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公司管理评审活动的基本流程

日期:2020-04-16  类别:最新范文  编辑:一流范文网  【下载本文Word版

公司管理评审活动的基本流程 本文关键词:评审,流程,活动,管理,公司

公司管理评审活动的基本流程 本文简介:1.公司管理评审活动的基本流程答:评审的策划、评审准备、评审输入、实施评审、作出评审结论和决定、评审输出、实施评审决定、跟踪验证活动效果。评审的策划:1、品质部提前30天编制《管理评审计划》,报管理者代表审核,总经理批准。计划主要内容包括:a)评审时间、地点;b)评审目的;c)参加人员;d)评审内容

公司管理评审活动的基本流程 本文内容:

1.

公司管理评审活动的基本流程

答:评审的策划、评审准备、评审输入、实施评审、作出评审结论和决定、评审输出、实施评审决定、跟踪验证活动效果。

评审的策划:1、品质部提前30天编制《管理评审计划》,报管理者代表审核,总经理批准。计划主要内容包括:

a)评审时间、地点;

b)评审目的;

c)参加人员;

d)评审内容;

e)评审准备要求;

2、品质部提前20天发出关于管理评审的行政通知,并附上“管理评审计划”,通知参加管理评审的所有人员。

3、参与管理评审会议的人员包括总经理、管理者代表、各部门、管理处第一负责人及相关人员。

评审准备:管理者代表负责组织各部门,依据“管理评审计划”中准备工作的要求,调查分析有关问题和实际情况,收集并提交有关文件资料。

评审输入:

a)内部、外部管理体系审核结果;

b)各部门、管理处、子公司所承担的各项管理目标、指标完成情况,包括适宜性、业绩、存在的问题及改进的意见;

c)顾客及其他相关方反馈的重要信息,包括顾客满意度调查分析的结果,业绩、存在的问题及改进的意见或建议

d)各部门工作业绩及产品和服务质量、环境与职业健康安全绩效和法律、法规、相关方要求及体系要求的符合性;

e)管理方案、控制措施实施情况,包括业绩、存在的问题及改进的意见或建议;

f)环境污染事故与安全事故或职业病调查、处理情况;

g)纠正、预防措施等改进工作的实施情况及效果的报告

h)上届管理评审决定的执行落实情况及效果的跟踪验证报告;

i)可能影响管理体系的内外部条件的变化;

j)市场评估及战略计划;

k)对管理体系、产品和服务、环境和职业健康安全、资源配置的改进建议。

实施评审:管理评审一般采用会议形式,由总经理主持

管理者代表报告体系运行情况。

参加管理评审会议的人员按《管理评审计划》的要求内容和评审会议进程安排,

对所提交的报告/资料进行逐项的汇报发言与分析、评审。

与会者讨论管理体系运行的适宜性、充分性和有效性,查找可能存在的系统性问题。

对存在的问题和潜在的不足之处提出解决对策,落实责任部门。

在评审时,对经常发生问题之处或多个部门、管理处发生的同类问题,应予特别注意,以利于发现系统性问题。

管理评审时应指定专人对有关人员的发言要点、讨论结果、意见或建议等进行记录,

形成相关记录。

评审结论和决定:

总经理对每一项评审内容作出评审意见,根据评审意见对管理体系的适宜性、充分性和有效性做出结论。结论可以是:

a)适宜、充分、有效;

b)基本适宜、充分、有效,个别方面需要改进;

c)不够适宜、充分、有效,总体需要改进(包括进一步调查、验证等)。

总经理对评审后改进活动提出明确要求,包括体系、资源、方针、目标指标是否需要调整等。

管理评审的输出:

管理评审的结论以管理评审报告的形式输出。

评审结论应包括以下内容:

a)对公司的管理方针、管理目标、管理体系的适宜性、充分性、有效性评价

的结论,需要改进的区域及改进措施的决定;

b)对产品质量、服务质量、环境管理现状、职业健康安全状况评价的结论,需要改进的区域及改进措施的决定;

c)对组织结构的调整、职责权限的划分所作出的决定;

d)对资源配置的调整或补充;

e)与顾客要求有关的产品的改进决定和措施;

f)管理体系变更的需要和改进的机会

编制评审报告:

品质保障部整理有关的评审记录和资料,编制管理评审报告,评审报告应包含以下内容:

a)评审的日期;

b)参与评审的人员名单;

c)对每一个评审项目的简短描述;

d)总结管理体系的适宜性、充分性和有效性;

e)对改进事项确定责任,规定实施和验证的日期;

f)有关的数据和资料作为附件;

g)其他决定或要求。

管理评审报告的发布

管理评审报告经管理者代表审核报总经理批准后,在评审会议结束两周内,由品质保障部依据分发范围发放至参加评审的公司领导和各部门、管理处负责人。

实施改进管理者代表对管理评审中出现的不合格或改进项目组织实施改进,向责任部门发放《整改通知单》。

责任部门按《纠正与预防措施控制程序》要求,分析原因制定相应对策,经管理者代表审批后同意后组织实施。

品质保障部对其采取的对策进行跟踪检查,评价其有效性,并将实施效果向管理者代表汇报。

涉及全公司范围的改进活动由管理者代表亲自组织进行改进策划,制定相应的改进计划,报总经理批准后,组织相关部门、管理处予以执行。

管理评审的结果引起文件更改时,由涉及文件的主管部门按《文件控制程序》的规定组织申报,由品质保障部实施更改。

管理评审产生的相关记录由品质保障部《记录控制程序》的要求收集、整理、保存,保存期限为三年。

篇2:评审2—创业基金申请表

评审2—创业基金申请表 本文关键词:申请表,评审,基金,创业

评审2—创业基金申请表 本文简介:【此表由申请人填写】创业基金申请表此处粘贴申请人近期免冠照片一张创业项目办公室填写申请编号:审核意见:填表说明:1、申请创业扶持资金和导师辅导的创业者,请填写此表;2、我们对填写内容将严格保密,请申请人如实填写;3、填写此表有任何疑问,请登录官方网站查询:www.besx.org.cn;4、对于多重

评审2—创业基金申请表 本文内容:

【此表由申请人填写】

创业基金申请表

此处粘贴申请人近期免冠照片一张

创业项目办公室填写

申请编号:

审核意见:

填表说明:

1、申请创业扶持资金和导师辅导的创业者,请填写此表;

2、我们对填写内容将严格保密,请申请人如实填写;

3、填写此表有任何疑问,请登录官方网站查询:www.besx.org.cn;

4、对于多重选择,请在正确的答案框内打“√”;

5、如果若干人合伙创业,则由核心申请人填写,随附合伙人情况及股份比例;

6、请通过网站下载此表,填写后邮寄至山西省创业就业促进会(地址:山西省太原市长治路227号高新国际大厦13层1309室,联系人:陈琛、王哲,联系电话:0351-7038099);

7、如获准通过的申请人将继续填写《商业计划书》,我们将派工作人员与你保持联系;

8、该表中,联系人不能是申请人的直系亲属和合伙人,需要信誉度良好,并具有当地户籍。

9、以下所需填写信息若没有,请在表格中填写“无”。

个人资料

-

7

-

名:

别:

族:

出生年月:

户籍所在地:

身份证号:

婚姻状况:

o

o

常住地址:

家庭地址:

邮政编码:

家庭电话:

机:

真:

电子邮箱:

直系亲属姓名及关系:

身份证号:

话:

址:

邮政编码:

你如何得知我们的公益项目?

