骨科主治医师复习心得 本文关键词:主治医师,骨科,复习,心得
骨科主治医师复习心得 本文简介:2007年1【发贴内容】中级职称晋升考试心得2)【所属省份】天津3)【专业】外科学(骨外科中级)4)【复习资料名称】①人民版的《卫生专业技术资格考试指导:外科学》;(以下简称“《指导》”)②北京大学医学出版社的《外科学主治医师考试习题集及全真模拟》;(以下简称“《北医》”)③人卫版的《外科学习指导》
骨科主治医师复习心得 本文内容:
2007年
1【发贴内容】中级职称晋升考试心得
2)【所属省份】天津
3)【专业】外科学(骨外科中级)
4)【复习资料名称】
①人民版的《卫生专业技术资格考试指导:外科学》;(以下简称“《指导》”)
②北京大学医学出版社的《外科学主治医师考试习题集及全真模拟》;(以下简称“《北医》”)
③人卫版的《外科学习指导》(五年制第6版外科学的配套教材)(以下简称“《配套》”)
④军事医学出版社的《外科主治医师资格考试应试题库与历年真题解析》(以下简称“《军医》”)
⑤人卫版《8年制及7年制教材:外科学》(以下简称“《教材》”)
⑥胥少汀的《实用骨科学》
【复习心得体会】(本人复习方法及经验教训)
⑴启蒙篇:
主治医师考试考什么?不知道别人怎么样,反正我开始可是糊涂了好一阵。看了半天考试大纲上的解释又咨询考过试的同事才有些眉目。外科主治医师考试主要考4门:ⅰ外科总论ⅱ相关专业知识:普外、胸、骨、泌、烧伤、儿外、脑外、整形一共8门体现在一张卷子上,考试范围以考试大纲为准(虽然有时候完全按考试大纲看书会很吃亏,这个问题怎么解决后面我还会谈),主要是普外和骨科的内容。ⅲ专业知识:全是本专业的内容(骨科)。ⅳ专业实践技能:和第三门一样全是骨科内容,但是全部考题都以案例分析的题出现,均为不定项选择,主要考察的是临床分析能力。
考试大纲去哪里找?人卫的《指导》后面附录里,或去官方网站上查找。
⑵方法篇:简而言之就是6个字“先看题再看书”或者“结合考题有针对性的看书”。具体的学习方法如下:
先看《指导》和《配套》的题,因为这些题的答案都有详细的解释。然后再看《北医》和《军医》。《军医》的答案也有注解但是没必要看因为解释的不是一般的垃圾,我买这本书主要是因为它是前6年的全部真题。(【注1】这4本书上的重题很多;【注2】极个别的题答案是错的。)
做题的方法:做题前把所有题的答案都抄在题号的前面,然后做每一道题的时候挡住答案,在心里选好答案了在和标准答案核对一下。凡是做错的题或者虽然做对了但是不知道为什么对或者虽然对答对这道题有100%的信心可是对题目里某些备选答案的知识点比较陌生,那么就在题号上划个圈做个标记,然后把《教材里》相关的内容仔细看一遍。看的过程中要把自认为的考试重点在书上标记出来。(【注】把答案抄在题号前的时候,要稍微离题号远一点,这样做题时就不会不小心看到答案)
把4本书的题全做完就可以看书了。按照4门考试的内容分开来说:①外科总论。先看一遍《指导》(“水电酸碱平衡”要仔细多看几遍《教材》因为太乱了)。然后再看《教材》,没必要全看,只看做题时标的重点即可。(【注】捷径:除了“水电酸碱平衡”以外不看书,只做题,然后看在书上划的相关知识点,至少70分没问题。)②外科相关专业知识:主要以普外和骨科为重点!!8门亚学科,用记号笔把大纲要求的内容在《指导》上标记出来,只看标记的内容。看完《指导》还看不看《教材》根据自己的要求,想考高分就最好看看,只是想过关就没必要看;(【注】这门考试很有可能会超纲出题,所以做题的时候最好把所有题都看了不要拘泥于大纲)。③专业知识。把《指导》多看几遍,结合做过的题还有做题时在《教材》上标记出来的知识点就可以拿高分;④专业实践技能:实验室检查、辅助检查方法、诊断鉴别诊断、治疗需要详细的看《教材》(重点在实验室检查、辅助检查方法和治疗),有时间结合《实用骨科学》看看。多放些精力在脊柱的骨病、脊柱创伤、脊髓损伤、脊柱结核、髋膝化脓与非化脓性炎症、髋膝结核、先髋、脊柱侧弯、肿瘤、膝踝关节的损伤上,其次是踇外翻和平足症。四肢创伤也是重要考点但是不难,可以一般看看。周围神经损伤《指导》上比《教材》写的逻辑性强,看《指导》即可。
看完书再做题!只看做过标记的!看的时候哪道题会了就把记号划掉,还是不会的就再把《教材》上相关的知识点看看。一般来说把所有的题这样做3遍就无敌了!!
