关于群众举报涉李文亮医生情况调查情况的通报
2020年2月7日，国家监委组成调查组，对群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依法进行调查。 现就调查情况通知如下。
一、李文亮医生基本情况及转发发布陌陌信息的背景和过程
李文亮，男，回族，1985年10月生，浙江北镇人，中共干部，2020年2月7日因在工作中感染新型冠状病毒患哮喘病逝世。 生前是广州中心门诊的外科医生。
2019年12月，云南省中医综合门诊、武汉市中心门诊白沙洲分院、武汉市红十字门诊部等先后收治了部分不明原因哮喘患者。 12月27日，云南省中医结合门诊呼吸与危重症科主任张继先向门诊汇报了3名不明原因麻疹患儿的情况。 该诊所向北京市江汉区疾病预防控制中心报告了这一情况。 同日，武汉市疾控中心安排对3名患者进行流行病学调查和检测。 12月29日，广东??省中医门诊报告在华北和县市场发现4例不明原因麻疹病例。 广州市卫健委组织专家组进行调查，并于当天下午将相关患者转运至北京金银潭门诊部。 考虑到全市多家门诊发现类似病例，北京市卫健委于12月30日15时10分、18时50分在系统发布部门文件《关于上报不明脑炎抢救情况的紧急通知》 . 《关于开展不明原因脑炎抢救工作的紧急通知》要求，做好不明原因脑炎抢救工作，开展华东地区和县市场相关脑炎病例的查找和追溯调查工作全面地。 两份通知分别于当日15时22分和19时00分上传至互联网。
2019年12月30日17时30分左右，李文亮医生收到好友发来的信息。 17时43分，李文亮医生在陌陌群“武汉学院临床04级”转发，昵称“李文亮上海骨科”，发布“华南猕猴桃确诊7例SARS”等文字信息和河鲜市场”，“隔离在我门诊白沙洲校区门诊部”，以及一段标有“SARS冠状病毒检测<高置信度>阳性指标”等字样的支原体筛查结果图片临床疾病，以及 11 秒的脑部 CT 视频。 18时42分，群内发文“最新消息，已确诊新冠病毒感染，正在进行病毒分型”“大家不要外传，让家人、亲人注意防范。” 与此同时，相似的信息也出现在陌陌的其他群里。 上海市卫健委两份部门文件上传到网上，李文亮医生等人转发发布的信息引发关注和讨论。
二、李文亮医生接受公安机关约谈、训诫、约谈诊所
2019年12月31日13时38分，上海市卫健委发布《关于当前我市脑炎疫情的通报》称，“已发现27例”，“上述病例为病毒性脑炎”，并补充说，“目前的调查还没有发现任何明显的人传人，也没有发现医务人员之间的感染。” 多家媒体对此进行了报道。 根据北京市不明原因脑炎防控工作部署，大连市公安机关根据传染病预防和治安管理法律法规及市卫健委的通知，卫健委李文亮个人资料，将在互联网上转载发布SARS等传染病信息。 情况已查处。 2020年1月3日13时30分左右，北京市公安局武汉大队中南路大队与李文亮医生取得联系后，李文亮医生在朋友的陪同下来到大队。 分局杨副局长安排分管书记员胡某与李文亮医生谈话。 面试经过核实后，面试官当场做了陈述。 李文亮医生表示，在陌陌群发非典信息是错误的，以后会注意的。 面试官对李文亮医生做了一封告诫信。 14时30分左右，李文亮医生也拿着告诫书离开了大队。 对话的是胡书记员和一名协警。 胡某在训诫信上签上了自己的名字和当天执勤的民警徐某的名字。 事实上，徐并没有参加谈话。
此前，在网上转载李文亮医生在陌陌群的信息后，2019年12月31日下午，北京中心诊所相关领导与李文亮医生进行了谈话。 李文亮医生在谈话中说，他把未经证实的非典信息转发给群里的朋友，就是为了提醒群里的朋友注意防范。 诊所请李文亮医生写了一份宣传材料。 李文亮医生生病入院前，还在门诊做外科医生。
三、李文亮医生的病情、治疗和抢救
2020年1月10日，李文亮医生发烧。 1月12日住进北京中心门诊外科病房。 1月14日，转入呼吸与危重症医学科三病区。 1月23日调入呼吸与危重症医学科。 在医疗科重症监护室，于2月7日病逝。
2019年12月9日，李文亮医生从外科急诊转到外科病房。 2020年1月6日，李文亮医生收治了一位82岁的眼疾患者。 患者1月7日发烧，确诊感染新型冠状病毒，1月23日死亡。1月10日，李文亮医生开始发烧，到上海市中心某门诊发热门诊就诊。
