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20XX年设备采购合同书模板 本文简介：20XX年设备采购合同书模板[1]买方：_________（以下简称甲方）卖方：_________（以下简称乙方）经甲、乙双方充分友好协商，就购买_________项目特订立本合同，以便共同遵守。一、设备的名称、规格型号、质量及数量┌──┬──────┬──────┬──┬──┬──────┬───
20XX年设备采购合同书模板 本文内容：
20XX年设备采购合同书模板[1]
买方：_________（以下简称甲方）
卖方：_________（以下简称乙方）
经甲、乙双方充分友好协商，就购买_________项目特订立本合同，以便共同遵守。
一、设备的名称、规格型号、质量及数量
┌──┬──────┬──────┬──┬──┬──────┬──────┐
│序号│
设备名称
│
规格型号
│单位│数量│
单价（元）│
总价（元）│
├──┼──────┼──────┼──┼──┼──────┼──────┤
│
│
│
│
│
│
│
│
├──┼──────┴──────┴──┴──┴──────┴──────┤
│总额│人民币大写：
（小写：
）
│
└──┴─────────────────────────────────┘
二、合同价格
设备总价为人民币（大写）：_________
总价中包括设备金额、包装、运输保险费、装卸费、安装及相关材料费、调试费、软件费、检验费及培训所需费用及税金。
本合同总金额不得做任何变更与调整。
三、合同生效
本合同经双方签字后生效。
四、付款方式
货物验收合格，设备安装、调试运转正常，乙方为甲方培训结束、甲方无疑问后，甲方向乙方支付合同总价100％货款。
五、交货、包装与验收
1．交货地点：按甲方指定的地点。
2．交货时间：合同生效后_________日内。
3．乙方将货物一次运至交货地点。并于到货前24小时将到货名称、型号、数量、外形尺寸、单重及注意事项等，以书面形式通知甲方。
4．设备包装应符合国家标准，以保证设备在运输过程中不受损伤，由于包装不当造成设备在运输过程中有任何损坏或丢失，由乙方负责。
5．设备由乙方负责送到施工现场，由乙方负责运输、卸车。
6．设备到达现场，甲乙双方均须在场并确认包装的完好性后，由甲方验货。乙方应按甲方安排的时间派人到现场，对货物进行清点验收，并签字确认。若发现货物与装箱单不符，乙方负责补齐或收回。如乙方不能按时到达，甲方有权开箱检验，并对缺件，损坏做出记录，乙方应认可并负责解决。
7．乙方负责设备安装及调试，直至设备正常运行。最终验收在此之后进行。如设备不能通过验收，乙方应退货，退还甲方所有金额。
8．乙方应自带用以安装、调试过程中所需的各种工具、仪器仪表及易损件。
六、产品质量保证与售后服务
1．乙方应严格按照国家有关标准和规定进行制造和检验，材料及零部件均为全新未用过的，且符合本合同附件中规定。以确保产品质量。设备须经技术检验，符合国家相关标准才能出厂。
2．乙方负责免费为甲方培训操作及维修人员。包括：基本原理，操作使用和维修保养。
3．设备投入正常运行后，乙方应定期回访使用方。
4．乙方应在附件中明确售后服务内容、响应时间、范围、方式、收费标准等，并进行其他售后服务工作。
七、责任与义务
1．在设备安装调试时，如乙方提出，甲方应为乙方人员的饮食提供方便，其费用由乙方自理。
八、违约责任
1．乙方不能按期交货，除不可抗拒因素外，乙方应向甲方支付延期违约金，每日按合同总价的0.3％金额计￥_________元计算。
2．甲方延期付款时（正当拒付除外）。应向乙方支付该此延付款数额的延期违约金，每日按该此延期付款额的0.3％金额计算，支付款办理期为10个工作日。
3．双方必须严格执行《中华人民共和国合同法》的有关违约责任规定。
