军队医师换领地方《医师资格证书》申请表及说明 本文关键词:医师,申请表,资格证书,军队,地方
军队医师换领地方《医师资格证书》申请表及说明 本文简介:军队医师换领地方《医师资格证书》申请表姓名性别出生年月民族学历学位毕业学校现所在单位专业技术职务原执业地点原执业级别原执业类别原《医师资格证书》编码通讯地址及电话邮政编码电子邮箱申请人签字*年*月*日县级卫生行政部门初审意见级别:类别:负责人:公章*年*月*日地、设区的市级卫生行政部门意见级别:类别
军队医师换领地方《医师资格证书》申请表及说明 本文内容:
军队医师换领地方《医师资格证书》申请表
姓
名
性
别
出生年月
民
族
学
历
学
位
毕业学校
现所在单位
专业技术职务
原执业地点
原执业级别
原执业类别
原《医师资格证书》编码
通讯地址及电话
邮政编码
电子邮箱
申请人签字*年*月*日
县级卫生行政部门初审意见
级别:
类别:
负责人:
公章*年*月*日
地、设区的市级卫生行政部门意见
级别:
类别:
负责人:
公章*年*月*日
省级卫生行政部门审核意见
级别:
类别:
医师资格
证书编码:
负责人:
公章*年*月*日
备注:
注:本表一式三份,一份存申请人原所在大军区级单位联(后)勤机关卫生部门,一份存地方省级卫生行政部门,一份存本人人事档案
军队医师换证
(一)受理对象
从部队转业、复员或退休的医师到地方执业须先换领地方的医师资格证。
(二)申报材料
(1)军队医师换领地方《医师资格证》申请表一式三份(贴照片);
(2)申请人身份证明(有效居民身份证或户口本)复印件一式三份;
(3)由大军区级单位联(后)勤机关卫生部门出具的换领《医师资格证书》介绍信;
(4)转业移交地方人民政府安置证明或复员、退休证明;
(5)原持有的军队《医师资格证书》及其复印件一式三份;
(6)申请人6个月内二寸免冠正面半身照片四张。