贵阳院-苏洼龙电站工程监理部来往文函样表 本文关键词：贵阳，电站，来往，工程监理，文函样表
贵阳院-苏洼龙电站工程监理部来往文函样表 本文简介：贵阳院苏洼龙电站工程监理部来往文函样表格一、文函各式要求1、页边距：采用A4纸（宽21厘米、高29.7厘米）的页边距和版心尺寸为：订口（左白边）为3.0厘米，天头（上白边）、地脚（下白边）、翻口（右白边）均为2.5厘米。版心尺寸为：宽15.5厘米，高24.7厘米。2、文件函头：带单位行业图标（如中国
贵阳院-苏洼龙电站工程监理部来往文函样表 本文内容：
贵阳院苏洼龙电站工程监理部
来往文函样表格
一、文函各式要求
1、页边距：采用A4纸（宽21厘米、高29.7厘米）的页边距和版心尺寸为：订口（左白边）为3.0厘米，天头（上白边）、地脚（下白边）、翻口（右白边）均为2.5厘米。版心尺寸为：宽15.5厘米，高24.7厘米。
2、文件函头：带单位行业图标（如中国电建等），函头名称为“XXX项目部/施工局文件”，使用仿宋、小二号字体，加粗，1.5倍行距。
3、文件编号及签发：“承包人名称/合同编码/[年份]/属性码X号，签发：”使用仿宋、三号字体，加粗，1.5倍行距，其下加分隔横线。以中水一局举例：“ZSYJ/JS-SWL-JJ/J-02/[2015]施技1号”。
4、标题：“关于XXX的报告/函”，使用黑体、小三号字体，加粗，居中对齐，1.5倍行距，段前1行，段后0.5行。
5、报送我部文函称谓：“中国电建贵阳院苏洼龙水电站前期工程监理部”，使用黑体、四号字体，加粗，左对齐，1.5倍行距，段前、段后各0.5行。
6、正文：中文使用宋体，英文、数字使用Arial，小四号字体，两端对齐，首行缩进2字符，1.5倍行距。
7、附件（如有）：中文使用宋体，英文、数字使用Arial，五号字体，两端对齐，不缩进，1.5倍行距。
如有附件，在正文下空1行，“附件”后全角冒号，如有多个附件用数字“1、”、“2、”、……标识。附件与报告一起装订，附件装订顺序与编号一致；如附件不能与报告一起装订，则在附件左上角标识文件编号。
8、单位名称及日期：“XXX项目部/施工局”、“二O一五年XX月XX日”，中文使用仿宋，英文、数字使用Arial，小四号字体，根据美观缩进，1.5倍行距。
9、主题词：使用仿宋，四号字体，加粗，1.5倍行距。
10、抄报、抄送、发：使用仿宋，五号字体，加粗，1.5倍行距。
11、拟稿、校核：使用仿宋，小四号字体，加粗，首行缩进2字符，1.5倍行距。
12、文函中的表格：表头工程名称使用宋体三号加粗；表格名称使用宋体小二号加粗；文函编号、参建单位、合同编号等使用宋体小四号，数字、英文用Arial，单倍行距；表内文字使用用宋体五号，单倍行距；表尾使用宋体小五号。
二、文函编码要求
见下表：
文件属性码表
序号
文件性质
属性码
说明
1
安全
施安
安全生产、文明施工类
2
环水保
施环
环保水保类
3
质量
施质
试验、测量、材料、物资类
4
进度
施进
工程进度类
5
合同
施经
工程合同类
6
技术
施技
技术、方案、施组等
7
综合
施综
含不能归为上述内容的文函
三、方案、报告格式要求
方案包括各类施工方案、措施、计划等；报告类包括周报、月报、季报、半年报、年报和汇报材料等。
1、封面、签字页（见文函格式样表22），封面、签字页要求单页打印。
2、正文
报告中正文中一级标题用“1、”、“2、”“3、”、……标识；二级标题用“1.1”、“1.2”、“1.3”、……标识；三级标题用“1.1.1”、“1.1.2.”、“1.1.3、”、……标识；四级标题用“1.1.1.1”、“1.1.1.2”“1.1.1.3”、……标识。一级、二级、三级、四级标题均使中文使用宋体，英文、数字使用Aria，小四号字体，加粗，左对齐，不缩进，1.5倍行距。
其余同“一、文函”。