有创业点子吗?

o

o

有创业项目吗?

o

o

如果有,请说明:

拟创业项目的行业

三年内,企业将提供的岗位数

创办企业的省市

项目启动/运行所需资金

自有资金:

筹借资金:

是否有过创业经历

o

o

机会平等

我们实行机会平等的政策,为了这一政策的有效性,我们要求所有申请人如实填写以下内容。你所提供的信息不会影响你的申请审核。

残障

¨

¨

(注:残障还包括“隐形残障”,比如哮喘、癫痫以及精神病等)

犯罪记录

¨

¨

自有车辆资料

¨

¨

车牌号码:

车辆登记日期:

若该车通过分期付款购入,请说明总贷款额为

,月还款

,还款终止时间为

月。

房产情况

o

单位分配

o

自购无贷款房

o

自购有贷款房

若该房通过分期付款购入,请说明总贷款额为

,月还款

,还款终止时间为

月。

o

租房,月租金

o

其他

目前工作状态

o

职,单位及职务:

o

职,单位及职务:

o

无工作,时间

个月,原因

工作经历(最近两份主要工作)

工作单位

工作单位

工作职务

工作职务

工作年限

工作年限

教育背景

最高学历

学校和专业

其他资格认证

¨

¨

如果有,请列出证书及级别:

是否接受过与创业相关的培训或咨询

¨

¨

如果是,请说明何时何地接受过何种培训或咨询:

创业项目(点子)

项目(企业)名称:

有关项目的简述:

创业形式

¨

个体经营

¨

合伙经营

是否需要或拥有经营场地

¨

¨

如果是,请给出地址及面积

企业银行帐户

¨

¨

开户行:

名:

号:

开户行地址及邮编:

财务信息

创办企业所需资金

资金来源

在申请

获得申请

自己的积蓄(包括家庭/朋友的支持)¥

银行贷款

¨

¨

地方政府补助

¨

¨

现有设备的价值

其他资金来源

¨

¨

请说明是何种资金来源:

希望从我们的项目获得多少资金:

对我们提供的扶持资金有何用途:

是否向其他机构申请过资金支持

¨

¨

如果是,请说明何时向何种机构申请过,申请结果如何:

之前是否申请过我们的项目资助

¨

¨

如果是,请说明

请简要阐述对创业的理解:

联系人

请提供两名联系人(注意他们不能是你的直系亲属,也不能是合伙人,必须拥有申请人创业所在地的户籍),我们可能会向他们了解你的情况。他们认识你至少应有两年的时间。例如,过去的雇主。

名:

名:

单位及职务:

单位及职务:

身份证号:

身份证号:

联系电话:

联系电话:

址:

址:

邮政编码:

邮政编码:

我声明,该申请表中提供的信息是准确的,因信息不实所造成的后果,本人承担一切责任。为了进行信用评估,评审专家组可以提出必要的询问。

签名:

日期:

谢谢完成本申请书!

篇3:医院模拟评审申请书

医院模拟评审申请书 本文关键词:申请书,评审,模拟,医院

医院模拟评审申请书 本文简介:医院模拟评审申请书(2012版)医院名称(盖章):执业许可证代码:法定代表人姓名:医院类别:医院现有等级:级等医院申请等级:级等医院隶属关系:申请日期:*年*月*日中华人民共和国卫生部监制填写说明1.医院目前级别是指本省上一周期医院评审中所确定的级别,目前执业许可证上标注的级别,如三、二、一级。2.

医院模拟评审申请书 本文内容:

医院模拟评审申请书

(2012版)

医院名称(盖章)

执业许可证代码

法定代表人姓名

医院类别

医院现有等级

医院申请等级

医院隶属关系

申请日期

:*年*月*日

中华人民共和国卫生部监制

填写说明

1.医院目前级别是指本省上一周期医院评审中所确定的级别,目前执业许可证上标注的级别,如三、二、一级。

2.医院目前等级是指本省上一周期医院评审中所确定的等别,目前执业许可证上标注的等别,如甲、乙、其他(具体说明),如果仅有级别未确定等别,则填写:未确定。

3.医院拟申请级别是指本周期医院评审中拟参加评审的级别,如:三级、二级、一级。

4.医院拟申请等别是指本周期医院评审中拟参加评审的等别,如:甲、乙。

5.医院拟申请类别是指本周期医院评审中拟参加评审的类别,如:综合、专科。

6.医院隶属关系医院直接与卫生行政部门有行政直接隶属关系,分为:卫生部属(管)含卫生部与教育部共管单位、省卫生厅、直辖市卫生局等。

7.所指年份是指自然年

8.临床科室是指《医疗机构诊疗科目名录》中规定的二级科目,如“呼吸内科”、“消化内科”等。

9.如所列表格行数不够,可自行增加

医院模拟评审申请书

1.医院名称:(中文)

(英文)

2.医院执业地址:

邮编:

电话:

电传:

E-mail:

3.分支机构名称:

执业地址:

邮编:

电话:

电传:

E-mail:

4.董事长姓名:

电话:

电传:

5.监事长姓名:

电话:

电传:

6.院长姓名:

电话:

电传:

7.业务副院长姓名:

电话:

电传:

8.医务处主任姓名:

电话:

电传:

9.护理部主任姓名:

电话:

电传:

10.评审联络员姓名:

电话:

电传:

按照医院标准与实施细则的要求经过认真准备与自我评审(自年

月日至年月日),目前条件成熟,申请评审。本院提供的各类资料和评审前三年的住院病历首页信息真实可靠,无虚假!

注:评审办法的要求,医院应不少于6月的自评;证明持续改进的材料不少于6月

院长(签名):

日期

1、

基本情况(卫统1-1表1.3-1.4)

1.1落实医改措施情况(Y是,N否)

1.1.1

是否实行岗位设置聘用□1.1.2

是否实行绩效工资□

1.1.3

是否实行收支两条线管理

1.1.2

年内政府是否补助公共卫生服务经费□

1.1.5

是否实行信息公开制度□

1.1.6单价2000元以上一次性耗材收入(万元)□□□□

1.1.7

配备国家基本药物品种数□□□其中:化学药品□□□中成药□□□

1.1.8

是否参与同级医疗机构检查互认制度□

1.1.9否执行传染病预检分诊和报告制度

1.1.10是否政府指定的职业健康检查机构□

1.1.11是否政府指定的职业病诊断机构□

1.1.12是否120急救网络覆盖医院□

1.1.13是否承担紧急救援、援外、支农支边等公共服务□

1.1.14

建立长期对口支援关系情况代码

(1支援医院

2受援医院)□

支援县级医院个数□

支援乡镇(中心)卫生院个数□

当年支援(受援)医师数□□

1.1.15是否医保定点医疗机构□

1.1.15.1是否与医保经办机构直接结算□

1.1.16是否新农合定点医疗机构□1.1.16.1是否与新农合经办机构直接结算□

1.1.17

是否达到建设标准□

1.1.18

当年是否为中央和地方预算内专项资金项目建设单位

1.1.19

信息系统建设情况(可多选)□,□,□,□

1标准化电子病历

2管理信息系统

3医学影像(PACS)

4实验室检验

0无

1.1.20

当年接收住院医师规范化培训基地医院毕业的医师数□□

1.1.21

是否住院医师规范化培训基地医院□

当年招生人数□□□

其中:全科医师□□□

当年在培人数□□□

其中:全科医师□□□

当年毕业人数□□□

其中:全科医师□□□

1.2

公立医院改革试点(Y是,N否,限国家及省级试点城市的试点医院填):

1.2.1

是否试点医院□

1.2.2

启动试点时间□□□□年□□月

1.2.3试点内容:

1

是否建立医院理事会□

2是否实行院长责任制□

3是否实行院长年薪制□

4是否推行成本核算与控制□

5是否实行医院绩效考核□

6是否实行外部审计制度□

7是否实行总会计师制度□

8是否改革人事管理制度□

9是否实行人员绩效考核制度□

10是否试行“临床路径”□

11是否设立药事服务费□

12是否实行药品购销差别定价□

13是否参加医疗责任保险□

14是否与医保(新农合)经办机构建立谈判机制□

15改革医保(新农合)支付方式

(1按病种付费

2按人头付费

3总额预付)

