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《沉默的羔羊》看完后的感觉剩下的更多的是恐怖而阴暗。
本书主要围绕ClariceStarling、Dr.HannibalLecter以及BuffaloBill三个人展开。其中Starling与Lecter之间是用很多的很有心理学分析意味的对话来展开发展的。而关于Bill，尽管在末尾有过镜头的直接刻画，但更多的还是间接地表现他的变态而残忍的行为、以及他行为的后果，所迫害的女性的伤痕累累的尸体，还有就是Lecter医生嘴里说分析表述的他的病人Bill。而正是这些侧面的表现，更容易使我们了解，隐藏在这些怪异、变态、残忍行为的背后心理的因素。虽然Hannibal对Bill的成长背景的分析对只是寥寥数语，却让我们懂得了这些，我们也能够知道是什么使得Bill变成了现在的他。
在讲到发现被害者女性尸体嘴里藏着一种来自亚洲的飞蛾蛹的时候，Hannibal对此是这样分析的：“飞蛾的一个重要特征就是在于变化。从幼虫慢慢地成长、蜕变，最后变成美丽的飞蛾。我们的Bill也想变化。”Starling回答道：“暴力和变性从词义上看没有任何联系。变性只是一种被动的方式。”Hannibal对此的评价是：“接近了，你快抓到他了，答案就在眼前，你发现了吗?”在Starling回忆完她的童年里最痛苦的一段回忆后，仿佛是作为交换一样，Hannibal继续讲述和分析道：“Bill并没有能真正变性，他幻想有一天能做到，就在很多事情上进行尝试。这里有三个变性手术中心：JohnHopkins、Minnesota大学、Columbia医学中心。Bill肯定去过一家或者三家都去过。他提出申请要求变性，可是遭到了拒绝。医生通常只接受那些由于生理上的原因而要求变性的患者。BuffaloBill却不同，他的暴力行为多半是由于他童年长期遭受到的严重虐待而引起的。他感到困惑，痛恨自己，幻想改变自己。当他不能达到这个目的的时候，他就寻求极其残暴的恐怖手段。”
对此，Bill的行为的成因就能够得到大致的理解了。在Development这一章中可以看到，无论是SigmundFreud还是JeanPiaget，在他们的理论中，在人的成长发展过程中，童年始终是占有极其重要、不可替代的作用。JeanPiaget的理论中，童年中先后经历了这样四个阶段，感觉运动的阶段(自发地产生反应、回应)，具有对事情物品认识的阶段，使用物品的阶段，具有和使用抽象思想的阶段。SigmundFreud把童年的发展放在一个相对更重要的位置。Bill在童年中，受到严重的打击和挫折，以至于他对于痛苦、暴力，以及对他自己，产生完全不正常的认识。可以想到，Bill小时候在长期受到虐待的时候，处于过度关注自己的时期，以他自己为中心，他很容易陷入一个漩涡，那就是这一切的不幸都是我自己造成的。他将所受到的这些痛苦归因于他自己，进而会因为遭受到痛苦，开始痛恨自己，把自己放在一个敌人的位置。为了摆脱这样的痛苦的境地，既然痛苦是因为自己，所以想要去改变自己，开始怀疑、否认自己。很明显，Bill想去变性就是这样心理的体现。而他发现改变自己受阻以后，比如变性中心拒绝他变性，痛苦无法释放，但就像岩浆一样，堵住一个地方，并不能阻止它的喷发，它会转移到其他薄弱的地方。Bill开始采用其他的方式，来缓和减轻他自己的痛苦，于是他就会采取极其暴力残忍的方式，这些是他童年时期所熟悉的、经常遭受的。而这些就是BuffaloBill作案背后的原因。