四、文函格式样表
1、工程联系单
2、土石比界限现场确认单
3、现场确认单
4、施工人员进场报验单
5、施工设备进场报验单
6、工作面移交签证单
7、工作面移交单
8、四方联合验收表
9、施工备忘录
10、材料/构配件进场报验单
11、企业资质及人员资质等申报审签意见单
12、安全生产费用计划统计报表
13、施工现场爆破通知单(02通知附件)
14、苏洼龙电站工程危险源排查表
15、特种设备报审表
16、特种作业人员报审表
17、现场组织机构及主要人员报审表
18、重大事故隐患排查统计表
19、施工现场签证单
20、工程设备进场开箱验收单
21、单位（分部、分项）工程开工申请单
22、施工（安全、试验等）周报、旬报、月报封面及审签页格式
金沙江上游苏洼龙水电站—宋体
三号
工
程
联
系
单--宋体
小二号
联系字[2017]xxx号
工程名称
苏洼龙水电站引水发电系统土建及金属结构制作安装工程
图纸编号
监理单位
中国电建贵阳院苏洼龙水电主
体工程监理部
承建单位
中国水利水电第三工程局有限公司
拟稿
负责人
联系内容
表内字体使用宋体五号，单倍行距。
监理单位意见：
监理工程师：
总（副）监理工程师：
日期：*年*月*日
设计单位意见：
设计代表：
负责人：
日期：*年*月*日
业主单位意见：
业主代表：
审核人：
日期：*年*月*日
合同编号：JS-SWL-JJ/C-02
日期：年
月
日—宋体小四号，1.5倍行距
金沙江上游苏洼龙水电站
土石比界限现场确认单
承建单位：中国水利水电第三工程局有限公司
合同编号：JS-SWL-JJ/C-02
单位工程名称
分部工程名称
工程部位
高程
承建单位
技术人员：
负责人：
日期：*年*月*日
监理单位
监理工程师：
总（副）监理工程师：
日期：*年*月*日
设计单位
设计代表：
负责人：
日期：*年*月*日
业主单位
业主代表：
审核人：
日期：*年*月*日
金沙江上游苏洼龙水电站
现
场
确
认
单
承建单位：中国水利水电第三工程局有限公司合同编号：JS-SWL-JJ/C-02
监理单位：中国电建贵阳院苏洼龙水电站主体工程监理部文件编号：[2017]xxx号
工程名称
主题
内容：
承建单位：
技术人员：
负责人：
日期：*年*月*日
监理单位：
监理工程师：
总（副）监理工程师：
日期：*年*月*日
业主单位：
业主代表：
审核人：
日期：*年*月*日
金沙江上游苏洼龙水电站
施工人员进场报验单
(承包[
]人员
号)
承建单位：
合同名称：
合同编号：
致：（监理单位）
我方于年月日进场的施工人员如下表。拟用于的施工。请贵方审核。
序号
作业部位
工种
人数
进场时间
备注
1
2
3
附件：1、施工人员进场登记表
2、施工人员身份证扫描件（正、反面）
承建单位：
项目经理：
日
期：*年*月*日
审查意见：
□
同意进场
□
不同意进场
理由：
监理单位：中国电建集团贵阳勘测设计研究院有限公司
华电金沙江上游苏洼龙水电站主体工程监理部
监理工程师：
日
期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理机构1份、发包人1份。-宋体
小五
金沙江上游苏洼龙水电站
施工人员进场登记表
承建单位：
合同名称：
合同编号：
序号
姓名
工种
身份证号码
进场时间
作业部位
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理单位1份、业主单位人1份。--宋体
小五
金沙江上游苏洼龙水电站
施工设备进场报验单
（承包[
]设备
号）
承建单位：
合同名称：
合同编号：
致：（监理单位）
我方于*年*月*日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：
1.
；
2.
；
3.
