好好学习,天天向上,一流范文网欢迎您!
当前位置:首页 >> 最新范文 内容页

20XX年医院感染监测计划

2017年医院感染监测计划 本文关键词:监测,感染,医院,计划

2017年医院感染监测计划 本文简介:****医院2017年医院感染监测计划科室监测项目执行标准菌落总数监测时间、监测频率手术室环境卫生学监测空气(cfu/30min直径9cm平皿))符合GB50333要求I级:手术区≤0.2周边区≤0.4III级:手术区≤2周边区≤4每季度一次物表(cfu/cm2)GB15982-2012≤5.0cf

2017年医院感染监测计划 本文内容:

****医院

2017年医院感染监测计划

科室

执行标准

菌落总数

监测时间、监测频率

手术室

环境

卫生学

监测

空气(cfu/30min

直径9cm平皿))

符合GB50333要求

I级:手术区≤0.2

周边区≤0.4

III级:手术区≤2

周边区≤4

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5.0

cfu/cm2

手(cfu/cm2)

卫生手消毒后

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

外科手消毒后

WS/T313-2009

≤5

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂(cfu/ml)

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/L含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中灭菌用消毒剂

无菌

每季度一次

使用中皮肤黏膜消毒剂

≤10

cfu/ml

灭菌内镜

内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)

无菌

检测合格

每月一次

ICU

环境

卫生学监测

空气(cfu/30min

直径9cm平皿)

符合GB50333要求

III级:≤4

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5.0

cfu/cm2

手(cfu/cm2)

卫生手消毒后

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/L含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中皮肤黏膜消毒剂

≤10

cfu/ml

每季度一次

新生儿科

环境

卫生学监测

空气(cfu/皿)

GB15982-2012

≤4.0(15min直径9cm平皿)

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5.0

cfu/cm2

手(cfu/cm2)

卫生手消毒后

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/L含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中皮肤黏膜消毒剂

≤10

cfu/ml

每季度一次

消毒物品(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5

cfu/cm2

产房

环境

卫生学

监测

空气(cfu/皿)

符合GB50333要求

≤4.0cfu/(15min

直径9cm平皿)

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5.0

cfu/cm2

手(cfu/cm2)

卫生手消毒后

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

外科手消毒后

WS/T313-2009

≤5

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂(cfu/ml)

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/L含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中皮肤黏膜消毒剂

≤10

cfu/ml

每季度一次

透析室

环境

卫生学

监测

空气(cfu/皿)

GB15982-2012

≤4.0(5min

直径9cm平皿)

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤10.0

手(卫生手消毒后)

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/l含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中皮肤黏膜消毒剂

≤10

cfu/ml

每季度一次

其它使用中消毒液

≤100

cfu/ml

紫外线强度监测

使用中(30W)

GB19258

辐射强度度

≥70μw/cm2

每半年一次

透析液

细菌培养

血液净化标准操作规程(2010版)

<100cfu/ml

每月一次

内毒素

<0.25EU/

ml

每三月一次

透析用水

细菌培养

血液净化标准操作规程(2010版)

≤100cfu/ml

每月一次

细菌内毒素

≤0.25Eu/ml(反渗水输水管路末端)

每三月一次

化学污染物

参考美国AAMI标准

每年一次

软水硬度、游离氯

每周一次

供应室

环境

卫生学监测

空气(cfu/皿)

符合GB50333要求

≤4.0cfu/(5min

直径9cm平皿)

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5.0

cfu/cm2

手(cfu/cm2)

卫生手消毒后

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂(cfu/ml)

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/L含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中消毒液

≤100

cfu/ml

每季度一次

消毒物品(cfu/cm2)

GB15982-2012

湿化瓶等

≤20

cfu/件

灭菌物品

GB15982-2012

不得检出任何微生物

每月一次

压力蒸汽灭菌器

WS/310.3-2009

每天B-D试验、每次物理监测、每包化学监测、每周生物监测

清洗与清洁

WS/310.3-2009

日常监测、定期抽查

紫外线强度监测

使用中(≥30W)

GB19258

辐射强度

≥70μw/cm2

每半年一次

母婴同室、

烧伤科

环境

卫生学

监测

空气(cfu/皿)

符合GB50333要求

≤4.0cfu/(5min

直径9cm平皿)

每季度一次

物表(cfu/cm2)

GB15982-2012

≤5.0

cfu/cm2

手(cfu/cm2)

卫生手消毒后

WS/T313-2009

≤10

cfu/cm2

消毒灭菌效果监测

消毒剂

化学监测(浓度)

GB15982-2012

500mg/l含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中皮肤黏膜消毒剂≤10

cfu/ml

每季度一次

其它使用中消毒液≤100

cfu/ml

消毒物品

GB15982-2012

≤20

cfu/件

每季度一次

腔镜室

消毒灭菌效果监测

消毒剂

化学监测(浓度)

WS/310.3-2009

2000mg/l含氯消毒液

每日使用前

生物监测(染菌量)

GB15982-2012

使用中皮肤黏膜消毒剂≤10

cfu/ml

每季度一次

其它使用中消毒液≤100

cfu/ml

每季度一次

消毒物品

GB15982-2012

≤20

cfu/件

灭菌物品

GB15982-2012

不得检出任何微生物

每月一次

其它监测

感染病例监测

1.专职人员前瞻性监测;2.临床医务人员监测;3.微生物室人员监测;4.漏报率监测

每例医院感染病例进行干预

多重耐药菌监测

院感科发现多重耐药菌,立即电话通知临床科室,专职人员到患者所在科室进行医院感染预防控制措施督导,按照《多重耐药菌处理流程》,检查科室执行情况,跟踪落实。

每例多重耐药菌感染患者进行干预。(包括社区感染和医院感染患者)

医院感染现患率调查

每年一次。

结果向全院通报。

目标性监测

按照《医院感染监测规范》要求,开展相关目标性监测

新生儿感染监测、

ICU监测、

每月汇总。毎季简报。

多重耐药菌感染监测、手术部位感染监测等

每季度汇总

手卫生监测

手卫生执行率、正确率

每季度监测、汇总

4

TAG标签: