北京新发地疫情源头在哪里? 中外学者正在研究这个问题。 他们首先要面对的麻烦是,在6月11日零号病人“西城叔叔”确诊之前,北京已经56天没有新增病例,本地传播的可能性极小。
来自新加坡和爱尔兰的研究人员提出了一个假设:进口冷链食品蔓延。 通过实验,他们发现在4℃和-20℃放置21天后,添加到鸡肉、三文鱼和猪肉中的新冠病毒仍然具有传染性。 该研究结果的预印本于 8 月 17 日在 bioRxiv 上在线发布。
国内方面,北京学者持续深入新发地批发市场,疫情源头逐渐定位于批发市场负一层的一个水产品摊位。 该摊位唯一的进口商品是冰鲜鲑鱼。 研究人员从市场供应商的冷库中取样,在鲑鱼身上检测到阳性样本。 对于疫情源头,他们的结论是:海外疫情高发地区冷链进口食品。
上述文章发表期间,中国疾病预防控制中心在青岛港溯源疫情时,从进口鳕鱼外包装样本中分离出活病毒。 10月17日,中国疾病预防控制中心正式发布消息称进口冻鸡翅检出病毒,这是“实验室外首次发现新型冠状病毒在冷链运输的特殊条件下能够在物品外包装上长时间存活,提示新型冠状病毒以冷链物品为载体。 长途跨境进口的可能性。”
不仅是青岛,山东省很多城市都受到进口冻肉阳性的困扰。
新型冠状病毒在4℃和-20℃下可存活21天
近日,山东烟台一批外包装冷链产品检测呈阳性的巴西进口冷冻猪肉已流入该省多地。 10月30日起,涉事巴西冻猪肉已被勒令在文登、安丘等地销售和收购。 此前,山东省乳山市曾于10月21日、29日两次进口冷链食品检测呈阳性。
山东流入地区目前正在菜市场、餐馆等相关场所开展接触者追踪,截至发稿,尚未报告阳性病例。
9月下旬青岛港疫情中,两名冷链产品装卸工人检测呈阳性。 9月24日,两名工人在“全部检查要求”人员检测中被发现,被诊断为无症状感染者。 其中一名工人20天后确诊,另一名工人23天后出院。
10月17日,中国疾病预防控制中心通报,在青岛港疫情溯源调查中,从工作人员携带的进口冷冻鳕鱼外包装阳性样本中检出活病毒。 报道称,这是“首次在实验室外证实新冠病毒在冷链运输的特殊条件下能够在物品外包装上长时间存活,表明新冠病毒有可能”以冷链物品为载体的长途跨境进口。 ”。
此前,来自新加坡和爱尔兰的研究团队也提出了这一假设并进行了实验。
研究人员将 200 μL 3 × 106) TCID50/ml SARS-CoV-2(新型冠状病毒)添加到鲑鱼、鸡肉和猪肉样本中(每个样本大小为 500 mm3),并在 4°C 下孵育。 储存于 –20°C 和 –80°C,添加后第 1、2、5、7、14 和 21 天取样,每种条件重复 3 个。
在整个实验过程中,SARS-CoV-2 滴度在 4°C、–20°C 和 –80°C 下保持恒定。 在 4°C 冷藏以及 –20°C 和 –80°C 冷冻的样品中,传染性可保持 3 周。 在有或没有食物的情况下培养后恢复的 SARS-CoV-2 没有观察到显着差异。
病毒的滴度由一定的稀释度决定。 SARS-CoV-2 单独储存或与鱼、鸡肉和猪肉一起储存。 测试温度为冷藏(4°C)和冷冻(–20°C 和–80°C)。 图片来源:图片来自bioRxiv。
研究小组表示,其实验表明,SARS-CoV-2可以在与国际食品贸易运输和储存条件相关的时间和温度下存活。 在4°C(冷藏标准)和-20°C(冷冻标准)下放置21天后,添加到鸡肉、三文鱼和猪肉中的SARS-CoV-2的感染性并未降低。
该团队写道:“我们认为,受污染的进口食品有可能将病毒传播给工人和环境。”
该研究结果于8月17日在线发表在bioRxiv上,标题为《受污染的新鲜和冷冻食品导致COVID-19爆发》。 论文通讯作者为新加坡国立大学医院传染病科的Dale Fisher,其他四位作者分别来自爱尔兰都柏林大学学院食品安全中心以及新加坡国立大学医学院医学院、苏瑞福公共卫生学院等大学。