。
经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。
附件：
。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划使用时间
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
上述设备已按合同约定进场并已自检合格，请审核，并准予进场使用。
承建单位：（盖章）
项目经理：（全称及盖章）
日期：*年*月*日
审核意见：
监理单位：（盖章）
监理工程师：
日期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理单位、业主单位各1份。
金沙江上游苏洼龙水电站
工作面移交签证单
（项目部移交
[201x]xxx号）
移交项目
移交部位
移交施工单位
（合同编号）
接收施工单位
（合同编号）
监理单位
业主单位
移交时间*年*月*日
移交说明：
遗留问题：
移交工作面测量成果
移交单位测量成果
接收单位测量成果
监理单位复核意见
□交接面断面资料
□交接工作面桩号
□交接面平面图
□交接面断面资料
□交接工作面桩号
□交接面平面图
移交签证
移交施工单位
意见：
签字：*年*月*日
接收施工单位
意见：
签字：*年*月*日
监理单位意见：
签字：*年*月*日
业主单位意见：
签字：*年*月*日
说
明:1、本签证单一式4份，移交施工单位1份，接收施工单位1份，监理单位1份，业主单位1份；
2、三方测量成果资料应共同签字认可。
金沙江上游苏洼龙水电站
工作面移交单
编号：001
工程名称
金沙江上游苏洼龙鱼类增殖放流站（一期）设备采购、安装及运行工程
移交部位
3号鱼种车间养殖缸安装后基础面
移交单位意见：
我部于2017年7月5日收到的3号鱼种车间18个养殖缸基础工作面，现已完成了相关设备安装工作，具备土建标段进行下一道工序的施工，现将工作面移交给土建标段进行下一步工序的施工。
移交单位：武汉中科瑞华生态科技股份有限公司苏洼龙项目部
签
字：
日期：
接收单位意见：
接收单位：
签
字：
日期：
监理单位意见：
监理单位：华电金沙江上游苏洼龙水电站前期工程监理部
签
字：
日期：
注：1.本移交单一式三份，移交单位、接收单位、监理单位各保存一份；
金沙江上游苏洼龙水电站
四
方
联
合
验
收
表
承建单位：
合同编号：JS-SWL-JJ/C-02
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
高程
桩号
验收日期*年*月*日
施工依据
验收内容
承建单位意见
施工单位代表:*年*月*日
监理单位意见
监理单位代表:*年*月*日
设计单位意见
设计单位代表:*年*月*日
业主单位意见
业主单位代表:*年*月*日
金沙江上游苏洼龙水电站
施
工
备
忘
录
合同名称
合同编号
JS-SWL-JJ/C-02
业主单位
监理单位
承建单位
工程部位
事件名称
时间
备忘事件概述：
承建单位：
日
期：
监理单位意见：
监理单位：
日
期：
业主单位意见：
业主单位：
日
期：
注：1、本备忘录一式三份，业主单位、监理单位、承建单位各存一份；
2、本备忘录不作为结算计量依据，发生事件涉及商务问题根据合同相关条款执行
金沙江上游苏洼龙水电站
材料/构配件进场报验单
（承包[
]材验
号）
承建单位：
合同名称：
合同编号：
致：（监理单位）
我方于*年*月*日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位施工：
1.
；
2.
。
经自检，进场材料/构配件符合技术规范和合同要求，请审核，并准予使用。
附件：1.出厂合格证；
2.检验报告；3.质量保证书；4.
。
序号
材料/构配件
名称
材料/构配件来源、产地
出厂编号
（批号）
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
经自检，进场材料/构配件符合技术规范和合同要求，请审核，并准予使用。
承建单位：盖章）
负责人：（签名）
日期：*年*月*日
审核意见:
监理单位：（盖章）
监理工程师：（签名）
日期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理单位、业主单位各1份。
金沙江上游苏洼龙水电站
企业资质及人员资质等申报审签意见单
承建单位：
致：（监理单位）
我部设备安装施工人员现已陆续进场，现将企业资质、施工人员资质上报贵部，请予以审核。
项目经理（或授权签署人）：
申报单位：
申报日期：2017年xx月xx日
编制依据：施工合同及相关规范要求
报送
文件
目录
序号
文件名称
1
2
3
4
监
理
机
构
审
签
意
见
预审意见：
o