5)【给战友们的最大感触】
①专业相关知识超纲太多了!出题的真不是人!!我就是严格按照大纲看的结果吃了亏!但是只要把上面几本书的题都看了就不怕它超纲②重题真多啊!除了专业实践技能这门以外,其他的3门只要把题都做了再把书上的相关知识点看了不用系统看书都可以过关甚至高分!!③骨科专业技能没有别的科说的那么邪乎,都是大面上的病。
6)我保证以上内容为本人晋升中级职称过程中真实体会和经验
【注】8年制《教材》上有些关键的字打错了:我发现的有两处:高钾血症PR间期应该是“延长”书上写的却是“缩短”;股骨头血供主要应来自旋股内动脉,书上写成了旋股外
2010年
谨以此文献给未来的中级战友
中级考试分数出来一周了
,2010年7月28日晚上10多就出成绩了,我那时候正好在火车上,赶去曾经的母校,去那开省年会,主要目的是为了见见我的导师以及曾经同在一个科室奋斗和互助过的兄弟,所以我只是29号才得知成绩的,比较庆幸自己,一次通过了,外科(泌尿)中级:基础知识70
相关专业知识70
专业知识78
专业实践能力72,呵呵,说实在的,在成绩即将公布的那段时间,我还是很纠结一个的,也是每天都去网站查看贴子,是否公布成绩之类的信息,主要是因为这次考试对我个人来说,还是挺有意义的,我的计划是今年考过,明年单位聘用中级职称,然后出去读个博士。就在中级考试过后当天,我家人问我,考的怎么样,我说,应该没得问题,就一次通过了吧。可是在后来的2个多月里,我一共梦见2次中级成绩未能通过,所以在成绩即将公布的时候,我竟然比考前更加紧张了,更加烦躁了!呵呵,或许这是大多数考生的心情吧,最后看到成绩,还算合格,前3门考试我都估计有80分以上,只是最后一门,由于题型的缘故,也是我最担心没有通过的一门课程了,看到成绩后,总算松了一口气,我今天也要写一下我的一些考试复习经历,望能给未来的战友有所帮助。
2009年12月底,在家里报了中级,因为我是硕士最后一年,没有在学校报考,让家人在当地给我报考了,然后就在忙着找工作单位的事情,也没有什么时间看书,2月份就过年了,2月28号,才回到学校,该看看书了,后来就在淘宝网上买了人卫版的考试指导和考试习题集2本书,包括邮资在一起,45元,挺合算的,呵呵,既然是应试考试,我个人还是觉得,很有必要买一套书或者一本习题集,同时我也报考了中山的博士,时间肯定是来不及了,那10多天,就将泌尿外科专业的考试习题集认认真真的做了一遍,错误的地方,认真修改,并用红笔标记,以便往后复习之用,后来3月11号,我就去广州了,去那考博,近似裸考,主要是去感受气氛。考博后,又回家了,本来准备复习下,去武汉同济考博的,期间接到单位面试的通知,正好与武汉考博时间冲突,我就放弃考博了,3月28号去我们当地地区医院面试,面试也比较顺利,第二天,就赶回学校了,我硕士毕业论文都还没有起草的。。。。。回到学校后,就立刻联系病案室,我要收集一些病历材料,哎,他们办事效率也真够慢的,也可能是我自己刚刚通过了单位面试,同意录用后,有点放松,一下恍惚了近20天,啥事情也没得干,就是白天去门诊看看或者腔镜治疗室操作下之类的,转眼3月底了,病案室也没有将我要的材料完全收集出来,我中级辅导书,也压根没得时间再去看了,做了一个决定,丢掉本科教材,丢掉人卫版的考试指导,去学校的图书馆借了2本习题集(一本是外科各个系统的习题书,还有一本是普外科主治模拟试题书)来做,好像都是军医版的,哈哈
,看起来题目是不多的,但是我那边还要忙着撰写论文的,没得那多时间的呀,预答辩安排在4月20号,表现的很糟糕,又得腾出较多的时间,去修改论文,哎,又由于马上要毕业了,大家聚一次就少一次,所以大伙相约出去玩或者吃饭之类的,我肯定也不能推辞的,五一一过,发现我的习题集还是很新一个的,这时候有点心虚了,2周多过后,就要去考试了,自己还只是认真做了专业课程的习题,看着自己专业的习题,错误率还是比较少的,平常也都在临床上,考试题目中的病案分析之类,也都是平常接触的,又让我做了一个大胆的决定,停止对2门专业课的复习,专攻外总和相关专业知识,于是每天最少保证1小时的做题时间了,做题时间和核对答案的时间,一定要分配好,不然只是一味做题,那收益可能会少许多的,要将自己错误的习题标记下来,去查明原因,不懂的地方,还是去翻下书,在那2周来时间里面,我一共做了4套外总试卷和3套普外科主治相关专业试卷,以及将外总和普外的习题,也都看了一遍了!呵呵,总共做的7套试题,我也都核对了答案,成绩就在64~71分之间的,后来转眼就是5月20号了,我回家了,准备去考试了,骨科、脑外、胸外的习题我都压根没得做,21号,将那几门没有认真做习题的专业对着答案较快速的看了一遍,22号,白天我就将我自己的专业习题好好复习了一遍,毕竟又隔了许久没有去看那些习题了,后来晚上我就将外总和以前做过的几套习题看了一下,一直挑灯夜读着,都快3点去睡觉的,第二天7点和我同学一起去市里考试,带上习题集和3瓶红牛饮料,考试空闲期间,也还是在翻翻书的,考完,觉得精力还很好一个的,呵呵,可能是红牛的缘故吧。考完第2天,就回学校了,隔了一天,也顺利通过了硕士论文答辩,呵呵,感觉来去匆匆,旅途劳顿,没得办法,太穷了,没有钱买飞机票。
那些就是我的考试复习经历,类似大家工作较忙,没时间系统看书的人,可以借鉴一下,有些东西,要舍得放弃,考试只是达标考试,不是每门要求考80分以上,对于选书方面,我个人只做了习题集,人卫版的考试指导我是一个字都没有看的,现在我就考试习题集发表下个人看法,只要是中级考试的习题集,你都可以看,题目你都可以做,那些题目绝大多数是历年曾经考过的试题,在中级考试的现场,只要你做过习题,你就会发现,很多题目都是你平常做过的习题!!!或许有些人要求比较高,我也经常在帖子上看到,说到,这个书不好,那个书答案错误率高之类的言论,呵呵,我个人觉得,没有太大必要去挑刺,毕竟不需要你每门考100分的,有60分,就通过大吉了!另外,就是考试复习侧重点方面,我个人觉得,如果你是一个专科医生,你可以把时间多放在前2门课上;如果你目前还在大外科轮转,你有必要把时间更多的放在你所报考的专业课上,也就是因人而异!一边上班,一边要复习考试,大家的时间都是很有限,所以考前一定要有一个宏观计划,一定要有侧重点,你在复习之前,你最好去做几套模拟试题,找出你的薄弱点,然后有重点的去复习,再一个,就是当你感觉你不能跟上你的宏观计划时,你一定要及时调整你的复习计划,人是变通的,一定要让时间花在最有价值的事情上!还有我想说的,就是不要一味的去听某些学长所说,一定要去看书,一定要去系统复习,不是每个人都有那个时间,不是每个人都有那个毅力,也不是每个人都想考85分以上的!所以大家对号入座吧,看自己想要什么,对于平常复习时间较少的战友,我建议,最好考试期间,还是请3天假了,1天用来考试,头2天用来快速复习,临阵磨枪,还是很有效果的!而且考试当天,一定要相当的兴奋,不防也喝喝红牛(没有置入广告的意思,反正我以前硕士入学考试的考场上,我也一直在喝红牛),一天考四场,劳动强度是挺大,只要你足够兴奋,你不可能会感觉到疲劳和嗜睡的。
最后再次重点说下题型,前3门
(基础知识,相关专业知识,专业知识)全是单向选择题,复习的时候,针对那三门的习题集中的多选题,没有必要去深究,
专业实践能力(50道单选题,共50分;另外50分,就是多选题,可能有20个小题的样子)
,也就是最后一门,在考场的时候,一定要沉得住气,慢慢思考,时间会够用的,你就是掐着时间做完试题,也没得关系,因为那门考试,不能回翻试题,平常临床中的积累,还是很有必要的!对于50分的多选题,评分的标准,有很多的说法,有人说,选了无效答案,不扣分,只是选了错误答案,才扣分,直至扣完那小题的分数,到底实际过程中,是如何评判的,我不得而知!反正我当时考试中就是宁少勿多,对于有把握的,才多选几个!
就写到这吧,错别字不少,请大家原谅!上述纯属个人经历,可以借鉴,千万不要盲目效仿,还是那句话,因人而异,对号入座!哈哈,也写了一个多小时了,版主要是觉得我不是胡写瞎掰的话,就给我积分奖励吧
,嘎嘎!还是希望我所写的,能够给某些人一点点的帮助,互助互利,共同进步!
篇2:20XX年内科主治医师考试复习笔记总结
2015年内科主治医师考试复习笔记总结 本文关键词:主治医师,年内,复习,笔记,考试
2015年内科主治医师考试复习笔记总结 本文简介:医学教育网www.jsfw8.com独家提供医学教育网整理了“2015卫生资格《内科主治医师》精选复习笔记”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注医学教育网卫生资格考试频道。嗜铬细胞瘤的临床表现一、高血压可有不同的表现形式:(一)阵发性高血压型约占1/3。可因情绪激动、体位改变、体力劳动、吸烟
2015年内科主治医师考试复习笔记总结 本文内容:
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医学教育网整理了“2015卫生资格《内科主治医师》精选复习笔记”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注医学教育网卫生资格考试频道。
嗜铬细胞瘤的临床表现
一、高血压
可有不同的表现形式:
(一)阵发性高血压型
约占1/3。可因情绪激动、体位改变、体力劳动、吸烟、触压瘤块、注射组织胺、麻醉等各种原因所诱发,也可以没有明显诱因。发作先兆为四肢麻木,视觉异常,肌肉震颤,腹绞痛等。发作时血压急骤升高,收缩压经常达28kpa(220mmHg)以上,舒张压也相应升高。发作持续时间长短不等,数秒钏至数十分钟甚至24小时以上,以后血压降至正常。发作时自觉剧烈头痛,心前区及上腹部紧迫感和心前区疼痛,大汗淋漓、恶心、呕吐、视物模糊、复视等。开始缓解时可出现迷走神经兴奋症状,如皮肤潮红,全身发热感,流涎,瞳孔缩小,尿量增多等。发作后感乏力、困倦。开始时数周至数月发作一次,以后间歇期短,发作渐重,可每日发作数十次。
(二)持续性高血压
约占2/3。可以有阵发性加重,也可以出现直立性低血压。收缩期血压多在28Kpa(220mmHg)以上。服用一般降压药物无效,服儿茶酚胺释放药物如利血平、降压灵、胍乙啶、甲基多巴等可以出现反常反应,血压反而升高。部分病人呈急进性高血压,伴有急剧进展的心、肾、脑损害和急性心肌梗塞。也可能出现高血压危象。
(三)低血压,休克
可以突然出现,也可以与高血压交替发生。可伴有急性腹痛、心前区痛、高热等。原因:①肿瘤内骤然出血,坏死。②大量儿茶酚胺引起严重心律失常或心功不全,③大量儿茶酚胺使血管强烈收缩,组织缺氧,血管通透性增加,血浆外渗,血容量严重不足。④肾上腺素兴奋了肾上腺能β受体,使周围血管扩张。
二、心血管系统
血容量不足,血管收缩现象缓解后血压即降低,可能出现休克。由于过量儿茶酚胺作用,尤其是去甲肾上腺素,使心肌呈退行性变,坏死,水肿和纤维化。因此可以发生严重的急性心力衰竭,以左心衰竭和肺水肿为多见。可以出现多种心律失常,如种种早搏,房室传导阻滞、阵发性心动过速和室颤,并可致猝死。
三、胃肠系统
经常因肠蠕动及张力减弱而出现便秘。血管严重收缩,胃肠道缺血,可引起消化道出血、溃疡、穿孔、肠梗阻。约20%全并胆石症。嗜铬细胞瘤位于直肠后者,排便时可以引起高血压发作。
四、泌尿系统
病程较久者将出现肾功能衰竭。如果嗜铬细胞瘤位于膀胱,则排尿时可能引起高血压发作。
五、代谢紊乱
糖耐量曲线呈糖尿病型者约占60%,半数病人呈高脂血症,部分病人血钾偏低,近半数患者基础代谢率偏高,故患者多消瘦。
六、其他
经常有头痛、失眠、烦澡、焦虑等症状,高血压可诱发脑血管意外,亦为本病和重要死亡原因。少数病人可于腹部触及较大的包块-嗜铬细胞瘤。触压时可引起高血压发作,但较大的嗜铬细胞瘤多无显著的内分泌功能。