九、合同的解除和变更
1．当合同一方要求变更或解除合同时，在新协议未达成前，原合同仍然有效。要求变更的一方应及时通知对方，对方在接到通知15日内给与答复，逾期未答复则视为已同意。
2．如乙方要求变更或解除合同，所造成的损失由乙方负责。
十、合同纠纷的解决
1．甲乙双方若发生合同纠纷，应本着互谅互让、互相尊重、和平友好的原则协商解决。
2．本合同履约地为_________，若双方不能通过协商达成协议，可依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《中华人民共和国合同法》的有关规定，向_________仲裁机构申请仲裁或提起诉讼。
3．如果有附件，附件也是本合同不可缺少之组成部分，具有同等法律效力。
十一、免责条款
本合同因不可抗力而无法履行时，双方按国家有关法律规定处理。
十二、其它约定事项
本合同未尽事宜，可由甲乙双方商定，并签署书面补充协议。
本合同一式_________份，其中正本_________份，
，副本_________份，都具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________
乙方（盖章）：_________
委托代表人（签字）：_________
委托代表人（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
篇2：私房承包建筑合同书范本
篇一：建筑施工承包合同(私房通用)
建筑施工承包合同
发包人：（以下简称甲方） 承包人：（以下简称乙方） 根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》以及其他相
关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，双方就 工程施工承包事项协商一致，订立合同如下：
一、工程概况：
1、工程名称：
2、工程地点：
二、工程范围和内容：
乙方必须严格按甲方提供的施工要求和图纸施工。
三、工程工期：
1、本工程合同工作期为 个工作日，从开工之日起计算。
2、遇下列情况工期顺延：不能施工的雨天、停水、停电，人力不可抗拒的自然灾害；甲方提供原材料不能及时到位顺延。
四、工程承包形式：
1、大包工，包工内容：工程主体；卫生间现浇；外墙磁砖；室内地面、其它楼面、厨房、卫生间装磁砖，全部贴好、脚手架、模板，安全防护网，铁丝、钉子、瓦屋面、吊装口拆完后倒现浇，周围下水沟廊檐、化粪池、合灰机、振动棒等施工用具，都由乙方负责承担。总包工价格每平方米为人民币 元整。从开工之日起，甲方不承担任何小工费用。
2、工程承包形式一经形成，双方不得以任何理由和借口改变承包形式和包工价格（甲方负责税务、工商、规划、城建等相关费用）。
五、包工款支付：
第一期：基础工程及底层主体完工付总工程款%；
第二期：之后每完工一层主体付总工程款%；
第三期：内外粉、楼地面、下水道、散水坡、女儿墙等按合同约定的承建工程全部完工后，按总工程款支付%；（可视工程进度分两次比例支付）；
第四期：本工程按规范程序经质检部门验收合格后，支付总工程款%；剩余工程款在工程完工后付清。
六、工程质量：严格按建筑工程施工规范施工，工程质量按国家建筑工程质量验收规范达到合格标准。
七、工程安全：乙方必须严格注重安全施工，施工中发生安全事故由乙方负全部经济责任和法律责任。特别强调：
1、乙方操作机械由专人专管；
2、戴好安全帽，系好安全带，布好安全网；
3、当心物体坠落，施工中坠物伤人伤物造成的损失由乙方负全部责任；
4、现场施工时如发现一次施工人员没有按操作规章操作或没有戴好安全帽、系好安全带每人每次罚款伍拾元，要严格管理执行。将所罚的款项奖励给遵守安全施工人员；
八、违约责任：
1、双方严格遵守合同，不得以任何理由和借口变更合同；
