切,并能尊重对方生活习惯和风土人情,在交流中切忌以教育者的姿态盛气凌人,不顾对方身心状况,草草了事。在交流开始前应先征求对方意见,询问是否方便,得到对方许可后方可进行。注意勿在盛大喜庆节日与对方讨论疾病相关问题。

6、在回访过程中回访人员应掌握原则,注意自我保护。回访人员切忌说一些大包大揽不负责任的话,做到诚信服务。如果遇到自己不能解答的问题,应坦率说明,并在请教过他人后及时告知对方,如果发觉对方病情有不良苗头,要提醒对方及时就诊,以免贻误病情。

7、所有公布的患者资料应注意保护患者隐私、住院号后三位数及名字均以**代替,不允许公布患者的真实联系电话。如果是为核实意见建议所需,收到患者详细资料的个人及科室不得泄露患者的任何具体信息。

2016-11-25

4

篇3:基建工程管理中心建安工程施工质量管理工作制度

基建工程管理中心建安工程施工质量管理工作制度 本文关键词:建安,基建工程,工作制度,管理中心,施工质量

基建工程管理中心建安工程施工质量管理工作制度 本文简介:基建工程管理中心建筑安装工程施工质量管理制度一、目的从公司的总体战略目标出发,本着基建工程业务可持续成长的原则,建立健全“质量第一”的项目管理制度,即建立健全对项目质量管理的动态监控体系,不断提高项目的质量管控水平,规范各阶段验收的内容、程序、职责,特制定本制度。二、适用范围本制度适用于山东焦化控股

基建工程管理中心建安工程施工质量管理工作制度 本文内容:

基建工程管理中心

建筑安装工程施工质量管理制度

一、目的

从公司的总体战略目标出发,本着基建工程业务可持续成长的原则,建立健全“质量第一”的项目管理制度,即建立健全对项目质量管理的动态监控体系,不断提高项目的质量管控水平,规范各阶段验收的内容、程序、职责,特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于山东焦化控股有限公司基建工程管理中心负责的各类建筑安装工程。

三、

定义

1

.单位、子单位工程:具有独立施工条件并能形成独立使用功能的建筑产品,可作为单位工程。建设规模较大的单位工程,可将其能形成独立功能的部分划分为若干子单位工程。

2.分部(子分部)工程:分部工程是按工程的专业性质,建筑(安装)部位划分的。当分部工程规模较大或较复杂时,可按材料种类、施工特点、专业系统等划分为若干子分部工程。

3.分项工程:是按主要工种、材料、施工工艺、设备类别划分的。

4.检验批/单元工程:是指按同一生产条件或按规定的方式汇总起来作为检验用的,由一定数量样本组成的检验体,由一个或若干个检验批/单元工程可以组成一个分项工程。

5.验收:工程在承包单位自行检查评定的基础上,参与建设活动的有关单位共同对检验批/单元工程、分项、分部、单位工程的质量进行抽样复检,根据相关标准以书面形式对工程质量达到合格与否进行确认。

四、建筑安装工程项目施工质量验收要求

(一)建筑安装工程项目施工质量验收控制

1.建筑安装工程采用的主要材料、半成品、成品、构配件、器具和设备应进行现场验收。凡涉及安全、功能的有关产品,应按各专业工程质量验收规范的规定进行复验,并经甲方各专业技术负责人和项目技术负责人检查认可。

2.各施工工序应按技术标准进行质量控制,每道工序完成后应进行检查验收。

3.相关各专业工种之间,应进行交接检验,并形成记录。经甲方各专业技术负责人和项目技术负责人检查认可。

(二)建筑安装工程项目施工质量验收要求

1.建筑安装工程质量应符合国家标准和相关专业验收规范的规定。

2.建筑安装工程施工应符合工程设计图纸和合同文件的要求。

3.工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定的基础上进行。

4.隐蔽工程在隐蔽前由施工单位通知有关单位进行验收。

5.检验批的质量应有主控项目和一般项目验收。

6.