2、

资源配置

(一)床位

2.1.1医院总体床位(卫统1-1表3.0-3.6)

指标名称

2009年

2010年

2011年

编制床位(张)编制床位:由卫生行政部门核定的床位数。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

实有床位(张)实有床位:指年底固定实有床位数,包括正规床、简易床、监护床、超过半年加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用床位。不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

其中:特需服务床位

负压病房床位

观察床数(张)

全年开设家庭病床总数(张)全年开设家庭病床总数:指年内撤消的家庭病床总数(即撤床病人总数)。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

(二)人员

2.2.1在岗人员总表(卫统1-1表2.0-2.3)

项目名称

2009年

2010年

2011年

正高

副高

中级

初级

其他

合计

正高

副高

中级

初级

其他

合计

正高

副高

中级

初级

其他

合计

编制人数编制人数:根据编制管理部门核定的人员编制数。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

年末在岗职工数在岗职工数:指当年年末支付年底工资的在岗职工人数,包括合同聘用制人员,不包括临时工、离退休人员、离开本单位仍保留劳动关系的人员和返聘人员(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

卫生技术人员卫生技术人员:包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师(士)、检验及影像技师(士)、卫生监督员和见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员(如院长、副院长、党委书记等)。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

执业医师执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员,不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。(指标来源于《卫生事业发展统计公报》)

其中:中医类别

执业助理医师

其中:中医类别

注册护士注册护士:指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员,不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。(指标来源于《卫生事业发展统计公报》)

其中:助产士

药师(士)

西药师(士)

中药师(士)

检验技师(士)

影像技师(士)

其他卫生技术人员其他卫生技术人员:包括见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员,不包括药剂员、检验员、护理员等。见习医师(士)指毕业于高中等院校医学专业但尚未取得医师执业证书的医师和医士。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

其中:见习医师

内:中医

其他技术人员

管理人员管理人员:指担负领导职责或管理任务的工作人员。包括从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研与教学等业务管理工作的人员;主要从事党政、人事、财务、信息、安全保卫等行政管理工作的人员。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

工勤技能人员工勤技能人员:指承担技能操作和维护、后勤保障、服务等职责的工作人员。工勤技能人员分为技术工和普通工。技术工包括护理员(工)、药剂员(工)、检验员、收费员、挂号员等,但不包括实验员、技术员、研究实习员(计入其他技术人员),经济员、会计员和统计员等(计入管理人员)。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

2.2.2医师分布情况

临床科室名称

2009年

2010年

2011年

正高

副高

中级

初级

其他

合计

正高

副高

中级

初级

其他

合计

正高

副高

中级

初级

其他

合计

2.2.3特殊岗位护士分布

岗位名称

2009年

2010年

2011年

高级

中级

初级

合计

高级

中级

初级

合计

高级

中级

初级

合计

急诊科

其他门诊科室合计

重症医学科重症医学科包括依照《卫生部关于在“医疗机构诊疗科目名录“中增加“重症医学科”诊疗科目的通知》中按照一级诊疗科目设置重症医学科,含目前设置在综合医院相关科室内的与本科重症患者治疗有关的病房,如内或外科重症加强治疗科(内科或外科ICU)、心血管重症监护病房(CCU)、儿科重症监护病房(PICU)。

手术室

新生儿科

其他临床科室合计

2.2.4管理人员明细

岗位

姓名

年龄

学历

职称

医院领导

临床科室负责人

各职能部门负责人

医技辅助科室负责人

2.2.5离职离退休人员

指标名称

2009年

2010年

2011年

离职护士

离退休人员

其中:

年内退休人员

2.2.6培训情况

指标名称

2009

2010

2011

高级

中级

初级

高级

中级

初级

高级

中级

初级

参加政府举办的岗位培训人次数

本院外出进修半年以上人数

接受其他医院进修人员数

(三)房屋及基本建设(卫统1-1表4.1-4.2)

项目名称

2009年

2010年

2011年

房屋建筑面积(平方米)房屋建筑面积:指单位购建且有产权证的房屋建筑面积,不包括租房面积。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

其中:业务用房面积业务用房面积:医院包括门急诊、住院、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房面积;(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

内:临床科室

预防保健科室

医技科室

业务用房中:危房面积

租房面积租房面积:卫生机构使用的、无产权证的房屋建筑面积。无论其是否缴纳租金,均计入租房面积。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

(平方米)

其中:业务用房面积

房屋租金(万元)

(四)设备

2.4.1首次配置国务院卫生行政部门审核或医院所在省份首次配置单价在500万元以上的医用设备

类别

名称

购置台数

实际使用台数

诊治人次/台/年度

甲类

2.4.2首次配置需报省级卫生行政部门审核的大型医用设备

类别

名称

购置台数

实际使用台数

诊治人次/台/年度

乙类

2.4.3其他大型医疗设备

类别

名称

购置台数

提供服务台数

诊治病人数量/台/年度

其他

三、医疗服务(卫统1-1表8.1-8.18)

(一)工作负荷

3.2.1医院整体

项目名称

2009年

2010年

2011年

总诊疗人次数总诊疗人次数:指所有诊疗工作的总人次数,统计界定原则为:①按挂号数统计,包括门诊、急诊、出诊、单项健康检查、健康咨询指导人次。患者1次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量;②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊不收取挂号费的,按实际诊疗人次统计。预约诊疗人次数包括网上、电话、院内登记、双向转诊等预约诊疗人次之和。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

其中:门诊人次数门诊人次数:病人前来门诊,经挂号后由门诊医师诊断及处理的诊疗人次数。它不受初、复诊的限制。包括普通门诊人次和专科专家门诊人次,不包括全身健康检查人数、出诊和义诊人次数。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

急诊人次数急诊人次数:医师在急诊室或急诊时间内诊疗的急症病人人次数。凡实行挂号费的医院必须建立分健全接诊登记,按接诊登记统计。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

内:死亡人数

门诊手术例次

总诊疗人次中:预约诊疗人次数

观察室留观病例数

其中:

死亡人数

门诊健康检查人次数

住院健康检查人次数

入院人数入院人数:指经门、急诊医生初步诊断认为病情需要住院治疗,签发住院证并办理入院手续者;或由于病情危急在紧急情况下来不急办理入院手续直接进入病房补办入院手续者均作为入院人数统计。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

出院人数出院人数:指所有住院后出院的人数。包括治愈、好转、未愈、死亡及其他人数。其他人数指正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者。(?)

其中:治愈

好转

未愈

死亡

其中:尸检人数

其他

急诊抢救总人次数急诊、住院危重病人抢救及成功人次数:按实际抢救人次数进行统计。急危重病人经抢救后,治愈、好转或病情得到缓解者,视为抢救成功。病人有数次抢救,最后1次抢救失败而死亡,则前几次抢救计为抢救成功,最后1次为抢救失败。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

住院危重病人抢救人次数

住院病人手术人次数住院病人手术人次数:指有正规手术单和麻醉单施行手术的住院病人总数

(包括产科手术病人数)。同一病人本次在院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术者,按实际施行的手术次数统计。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

其中:麻醉人次数

病理检查人数

实际开放总床日数实际开放总床日数:指年内医院各科每日夜晚12点开放病床数总和,不论该床是否被病人占用,都应计算在内。包括消毒和小修理等暂停使用的病床,超过半年的加床。不包括因病房扩建或大修而停用的病床及临时增设病床。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