2、违约方承担违约造成的经济损失，并承担 元的违约金。
九、本合同一式两份，双方各执一份，签字生效。
甲方（签章）： 乙方（签章）：
年 月 日
篇二：私房建筑施工合同
私房建筑施工合同
发包方： （以下简称甲方） 甲方身份证号：
承包方： （以下简称乙方） 乙方身份证号：
根据国家有关法律法规的规定。乙方承包甲方私有住宅楼工程全部的建筑施工。经双方协商一致，签订本合同。双方共同遵守、严格履行、任何一方如有违反应承担违约责任。
一、工程名称：私有住宅楼一栋
二、承包范围及内容：按设计图纸土建工程+0.000以上主体工程及粗装修。内容包括：全部砖砌体、模板、钢筋绑扎、混凝土浇筑、内外墙所有建筑材料的场内垂直运输。
三、承包方式：包工不包料。
四、包工工资：按建筑面积每平方米190元（包括模板支撑施工用的机械、墙体的粗装修）。
五、面积计算：单屋顶面积边对边丈量计算。
六、工程结算：（1）、其它项目结算：地圈梁按零工计算。墙体装修按元/层，地板按 元/平方米，其他费用均包括在
面各积造价内。乙方不得无理要求补助其他费用。
七、工资支付：乙方施工完每层楼面板后按该层面积造价的 预付工资。粗装修完工后再预付工资。
八、工程工期：初定8月1日开工、工期5个月、其中主体工程3个月，装修2个月，2014年1月31日完成主体，2014年3月31日完成全部装修工程。如因甲方原因延误工期，工期可往后顺延。
九、甲方职责：甲方在施工中及时提供各种建筑材料、并提供施工技术咨询服务、提供施工图纸二份及相关辅助资料，按是支付承包工资。
十、乙方责任：（1）、工程质量：乙方必须按图施工、服从甲方管理，在材料使用中鼓励节约、杜绝浪费、保证质量。如乙方在施工中出现质量问题，乙方必须负责返工和承担返工费用。施工保养由甲方负责。
（2）、乙方在施工中应规范操作、安全施工，由甲方支付1000元保险费。对于自身和其它的安全负由乙方负责，任何安全事故责任完全由乙方负责。
（3）、工期：乙方应严格按照本合同约定工期完工。计划并安排好各道施工程序。除正常保养停工以外，正常施工期间乙方不得无故停工或退场，乙方无故停工或退场经甲方催促三次以上仍未复工，甲
方有权终止合同，另择他人施工，原剩余工程款不得支付。
十一、本合同未尽事宜，甲乙双方另行商定。
十二、本合同一式两份，双方各执一份。
甲方（签字盖章）：
乙方（签字盖章）：
年月
日
篇三：私房承包合同
私房承包合同
甲方：（以下简称甲方）
乙方：（泥水） （以下简称乙方）
一、甲方将1栋框架私房（含砌墙、内外墙粉刷、内墙粉刷一遍、外墙粉刷两遍、楼面浇筑找平，不含贴瓷片、踏步不粉、楼面不粉刷、不盖白灰、不粉天棚、梁和柱子）发包给乙方建筑。其中内外脚手架，钢筋下料、绑扎由甲方负责。
二、建设地址：吉安县
三、承包方式：包工不包料的形式，甲方提供水电、建筑物料到施工现场，乙方自行组织人员携带建筑工具（吊机、搅拌机、斗车）进行施工，其它工具由甲方提供。
价格按滴水面积每平方米壹佰壹拾肆圆计算。
屋面板起栋，按楼面面积60%工程款计算，盖瓦瓦条由甲方承担。
四、付款方式：每层砌墙后甲方付总工程量的50%工程款给乙方，每粉刷完一层内墙付总工程量的25%给乙方，外墙粉完一半付壹万伍仟圆，乙方施工完甲方一个月内付清工程款给乙方。
五、乙方需严格按照甲方建筑要求施工建造，乙方在施工过程中须注意人身安全。
六、本合同一式两份，双方各执一份，签字有效，具有同等法律效应。
甲方签字： 乙方签字：
年月日
篇3：贷款居间合同范本_贷款居间合同书
篇一：贷款居间协议书
贷款居间协议书
1、贷款咨询居间协议书
委托方（以下简称甲方）：(身份证号：)
居间方（以下简称乙方）：（身份证号：）
鉴于甲方有充足运作资金，获知乙方能够提供贷款方的相关信息，并能协助甲方完成贷款，现甲方委托乙方代为寻找、介绍贷款并促成甲方与贷款人签订借款合同。甲、乙双方经友好、平等协商一致，达成如下居间协议：
一、委托事项
1、乙方接受甲方委托，负责向甲方提供借款信息，并引荐甲方和贷款人直接洽谈，负责整理甲方提供的全部贷款资料，并对甲方提供的资料的真实性进行核实，按照贷款人的要求对甲方提供的财产进行实地考察，确认符合贷款人的放款条件后向贷款人提供甲方的全部资料，并促成甲方与贷款人签订借款合同。
2、“居间成功”是指完成本条第1款所列全部委托事项。
二、乙方义务
1、向甲方提供具有放款意愿的贷款人信息；
2、引荐甲方和贷款人直接洽谈，并促成贷款人与甲方签订借款合同。
三、甲方义务
1、向乙方提供所需的真实性贷款资料；
2、根据乙方引荐的贷款信息与贷款人进行合同谈判；
3、如果居间成功，则由甲方全面履行和贷款人所签订的借款合同。甲方因履行合同而产生的权利和义务，与乙方无关；
4、如果居间成功，则甲方应按本合同约定，向乙方支付居间报酬。如果未及时支付，则按未按时支付金额的10%向乙方承担违约金。
四、甲方向贷款人借款金额为万元（￥:），借款期限年月日至年月日。（按实际贷款金
额计算）五、居间报酬的计算方法、支付时间和支付方式
1、本项目居间报酬由甲方按贷款方借款金额的%一次性支付给乙方，即甲方需向乙方支付居间费万元（￥:）（按实际贷款金额计算）。
2、甲方与贷款人之间签订的贷款合同的条款内容由甲方与贷款人自行协商，与乙方无关。甲方和贷款人任何一方因借款合同条款解除、撤销或合同被确认无效，均视为乙方已完成居间义务，乙方收取的居间报酬概不退还。
六、争议解决方式
如发生合同争议，双方协商解决；协商不成，管辖法院为乙方所在地法院。
七、其他事项
1、乙方不得将本合同委托事项进行转委托。
2、本合同一式2份，双方各持1份，双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
2、贷款居间协议书
委托方(甲方)：
居间人(乙方)：
甲方因岳正军所属位于青川县曲河、桥楼等乡的林权、地权贷款业务，委托居间人(乙方)促成签订贷款合同（协议）并执行该合同或协议。
一、根据《中华人民共和国合同法》第426条之有关规定，对居间劳务人员本着有偿服务的原则，甲方承诺在该贷款业务办理成功后按照该笔贷款总金额的5%既人民币:元（税后）支付给乙方。
二、居间费的支付方式为甲方收到银行发放的贷款当日一次性付清；贷款业务在办理过程中所产生的中介公司服务费、工商代理增资费、评估费、资料费、差旅费等包括招待应酬的费用由甲方承担。
三、本《居间协议》不因甲方的企业法人或委托人代表人更替而失效，甲方在执行该业务合同的过程中产生的违约纠纷与乙方无关。
四、本《居间协议》具有与劳务合同、中介服务协议同等法律效力，如甲方不履行本承
诺，居间当事人可向甲方追索或向有管辖权的人民法院提出强制执行等措施,甲方无条件放弃抗辩的权利,本《居间协议》至佣金全部付清后自动失效。
五、本《居间协议》一式两份，甲乙双方各执一份，生效后具有同等法律效应。
委托方(法人或代理人)：
居间人(乙方)：
身份证号：
身份证号：
签订时间：年月日
(注：本《居间协议》附甲乙双方身份证复印件、法人委托书、主合同。)
3、贷款居间协议书
委托方：
身份证号：
联系电话：
现住址：
居间方：
代理人：
身份证号：
联系电话：
现住址：
委托方为了尽快建成早日投入使用的位于项目，最近由于该项目在财务资金上遇到一定困难，现甲乙双方秉着互惠互利、共同双赢的目的，现甲方委托乙方就引资或向有关金融机构进行贷款，贷款手续的代办以及财务信息的咨询等问题，达成以下咨询服务协议：
一、甲方责任：
1、甲方同意将属于甲方公司或公司法人及其直系亲属的合法财产委托乙方向贵州有关
银行申请办理抵押贷款手续。
2、甲方负责提供一切所需的贷款资料给经办银行及其他金融机构，并保证所提供资料的真实性。
3、在办理该笔贷款过程中所产生的一切银行及金融机构所收税费由甲方负责并且支付，与乙方无关。
4、经甲、乙双方商定在银行同意发放该笔款之后的一天内甲方必需支付给乙方信誉保证金人民万元整到乙方指定帐户内。（该笔款可在咨询服务费中扣除）。
5、经甲乙双方商定，甲方同意该委托贷款银行利息及①财务信息咨询费②代办银行手续服务费为月息0.018元。结算时间占定为一年。甲方同意0.018元除去银行利息外，剩余的作为①财务信息咨询费②代办银行手续服务费归乙方所有。两项费用的总金额按甲方与银行及金融机构贷款签订的总金额为准。
6、经甲、乙双方商定，在银行发放贷款到甲方指定帐户后的一天内，必须全部付清第一条之第5项所约定的①财务信息咨询费；②代办银行手续服务费。予乙方之指定帐户。
7、经甲、乙双方商定，若银行将贷款分笔给付于甲方，甲方也将按照银行分笔给付的贷款额，分笔给付予乙方①财务信息咨询费；②代办银行手续服务费。甲方在银行发放第一笔贷款到甲方指定帐户后的一天内，甲方按照银行发放的实际贷款金额，按每笔贷款一天内付清，如此类推。①财务信息咨询费；②代办银行手续服务费。给予乙方①财务信息咨询费；②代办银行手续服务费。直至银行贷款全部发放完毕，两项费用全部付清。
8、甲、乙双方确认，在银行发放贷款至甲方指定帐户时，若甲方拒绝提取或拒绝接受该笔贷款，甲方仍需向乙方支付本协议第一条之第5项所约定的①财务信息咨询费；②代办银行手续服务费予乙方之指定帐户及信誉保证金不退回。
二、乙方责任：
1、乙方负责办理甲方所委托向银行货其他金融机构申请贷款的一切手续。
2、乙方负责与银行或其他金融机构的承接沟通促成合同成立，准确快捷提供所需贷款资料，协助银行对甲方抵押物的登记，评估等有关手续。
3、若甲方未能依约取得银行或其他金融机构的贷款，乙方将甲方所支付的信誉保证金全部退回给甲方。
4、乙方同意在办理该项贷款业务期间所需差旅及业务接待费用由乙方负责，与甲方无关。
三、其他部分：
1、本协议在执行过程中有任何异议或一方违反本协议，甲、乙双方可先行协商解决，协商不成可向签约地当地人民法院提出诉讼。
2、本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效，本协议一式四份，甲、乙双方各执两份，均据同等法律效力。
甲方：乙方：
法人代表：法人代表：
联系地址：联系地址：
联系电话：联系电话：
日期：年月日
签约地：
篇二：贷款居间协议
居 间 协 议
委托方(甲方)： 居间人(乙方)： 甲方因岳正军所属位于青川县曲河、桥楼等乡的林权、地权贷款业务，委托居间人(乙方)促成签订贷款合同（协议）并执行该合同或协议。
一、根据《中华人民共和国合同法》第426条之有关规定，对居间劳务人员本着有偿服务的原则，甲方承诺在该贷款业务办理成功后按照该笔贷款总金额的 5 %既人民币: 元（税后）支付给乙方。
二、居间费的支付方式为甲方收到银行发放的贷款当日一次性付清；贷款业务在办理过程中所产生的中介公司服务费、工商代理增资费、评估费、资料费、差旅费等包括招待应酬的费用由甲方承担。
三、本《居间协议》不因甲方的企业法人或委托人代表人更替而失效，甲方在执行该业务合同的过程中产生的违约纠纷与乙方无关。
四、本《居间协议》具有与劳务合同、中介服务协议同等法律效力，如甲方不履行本承诺，居间当事人可向甲方追索或向有管辖权的人民法院提出强制执行等措施 ,甲方无条件放弃抗辩的权利,本《居间协议》至佣金全部付清后自动失效。
五、本《居间协议》一式两份，甲乙双方各执一份，生效后具有同等法律效应。
委托方(法人或代理人)： 居间人(乙方)： 身份证号： 身份证号：签订时间： 年月日 (注：本《居间协议》附甲乙双方身份证复印件、法人委托书、主合同。)
篇三：贷款居间合同范本4篇
贷款居间合同范本4篇
在房屋买卖居间合同中由于双方当事人在信息上的不对称，信息优势一方容易出现机会主义倾向，损害对方当事人的利益，也就是所谓的道德风险问题。为了有效避免这种问题，以下是小编为大家精心准备的：4篇贷款居间合同范本。欢迎参考阅读!