对涉及结构安全和使用功能的重要部分应进行抽样检测。

7.工程的观感质量应由验收人员通过现场检查,并共同确认。

8.

承担见证取样检测及有关结构安全检测的单位应具有相应资质。

五、建筑安装工程项目施工质量验收程序和组织

检验批验收

分项工程验收

分部(子分部)工程验收

单位(子单位)工程验收

(一)建筑安装工程施工质量验收程序

(二)检验批和分项工程施工质量验收程序和组织

1.

检验批和分项工程验收程序:分项工程验收是施工工序的验收,在工序结束后进行。当分项工程较大时,可将分项工程划分为若干检验批,按检验批组织验收。承包单位在完成一个分项工程全部检验批的施工,并经三级自检合格后,填写“检验批/分项工程质量报验单”,并附分项工程质量自检记录等,向甲方各专业工程师申请验收。检验批和分项工程的施工质量均由各专业工程师组织施工单位技术质量负责人等进行验收。

2.

检验批的质量验收内容:(1)实物检查:按进场的批)次和验收标准规定的抽样检验方案对原材料、构配件和设备等检验结果进行检查,按现行有关标准规定的抽样检验方案对混凝土、砂浆等强度评定进行检查,按抽查总点数的合格点率对验收标准中采用计数检验的项目进行检查;(2)资料检查:对原材料、构配件等的质量证明文件(质量合格证、规格、型号及性能检测报告等)和检验报告、施工过程中重要工序的自检和交接检验记录、平行检验报告、见证取样检测报告和隐蔽工程验收记录等资料进行检查。

3.

检验批合格标准:(1)主控项目的质量经抽检全部合格。(2)一般项目的质量经抽检全部合格。当采用计数检验时,有允许偏差的抽查点,除有特殊要求外,合格点率应达到80%及以上,且不合格点的最大偏差不得大于规定允许偏差的1.5倍;(3)具有完整的施工操作依据、质量检查记录。

4.分项工程验收的要点:(1)分项工程所含的检验批是否均合格;(2)分项工程所含的检验批的质量自检记录(含隐蔽工程)是否完整,填写是否规范;(3)该分项工程的施工质量是否符合规范、设计文件的要求;(4)分项工程质量验收后,专业工程师签署验收结论。

5.分项工程质量验收合格标准:(1)分项工程所含的检验批均符合合格质量的规定;(2)分项工程所含的检验批的质量验收记录完整。

(三)分部工程施工质量验收程序和组织

1.

分部工程验收程序:分部工程由施工单位项目负责人组织检验评定合格后,向甲方项目负责人提出分部工程验收的报告,填写“分部(子分部)质量验收申请表”,向项目部申请报验,并附分部(子分部)工程质量验收记录等,由甲方项目负责人组织施工单位的项目负责人和技术、质量负责人等有关人员进行验收。地基基础、主体结构、系统功能测试等重要分部工程验收时,也请勘测设计单位人员参加。

2.分部工程质量验收合格标准:(1)分部工程所含分项工程的质量均验收合格;(2)质量控制资料完整;(3)地基与基础、结构等分部工程中有关安全及功能的检验和抽样检测结果符合有关规定。

(四)单位(子单位)工程施工质量验收的程序和组织

1.单位工程竣工验收的程序和组织

单位工程完成后,施工单位应依据安装工程施工质量标准、合同文件和设计图纸等组织有关人员进行自检自评。

对需要进行功能试验的项目(单机试车和无负荷试车),施工单位应及时进行试验;

对重要项目的检查,应请甲方和设计单位参加。

施工单位在自检评定后,填写竣工验收报验单,向甲方提交竣工验收报告,提请甲方组织竣工验收。

单位工程由分包单位施工时,分包单位对所承包的工程项目应按规定的程序检查评定,总包单位应派人参加。分包工程完工后,工程有关资料应交总包单位。

甲方收到施工单位的竣工验收报告后,由甲方负责人组织施工、设计等单位负责人,技术和质量负责人进行竣工验收。

2.单位工程竣工验收应具备的条件

完成建设工程设计和合同约定的各项内容;