同意按申报文件实施
o
按预审意见要求补充、完善后付诸实施
o
按预审意见要求补充、完善后重新申报
o
另行批复
监理单位：
审签人:
日
期：*年*月*日
合同编号：
N0:2017-
金沙江上游苏洼龙水电站
安全生产费用计划/统计报表
201
年
季度（年度）
填报单位：
（名称及印章）
填报日期：
单位负责人（签字）：
序号
项目类别
具体实施内容
实施时段
投入资金
签证支付情况
实施效果
备注
原合同
新增加
一
配置、完善、改造和维护安全防护、检测、探测设备、器材、设施支出
/
二
配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出
/
三
安全生产检查与评价支出
/
四
重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控支出
/
五
安全技能培训及应急救援演练支出
/
六
安全防护、安全施工
有特殊要求所增加项目
七
其他与安全生产直接相关的支出
/
(一)
作业条件及环境卫生的
保护、改善措施
/
(二)
安全标识标牌
/
(三)
安全奖励基金设置
/
(四)
安全宣传、教育、活动等费用支出
/
(五)
安全课题研究、安全咨询等费用支出
/
(六)
其它常规的安全生产管理费用
/
安全生产费用合计
/
/
/
/
/
说明：主要由承建单位填报、监理单位审核，由监理单位报送业主单位安监部备案；每季度初5天内提出计划和统计结果。
金沙江上游苏洼龙水电站
施工现场爆破通知单
爆破单位：
爆通字：【
】
号
合同名称：
合同编号：
爆破部位
苏洼龙水电站
爆破时间*年*月*日
时
分
通知内容：
我单位将按上述时间对通知爆破部位实施爆破作业，请贵单位通知您单位相关施工人员及设备于爆破时间前
30
分钟，撤出我单位爆破区域警戒线以外。
特此通知，望贵单位及时通知你单位相关人员组织人员及设备撤退，谢谢合作！
通知单位：
通知人/时间：
接收单位：
接收人/时间
本通知单一式两份，两方人员签字后生效，各执一份备案。
金沙江上游苏洼龙水电站
施工现场爆破通知单
爆破单位：
爆通字：【
】
号
合同名称：
合同编号：
爆破部位
苏洼龙水电站
爆破时间*年*月*日
时
分
通知内容：
我单位将按上述时间对通知爆破部位实施爆破作业，请贵单位通知您单位相关施工人员及设备于爆破时间前
30
分钟，撤出我单位爆破区域警戒线以外。
特此通知，望贵单位及时通知你单位相关人员组织人员及设备撤退，谢谢合作！
通知单位：
通知人/时间：
接收单位：
接收人/时间
本通知单一式两份，两方人员签字后生效，各执一份备案。
金沙江上游苏洼龙水电站
危险源排查表
（2017年**月**日—2017年**月**日）
承建单位：
编号：[
]
号
合同名称：
合同编号：
施工部位
存在的危险源
是否处于
受控状态
拟处理措施
整改落实时间
上周整改落实情况
未完成原因及应对措施
责任人
监理检查落实情况（监理填写）
备注
监理审查意见：
承建单位负责人签字：（公章）
填报人：
填报日期：
金沙江上游苏洼龙水电站
特种设备报审表
（承包[
]特种设备
号）
承建单位：
合同名称：
合同编号：
致：（监理单位）
我方于*年*月*日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：
1.
；
2.
；
3.
。
经自检，特种设备及操作人员符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。
附件：1.操作人员身份证及操作证；
2.特种设备证件及保险单。
序号
特种设备名称及类型
特种设备证件及编号
是否有保险
操作人员姓名
操作证
作业部位
现提交第
次现场特种设备报审表，请审查。
承建单位：（盖章）
项目经理：
日期：*年*月*日
审核意见：
监理单位：（盖章）
监理工程师：
日期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理单位、业主单位各1份。
金沙江上游苏洼龙水电站
特种作业人员报审表
（承包[
]特人
号）
承建单位：
合同名称：
合同编号：
致：（监理单位）
我方于*年*月*日进场以下特殊工种，进场人员统计见下表。
附件：特殊工种人员身份证件及作业证件。
序号
作业人员姓名
工种
证件及编号
发证时间
有效时间
作业部位
备注
现提交第
次现场特殊工种报审表，请审查。
承建单位：（盖章）
项目经理：
日期：*年*月*日
审核意见：
监理单位：（盖章）
监理工程师：
日期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理单位、业主单位各1份。
金沙江上游苏洼龙水电站
现场组织机构及主要人员报审表
（承包[
]机人
号）
承建单位：
合同名称：