实际占用总床日数实际占用总床日数:指医院各科每日夜晚12点实际占用病床数(即每日夜晚12点住院人数)总和。包括实际占用的临时加床在内。病人入院后于当晚12点前死亡或因故出院的病人,按实际占用床位1天进行统计,同时统计“出院者占用总床日数”1天,入院及出院人数各1人。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

出院者占用总床日数出院者占用总床日数:指所有出院人数的住院床日之总和。包括正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者的住院床日数。

甲级病案例数

肾透析人次数

临床用血总量(U)临床用血总量(U):每200毫升全血统计为1U;手工分离成分血按每袋200毫升全血制备分离统计为1U,机采成分血每1人份统计为1U(采集双人份为2U);机采血浆按每100毫升1U统计。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

其中:全血量

红细胞量

血浆量

血小板量

3.2.2科室情况

科室名称

2009年

2010年

2011年

实际占用总床日数

出院

人数

住院病人手术人次

实际占用总床日数

出院

人数

住院病人手术人次

实际占用总床日数

出院

人数

住院病人手术人次

(2)

工作效率

3.2.1医院整体

项目

2009

2010

2011

平均每日门诊人次

每床日门诊人次

出院患者平均住院日出院者平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

出院患者住院天数中位数出院患者住院天数中位数是指统计时间段内出院患者住院天数按大小顺序排列起来,形成一个数列,处于变量数列中间位置的变量值就称为中位数。当变量值的项数N为奇数时,处于中间位置的变量值即为中位数;当N为偶数时,中位数则为处于中间位置的2个变量值的平均数。(专家共识?)

平均每张床位工作日

床位使用率床位使用率=实际占用总床日数/实际开放总床日数*100%。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

病床周转次数

3.2.2科室情况

科室名称

2009年

2010年

2011年

出院者平均住院日

平均病床工作日

病床使用率

病床周转次数

出院者平均住院日

平均病床工作日

病床使用率

病床周转次数

出院者平均住院日

平均病床工作日

病床使用率

病床周转次数

(3)

治疗质量

3.3.1整体情况

项目

2009

2010

2011

住院病人手术前后诊断符合人数入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合人数:指主要诊断完全相符或基本符合的人数。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

住院病人手术前后诊断不符合人数

住院患者当天再住院率

住院患者出院2周再住院例数

住院患者出院1月内再住院例数

病理与临床诊断符合人数

无菌手术(I级切口)愈合例数无菌手术Ⅰ级切口愈合例数:指出院病人在住院期间施行的属于Ⅰ级切口(无菌切口)的手术次数,不包括无菌手术后切口未愈合即出院、转院或死亡的手术次数,以住院病案首页为依据。按愈合等级分为:甲级愈合(指切口愈合良好)、乙级愈合(指切口愈合欠佳)、丙级愈合(指切口化脓)。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)

其中:甲级(I/甲)

乙级(I/乙)

丙级(I/丙)

出院人数中:3日确诊人数

急诊抢救成功人次数

住院危重抢救成功人次数

麻醉死亡人数

入院与出院诊断符合人数

入院与出院诊断不符合人数

医院感染例数医院感染例数:指病人住院期间新发生的感染例数。包括住院获得出院后发生的感染,不包括入院前已开始感染或入院时已处于潜伏期的感染。(指标来源于《卫生机构年报表国统制[2009]56号》)。

药物不良反应报告例数

3.3.2

2009、2010、2011每年前15位的疾病名称、数量和费用情况

_年前15位疾病分布

序号

疾病名称

ICD码

数量

占当年出院人数百分比

平均住院日

平均住院费用

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

(四)医疗纠纷

项目

2009

2010

2011

医疗纠纷例数医疗纠纷:指患者及其家属等关系人对医疗机构及其医务人员提供的医疗护理等服务及效果不满意而与医疗机构发生的纠纷

其中:经司法途径解决

经第三方调解解决

医患双方协商解决

卫生行政部门调解解决

医疗纠纷赔付金额(元)

