省财政厅副厅长辜华荣在2011年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的发言 本文关键词：财政厅，医药卫生，体制改革，工作会议上，深化
省财政厅副厅长辜华荣在2011年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的发言 本文简介：省财政厅副厅长辜华荣在2011年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的发言发布日期：2011-05-23（2011年3月19日）尊敬的吴新雄省长、凌成兴常务副省长，各位领导，同志们：全国“两会”刚刚结束，就召开我省深化医药卫生体制改革工作会议，充分说明了省委、省政府对医改工作的高度重视。刚才，吴省长亲
省财政厅副厅长辜华荣在2011年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的发言 本文内容：
省财政厅副厅长辜华荣在2011年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的发言
发布日期：2011-05-23
（2011年3月19日）
尊敬的吴新雄省长、凌成兴常务副省长，各位领导，同志们：
全国“两会”刚刚结束，就召开我省深化医药卫生体制改革工作会议，充分说明了省委、省政府对医改工作的高度重视。刚才，吴省长亲自就医改工作提出明确要求，请各级财政部门认真学习，深刻领会，狠抓落实。下面，我就财政工作如何更好地支持医改，谈三点意见：
一、加大资金投入，为医改提供有力保障
近两年，我省财政在做大蛋糕的同时，围绕全省深化医药卫生体制改革目标任务，主动调整支出结构，不断加大卫生投入。2009年全省财政医疗卫生支出120.5亿元，比上年增长51.4%，占财政总支出比重达到7.7%；2010年，全省财政医疗卫生支出149.4亿元，增长23.9%，占财政总支出的比重进一步提高到7.8%。连续两年实现了医疗卫生经费支出高于全省财政支出的增幅，为全省人民享受医改成果提供了有力的资金保障。
今年是落实医改实施方案的攻坚之年，围绕“保基本、强基层、建机制”的医改工作目标，中央已明确提出2011年将进一步提高基本医疗保障水平、基本公共卫生服务补助标准等任务，新农合和城镇居民医保财政补助标准从每人每年120元提高到200元，基本公共卫生服务人均经费标准从15元提高到25元。除此之外，我省还结合实际，增加了基本药物制度的财政补助和村级医生公共卫生服务补助标准，同时又进一步提出了筹资建设乡镇卫生院医务人员周转房建设等。上述六项政策，剔除中央部分补助外，今年我省需新增投入22.72亿元。考虑到我省各市、县级财政的实际情况和困难，省财政将承担新增资金17
.32亿元，市、县两级财政承担5.4亿元，也就是新增投入的3／4都由省级财政负担。基本药物制度财政补助在去年3亿元的基础上，今年又新增3亿元，按省、县承担比例，由
6：4调整到8：2，省级将负担4.8亿元，减轻了市县压力。
各市、县要认真按照全省2011年医改工作安排的要求，继续加大投入。一是要继续安排好以前年度医改既定政策所需资金，确保医改工作的可持续进行；二是要认真测算好2011年医改新增投入，及早做好预算安排，确保医改工作的稳步推进；三是要足额落实好本市、县自选动作的医改投入，确保不留资金缺口，切实为今年的各项医改任务落到实处提供资金支持。
二、创新工作机制，为医改注入强劲动力
自2009年实施医改以来，我省各级财政在加大医改投入、创新财政支持医改的体制机制方面，取得了可喜的成绩，在全国都产生了一定的影响。2009年，我省在全国率先实行了乡镇卫生院基本工资财政全额保障机制；率先创新整合医疗保障资金、医疗救助资金、国际援助资金和其他资金的资金筹措机制，有力地推动了我省“光明微笑”工程在全国率先实施；2010年，我们又通过充分调研，建立了基层医疗卫生机构多渠道补偿机制，创新地提出了包括财政补偿、医保补偿、风险补偿、基本建设补偿、激励补偿、奖励补偿和药事补偿等七个渠道的补偿方式，其中的“风险”、“激励”和“奖励”三项补偿，为全国首创。多渠道补偿机制有效保障了基层医疗卫生机构正常运转，也有效保障了医改特别基本药物制度的顺利实施，得到财政部等国家部委的高度评价。今年，为了更好地稳定医务人员队伍，我省又进一步研究提出了以奖代补的投入机制。同时，省财政还提出了支持鄱阳湖南岸片区血防示范区专项建设的措施，这不仅是策应鄱阳湖生态经济区建设的一项支持机制，也是我省血防工作首次以湖域为单位开展的统筹治理，突破了以往以县域为界的孤立治理方式。
医改工作是一项需要创新精神、探索精神的事业。各级财政部门要发挥开拓创新、发扬敢为人先的探索精神，努力使我省的各项创新实践落到实处、取得实效。
一是落实好多渠道补偿机制。对基层医疗卫生机构的补助要坚持“核定任务、核定收支、绩效考核，差额补助”的“三核定一补助”原则，全面落实多渠道补偿机制，通过有效的考核和激励制度，配合有关部门扎实推进人事制度和收入分配制度改革，深入推进基层医疗卫生机构综合改革，体现多劳多得和优劳优酬，切实调动医疗机构和医务人员的积极性。
二是强化“以奖代补”机制。今年我们将进一步加大补助资金与预算执行情况、特别是绩效考核结果挂钩的力度，根据医改任务安排情况和各地去年任务完成情况下达专项补助资金，进一步调动各方面加快工作、推动医改的积极性。
三是实施“先核后补”工作机制。要将“核”的工作进一步提前，加快形成先审核后补助的工作机制，避免无具体任务、无工作要求先拨付资金的现象。今年新农合、城镇居民医保、基本公共卫生服务财政补助标准都大幅提高，各级财政部门要积极配合相关部门尽快明确任务目标要求，提前制定精细、量化、可操作性强的考核指标，以便于项目单位参考执行，也便于各部门在执行中动态考核。
三、规范资金运行，为医改实施有效监管
一是增强资金风险意识。医改资金是政府履行公共卫生管理和保障人民群众身体健康的物质保障，是促进卫生事业发展的重要资金来源。各地、各部门特别是财政部门务必保持清醒头脑，把资金安全摆在财政财务管理的首要位置，防患于未然，规范资金运行，确保资金安全。
二是完善资金财务管理。去年年底财政部会同有关部门印发了新的基层医疗卫生机构和医院财务会计制度，年初，省财政已会同相关部门制定了实施办法，下一步我们还要组织培训，确保新制度按期实施。同时，要重点完善医保基金监管制度，建立动态监控机制，确保基金收支平衡和平稳运行。
三是加快卫生资金拨付。要把加快医改资金预算执行进度作为工作重点，主动沟通协调，配合主管部门抓好预算执行。预算编制要尽可能做细、做实、做准，预算执行要做到认真分析、动态监控。要进一步完善资金拨付办法，确保按医改任务进度和序时进度及时拨付资金。今年的医改资金力争在5月底之前都要拨付到位，决不能因资金不到位影响改革进程。
四是加大监督检查力度。各级财政部门要积极会同相关部门，从资金的安排、分配、使用、后期追踪问效等各个环节，建立起覆盖资金运行全过程的长效监督机制，严防截留、挤占、挪用、虚报冒领等问题，确保医改资金真正用于医改各项工作，确保人民群众真正得到实惠。
同志们，今年是“十二五”规划的开局之年，全省各级财政部门要在省委省政府的领导，加强与各部门的密切协作，为“十二五”我省医药卫生体制改革取得圆满成绩而努力！