贷款居间合同范本一
甲 方：
乙 方：
双方代表经协商后，一致同意订立本合同书。
一、甲方委托乙方向金融机构或个人联系和安排约 万元人民币的借款(具体借贷金额由出借方评估审批后确定)，用于经营周转及消费或装修，乙方接受委托。
二、甲方职责：1.提供借贷所需的真实性材料;2.积极配合办理相关手续;3.维护乙方权益。
三、乙方职责：1.充分发挥资源优势，认真负责加速办理所有借款手续，在金融机构或个人审批同意后，借款全额汇入甲方指定的帐号即视为成功;2.全面协调甲方与金融机构的关系;3.维护甲方权益。
四、甲方须承担的费用：1.利息(详见甲方与出借方问签订的相关合同、协议约定);2.评估费、公证费、融资费、监管费及担保费(详见甲方与评估公司、公证处、出借方、担保公司问签订的相关合同、协议约定);3.定金 元;4.居间服务费 元，甲方须在出借
方审批成功，在房管局或其他相关部门办砰相关手续后一次性将贷款总额的居问费支付到乙方(定金冲抵居间费用)。
五、违约责任：1.本合同生效后任何一方擅自撤销委托则视为违约;违约方即须支付人民币 元给守约方作为违约金;2.出借方贷款审批完毕后在房管局办理他项权证后，甲方保证支付全部居间服务费到乙方指定的帐号，每延误一天甲方按申请贷款总额千分之五向乙方支付滞纳金;3.如因国家政策调整及甲方未能达到担保或金融机构及个人贷款条件造成无法贷款的，乙方对此不承担违约责任。
六、其他：1.本合同甲乙双方签字盖章后即生效，在履约完毕后自行终止;2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力;3.本合同未尽事宜甲乙双方协商解决;4.本合同内容双方均有义务保守机密，不得擅自对外泄露;5.每笔贷款因不可抗力因素未能办成收取 元劳务费，每份评估报告收取二百元手续费(由计估公司收取)，其余额费用全部退还。
贷款合同甲方(签字)： 乙方(签字)：
年 月 日 年 月 日
贷款居间合同范本二
委托方： 身份证号： 联系电话： 现住址：
居间方：
代理人： 身份证号：
联系电话：
现住址：
委托方由于__企业生产_急需一笔资金周转，特委托居间方向出
借方借款人民币(小写)_￥ _元(大写) 。
经过双方协商，为保证双方的合法权益，达成本协议。
一、委托方全权委托居间方办(理)借款相关事宜。
二、委托方同意在本协议签订当日向居间方交付贰拾肆万元整 (￥240000.00)人民币的保证金，用以保障居间方在为委托方办(理)借款过程中的合法权益。
三、保证金的留置期限为从本协议签订之日起至贷款到帐日止。
四、居间方在签订本协议之日起，必须在__个工作日之内调查上述借款事由以及委托方提供的相关材料的真实性和合法性。若居间方在_ 个工作日内未完成上述工作，委托方有权要求居间方退还保证金并不向居间方支付任何费用。
五、委托方必须积极配合居间方调查取证并按居间方的要求提供为促成借款所需要的一切相关材料，若由于委托方的不配合造成委托 不能继续进行，保证金不与退还。
六、若在上述约定的保证金留置期限内，委托方与出借方未达成个人抵押借款合同，居间方必须无条件返还所有保证金并不得向委托 方收取任何费用。
七、若经过居间方调查取证，发现上述借款事由或者委托方所提供的相关材料存在虚假、欺骗等行为，居间方不予退还保证金，委托方保留其合法的司法权利。
八、若居间方完成本协议委托事项，委托方承诺在实际收到借款后，一次性向居间方支付信息费人民币叁佰万元整(￥3000000.00元)。该费用委托方不得以交税或者其它任何形式要求居间方提供发(票)。委托方必须在银行放款当日以现金形式向居间方支付信息费。
九、因本协议发生争议的，由双方协商解决，协商不成时，由居间方住所地人民法院裁判。
十、委托方材料提供齐全后，代理人必须负责在四十五天内贷款到账。否则，由居间方承担相应责任。
十一、前期费用根据需要由双方协议解决，贷款到账后在叁佰万元中予以扣除。
十二、本协议由双方签章后生效，协议一式两份，双方各执一份，不公证具备同等法律效率。
居间方(签章)： 委托方(签章)：
____年_____月_____日 ____年_____月_____日