内一科工作制度 本文关键词：工作制度，内一科
内一科工作制度 本文简介：内一科工作制度一、科室管理制度（一）科主任负责制度（二）科室核心小组制度（三）科务会议制度（四）政治业务学习制度二、科室规章制度（一）三级医师查房制度（二）疑难病例讨论制度（三）危重病人抢救（四）死亡病例讨论制度（五）医师交接班制度（六）会诊制度（七）考勤制度（八）奖惩制度科主任负责制度1．在院长领
内一科工作制度 本文内容：
内一科工作制度
一、科室管理制度
（一）科主任负责制度
（二）科室核心小组制度
（三）科务会议制度
（四）政治业务学习制度
二、科室规章制度
（一）三级医师查房制度
（二）疑难病例讨论制度
（三）危重病人抢救
（四）死亡病例讨论制度
（五）医师交接班制度
（六）会诊制度
（七）考勤制度
（八）奖惩制度
科主任负责制度
1．在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学（训练）、科研、预防和行政管理工作。
2．设计本科室发展目标和规划，制定工作计划和实施方案，经院长或分管副院长批准后组织实施，不断协调，经常督促检查，按期总结汇报。
3．掌握国内外专科学术动态，及时组织全科人员学习，积极开展新技术、新业务、努力提高服务质量，严防并及时正确地处理差错、事故。
4．督促、检查本科人员执行各项规章制度、技术操作常规。
5．组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导，帮助基层医务人员提高业务技术水平。
6．领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作，妥善安排进修、实（见）习人员培训，组织并担任临床教学任务。
7．确定本科室人员的轮换、值班、会诊、出诊等。
8．领导本科室的经济核算和分配工作。
科室核心小组制度
为充分发扬民主集中制度，保证科室医疗质量安全，决定成立科室核心小组。
1、人员组成：科主任：廖晓兰
护士长：钱光琼
2、职责：全体人员参与讨论科室奖金分配、学科建设、人才培养选留计划；科室制度的制定以及监督执行；新技术、新项目的开展以及其他关系科室发展的重大决策必须通过核心小组集体讨论通过后方实施。
科务会议制度
一、科务会原则上每周召开一次，由科主任或护士长召集、主持，科室全体成员参加；必要时邀请分管领导参加。
二、科务会内容
1、小结上周工作情况，提出本周工作计划；
2、研究本科室近期工作；
3、传达医院会议有关精神，研究落实措施。
三级医师查房制度
为保障医疗质量、合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用的不合理增长，搞好教学和对年轻医师的培养的情况下，实行三级医师查房制。
1、科主任、主任（副主任）医师或主治医师查房，应有住院医师、和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周１-２次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。
2、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。
3、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。
4、查房的内容：
（1）科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；特殊检查治疗；抽查医嘱、病历；听取医师对诊疗的意见；进行必要的教学工作。
（2）主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。
（3）住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病员饮食情况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
疑难病例讨论制
1、凡遇疑难病例，由科主任或主任（副主任）医师主持，有关人员参加；
2、认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
死亡病例讨论制度
1、凡死亡病例，一般应在患者死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告做出后一周进行。
2、由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。
3、讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训，
4、要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。
危重病人抢救制度
一、危重抢救小组成员：廖晓兰、钱光琼、蒋华、侯春晖、廖玉碧、李侠、朱兴梅、贺权莉、邱曼容、杨仕娟、周丽、何妍。
二、抢救计划
1.凡重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任或护士长，并组织相关人员及科室进行积极抢救。必要时报告医疗管理部门和分管院领导。
2.上述诊治活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医疗管理部门和分管院领导，并负责组织安排专家会诊讨论。
3.对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报医疗管理部门或分管院领导协调抢救事宜，
4.科室指派专人向有关部门提供抢救情况汇报，书写抢救记录以备检查。凡是报医疗管理部门的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。
5.上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，责任到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。
医师交接班制度
1、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。
2、主管医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。
3、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。
4、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。
5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。
6、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。
7、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
会诊制度
1.凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
2.科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。并写会诊申请记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
3.急诊会诊：电话邀请相关科室人员。如果被邀请需在10分钟内到达邀请科室。
4.科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。
5.院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。
6.院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。
7.科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。
考勤制度
1、科室人员考勤由科主任、护士长执行，各小组长协助工作。必须坚持以平、公正原则，一视同仁，逗硬考勤，各类休假月底上报院办公室。
2、严格按科室排班表所排班上班，任何人员不得私自调班、替班，严禁他科人员替班。如确有特殊情况需调班，需事先请示科主任或护士长，并征得同意或统筹安排临时调整。
3、医院或科室临时抽派上班、公差、应急等事务，必须无条件服从安排。
4、严格工作岗位，上班时间严禁脱岗、窜科、做私活、接待客人、聚众闲谈、吵闹，不得在病区内吃饭、吃零食、饮酒，严禁酒后上岗。
5、各类休假必须按院部规定履行休假手续和批复，严禁强行休假、电话请假、他人代请假和假后补请假，各类休假的安排必须优先考虑科室工作正常运转。
奖惩制度
(一)奖励制度：
l、获各类先进表彰：院级奖50元、市级奖100元、省级奖300元、国家级奖800元。
2、科研成果奖：市级奖300元、省级奖500元、国家级奖1000元。
3、发表学术论文：省级奖100元、国家级奖300元。
4、收到表扬信、感谢信一次奖50元，收到锦旗1面奖100元。
5、各类操作比赛、考试、考核获一等奖一次性奖80元，二等奖一次性奖60元，三等奖一次性奖50元，全院护理操作考核90分以上者一次性奖10元，95分以上一次性奖20元。
6、学术讲座：科内每学时奖20元，院内每学时奖30元。
7、引进和开展新技术、新项目(以医院评定结论为准)：每项奖300元。
8、各类好人好事、典型先进事迹，视具体情况一次性奖10-200元。
9、一级护理考核合格者一次奖10元。
10、书写危重病人护理计划合格者l份奖5元。
11、质量管理小组成员工作出色的(科主任、护士长除外)每月奖50元。
(二)惩罚制度
1、上班、会议、学术活动等迟到、早退、脱岗每分钟扣5元，私自调班、替班每次扣20元；
2、上班时间睡觉、看电视每次扣20元。
3、上班时间与伤病员或家属发生纠纷现象视情节轻重，每次扣30元至300元，与伤病员打架者扣除当月全部绩效工资。
4、上班时间医务人员之间发生纠纷或打架现象，视情节双方当事人扣50元至300元。
5、各类物品、器械丢失、损坏照价赔偿。
6、私收费按所收费金额的20倍扣款，情节严重者交由院部处理。
8、交接班记录漏交一次扣l
0元，传染病漏报、死亡医学证明漏报每次扣20元。
9、科室内“三基”考试不合格者每次扣30元，院内“三基’’考试不合格者每次扣50元。
10、一般差错每次扣5元至10元，重大差错、医疗事故、安全事故、医德医风、精神文明、违法等重大事件，扣出当月全效绩效工资并交院部处理。