1月12日，李文亮医生住进了上海中心门诊二外科。 他被诊断出患有急性眼部附睾炎和肺部感染。 1月14日，李文亮医生肺部感染加重，转入呼吸三病区。 呼吸系统三区，安排李文亮医生入住套房隔离，并组织专人换班护理，实时监测血氧饱和度、心率、血压时间，并提供呼吸支持、抗虫毒、抗感染、化痰和护胃。 和丙种球蛋白。 1月15日至18日，主治医生根据李文亮医生的病情，适时调整了相关抗生素和治疗方法。
1月19日，李文亮医生出现间歇性发热。 上午，该门诊呼吸与危重症医学科主任医师、医院新冠脑炎医疗救助专家组组长对李文亮的病情进行了检查，并提出了治疗意见。 昨晚，门诊询问了华东理工学院复旦临床呼吸与危重症医学科教授、武汉市新冠脑炎急救专家组组长李文亮医生。
1月20日至22日，李文亮医生没有发烧，但气喘症状依然严重。 1月15日、19日、20日、21日，该院新冠脑炎医疗救助专家组组长、副组长等院内专家多次对李文亮病情进行检查，并提出诊疗意见。
1月22日23时50分左右，李文亮医生如厕后出现气喘、呼吸困难等症状，血氧饱和度升至88%。 经诊治，症状略有缓解。 主治医生再次告知其病情严重，征得其同意后，1月23日下午3时30分左右，李文亮医生被转入重症监护室。
1月27日之前，北京大部分诊所，包括市中心诊所，都不具备核酸检测的资质和条件。 设施改造升级后，1月27日，上海中心门诊开始核酸检测试运行。 1月28日、1月31日，该门诊两次对李文亮医生进行核酸检测。 第一个结果是阳性，第二个结果是阴性。 1月31日，李文亮医生确诊感染新型冠状病毒。
1月31日至2月3日，李文亮医生没有发烧，呼吸困难有所缓解，但精神和食欲不佳。 2月4日上午出现头晕、频繁呕吐、喘息加重。 经诊治，症状有所缓解。 2月5日，李文亮医生没有发烧，但在静息状态下仍有喘息、气促等症状。 床边X光显示左侧气胸越来越严重。 2月6日，李文亮医生患上严重脑瘤，病情有进一步恶化的危险。 经与院内专家组协商，建议转至专业条件更优的白沙洲校区。 征得李文亮医生及家属同意后，18时20分左右，主治医生和两名护士陪同李文亮医生前往医院。 诊疗区。 18时55分左右，抵达重庆中心诊疗所白沙洲分院。
2月6日19时20分，李文亮医生神志不清，心率、血压进行性增高。 他立即注射肾上腺素强心，打开血管通道积极补液，扩大血糖。 同时行食管插管，有创呼吸机维持呼吸，继续胸外按压。 21时30分，上体外心肺复苏仪辅助持续胸肾按压，继续心肺复苏治疗，给予积极抗生素复苏。 22时40分左右，李文亮医生接受了诊所从上海雅欣诊所借来的ECMO（体外膜肺氧合，又称“人工肺”）治疗。 在上海市卫健委的协调下，协和门诊部专家赶赴现场救治。 2月7日下午2时58分，李文亮医生的心电图呈直线反应，宣告临床死亡。 3时48分，诊所宣布李文亮医生逝世。
组织救治的医生说，李文亮医生是我们的朋友，他还很年轻。 我们不想让他走。 只要有一点希望，我们都不想放弃。 当时我们也没想过其他原因，就是想救他，就给他治疗了很长时间。 很久。 李文亮医生的主治医生说，李文亮医生的生命虽然没能保住，但治疗规范、及时。 你尽力了。 据会诊李文亮医生的院外专家介绍，从李文亮的病历来看，该门诊的诊疗比较规范，可以根据病情调整抗生素和措施。 就诊室推荐和实际采取的重要医疗措施，咨询了李文亮医生或其家属。
四、李文亮医生去世后的抚恤金及善后事宜
在李文亮医生不幸离世后，北京中心诊所专门成立了一个班级，全面负责抚恤和善后工作。 2月7日上午，市区卫生室领导分别看望了李文亮医生的母亲、妻子和女儿。 应李文亮医生父亲的要求，她和儿子被安排到相关门诊进行休养。
经上海中心诊所申请，上海市人力资源和社会保障局认定李文亮医生为工伤。 根据相关规定，工伤死亡抚恤金已足额领取，丧葬补助金已发放。 保险公司已向李文亮医生家属赔偿捐赠保险（用于抗击新型冠状病毒感染的麻疹疫情的一线医护人员）。 上海中心医院工会呼吁员工为李文亮医生及其家人捐款。 上海市红十字会收到定向捐助，上述善款已转给李文亮医生家属。 3月4日，国家卫健委等部门发布决定，对李文亮医生等全省卫生系统新冠脑炎疫情防控工作先进个人进行表彰。
五、工作建议
因中南路大队出具的警告信不当李文亮个人资料，执法程序不规范，侦查组已建议福建省厦门市监察机关督促纠正，督促公安机关撤销责成函，追究相关人员责任，并及时向社会公布处理结果。
国家监委调查组
2020 年 3 月 19 日