有完整的技术档案和施工管理资料;

有工程使用的材料、构配件和设备的进场试验报告;

有设计、施工和甲方签署的资料合格文件;

有施工单位签署的工程保修书。

六、质量控制流程

(一)单位工程质量控制流程

审定结构用原材料、设备、构配件的质量对影响使用功能和观感的材料进行质量预防

签认“设备材料报审表”

参加隐蔽工程验收

签认“隐蔽工程验收记录”或签认“工作联系单”

签认各分部分项工程质量验收单

核验分部分项工程

甲方签认必要文件后,施工单位方可进行下一道工序施工

单位工程竣工验收

审核结果

审核开工申请

工程师

审核内容包括:

l

承包方分包方的资质证件

l

有关工种操作人员的上岗证书

l

施工组织设计施工方案等

熟悉图纸,将工艺图与土建图对照,核查有无矛盾或参加图纸会审

填写开工申请

按要求填写各栏目:

l

施工组织设计,施工方案

l

工人、技术人员数量

l

机械品种,数量

l

承包方,分包方资质证件

承包方修改完善

工程师

承包方

退回修改

承包单位

质量保证资料齐全,合格

隐蔽、分部、分项验收记录签认完成

分部、分项工程质量评定完成自评合格

施工单位填“工程报验单”报甲方

专业工程师

检查隐蔽工程、分部、分项工程是否完成

检查质量保证资料是否符合要求

检查分部、分项工程质量是否合格

不合格:签认“工作联系单”

合格:签认“工程报验单”“进入下一道工序

整改

(二)隐蔽工程、分部分项工程质量控制流程

(三)原材料、构配件及设备质量控制流程

施工单位填报:“设备/材料进场报验单”

工程师

签认原材料、构配件及设备的质量

对影响使用功能和观感的原材料、构配件及设备进行质量预控

签发:工作联系单

不同意

同意

签认:“设备/材料进场报验单”

承包单位在指定部位使用

七、质量控制措施

(一)合同措施

合同中明确工程标准(最低标准为合格标准,根据公司需要部分工程可明确为优质标准),同时明确对达不到质量标准的工程承包方的经济处罚标准。在施工过程中,要以优质标准要求,分部分项工程必须达到质量目标中的相应标准。

(二)组织措施:

1.建立健全质量保证体系;

2.质量体系的完善和健全,需要主要负责人员负起质量责任,层层有领导负责,层层要有专职检查人员负责;

a、研究和制定质量方针,采取必要的措施,保证质量方针被执行者掌握和执行。

b、实施质量目标。

c、组织建立质量体系,保证质量体系的有效运行,以实现方针目标。

d、重视专职质量人员的设置,质量职能的分配与落实,决定质量奖惩办法,配备必要的资源,以有利于质量保证体系的运行。

(三)经济措施:

1.对由于工程师的失职,影响工程质量按公司规定处理。

2.对建筑工程公司造成的质量事故或影响质量的责任都要予以处罚。

(四)技术措施:

1.质量的事前控制:

a、项目部做好施工现场准备工作,为施工单位提交质量合格的施工现场。

b、检查施工单位的机构设置、人员配备情况,查验有关管理人员及专业操作人员的持证情况并存档备案。

d、审查施工分包单位的营业执照、企业资质等级及市场准入等相关手续。考查分包单位的经营信誉情况。未经审查认可不得进入施工现场。

e、材料、构配件的质量确认:

施工单位按规定对主要建筑材料、构配件进行复试,并将复试报告出厂证明及特殊行业要求的生产许可证等资料,报工程师审查,并填写《建筑材料、半成品,构配件报验单》。

工程师对现场材料的规格、型号、外观形态进行检查,必要时抽样复试、对厂家进行考察。审查混凝土、砌筑砂浆的配合比通知单。

f、确认工程设备报验:

参与加工、供货厂家的考察与加工合同的签约。供货单位应提供设备厂家的资质证明、生产许可证、产品合格证,由订货单位填写《工程设备报验单》。

g、审查施工组织设计(施工方案):

由项目技术负责人审定,项目经理签认同意,批准实施;需要施工单位修改时,应由项目经理签发书面意见退回施工单位修改,修改后再报,重新审定。

h、对测量基准点和参考标高的确认及工程测量放线的质量控制:

工程师检查施工单位专职测量人员的岗位证书及测量设备检定证书。

施工单位将测量方案的校核结果,水准点的引测结果填写《施工测量放线报验单》报项目监理部查验。

工程师检查施工单位对水准点、工程控制桩所采取的保护措施是否有效。

2.质量的事中控制:

a、工程师在工程建设施工中进行巡视检查和旁站:

发现问题先口头通知施工单位改正,然后由工程师签发《工作联系单》工程师复查合格后,签认《工作联系单回复单》

b、隐蔽工程质量确认:

施工单位按有关规定对隐蔽工程自检合格后,填写《隐蔽工程检查记录》报送项目部。

工程师对《隐蔽工程检查记录》中报验内容进行复检。检查不合格的工程,不得继续施工,由工程师签发《工作联系单》,指令施工单位整改。施工单位整改后,经复查合格,由工程师签认《隐蔽工程检查记录》并准许下一道工序施工。

c、分项工程质量确认:

施工单位在一个分项工程完成并自检合格后,填写《工程质量报验单》报项目部核验。

工程对报验的资料进行核查,并到现场进行复检。对符合要求的分项工程,由工程师签认,并确认其质量等级。对不符合要求的分项工程,由工程师签发《工作联系单》,指令施工单位整改,整改处理后,其质量等级应按现行质量评定标准再进行确认。

3.质量的事后控制

a、当单位工程的各个分部工程已全部完成,并通过质量确认后,工程基本达到竣工条件时,项目部应组织工程师对整个工程的质量进行全面预检,对影响竣工验收的问题签发《整改通知》,指令施工单位进行整改。

b、施工单位在工程项目自检合格达到竣工验收条件时,填写《工程质量报验单》,并将全部竣工资料报项目部。

c、项目经理组织项目部工作人员对工程技术资料进行核查,并督促施工单位完善。

d、项目经理组织项目部、设计单位和施工单位共同对工程初验,施工单位应对局部不合格处进行整修,直至符合合同要求后,由三方签认并由项目经理填写《竣工初验报告》。

4.保修阶段质量控制

a、审核施工单位的“工程修保证书”,说明保修范围、责任。

b、检查和签署工程质量状况和工程使用状况,对质量缺陷明确责任,责成施工单位予以处理。

c、保修结束后,进行保修后验收,并将各种保修资料及工程保修证书存档。

5.质量控制要点

a、根据各专业工程特点,依据各专业施工质量验收规范确定各专业工程质量控制点。

b、质量控制部位:

i、以规范规定、验收标准为依据,确定重点控制部位。

ii、以事前控制为主的原则,在每道分项工程大面积施工前必须做样板段、样板块等,通过工程师检验合格后方能展开大面积施工。

iii、不合格的原材料、半成品、构配件及设备不准在工程上使用。检验出厂合格证,需要二次检验的材料,现场由工程师见证取样,并实行材料进场报验制度。

iv、上道工序未经验收或检验不合格不得进入下一道工序施工。

施工单位责任人不能执行上述控制将以工作联系单的形式责令其停工整改,必要时给与经济处罚,直至取消其继续施工资格。

附件:1.报验表格;

2.施工质量控制流程及质量控制要点。

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