其中:经司法途径解决

经第三方调解解决

医患双方协商解决

卫生行政部门调解解决

鉴定为医疗事故例数

其中:一级甲等

一级乙等

二级

三级

医疗事故中:医方负完全责任

医方负主要责任

医疗事故赔付金额(元)

六、资产运营(卫统1-1表6.1-6.2)

项目

2009

2010

2011

总收入总收入:指单位为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。总收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入等。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

财政补助收入财政补助收入:指单位从主管部门或主办单位取得的财政性事业经费(包括定额和定项补助)。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

其中:

基本支出补助

项目支出补助

内:基本建设资金

上级补助收入

医疗收入医疗收入:指医疗机构在开展医疗业务活动中所取得的收入。包括挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

门诊收入

其中:挂号收入

诊察收入

检查收入

治疗收入

手术收入

化验收入

住院收入

其中:床位收入

诊察收入

检查收入

治疗收入

手术收入

化验收入

护理收入

药品收入药品收入:指医疗机构在开展医疗业务活动中所取得的中药和西药收入。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

门诊收入

西药收入

中药收入

其中:中草药收入

住院收入

西药收入

中药收入

其中:中草药收入

药品收入中:基本药物收入

其他收入

总支出总支出:指单位在开展业务及其他活动中发生的资金耗费和损失。包括医疗支出、药品支出、其他支出和财政专项支出等。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

医疗支出医疗支出:指医疗机构在医疗过程中发生的支出,包括在开展医疗业务活动中的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费和其他费用。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

药品支出药品支出:指医疗机构在药品采购、管理过程中发生的支出。包括在开展医疗业务活动中的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费、药品费和其他费用。(指标来源于卫生部《卫生年鉴》)

其中:药品费

西药

中药

药品费中:基本药物支出

财政专项支出

其他支出

总支出中:人员支出

其中:基本工资

绩效工资

离退休费

7、

科研成果

项目

2007

2008

2009

2010

2011

国内论文数ISSN(篇)

国内论文被引用次数(次)

SCI收录论文数/每百张开放床位

主持国家级重大科研项目(项)

主持国家级一般科研项目(项)

承担与完成国家科研课题数/每百张开放床位

主持省级重点科研项目(项)

主持省级一般科研项目(项)

主持省卫生厅局级科研项目(项)

承担与完成省级科研课题数/每百张开放床位

国家级科研基金额度(万元)

省级科研基金额度(万元)

局级科研基金额度(万元)

获得国家科研基金额度/每百张开放床位

获得省级科研基金额度/每百张开放床位

国家级奖项(项)

一等奖(项)

二等奖(项)

三等奖(项)

省(部)级奖项(项)

一等奖(项)

二等奖(项)

三等奖(项)

厅局级奖项(项)

一等奖(项)

二等奖(项)

三等奖(项)

申请发明专利(项)

获得发明专利(项)

八、临床教学

项目

2007

2008

2009

2010

2011

住院医师规范化培训一级科目*

住院医师规范化培训人员人数

本科学生获得学士学位人数

研究生获得临床硕士学位人数

研究生获得临床博士学位人数

提供博士后学科总量

全院可接受进修专业

其中县医院进修生专业

进修生总人数

其中县医院进修生人数

主编高等学校教材(教科书)(本)

列入国家科技部和教育部的培养计划(人)

列入卫生部、省科委、省教委培养计划(人)

列入省卫生厅局的人才培养计划(人)

国家级临床医学中心数(个)

国家级临床重点专科数(个)(卫生部授予)

国家级临床重点学(专)科数(个)(非卫生部授予)

省级临床医学中心数(个)

省医学临床重点学(专)科数(个)

国家级专业技术质量控制中心数(个)

省级专业技术质量控制中心数(个)

国家药物临床试验机构(基地)数

国家级或省级的实验室数

*根据卫生部制定的《医疗机构诊疗科目名录》一级科目一般相当临床一级学科,如“内科”、外科”等;

主要指标解释

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