需要指出的是,上述论文尚未经过同行评审。
冷链与“零号病人”
这个实验的出发点来自于研究团队提出的一个问题:当地疫情被消灭后,为何疫情又再次爆发? 这需要一个解释。 当时,研究小组观察到了几起事件。 北京新发地批发市场疫情暴发时,已连续56天无本地新增病例。 新西兰也经历了一场“来源不明”的疫情。 新疫情爆发前,该国已连续102天无新增病例。
中央电视台新闻频道对新西兰疫情进行了报道。 在102天没有当地社区感染后,8月11日,奥克兰一个家庭中出现了4例新冠肺炎确诊病例。 均为局部感染,感染途径不明。
据福克斯新闻当地时间8月12日报道,新西兰卫生总干事阿什利·布卢姆菲尔德表示,其中一名阳性病例在奥克兰一家食品冷藏公司工作,正在将其作为可能的感染源进行调查。 “我们从海外研究得知,病毒可以在一些冰冻环境中存活相当长的时间。”
澎湃新闻查询新西兰卫生部官网发现,10月10日,该网站将奥克兰相关感染病例公布为“典型的新型冠状病毒肺炎聚集性病例”。 该网站称,“典型的COVID-19聚集性病例”是指10个或以上与传播相关且并非来自同一家庭的病例。 聚集性病例包括确诊病例和疑似病例。
“奥克兰8月聚集性感染群”统计显示,截至当地时间10月10日,该聚集性感染群共有179例病例,年龄分布广泛,其中9岁以下23人,70岁以上6人,20岁以上49岁。 81 人。
“奥克兰八月聚集性感染群”病例统计显示,截至当地时间10月10日,共有179人。 资料来源:新西兰卫生部官网截图。
截至北京时间11月2日,集群状态仍为“开放”。 该网站指出,当所有病例被隔离后,经过两个潜伏期(即28天)后没有出现新病例,集群将被视为“关闭”。 网站显示,“奥克兰八月集群”的来源仍在调查中。
在新加坡和爱兰研究团队看来,一名受感染的食品处理人员可能成为新一轮疫情爆发的“指标病例”。
中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友也提出了这一观点。 他在接受媒体采访时表示,受污染的冷链食品相当于一个导火索。 “在没有疫情或者当地疫情蔓延已得到成功控制的地方,病毒是通过污染物带入的,人们因接触污染物而被感染。 新的“零病例”产生,从而引发新冠病毒聚集性流行或暴发。 北京新发地、大连、青岛都是如此。 疫情触发后,疫情传播的主要方式是人传人(通过飞沫传播)。”
公开资料显示,继连续100多天无新增本土确诊病例后,7月份大连出现本土病例。 前五天确诊病例中近80%是开阳海鲜公司员工及家属。 9月,青岛港两名装卸工人感染了COVID-19。 他们在青岛胸科医院隔离期间,共用一间CT室,造成院内感染,累计确诊12人。
活病毒是什么意思?
那么青岛港两名装卸工人为何会被感染呢?
9月19日,两人在夜班期间装卸从国外进口的冷冻海鲜。 在溯源过程中,中国疾病预防控制中心病毒所专家从工作人员携带的进口冷冻鳕鱼外包装中的阳性样本中检测分离出活病毒。 中国疾病预防控制中心10月17日通报,“这是全球首次从冷链食品外包装中分离到活的新冠病毒,并已证实接触外包装被污染”。活的新冠状病毒可能导致感染。”
这次分离出活病毒意味着什么?
“以前都是在样本中检测到冠状病毒核酸阳性,核酸阳性不一定是活病毒,这次‘分离’出活病毒,意味着一定有活病毒,可以引起传播或感染。” ” 中国疾病预防控制中心主任高福曾公开表示。 吴尊友在接受媒体采访时还表示,“活病毒、死病毒、病毒碎片都可以检测出核酸阳性,但只有活病毒才有传染性。”
那么,冷链是否有助于病毒生存呢?