合同编号：
致：（监理单位）
我方项目部部门人员有变动，现报项目部管理人员相关证件、联系方式、负责范围统计如下，请审核。
附件：相关证件。
序号
机构（部门）名称
负责人及成员
联系方式
相关证件
负责范围
备注
现提交第
次项目部管理人员报审表，请审查。
承建单位：（盖章）
项目经理：
日期：*年*月*日
审核意见：
监理单位：（盖章）
监理工程师：
日期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由承建单位填写，监理单位审签后，返回承建单位2份，监理单位、业主单位各1份。
苏金沙江上游苏洼龙水电站
重大事故隐患排查统计表
填报单位：（盖章）
报出日期：*年*月*日
序号
地点
隐患内容
事故隐患类别
事故隐患等级
整
改
计
划
整改进展情况（资金投入、工程进度等）
备注
整改措施
所需资金
限改时间
责任人
1
2
3
4
5
说明:
事故隐患类别按《企业职工伤亡事故分类标准》划分，例如物体打击、机械伤害、火灾、中毒等；事故隐患等级按《生产安全事故调查处理调查划分》；当发现可能发生较大及以上事故的隐患时，应立即报告并填写本表，同时在每季度第三个月25日前统计上报当季情况。
批准人：
审核人：
填报人：
联系电话：
金沙江上游苏洼龙水电站
施工现场签证单
承建单位：武汉中科瑞华生态科技股份有限公司苏洼龙项目部
合同编号：JS-SWL-JJ/J-02
No：
工程项目
金沙江上游苏洼龙鱼类增殖放流站（一期）设备采购、安装及运行工程
实施单位
武汉中科瑞华生态科技股份有限公司苏洼龙项目部
事件发生时段：开工
工程地点：
填报单位：武汉中科瑞华生态科技股份有限公司苏洼龙项目部
填报人：
申报日期：*年*月*日
签证
记录
项目编号
项目名称及规格
单位
申
报
工程量
监
理
认证工程量
业
主
认证工程量
1
2
3
4
5
监理单位意见：
监理工程师：
总（副）监理工程师：
日期：*年*月*日
业主单位意见：
业主代表：
审核人：
日期：*年*月*日
金沙江上游苏洼龙水电站
工程设备进场开箱验收单
（监理[2017]设备001号）
合同名称：金沙江上游苏洼龙鱼类增殖放流站（一期）设备采购、安装及运行工程
合同编号：JS-SWL-JJ/T-19
鱼类增殖站循环水养殖设备于*年*月*日到达苏洼龙鱼类增殖放流站施工现场，设备数量及开箱验收情况如下：
序号
名称
规格/
型号
单位/
数量
检查
开箱日期
1、外包装情况（是否完好）2、开箱后设备外观质量（有无磨损、撞击）3、备品备件检查情况4、设备合格证5、产品检验证6、产品说明书
1
2
3
4
5
6
7
8
存在的问题及处理意见
备注：经业主单位、监理单位和承建单位三方现场开箱，进行设备的数量及外观检查，符合合同及相关技术规范要求同意就行安装。
承建单位：（名称及盖章）
代表：
日期：*年*月*日
监理单位：
（名称及盖章）
代表：
日期：*年*月*日
业主单位：（名称及盖章）
代表：
日期：*年*月*日
说明：本表一式4份，由监理单位填写。业主单位2份、监理单位1份、承建单位1份。
金沙江上游苏洼龙水电站
单位（分部、分项）工程开工申请单
承建单位：武汉中科瑞华生态科技股份有限公司
合同编号：JS-SWL-JJ/T-19
No：
致
（监理单位）：
鉴于本申请之单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备、施工人员以及施工组织已经到位，已具备开工条件。申请本单位工程开工，以便进行施工准备，
促使首批开工的分部（分项）工程项目早日开工。
承建单位：武汉中科瑞华生态科技股份有限公司
项目经理：
申报日期：*年*月*日
申请开工单位工程名称及编码
金沙江上游苏洼龙鱼类增殖放流站（一期）设备采购、安装及运行工程（编码：SWL-05）
计划工期
2017年7月11日-
2017年10月31日
计划首批开工分部（分项）工程
项目名称及编码
循环水养殖设备采购及安装
（编码：SWL-05-01）
备
注
附件
目录
□
施工组织设计；
□
控制性施工进度计划；
□
进场主要施工设备表；
□
施工组织及人员计划。
监理单位签收记录
开工通知或开工批复文件于
申报文件通过审议后专文发送。
签
收
人：
签收日期：*年*月*日
注：本表一式四份报送监理单位，签收后返回承建单位一份备查。
华电金沙江上游苏洼龙水电站XXX工程
报告类：楷体，初号，加粗
方案类：楷体，一号，加粗
施
工
周
报宋体，小三
宋体，小三
2015年第00期（总第000期）
（2015年XX月XX日～2015年XX月XX日）
宋体，小三
苏洼龙水电站XXX工程项目部
2015年XX月XX日
宋体，小三，加粗，首行缩进8个字符
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