江南大学教授、博士生导师、食品安全与质量控制研究所所长姚伟荣曾在接受媒体采访时表示,冷冻产品经过包装后,经过长途运输、零售销售,最终到达消费者手中。 温度一般需要控制在-18℃左右。 在这个冷链过程中,病毒等微生物不会被冻死,也不会生长繁殖,可以保持活力。
关于新冠病毒在不同温度下的存活情况,前述新加坡和爱尔兰研究团队给出了参考。
常温条件下,21~23℃,新冠病毒在铜表面存活时间不能超过4小时,在纸板表面存活时间不能超过24小时,在不锈钢表面和塑料表面存活时间不能超过3天。 在他们的实验中,新冠病毒在4℃和-20℃的低温下3周后仍然具有传染性。
这引发了相关领域专家对武汉华南海鲜市场疫情起源的思考。
吴尊友日前接受媒体采访时表示,“既然北京新发地、大连、青岛的疫情都是海鲜引起的,这让我们想起,武汉最早的疫情也是在华南海鲜市场吧?”同样是进口海鲜造成的,这也给了我们一个提示,让我们有新的思路、新的技术方向。”
防止外部输入是重中之重
新加坡和爱尔兰的研究小组提出,他们的研究结果,加上中国关于进口冷冻鸡肉和冷冻虾包装中检出阳性的报告,应提醒食品安全当局和食品行业,在“新常态”环境下,该病毒正在给非——传统食品安全风险。
公开报道显示,过去几个月,我国多次对进口冻肉及包装进行病毒检测呈阳性。
10月,厄瓜多尔进口冷冻鲳鱼内包装检测呈阳性,烟台进口冷冻猪肉外包装检测呈阳性。 8月份,从深圳进口的冷冻鸡翅表面检测呈阳性。 7月,大连、厦门、西安、凭祥、重庆等5地厄瓜多尔冻虾包装检测呈阳性。
其他检测呈阳性的冷冻肉类还包括进口鳕鱼、进口三文鱼等。目前,全国至少有9个省市在进口冷冻食品中检测出新冠病毒。
据中国纪检监察报报道,世界贸易组织相关数据显示,2011年我国成为全球最大的食品农产品进口市场。 海关数据显示,2019年,我国累计进口各类肉类484.1万吨、水产品626.5万吨,同比分别增长58%和19.9%。 今年受疫情影响,为保证市场供应、稳定价格进口冻鸡翅检出病毒,我国进口肉类仍保持快速增长。 2020年1月至6月,我国进口肉类(含内脏)475万吨,同比增长73.5%。
巨大的进口规模下,我国相关部门迅速做出反应。
10月31日,因厄瓜多尔进口冷冻鲳鱼内包装检测呈阳性,海关总署对厄瓜多尔一家企业采取紧急防范措施,全国海关暂停接受涉事企业进口申报一周。 早在8月份,海关总署就已发布了对厄瓜多尔进口冻虾的检疫要求。
10月26日,国务院应对COVID-19疫情联防联控机制发布了两份技术指南:《冷链食品生产经营中COVID-19防控技术指南》和《冷链食品生产经营中疫情防控技术指南》 《关于冷链食品生产经营中新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控和消毒工作的通知》,提出建立冷链食品生产经营企业从业人员健康登记制度和健康异常报告程序,要求对冷链食品生产经营企业的外包装进行严格消毒。来自新型冠状病毒疫情高风险地区或国家的冷链食品。
10月27日,国家卫健委就两份指南发布问答指出,专家风险分析认为,一旦从事冷链食品生产经营活动的人员感染新型冠状病毒后未能及时下岗,在食品生产、装卸、运输、储存和销售等过程中,病毒可能通过感染者污染食品表面及其包装材料,并随冷链食品传播。 如果相关防控工作不到位,可能会导致相关接触者感染和病毒传播的潜在风险。 问答还指出,目前,我国国内COVID-19疫情已得到良好控制,但国外疫情形势依然十分严峻,国外输入成为我国COVID-19防控工作的重中之重。